아세프로마진

3. 동물용 사용

아세프로마진은 동물에게 스트레스를 줄 수 있는 상황(예: 뇌우)에서 경구 진정제로 사용하거나, 공격적이거나 다루기 힘든 동물을 진정시키기 위한 주사제로 사용된다. 진통제 및 다른 진정제와 함께 사용하면 더 적은 양의 아편유사제로도 동일한 수준의 진정 효과를 얻을 수 있으며, 심장 부정맥 및 구토를 예방하는 데 도움이 된다.^[10] 멀미 예방을 위해서도 사용된다.^[10]

3. 1. 개와 고양이

3. 1. 1. 부작용

3. 2. 말

3. 2. 1. 부작용

4. 주의 사항

1950년대 문헌에서는 페노티아진으로 인해 발작이 유발될 수 있다는 우려가 제기되었다. 이러한 이유로, 아세프로마진은 발작 역치를 낮춘다고 널리 알려져 있어 간질이 있는 개에게 사용할 때는 주의가 필요했다. 그러나 최근 연구에서는 아세프로마진 사용과 발작 활동 사이에 긍정적인 연관성이 나타나지 않았으며^[7],^[12] 오히려 발작 조절에 도움이 될 가능성도 제시되었다. 테네시 대학교의 후향적 연구에 따르면, 과거 발작 병력이 있는 36마리의 개와 발작 활동을 줄이기 위해 11마리의 개에게 진정 목적으로 아세프로마진을 투여했을 때, 약물 투여 후 16시간 이내에 발작이 관찰되지 않은 개가 36마리였고, 발작이 있었던 10마리 중 8마리는 1.5~8시간 동안 발작이 완화되거나(n=6) 재발하지 않았다(n=2). 흥분으로 인한 발작은 한 마리의 개에서 2개월 동안 감소했다.^[13] 또 다른 후향적 연구에서도 과거 또는 급성 발작 병력이 있는 개에게 아세프로마진을 투여했을 때 발작이 악화되지 않았으며, 발작 감소 추세가 있다는 결론을 내렸다.^[14] 1950년대에 보고된 발작 관련 주의사항은 비교적 높은 용량의 항정신병 약물인 클로르프로마진을 투여받은 사람에게서 발생한 것이며, 위에 언급된 두 수의학 연구에서 사용된 아세프로마진 용량은 훨씬 낮다.

일부 복서견에서는 아세프로마진이 미주신경성 실신(교감신경계 자극 감소로 인해)과 저혈압(혈관 확장으로 인해)을 유발하여 쓰러질 수 있다.^[17] 이는 특정 복서견 가계에서만 나타날 수 있지만, 개별 개체에게 미지의 위험이 있으므로 이 품종에서는 아세프로마진을 감량하여 사용하거나 사용하지 않아야 한다.^[18] 모든 품종의 개체에서 저혈압을 특징으로 하는 심각한 반응이 나타날 수 있으며, 특히 기저 심장 질환이 있는 경우 더욱 그렇다.

거대견과 사냥개에서는 아세프로마진의 진정 효과가 일반적인 3~4시간보다 훨씬 긴 12~24시간 동안 지속될 수 있다.^[12][17]

P-당단백질(P-gp)은 다중 약물 내성 단백질 1(MDR1)이라고도 하며, 세포막에서 발견되는 단백질로 아세프로마진과 이버멕틴과 같은 일부 약물의 대사 및 배설에 중요하다.^[7] 이 단백질은 ''ABCB1'' 유전자(이전에는 ''MDR1'' 유전자라고 알려짐)에 의해 암호화된다. ''ABCB1''의 돌연변이는 P-gp가 제대로 생성되는 것을 방해하여, 이 돌연변이를 가진 개는 P-gp의 기질인 (아세프로마진과 같은) 약물에 대한 감수성이 증가한다.^[19] 이형접합체(즉, 기능하는 ''ABCB1'' 유전자 하나와 비기능 유전자 하나를 가진) 개는 동형접합체(즉, 돌연변이 유전자 사본 2개를 가진) 개보다 아세프로마진에 덜 민감하다. 콜리의 75%가 돌연변이된 ''ABCB1'' 유전자를 가지고 있으며, 오스트레일리안 셰퍼드의 50%도 그렇다. 영향을 받는 다른 품종으로는 보더 콜리, 잉글리시 셰퍼드, 저먼 셰퍼드, 올드 잉글리시 쉽독, 사이트하운드, 셔틀랜드 쉽독, 장모 그레이하운드가 있다.^[19]

이 돌연변이에 대한 검사가 가능하다.^[20]

부작용은 흔하지 않지만, 종마에서 아세프로마진 사용 시 포피불완전증 및 지속발기증의 위험이 있으므로 주의해서 사용해야 한다(하지만 절대적인 금기는 아니다).^[24]

아세프로마진은 혈압을 낮추므로, 빈혈, 탈수증, 쇼크 또는 복통을 겪고 있는 말에게는 주의해서 사용해야 한다. 피페라진으로 구충된 말에게는 사용해서는 안 된다.^[22]

참조

_[1] 웹사이트 RDC Nº 784 - Listas de Substâncias Entorpecentes, Psicotrópicas, Precursoras e Outras sob Controle Especial https://www.in.gov.b[...] Diário Oficial da União 2023-08-03
_[2] 웹사이트 Acepromazine Maleate Injection for Animal Use https://www.drugs.co[...] 2017-06-11
_[3] 웹사이트 Acepromazine: Pet Anxiety Medication for Dogs & Cats https://www.1800petm[...] 2017-06-11
_[4] 저널 Clinical trial of acepromazine maleate in chronic schizophrenia 1958-06
_[5] 웹사이트 Acepromazine Maleate for Veterinary Use http://www.wedgewood[...] 2017-06-10
_[6] 웹사이트 Determination of Acepromazine and its Major Metabolite in Equine Serum by LC-MS/MS using the Finnigan LCQ Deca XP Plus Ion Trap Mass Spectrometer http://tools.thermof[...] Thermo Electron Corporation
_[7] 서적 Small Animal Clinical Pharmacology https://books.google[...] Saunders/Elsevier 2008
_[8] 저널 Effects of acepromazine on the incidence of vomiting associated with opioid administration in dogs 2003-04
_[9] 저널 Efficacy of Different Antiemetics with Different Mechanism of Action on Xylazine Induced Emesis in Cats http://www.ivsajourn[...]
_[10] 문서 Motion sickness
_[11] 서적 The Veterinary ICU Book https://books.google[...] Teton NewMedia 2002-09-29
_[12] 웹사이트 Acepromazine (PromAce) http://www.veterinar[...] 2017-06-11
_[13] 저널 A retrospective study on the use of acepromazine maleate in dogs with seizures 2006-07-01
_[14] 저널 Administration of acepromazine maleate to 31 dogs with a history of seizures
_[15] 학위논문 Pharmacokinetic studies of acepromazine in the cat and the horse, studies in lipophilicity, red blood cell partitioning and protein binding https://archive.org/[...] University of Florida 1990
_[16] 저널 Identification of Acepromazine and Its Metabolites in Horse Plasma and Urine by LC–MS/MS and Accurate Mass Measurement https://www.academia[...]
_[17] 서적 Textbook of veterinary internal medicine: Diseases of the dog and the cat https://books.google[...] Elsevier Saunders 2010
_[18] 서적 Veterinary pharmacology and therapeutics. https://archive.org/[...] Wiley-Blackwell 2009
_[19] 저널 Adverse drug reactions in veterinary patients associated with drug transporters 2013-09
_[20] 웹사이트 Multidrug Sensitivity in Dogs http://vcpl.vetmed.w[...] Washington State University
_[21] 저널 Equine anaesthesia-associated mortality: where are we now? 2016-05
_[22] 웹사이트 HA Special Care Drug Chart https://www.ponyclub[...] 2017-06-19
_[23] 서적 NOAH Compendium of Data Sheets for Animal Medicines 2005:38 National Office of Animal Health 2004
_[24] 서적 Plumb's Veterinary Drug Handbook, 7th ed. http://www.plumbsonl[...] Wiley-Blackwell 2014-04-20
_[25] 웹사이트 Acepromazine Maleate Injection for Animal Use https://www.drugs.co[...] 2017-06-11
_[26] 웹사이트 Acepromazine: Pet Anxiety Medication for Dogs & Cats https://www.1800petm[...] 2017-06-11
_[27] 웹인용 Acepromazine Maleate Injection for Animal Use https://www.drugs.co[...] 2017-06-11
_[28] 웹인용 Acepromazine: Pet Anxiety Medication for Dogs & Cats https://www.1800petm[...] 2017-06-11
_[29] 저널 Clinical Trial of Acepromazine Maleate in Chronic Schizophrenia