TMPRSS2
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1. 개요
TMPRSS2는 여러 단백질 도메인으로 구성된 II형 막 횡단 프로테아제이다. 이 단백질은 세린 프로테아제 활성을 촉매하며, 전립선암 발생, 코로나바이러스 감염 등 다양한 생리학적, 병리학적 과정에 관여한다. 특히, SARS-CoV-2가 세포 내로 침투하는 데 중요한 역할을 하며, TMPRSS2 억제제는 코로나19 치료의 잠재적 옵션으로 연구되고 있다. 또한, TMPRSS2는 성별에 따른 코로나19 감염 위험 차이와 연관성이 있을 수 있으며, 면역 반응에도 영향을 미치는 것으로 알려져 있다. 카모스타트와 같은 TMPRSS2 억제제가 개발되어 사용되고 있다.
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| TMPRSS2 | |
|---|---|
| 유전자 정보 | |
| 유전자 기호 | TMPRSS2 |
| 전체 이름 | 막관통 단백질 분해 효소, 세린 2 |
| Entrez 유전자 | 7113 |
| UniProt 단백질 | TMPS2_HUMAN |
| 설명 | |
| 기능 | 막관통 단백질 분해 효소, 세린 2는 세린 단백질 분해 효소를 암호화하는 유전자임. |
| 위치 | 21q22.3 |
| 참고 문헌 | |
2. 구조
TMPRSS2는 2형 막관통 도메인, 칼슘과 결합할 수 있는 A형 수용체 도메인, 다른 세포 외피나 분자와 결합할 때 쓰이는 시스테인이 풍부한 A그룹 청소수용체 도메인, 아르기닌이나 라이신 잔기에서 단백질을 분리하는 프로테아제 도메인을 포함하고 있다.[32]
2. 1. 상세 구조
II형 막 횡단 프로테아제인 TMPRSS2는 세포 내 N-말단 도메인, 막 횡단 도메인, 세포 외로 확장되는 줄기 영역, 그리고 세린 프로테아제(SP) 활성을 촉매하는 C-말단 도메인으로 구성되어 있다.[8] 이 세린 프로테아제 활성은 잔기 His296, Asp345, Ser441을 포함하는 촉매 삼중체에 의해 조절된다.[8][6]
이 촉매 삼중체는 라이신 또는 아르기닌 잔기와 같은 염기성 아미노산 잔기의 절단을 담당하며, 이는 SARS-CoV-2에서 발견되는 S1/S2 절단 부위와 일치한다.[8] 줄기 영역의 주목할 만한 도메인은 저밀도 지단백 수용체 A형 도메인(LDLRA)이며, 실험적 증거에 따르면 이 도메인은 단백질의 효소 활성에 참여할 가능성이 있다.[8]

줄기 영역의 또 다른 구조 모티프인 스캐빈저 수용체 시스테인-풍부 도메인(SRCR)은 세포외 기질 및 기타 근처 세포의 결합과 관련될 수 있으며,[9][10] 단백질의 전반적인 단백질 분해 활성에 역할을 할 수 있다.[11][8][12]
TMPRSS2에는 다음과 같은 단백질 도메인들이 포함되어 있다.
- 2형 막관통 도메인
- 칼슘과 결합할 수 있는 A형 수용체 도메인
- 다른 세포 외피나 분자와 결합할 때 쓰이는 시스테인이 풍부한 A그룹 청소수용체
- 아마도 아르기닌이나 라이신 잔기에서 단백질을 분리하는 프로테아제 도메인[32]
3. 기능
세린 프로테아제는 여러 생리학적·병리학적 과정과 관련이 있다. TMPRSS2 유전자의 발현은 전립선암 세포의 안드로겐에 의해 상향조절되고 안드로겐의 영향을 받지 않는 전립선암 조직에서는 하향조절된다.[2] TMPRSS2는 전립선의 정상적인 생리적 기능을 위해 필요한 단백질 분해 연쇄 반응에 참여한다.[3] TMPRSS2가 없는 유전자 녹아웃 마우스는 표현형에 이상을 보이지 않는다.[5]
4. 임상적 중요성
TMPRSS2는 여러 질병과 관련되어 중요한 임상적 의미를 갖는다.
TMPRSS2는 유전자 융합을 통해 ''ERG''나 ''ETV1''과 같은 ETS 전사 인자를 과발현시켜 전립선암 발생에 관여한다. TMPRSS2-ERG 융합 유전자는 가장 흔한 형태로, 전 세계 전립선암의 40% - 80%에서 나타난다.[13]
SARS-CoV-1, MERS-CoV, SARS-CoV-2 등 일부 코로나바이러스는 TMPRSS2에 의해 활성화된다. 따라서 카모스타트[19][17], 나파모스타트[43]와 같은 TMPRSS2 억제제가 바이러스 진입을 차단하는 치료 옵션이 될 수 있다. 브롬헥신[20] 또한 TMPRSS2 억제제 후보로 연구되고 있다.[21] 독일 영장류 센터의 연구에 따르면, SARS-CoV-2는 폐 세포 침입을 위해 ACE2 수용체와 TMPRSS2를 필요로 한다.[52] 트립신, 푸린 등 여러 전구단백질 전환효소도 코로나바이러스의 세포 침입 과정에서 역할을 한다.
Adam17 효소는 TMPRSS2와 유사하게 ACE2를 절단하지만, 가용성 ACE2를 형성하여 바이러스를 차단하는 보호 효과를 가질 수 있다.[18]
SARS-CoV-2로 인한 심각한 질병 및 사망은 여성보다 남성에게서 더 흔하며, 이는 TMPRSS2 발현 차이와 관련이 있을 수 있다.[22][23]
4. 1. 전립선암
TMPRSS2는 유전자 융합을 통해 ''ERG'' 및 ''ETV1''과 같은 ETS 전사 인자를 과발현시켜 전립선암 발생에 관여한다. TMPRSS2-ERG 융합 유전자는 가장 흔한 형태로, 한국을 포함한 전 세계 전립선암의 40% - 80%에서 나타난다.[13] (일본에서는 40% - 50%로 보고되지만, 이는 일본 특이적인 현상일 수 있다.)[30] ERG 과발현은 안드로겐 수용체 신호 전달을 교란하여 전립선암의 안드로겐 독립성 발달에 기여한다.[13]항안드로겐제 치료는 암 발생 초기에는 효과적이지만, 중기 이후에는 PI3K/AKT 신호 경로에서 PI3K 활성을 억제하는 PTEN 변이 등을 고려해야 한다. 또한, 항안드로겐 치료는 일시적이며, 많은 비안드로겐 의존형 암세포가 증식한다고 알려져 있다.
4. 2. 코로나바이러스
SARS-CoV-1, MERS-CoV, SARS-CoV-2 등 일부 코로나바이러스는 TMPRSS2에 의해 활성화되므로, TMPRSS2 억제제로 억제할 수 있다 (단, 오미크론 변이는 TMPRSS2 활성이 덜하다[14]).[15][19] SARS-CoV-2는 세포 진입 시 ACE2 수용체를 이용하며, 스파이크 단백질 프라이밍에는 TMPRSS2를 사용한다.[16]독일 영장류 센터의 마르쿠스 호프만과 한나 클라이네-베버 등은 SARS-CoV-2가 폐 세포 침입을 위해 ACE2 수용체와 TMPRSS2를 필요로 한다는 연구 결과를 발표했다.[52]
트립신, 푸린, 카텝신, TMPRSS, 엘라스타제 등 여러 전구단백질 전환효소는 코로나바이러스의 세포 침입 과정에서 역할을 한다. 특히 호흡계 세포 외피에 주로 존재하는 TMPRSS2와 TMPRSS11a는 SARS-CoV의 세포 진입을 돕는다. 'Human airway trypsin-like protease' (HAT)로 알려진 TMPRSS11d는 SARS-CoV 돌기단백질을 단백질분해과정으로 활성화한다. TMPRSS2와 TMPRSS11d는 ACE2 수용체와 배위 결합하여 바이러스 침입을 용이하게 하고,[34][35][36] 돌기단백질을 S1, S2 서브유닛으로 분해하여 엔도솜 유무와 관계없이 세포 침입을 가능하게 한다.[37]
3-Amidinophenylalanyl 유도체는 나노몰 농도에서 TMPRSS2를 억제할 가능성이 있다.[49] 세 가지 벤즈아미딘 유도체는 펩타이드 모방체로, H1N1 균주 (A/Memphis/14/96, A/Hamburg/5/2009)에 의해 TMPRSS2 또는 HAT가 발현된 세포 감염을 억제하는 효과를 보였다.[50]
TMPRSS2 유전자 비활성화 쥐는 Poly I:C 비강 자극 시 케모카인, 사이토카인 반응이 약화되어 면역계에 영향을 미쳤다. 쥐는 체중 감소와 폐 바이러스 활동 위축을 보였다. 즉, TMPRSS2는 SARS-CoV와 MERS-CoV가 쥐 호흡기에서 확산될 때 면역병리학적으로 중요하다.[51]
4. 2. 1. 코로나바이러스 세포 침입 과정
SARS-CoV-2의 스파이크 단백질 중 S2 부분은 세포 내 바이러스 침입에 필수적이다. 이 단백질의 절단은 세포막에 위치한 프로테아제인 TMPRSS2나 엔도리소좀 내의 카텝신 (주로 카텝신 L)에 의해 이루어진다.[17] 하이드록시클로로퀸은 엔도리소좀에서 카텝신 L의 작용을 억제하지만, 카텝신 L에 의한 절단은 TMPRSS2에 의한 절단에 비해 미미한 수준이어서 SARS-CoV-2 감염 억제 효과는 거의 없다.[17]Adam17 효소는 TMPRSS2와 유사하게 ACE2를 절단하는 활성을 가지지만, 가용성 ACE2를 형성하여 순환하는 SARS-CoV-2 바이러스 입자를 차단하는 보호 효과를 가질 수 있다.[18] 반면 TMPRSS2는 가용성 ACE2를 방출하지 않아 더 해로운 영향을 미친다.[18]
4. 2. 2. TMPRSS2 억제제
카모스타트[19][17]와 같은 TMPRSS2 억제제는 임상 사용 승인을 받았으며, 바이러스 진입을 차단하여 치료 옵션이 될 수 있다. 인플루엔자와 COVID-19 발생 이전의 코로나바이러스 감염에 일반적으로 사용될 수 있는 또 다른 TMPRSS2 억제제 후보는 거담제 기침약 브롬헥신[20]이며, COVID-19 자체에 대한 치료법으로도 연구되고 있다.[21] 나파모스타트는 MERS-CoV의 생체외 감염을 TMPRSS2 활동 억제를 통해 차단하고, 카모스타트보다 더 효과적이다.[43] TMPRSS2의 새로운 억제제(N-0385)는 세포 및 동물 모델에서 SARS-CoV-2 감염에 효과적인 것으로 밝혀졌다.[26][27] TMPRSS2가 알려진 대체 불가능한 기능이 없다는 사실은 SARS-CoV-2 바이러스 전파를 예방하는 유망한 표적이 된다는 것을 시사한다.[5]4. 2. 3. 성별 및 기타 요인
SARS-CoV-2로 인한 심각한 질병 및 사망은 여성보다 남성에게서 더 흔하게 나타난다. TMPRSS2가 전립선 상피에서 다른 어떤 조직보다 몇 배나 더 높게 발현된다는 사실은 TMPRSS2가 이러한 성별 차이에 역할을 한다는 것을 시사한다.[22][23] 전립선암 환자가 안드로겐 박탈 요법을 받는 경우, 안드로겐 박탈 요법을 받지 않는 환자보다 SARS-CoV-2 감염 위험이 더 낮다.[22][23]TMPRSS2 유전자가 비활성화된 쥐들은 면역 자극제인 Poly I:C를 통한 비강 자극에 대해 약화된 케모카인 및 사이토카인 반응을 보였으며, 이는 면역계에 영향을 끼쳤다.[51]
5. 억제제
카모스타트는 TMPRSS2의 세린 프로테아제 활성 억제제이다. 췌장염 및 역류성 식도염 치료에 사용된다.[24] TMPRSS2의 새로운 억제제(N-0385)는 세포 및 동물 모델에서 SARS-CoV-2 감염에 효과적인 것으로 밝혀졌다.[26][27]
참조
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