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5차 콜레라 범유행

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목차

1. 개요

5차 콜레라 범유행은 1881년 인도 벵골에서 시작되어 아시아, 유럽, 아메리카, 아프리카 등 전 세계로 확산되었다. 이 유행은 1880년대와 1890년대에 걸쳐 여러 차례 발생했으며, 특히 이슬람 순례자들을 통해 콜레라가 전파된 메카와 러시아, 독일 함부르크 등에서 심각한 피해를 입었다. 로베르트 코흐는 콜레라균을 발견하고 세균설을 확립하여 질병 예방에 기여했으며, 발데마르 하프킨은 콜레라 백신을 개발했다. 당시 작가 마크 트웨인은 함부르크의 콜레라 유행 상황을 기록하며 세계적인 무관심을 비판했다.

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5차 콜레라 범유행
5차 콜레라 범유행
독일의 미생물학자 [[로베르트 코흐]] (현미경 사용)와 [[리하르트 프리드리히 요하네스 파이퍼]] (서 있는 모습)가 인도 봄베이에서 콜레라 발생을 조사하고 있다.
독일의 미생물학자 로베르트 코흐 (현미경 사용)와 리하르트 프리드리히 요하네스 파이퍼 (서 있는 모습)가 인도 봄베이에서 콜레라 발생을 조사하고 있다.
질병콜레라
박테리아 균주비브리오 콜레라
기원서벵골 주의 갠지스 강 삼각주
기간1881년–1896년

2. 전개 과정

5차 콜레라 범유행은 1881년부터 1896년까지 전 세계적으로 확산되었다. 1881년에 콜레라균은 동쪽과 서쪽으로 퍼져나가 유럽과 라틴 아메리카까지 도달했다.[2][9]

이 범유행은 아시아, 유럽, 아메리카, 아프리카 대륙에 걸쳐 발생했다. 자세한 내용은 각 대륙별 하위 문단을 참조하면 된다.

영국 의사 존 스노우의 연구를 바탕으로 한 선박 및 이민자 검역 조치 덕분에 영국과 미국에서는 콜레라 발병을 예방할 수 있었다.[2][9][15]

1896년 이후 한동안 새로운 콜레라 발병은 없었지만, 1899년에 다시 여러 지역에서 콜레라가 발생하여 1899~1923년 콜레라 유행으로 이어졌다.[2]

2. 1. 아시아

1881년 콜레라는 동쪽과 서쪽으로 퍼져나가 한국과 태국 등 아시아 전역으로 확산되었다.[2] 1881년, 1888년, 1890년, 1891년, 1895년에 한국에서 콜레라가 발생했다.[2]

인도 벵골 서부 갠지스 삼각주에서 시작된 콜레라는 1881~1882년에 북서부 인도 펀자브와 라호르에서 맹렬하게 유행하여 많은 사망자를 냈다.[2] 메카(아라비아)는 매년 수많은 무슬림 순례자가 몰려들어 콜레라 전파의 중심지[4][10]였으며, 1881년과 1882년 두 해 동안 콜레라가 발생했다. 이후 중국(1883년에도 발생)과 일본에서 발병이 있었고, 1882~1883년에는 필리핀에서도 발생했다.[2] 1885년, 1886년, 1890년, 1891년, 1895년에 일본, 1888년, 1890년, 1895년에 중국, 1888~1889년에 필리핀에서 콜레라가 다시 발생했다.[2]

1891년, 6만 명의 힌두교 순례자들이 당국이 알지 못하는 축제를 위해 벵골의 작은 마을에 도착했을 때 콜레라가 다시 발생했다. 이로 인해 1891년 북부 인도에서 새로운 대규모 콜레라가 발생하여 아삼, 벵갈, 우타르프라데시에서 58만 명 이상의 사망자를 냈다.[17] 1892년에는 펀자브를 넘어 아프가니스탄을 휩쓸고 페르시아에서 6만 명의 생명을 앗아갔다.[17][18]

2. 2. 유럽

1884년 유럽 콜레라 확산


1881년, 콜레라는 동쪽과 서쪽으로 퍼져 유럽에 도달했다.[2]

1883년에는 이집트에 도달하여 몇 달 만에 수만 명이 희생되었다.[1] 1884년 4월, 프랑스 해군 기지 툴롱에서 콜레라가 발생했고,[5] 마르세유, 파리 등지에서 소규모 발병이 발생하여 프랑스 전역에서 1만 명의 피해자가 발생했다.[2] 1885년에는 같은 지역 일부가 다시 감염되었다.

프랑스에서 이탈리아로 이주 노동자들이 콜레라를 옮기면서, 1884년 8~9월 나폴리에서 심각한 발병이 있었다.[11] 1886~87년에는 이탈리아에서 소규모 발병이 발생했으나, 전염병으로 번지지는 않았다.[2]

스페인에서는 지중해 연안 알리칸테에서 소규모 발병이 시작되었다.[12][13] 그러나 1885년 말에는 16만 명의 환자와 약 6만 명의 사망자가 발생하며 더욱 심각한 유행이 발생했다.[2] 1890년에도 소규모 발병이 있었다. The New York Times에 따르면, 1890년 콜레라로 약 12만 명이 사망했다.[14]

1892년 바쿠 콜레라 발병. 콜레라 환자를 치료하는 병동.


1891년, 콜레라는 다시 나타나 러시아 제국에 도달하여 1891~1892년 러시아 기근으로 인해 상황이 더욱 악화되었다.[19] 카스피해 항구 바쿠에서 시작된 콜레라는 볼가강을 따라 모스크바와 상트페테르부르크까지 퍼졌으나, 이환율은 비교적 낮았다. 1892년 공식 사망자 수는 300,321명이었고, 1893년에는 겨울 동안 약해져 42,250명의 콜레라 사망자가 기록되었다.[19]

1892년 독일 함부르크 콜레라 발병, 병동


1892년, 독일 함부르크 항구(1892년 함부르크 발병 참조)는 심각한 콜레라 발병으로 큰 타격을 입었다. 단 두 달 만에 8,594명이 사망했다.[29] 도시의 식수 공급 감염이 콜레라 확산의 주요 원인으로 지목되었으며, 감염자 중 치사율은 약 50%였다.[29]

1892년, 유럽에서는 프랑스에서도 콜레라가 유행했다. 1893~94년에는 독일과 프랑스가 다시 감염되었지만, 유행 수준에는 미치지 못했다.[2]

2. 3. 아메리카

1886년(아르헨티나),[16] 1887년(칠레), 1888년(아르헨티나 및 칠레)에 라틴 아메리카에서 콜레라가 심각하게 발생했다.[2] 1890년대에 라틴 아메리카는 다시 여러 번 콜레라의 공격을 받았다. 1893~95년에는 브라질이 주로 파라이바 계곡의 철도를 따라 유럽에서 온 이민자를 태운 배를 통해 콜레라 피해를 입었고,[23][24][25] 1894~95년에는 아르헨티나, 1895년에는 우루과이에서 콜레라가 발생했다.[2]

2. 4. 아프리카

1893년(트리폴리타니아, 튀니지, 알제리, 모로코, 프랑스령 서아프리카)과 1894년(수단, 트리폴리타니아, 프랑스령 서아프리카), 1895년(모로코 및 이집트), 1896년(이집트)에 콜레라가 발병했다.[2]

3. 과학적 논쟁과 발전

5차 콜레라 범유행 시기에는 콜레라균의 발견과 전파 경로를 둘러싼 과학적 논쟁이 활발하게 벌어졌다. 특히 로베르트 코흐는 콜레라균을 분리하고 코흐의 가설을 통해 질병의 세균설을 확립하는 데 크게 기여했다.[7]

코흐의 발견에 모든 사람이 동의한 것은 아니었다. 1885년 로마에서 열린 제6차 국제 위생 회의에서는 영국 대표단이 콜레라의 병인에 대한 논의를 차단하기도 했다.[7] 이러한 논쟁 속에서도 코흐의 연구는 수질 및 폐수 처리, 소독, 물 끓이기 등 새로운 질병 예방 방법을 도입하는 계기가 되었다.[28]

한편, 러시아-프랑스 세균학자 발데마르 하프킨은 콜레라 백신 개발에 힘썼다.

3. 1. 로베르트 코흐의 연구

로베르트 코흐는 5차 콜레라 범유행 동안 콜레라균을 분리하고, 콜레라균이 어떻게 질병을 일으키는지 설명하기 위해 코흐의 가설을 세워 확인했다. 코흐의 작업은 질병의 세균설을 확립하는 데 중요한 역할을 했다.[7]

코흐(오른쪽에서 세 번째)와 1884년 이집트에서 열린 독일 콜레라 위원회


5차 콜레라 범유행 이전에 의사들은 이 질병이 오물과 부패의 산물에 직접 노출되어야 발생한다고 생각했다. 하지만 코흐는 이 질병이 구체적으로 오염된 물을 통해 감염된 사람의 대변에 노출되어 전파된다는 것을 확인했다.[35] 1883년 프랑스와 독일의 세균학자들이 콜레라 유행을 연구하고 그 원인을 밝히기 위해 이집트 알렉산드리아로 파견되었다.[28] 같은 해 8월, 독일 정부는 코흐가 이끄는 의료팀을 파견했다. 이집트의 발병이 줄어들자, 코흐는 더 심각한 유행이 발생한 인도 콜카타로 이동했다.[7][28] 그는 갠지스강이 콜레라의 근원임을 발견하고, 100구 가까운 시체를 부검하여 각 시체에서 세균 감염을 확인했다. 또한 저수조에서도 같은 세균을 확인하여 감염원과의 연관성을 밝혀냈다.[7]

모든 사람이 코흐의 발견에 동의한 것은 아니었다. 1885년 5월 20일, 콜레라 재발에 따라 이탈리아 정부가 로마에서 제6차 국제 위생 회의를 소집했다. 28개 정부 대표단이 참석한 이 회의에서, 독일 대표 중 한 명이었던 코흐 본인에도 불구하고, 영국 대표단은 콜레라의 병인에 대한 모든 "이론적 논의"를 차단했다.[7] 이 회의는 질병 통제 실패로 인해 콜레라와의 싸움에서 위생 격리선의 무용성을 재확인했다.[34]

코흐의 발견은 수질 및 폐수 처리에 대한 광범위한 연구로 이어졌다. 콜레라의 세균설은 화학적 소독제 사용 및 물 끓이기와 같은 질병 예방의 새로운 방법을 도입했고, 콜레라 확산을 막기 위한 환자 치료 방법도 개선되었다.[28]

3. 2. 발데마르 하프킨의 백신 개발

로베르트 코흐의 연구는 세균설을 확립하는 데 기여하였다.[7] 그러나 모든 사람이 코흐의 발견에 동의한 것은 아니었다. 1885년 5월 20일 로마에서 열린 제6차 국제 위생 회의에서, 영국 대표단은 콜레라의 병인에 대한 모든 "이론적 논의"를 차단했다.[7]

코흐의 발견은 수질 및 폐수 처리에 대한 광범위한 연구로 이어졌으며, 화학적 소독제 사용 및 열을 가해 세균을 죽이는 것(예: 물 끓이기)과 같은 질병 예방의 새로운 방법을 도입했다.[28]

러시아-프랑스 세균학자 발데마르 하프킨은 콜레라 백신 개발에 연구를 집중하여 세균의 약독화된 형태를 생산했다. 1892년 7월 18일, 하프킨은 자신에게 최초의 인간 실험을 실시했다. 1894년 그는 인도로 이동하여 대규모 임상 시험을 수행했다. 하프킨의 콜카타 실험에서 유망한 결과가 나타나자, 아삼의 차 농장주들로부터 그들의 노동자들에게 백신을 접종해달라는 요청을 받았다.[8]

1894년 3월 콜카타에서 콜레라 백신을 접종하는 하프킨

4. 마크 트웨인의 기록

마크 트웨인은 여행을 좋아했는데, 콜레라가 발생했을 때 함부르크를 방문했다. "1891-1892"라는 작품에서 그는 함부르크 콜레라 사건, 특히 총 사망자 수에 관하여 함부르크 신문에 정보가 부족하다는 것을 지적하였다.[39] 그는 또한 많은 사람들이 "집에서 잘 있다가 페스트가 걸린 곳으로 끌려 왔다." 그곳에서 "많은 좋은 사람들이 알 수 없이 죽고 묻혔다"고 표현했다.[39] 마크 트웨인은 많은 사람들이 콜레라에 대한 인식이 부족하다며 애도했고, 미국이 특히 더 인식이 부족하다는 것에 대하여 언급했다.[39]

1892년 독일 함부르크 콜레라 발병 당시, 가난한 사람들은 많은 사람들이 신원을 알 수 없는 채 초라하게 매장되는 격리 병원으로 강제로 이송되었다.[33] 트웨인은 사람들이 "집에서 격리 병원으로 끌려갔다"고 말하면서, 그곳에서 "그들 중 많은 사람들이... 신원을 알 수 없는 채 죽고 그렇게 매장된다"고 말했다.[33]

참조

[1] 서적 Naples in the time of cholera, 1884-1911 https://archive.org/[...]
[2] 서적 Encyclopedia of Plague and Pestilence https://archive.org/[...]
[3] 서적 The Burdens of Disease https://archive.org/[...]
[4] 서적 Plagues in World History https://archive.org/[...]
[5] 서적 Naples in the time of cholera, 1884-1911 https://archive.org/[...]
[6] 서적 Plagues in World History https://archive.org/[...]
[7] 간행물 Robert Koch and the cholera vibrio: a centenary 1984
[8] 웹사이트 Waldemar Haffkine: The vaccine pioneer the world forgot https://www.bbc.com/[...] 2020-12-11
[9] 뉴스 Cholera's seven pandemics https://www.cbc.ca/n[...] 2008-05-09
[10] 서적 Encyclopedia of Plague and Pestilence https://archive.org/[...]
[11] 서적 Naples in the time of cholera, 1884-1911 https://archive.org/[...]
[12] 뉴스 Cholera Invades Spain. Great Alarm at Madrid And In The Provinces. The Dread Disease Appears in Alicante https://timesmachine[...] The New York Times 1884-09-03
[13] 뉴스 The Cholera Epidemic of 1884 https://www.nature.c[...] Nature 1884-10-30
[14] 뉴스 The Cholera In Spain https://timesmachine[...] The New York Times 1890-06-20
[15] 서적 The Burdens of Disease https://archive.org/[...]
[16] 뉴스 The Cholera In Buenos Ayres https://timesmachine[...] The New York Times 1886-12-01
[17] 서적 Encyclopedia of Plague and Pestilence https://archive.org/[...]
[18] EB1911
[19] 서적 Encyclopedia of Plague and Pestilence https://archive.org/[...]
[20] 서적 Quarantine! https://archive.org/[...]
[21] 서적 Death in Hamburg https://archive.org/[...]
[22] 서적 Quarantine! https://archive.org/[...]
[23] 뉴스 Defenses Against Cholera https://timesmachine[...] The New York Times 1894-01-22
[24] 뉴스 The Cholera Cases In Brazil https://timesmachine[...] The New York Times 1895-01-09
[25] 뉴스 Nos tempos do cólera https://www1.folha.u[...] Folha de S. Paulo 2002-09-01
[26] 웹사이트 A Tale of Two Contagions: Science, Imperialism, and the 1883 Cholera in Egypt https://islamiclaw.b[...] Harvard Law School 2020-05-25
[27] 서적 Naples in the time of cholera, 1884-1911 https://archive.org/[...]
[28] 서적 Encyclopedia of Plague and Pestilence https://archive.org/[...]
[29] 서적 Encyclopedia of Plague and Pestilence https://archive.org/[...]
[30] 서적 Death in Hamburg https://archive.org/[...]
[31] 서적 Death in Hamburg https://archive.org/[...]
[32] 뉴스 Cholera Riot In Hamburg; Sanitary Officers Again Attacked By A Mob https://timesmachine[...] The New York Times 1893-10-11
[33] 서적 A tramp abroad. Following the equator: other travels Library of America.
[34] 서적 Naples in the time of cholera, 1884-1911 https://archive.org/[...]
[35] 서적 Death in Hamburg https://archive.org/[...]
[36] 웹인용 Cholera's seven pandemics http://www.cbc.ca/he[...] 2008-12-16
[37] 서적 Epidemics and pandemics : their impacts on human history https://www.worldcat[...] ABC-CLIO 2005
[38] 웹인용 "CHOLERA RIOT IN HAMBURG; SANITARY OFFICERS AGAIN ATTACKED BY A MOB. One of Them Knocked Down and Kicked and Trampled to Death – A Policeman Also Killed by the Infuriated Crowd – Troops Charged the Mob with Fixed Bayonets and Dispersed It, but Not Until It Had Injured Several Persons by Its Violence" https://timesmachine[...]
[39] 서적 Blount, Roy K. (2010). A tramp abroad. Following the equator: other travels. New York: Library of America. p. 1145.


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