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흑사병 의사

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1. 개요

흑사병 의사는 14세기 유럽 흑사병 유행 시기에 흑사병 환자를 돌보고 사망자 수를 기록하는 역할을 했다. 이들은 높은 희소성으로 인해 특별한 혜택을 받았으며, 흑사병 치료를 위한 부검을 시행하기도 했다. 흑사병 의사는 17세기부터 부리 모양의 가면과 밀랍 외투를 착용하는 독특한 복장으로 묘사되었으며, 이는 방호복의 초기 형태 중 하나였다. 이들은 사혈과 같은 치료법을 사용했으며, 노스트라다무스, 조반니 데 벤투라 등이 저명한 흑사병 의사로 알려져 있다.

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흑사병 의사
의사 정보
17세기 판화에 묘사된 페스트 의사의 모습
17세기 판화에 묘사된 페스트 의사의 모습
다른 이름방역 의사
페스트 박사
로마자 표기plague doctor
역할
전문 분야의사, 공중 보건
환자흑사병 환자
설명페스트 유행 시기에 환자를 치료한 의사
역사
기원17세기 유럽
관련 법규정부의 고용 및 도시의 재정 지원을 받음
보호 장비페스트 의사 복장
특징부리 모양의 마스크, 지팡이
마스크 용도향료 및 약초를 담아 악취 차단
지팡이 용도환자와 직접적인 접촉을 피하기 위함
사회적 역할
기록환자 수 기록 및 사망 원인 조사
증언유언 집행 및 증언
해부페스트 원인 연구를 위한 해부 (허가받은 경우)
기타
대중 문화페스트 의사 복장은 공포와 죽음의 상징으로 묘사됨

2. 역사

선페스트의 첫 유행은 6세기 중반 유스티니아누스 페스트까지 거슬러 올라간다.[85] 가장 큰 규모의 유행은 14세기 유럽의 흑사병이었다.[85] 선페스트로 인한 중세 도시의 인구 격감은 경제적으로 큰 타격을 주었다.[85] 이 때문에 지역의 흑사병 의사는 높은 희소성을 가졌으며, 특별한 혜택이 주어졌다.[85] 한 예로, 흑사병 의사는 중세 유럽에서 원칙적으로 금지된 검시를 흑사병 치료법 연구를 위해 자유롭게 시행할 수 있었다.[85]

경우에 따라서 흑사병 의사의 가치는 꽤나 높아서 1650년 바르셀로나에서 토르토사로 두 명을 파견했을 때, 이동 도중에 무법자들이 그들을 포획해 몸값을 요구하기도 하였다.[82] 바르셀로나 시는 인질의 석방을 위해 그 몸값을 지불했다.[43] 오르비에토 시가 1348년 고용한 마테오 후 안젤로는 의사가 보통 받는 연간 50 플로린의 네 배의 보수를 받았다.[86][51] 교황 클레멘스 6세는 흑사병이 창궐하는 동안 몇 명의 특별한 흑사병 의사를 고용하여 아비뇽의 환자들을 간호하도록 하였다.[87] 베네치아에는 18명의 흑사병 의사가 있었으나, 1348년에는 단 한 명만이 남았다. 다섯 명은 흑사병으로 사망하였고, 열두 명은 실종됐지만, 달아났을 가능성도 있다.[87][49]

1373년, 요하네스 야코비는 마스크 사용을 권장했지만, 마스크 자체에 대한 물리적인 묘사는 제공하지 않았는데, 이는 흑사병 의사가 마스크를 착용했다는 초기 언급 중 하나이다.[11] 미셸 티바랭의 《전염병 백과사전》에 따르면,[5] 상징적인 흑사병 의사에 대한 최초 언급은 당시 프랑스 루이 13세를 섬기던 왕실 의사 샤를 드 로름의 전기에서 1619년 파리에서 발생한 흑사병 유행 동안 발견된다.[6] 드 로름 이후, 독일의 조각가 게르하르트 알첸바흐는 1656년 유명한 삽화를 출판했는데, 이는 출판업자 파울루스 퓌르스트의 상징적인 Doctor Schnabel von Romde(1656)의 기초가 되었다.[7]풍자 작품에서 퓌르스트는 의사가 사람들을 공포에 떨게 하고 죽어가는 사람과 죽은 자에게서 돈을 챙기는 것 외에는 아무것도 하지 않는다고 묘사한다.[7]

3. 복장

흑사병 의사들은 다양한 의상을 입었지만, 일부는 한눈에 보기에도 특별한 복장을 착용했다.[88] 이 복장은 샤를르 드 로름이 1619년에 발명한 것으로, 파리에서 처음 사용된 후 유럽 전역으로 퍼졌다.[88] 17세기 이탈리아에 기반을 둔 동시대 자료에 따르면 이 악명 높은 복장을 목격했다는 주장이있고, 나중에 다른 지역에 기반을 둔 자료에서는 흑사병 동안 이 복장이 해당 국가에서 사용되었다고 주장한다. 하지만 이 자료들은 연극과 다른 허구 작품의 영향을 받았을 가능성이 있다.[13]

이 보호 장비는 밀랍을 덧바른 후직물 외투, 앞을 볼 수 있는 유리 눈이 달려 있고 부리처럼 생긴 원뿔 모양의 코에 향기나는 물질과 밀짚을 넣은 가면으로 되어 있다.[89] 마스크에는 두 개의 작은 코 구멍이 있었고 방향성 물질이 담긴 일종의 호흡 보호구였다.[14] 의사들은 허브가 흑사병의 "악한" 냄새를 막고 감염을 예방한다고 믿었다.[18] 부리에는 말린 꽃(장미카네이션 등), 허브(라벤더와 페퍼민트 등), 캄포로스메, 또는 식초 스펀지 뿐만 아니라 노간주 나무 열매, 용연향, 정향, 라다넘, 몰약, 스토락스 발삼을 넣을 수 있었다.

가면에 채워진 향기나는 재료는 용연향, 레몬밤, 민트 잎, 장뇌, 정향, 아편틴크, 몰약, 장미 꽃잎, 소합향 등이 있었다.[84] 이것들은 나쁜 공기로부터 의사를 보호할 수 있다고 여겨졌다.[90] 짚은 "나쁜 공기"를 걸러내기 위한 여과 장치였다.[91]

독일(17세기)의 흑사병 의사 복장


챙이 넓은 가죽 모자는 그들의 직업을 나타냈으며,[9][19] 나무 지팡이는 환자를 직접 만지지 않고 진찰하고,[91][92] 사람들을 멀리하고[21] 흑사병 희생자들의 옷을 만지지 않고 벗기기 위해 사용되었다.

긴 가운은 린넨으로 만들어졌는데, 이는 전염성이 다른 재료보다 린넨에 쉽게 달라붙지 않는다고 여겨졌기 때문이다.[14] 가운은 때때로 염소 가죽으로 만들어지기도 했는데, 이는 작은 구멍과 광택 있는 질감 때문에 린넨보다 흑사병에 더 강하다고 여겨졌다. 가운에 기름이나 왁스를 발라 린넨 재료의 구멍을 통해 "나쁜 공기"가 스며들지 않도록 추가적인 보호막을 만드는 것도 드문 일이 아니었다.[14]

흑사병 의사의 복장은 방호복의 가장 초창기 사례 중 하나이다.[16] 이 잘 알려진 복장은 현재 주로 유럽의 축제와 연극 예술에서 흔한 의상으로 사용된다.[23]

3. 1. 복장에 대한 논란

4. 계약 및 임무

14세기 유럽의 흑사병 시기를 시작으로 페스트 유행기 동안 흑사병 의사는 국가의 공복으로서 활동하였다. 그들의 주요한 업무는 흑사병 환자를 돌보는 것과 더불어 흑사병으로 인한 사망자를 공식 기록하는 것이었다.[84]

피렌체, 페루자와 같은 유럽의 도시에서 흑사병 의사는 사망 원인과 흑사병이 어떤 영향을 미치는지를 특정하기 위해 검시를 요구받았다.[93][94] 흑사병 의사는 페스트 유행기동안 수많은 유언의 입회자가 되었다.[95] 또한, 흑사병 의사는 죽음을 앞둔 환자에게 어떻게 처신해야하는지를 조언하기도 하였다.[96] 조언은 상대가 어떤 환자인지에 따라 달라졌으며, 이러한 의사와 환자의 관계는 중세 이후 더욱 복잡해진 윤리적 규약을 따르게 되었다.[97]

흑사병 의사들은 "체액의 균형을 맞추기" 위해 사혈을 시행하고 개구리나 거머리를 림프절 부종에 붙이는 등의 치료법을 사용했다. 흑사병 의사의 주요 임무는 흑사병 환자를 치료하는 것 외에 흑사병 사망자에 대한 공공 기록을 작성하는 것이었다.

피렌체페루자와 같은 특정 유럽 도시에서는 흑사병 의사에게 사망 원인과 흑사병이 사람들에게 미치는 영향을 파악하기 위해 부검을 요청했다. 흑사병 의사는 또한 흑사병 유행 기간에 환자의 마지막 유언을 받기도 했으며, 죽기 전에 환자의 행동에 대한 조언을 해주었다.[8] 이러한 조언은 환자에 따라 다양했으며, 중세 시대 이후 의사와 환자 간의 관계는 점점 더 복잡한 윤리 강령에 의해 규율되었다.

14세기 유럽의 흑사병 시대부터 전염병 유행기 동안, 흑사병 의사들은 무엇보다도 공복이었다. 흑사병 환자를 돌보는 것 외에도 그들의 첫 번째 임무는 흑사병으로 인한 사망자 수를 공적 기록에 기록하는 것이었다[45]

유럽의 피렌체페루자와 같은 도시에서는 흑사병 의사들이 사망 원인과 전염병의 영향을 쉽게 파악하기 위해 부검을 수행하기도 했다[62]。 또한 흑사병이 유행하던 시대에는 유언 집행자 역할도 수행하여, 방대한 수의 유언장 작성에 관여했다[63]。더욱이 죽음을 앞둔 환자에게 처신에 대한 조언을 하기도 했다[64]。 이러한 조언은 상대가 어떤 환자인지에 따라 달랐으며, 중세를 지나면서 점차 복잡해지는 윤리적 규칙을 형성하여 의사와 환자 간의 관계를 규정하게 되었다[65]

4. 1. 계약 협상

흑사병 의사의 계약은 마을 행정관과 의사 간의 선 페스트 환자 치료에 대한 계약이었다. 이러한 계약은 유럽 도시 기록 보관소에 존재한다.[3] 계약상의 의무는 흑사병 환자만을 치료하는 것이었으며, 감염되지 않은 사람에게 질병이 퍼지는 것을 막기 위해 다른 유형의 환자는 치료하지 않았다.[24] 흑사병 의사는 흑사병 환자를 진료한 후 긴 검역 기간을 거쳐야 했다. 의사는 계약에 따라 격리되어 검역을 받아야 하는 "접촉자"로 여겨졌다.[25]

흑사병 의사와의 최종 계약 체결 전에는 항상 치열한 협상이 진행되는 경우가 많았다. 1630년 토리노 시의 행정관들은 흑사병 의사 후보가 제시한 계약 조건을 검토하고 협상했다.[3]

파비아에는 조반니 데 벤투라와 시 사이에 체결된 원본 계약서가 보관되어 있는데, 16개 조항으로 구성되어있고, 여러차례 수정되었다. 급여는 원래 30플로린 이었으나, 생활비를 제외한 순수 수입으로 수정되었고, 2개월 선불에서 매달 지급하는 것으로 변경되었다. 퇴직금은 2개월분에서 1개월분으로 수정되었다. 또한, 완전한 시민권 조항은 "그의 행동 방식에 따라"로 변경되었다.[3][26]

베르나르디노 디 프란체스코 리날디는 1527년 볼테라 시에 흑사병 의사로 고용되었을 때, 시가 베르나르디노의 생존에 필요한 모든 것을 제공해야 하며(예: 음식, 물), 이러한 생활비는 시 예산으로 지급해야 한다는 조항을 계약서에 포함시켰다.[27]

4. 2. 윤리적 문제와 징계

흑사병 의사는 환자에 따라 다른 조언을 제공했으며, 이는 중세 이후 복잡한 윤리적 규약으로 발전했다.[3] 1527년 프라토 시에서는 흑사병 의사 스테파노 메제티노가 감시인 없이 다른 환자를 돌보다가 적발되어 불법 행위와 흑사병 의사 계약 위반으로 벌금을 부과받았다.[3]

5. 치료법

흑사병 의사들은 사혈을 비롯하여 개구리나 거머리를 가래톳에 올려 "체액의 균형을 되찾는" 방법을 표준 치료법으로 시행하였다.[98][99] 흑사병 의사들은 업무의 성질과 질병 전파의 가능성 때문에 일반 대중과 상호 교류를 할 수 없었으며, 격리 대상이 될 수도 있었다.[100][67]

6. 저명한 흑사병 의사

노스트라다무스는 흑사병 예방과 치료에 대한 의학적 조언을 제공한 것으로 유명하다.[101][102] 그는 감염된 시체를 제거하고, 맑은 공기를 마시며, 깨끗한 물과 로즈힙으로 만든 액을 마실 것을 권했다.[103][104] 또한, ''Traité des fardemens'' 제1부 제8장에서는 환자의 사혈을 금지했다.[104]

1479년, 이탈리아 도시 파비아는 조반니 데 벤투라를 흑사병 의사로 고용했다.[82][105] 아일랜드 내과 의사 니얼 오 글라칸(1563년?~1653년)은 흑사병 피해자를 치료한 용기로 스페인, 프랑스, 이탈리아에서 존경받았다.[106][107] 프랑스의 해부학자 앙브루아즈 파레와 연금술사 파라켈수스 또한 중세의 저명한 흑사병 의사였다.[108][109]

존 폴리티우스는 에든버러의 최초 흑사병 의사였으나,[36][37][38] 1645년 고용 몇 주 만에 사망했다.[38]

7. 한국 역사 속의 유사 사례

참조

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