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엉치신경얼기

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1. 개요

엉치신경얼기는 허리엉치신경얼기의 일부로, 첫째 엉치신경의 앞갈래, 둘째와 셋째 엉치신경 앞갈래의 일부에 의해 형성된다. 이 신경얼기는 궁둥구멍근과 골반 근막 앞의 골반 뒤쪽에 위치하며, 궁둥신경, 위볼기신경, 아래볼기신경 등 다양한 신경을 형성한다. 엉치신경얼기는 허리신경얼기와 연결되어 있으며, 엉치신경얼기에서 분지된 신경들은 둔부, 다리, 발, 골반 부위의 근육과 피부 감각을 지배한다.

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엉치신경얼기
개요
이름엉치신경얼기
라틴어 이름plexus sacralis
영어 이름sacral plexus
구조
기원L4-L5, S1-S4
분포볼기
샅 부위
다리
가지위볼기신경
아래볼기신경
뒤넙다리피부신경
궁둥신경
음부신경
그림
엉치신경얼기와 음부신경얼기의 모식도
엉치신경얼기와 음부신경얼기의 모식도.
엉치신경얼기의 관계
엉치신경얼기의 관계. 엉치신경얼기와 음부신경얼기가 보이도록 골반 옆쪽 벽을 해부한 그림.

2. 구조

엉치신경얼기는 다음 신경들에 의해 형성된다.



엉치신경얼기를 형성하는 신경들은 큰궁둥구멍 아랫부분을 향해 모여 납작한 띠 모양으로 합쳐진다. 이 띠는 궁둥신경으로 이어지며, 넓적다리 뒤쪽에서 정강신경과 온종아리신경으로 갈라진다. 정강신경과 온종아리신경은 간혹 신경얼기에서 따로 갈라져 나오기도 하며, 해부 시 이 두 신경의 독립성을 확인할 수 있다.

엉치신경얼기와 허리신경얼기는 종종 허리엉치신경얼기라는 하나의 큰 신경얼기로 합쳐서 불리며, 허리엉치신경줄기에 의해 서로 연결된다.

가지는 피부가지와 근육가지(근피지)로 나뉜다. 근육가지는 외측관골근, 대퇴굴근, 하퇴 및 발의 모든 근육, 회음근을 지배하며, 피부가지는 둔부, 대퇴 뒤쪽, 하퇴 및 발, 외음부의 피부에 분포한다.

2. 1. 주변 구조물과의 관계

엉치신경얼기는 궁둥구멍근과 골반 근막 앞쪽의 골반 뒤에 위치한다. 앞쪽에는 속엉덩동맥, 속엉덩정맥, 요관, 구불결장이 있다. 위볼기동맥과 정맥은 허리엉치줄기와 첫 번째 엉치신경 사이로 지나가고, 아래볼기동맥과 정맥은 두 번째와 세 번째 엉치신경 사이로 지나간다.

3. 형성되는 신경

엉치신경얼기는 허리엉치신경줄기, 첫째 엉치신경의 앞가지, 그리고 둘째와 셋째 엉치신경 앞가지의 일부에 의해 형성된다. 엉치신경얼기를 형성하는 신경들은 큰궁둥구멍 아랫부분을 향해 모여 납작한 띠 모양으로 합쳐진다. 이 띠는 궁둥신경으로 이어지며, 넙다리 뒤쪽에서 정강신경과 온종아리신경으로 갈라진다. 이 두 신경은 때때로 신경얼기에서 따로따로 나오기도 하며, 해부를 통해 그 독립성을 확인할 수 있다.

허리신경얼기와 엉치신경얼기는 종종 허리엉치신경얼기라고 불리는 하나의 큰 신경얼기로 합쳐져서 언급된다. 허리엉치신경줄기는 이 두 신경얼기를 연결한다.

3. 1. 세부 가지

셋째엉치신경을 제외하고 엉치신경얼기로 들어가는 신경은 모두 배쪽과 등쪽 갈래로 나뉘며, 이렇게 들어간 척수신경들이 형성한 신경얼기에서 갈라져 나오는 신경들은 아래 표와 같다.

허리엉치신경얼기


엉치신경얼기의 신경[2]
신경분절지배 근육피부 가지
위볼기신경L4-S1중간볼기근, 작은볼기근, 넙다리근막긴장근
아래볼기신경L5-S2큰볼기근
뒤넙다리피부신경S1-S3아래볼기피부신경, 뒤넙다리피부신경 샅가지
궁둥구멍근신경S1-2궁둥구멍근
속폐쇄근신경L5, S1-2속폐쇄근, 위쌍동근
넙다리네모근신경L4-5, S1넙다리네모근, 아래쌍동근
궁둥신경L4-S3반막근, 반힘줄근, 넙다리두갈래근, 큰모음근의 안쪽 일부
(넙다리두갈래근만 온종아리신경 성분이, 나머진 정강신경 성분이 분포)
온종아리신경L4-S2가쪽장딴지피부신경
정강신경L4-S3장딴지근, 가자미근, 장딴지빗근, 오금근, 뒤정강근, 긴엄지굽힘근, 긴발가락굽힘근안쪽장딴지피부신경, 가쪽발등피부신경, 안쪽발꿈치가지
관통피부신경S2-S3
음부신경S2-S4항문올림근, 바깥항문조임근, 바깥요도조임근, 궁둥해면체근, 망울해면체근
골반내장신경S2-S4속요도조임근


4. 추가 이미지

오른쪽 교감 신경 사슬과 가슴, 복부 및 골반 신경총과의 연결.

참조

[1] 서적 Thieme Atlas of Anatomy 2006
[2] 서적 Thieme Atlas of Anatomy 2006
[3] 논문 Thieme Atlas of Anatomy: General Anatomy and Musculoskeletal System Thieme Atlas of Anatomy: Neck and Internal Organs http://dx.doi.org/10[...] 2008-01-09



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