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재해관련사

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1. 개요

재해관련사는 일본에서 재해조위금 지급 등에 관한 법률에 따라 조례에 의거하여 자연재해로 인한 사망을 인정하는 제도이다. 심사는 행정기관 담당자와 전문가 위원회를 통해 사망 원인과 재해와의 인과관계를 광범위하게 판단하며, 심장병, 뇌혈관 질환 등 질병으로 인한 사망도 넓게 포함한다. 1995년 한신·아와지 대진재 당시 처음 개념이 등장했으며, 동일본 대지진 이후에는 인과 관계 증명이 완화되어 법학적 상당 인과 관계가 인정되면 관련사로 인정된다. 나가오카 기준과 같이 재해 발생 후 사망 시점과 관련하여 심사 기준이 존재하지만, 후쿠시마현 원전 사고와 같은 특수한 상황에서는 유연하게 적용되기도 한다. 재해관련사로 인정받기 위해서는 유족의 신청이 필요하며, 심사 과정에서 시간 경과, 심사 기관의 유연성 부족 등의 문제점이 지적된다.

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재해관련사
재해 관련 사망
유형자연재해 또는 인적 재해로 인한 사망
원인직접적인 재해 피해
재해 후유증
피난 생활의 어려움
기타 재해로 인한 건강 악화
관련 용어재해 조위금, 재해 위문금
일본의 재해 관련 사망
인정 기준재해 발생 시 또는 이후에 사망
사망 원인이 재해로 인한 것
재해와 사망 간의 인과관계가 인정되어야 함
포함되는 상황부상이나 질병 악화
피난 생활의 스트레스
과로
지병 악화
자살 (극히 예외적인 경우)
제외되는 상황직접적인 압사 또는 익사
주택 붕괴로 인한 질식사
화재로 인한 사망
재해 복구 작업 중 사고사
평소 앓고 있던 질병의 악화 (재해와 직접적인 관련이 없는 경우)
신청 절차시정촌에 신청
인정 기관심사회를 통해 인정 여부 결정
재해 위로금지급 대상 (재해사망자 위로금)
지급액최대 500만 엔 (2015년 기준)
특별 위로금추가 지급 대상 (특별 재해사망자 위로금)
특별 위로금 지급액최대 250만 엔 (2015년 기준)

2. 정의

일본에서 재해조위금 지원은 재해조위금 지급 등에 관한 법률에 의거해 조례에 따라 실시하며, 신청 이후 심사가 필요한 경우에는 각 시구정촌에서 설치한 자체 기관에서 심사한다. 구체적으로는 행정기관 담당자와 의사, 변호사 등 전문가가 참여한 위원회를 설치하여 사망진단서, 사체검안서를 조사하거나 가족, 주변 주민을 직접 방문해 지병 유무, 치료 가능 여부, 이재민 과실 여부 등을 평가하여 자연재해가 피해자 사망과 인과관계가 있는지 광범위하게 판단한다.[40]

이때 재해관련사의 사인(死因)에는 심장병, 뇌혈관 질환, 폐렴 등으로 인한 호흡부전 등이 많지만,[41][42][43] 그 밖에도 폭넓은 사례를 재해관련사로 인정하고 있다. 이는 '조위금'이 산재보험 같은 사보험과는 달리 실제로는 이재민 구제를 목적으로 만든 지원금이기 때문이다.[44][45]

재해관련사라는 개념은 1995년 한신·아와지 대진재에서 생겨났다. 원래 병원 관계자들 사이에서는 '관련질환', '관련질병'으로 불렸다.[46] 당시 일본 후생성이 "지진과 상당한 인과관계가 있다고 재해조위금 판정위원회 등에서 인정된 사망자"라는 인식을 나타내면서 처음으로 공적 영역에서 재해관련사가 인정받았다.[42][47] 행정상으로는 "재해조위금 추가 신청이 인정되었다"라는 의미로 '인정사'라고 부르기도 했으나,[48] 일본 통계청에서 경찰 검시를 통해 직접 사망을 확인한 '직접사'와 구분하는 의미로 '관련사'라는 호칭으로 통일되었다.

한신·아와지 대진재 당시 재해조위금 심사에서는 의학적 상관관계와 인과관계를 매우 중요시하여 이재민에게 불리하게 작용, 신청자 중 절반 정도만 재해관련사로 인정되었다. 2004년 니가타현 주에쓰 지진에서는 피난민들에게서 정맥혈전증(이코노미 클래스 증후군) 발생이 의학 학계에서 보고되었다.[49]

2011년 동일본대진재 발생 후 2012년 일본 부흥청은 "재해관련사란 (동일본대진재로) 부상이 악화하여 사망하는 등 재해조위금 지급 등에 관한 법률에 따라 해당 재해조위금 지급 대상자에 포함된 자"로 재정의했다.[50] 또한 인과관계 증명도 완화되어 의학적이 아닌 법학적으로 어느 정도 인과관계가 인정되면 재해관련사로 인정되었다.[51][52]

3. 역사

1995년 한신·아와지 대진재를 계기로 재해관련사라는 개념이 생겨났다. 초기에는 병원 관계자들 사이에서 '관련질환'이나 '관련질병'으로 불렸다.[46] 당시 일본 후생성은 "지진과 상당한 인과관계가 있다고 재해조위금 판정위원회 등에서 인정된 사망자"라는 입장을 밝혀, 공적 영역에서 처음으로 재해관련사가 인정받게 되었다.[42][47] 행정상으로는 "재해조위금의 추가 신청이 인정되었다"라는 의미로 '인정사'라고도 불렸으나,[48] 일본 통계청에서는 경찰의 검시를 통해 직접 사망이 확인된 '직접사'와 구분하기 위해 '관련사'라는 용어를 사용했다.

한신·아와지 대진재 당시 재해조위금 심사에서는 의학적 상관관계와 인과관계를 중요시하여 이재민들에게 불리하게 작용, 신청자 중 절반 정도만 재해관련사로 인정되었다. 2004년 니가타현 주에쓰 지진에서는 피난민들에게서 정맥혈전증(이코노미 클래스 증후군) 발생이 의학계에서 보고되었다.[49]

2011년 동일본대진재 이후, 2012년 일본 부흥청은 "재해관련사란 (동일본대진재로) 부상이 악화하여 사망하는 등 재해조위금 지급 등에 관한 법률에 따라 해당 재해조위금 지급 대상자에 포함된 자"로 재정의했다.[50] 또한 인과관계 증명 기준이 완화되어, 의학적 인과관계뿐 아니라 법학적 인과관계가 인정되는 경우에도 재해관련사로 인정받을 수 있게 되었다.[51][52]

4. 심사 및 인정

일본에서 재해조위금 지원은 재해조위금 지급 등에 관한 법률에 의거해 조례에 따라 실시하며, 신청 후 심사가 필요한 경우에는 중앙정부가 아닌 각 시구정촌에 설치된 자체 기관에서 심사한다. 구체적으로는 행정기관 담당자와 의사, 변호사 등 전문가가 참여한 위원회를 설치하여 사망진단서, 사체검안서를 조사하거나 가족, 주변 주민을 직접 방문해 지병 유무, 치료 가능 여부, 이재민의 과실 유무 등을 평가하여 자연재해가 피해자 사망의 인과관계를 광범위하게 판단한다.[40]

이때 재해관련사의 사인은 심장병, 뇌혈관 질환, 폐렴 등으로 인한 호흡부전 등이 많지만,[41][42][43] 그 밖에도 폭넓은 사례를 재해관련사로 인정하고 있다. 이는 '조위금'이 산재보험과 같은 사보험과는 달리 실제로는 이재민 구제를 목적으로 만든 지원금이기 때문이다.[44][45]

원칙적으로 자연재해로 인한 사망이 재해 관련 사망으로 간주되지만, 2011년 동일본 대지진으로 발생한 후쿠시마 제1 원자력 발전소 사고로 피난 도중 또는 피난 후에 사망한 경우에도 인과 관계가 인정되면 관련 사망으로 처리될 수 있다.[17]

4. 1. 나가오카 기준

니가타현 주에쓰 지진 당시 나가오카시한신·아와지 대진재에서 고베시가 작성한 내규를 참고하여[18] "지진 발생 후 1주일 이내 사망은 관련사, 1개월 이내라면 그 가능성이 높다. 그 이후의 경우는 가능성이 낮으며, 6개월 이후라면 관련사가 아니다"라는 인식을 보였다. 후생노동성도 이를 "'''나가오카 기준'''"으로 추인하여, 동일본 대지진 발생 시 다른 자치단체에 "참고 사례"로 소개했다.[4][19]

그러나 일본 부흥청이 실시한 동일본 대지진의 관련사 조사에서는 지진 발생 후 1개월 이내가 1,156명, 1개월 이상 1년 이내가 1,480명, 1년 이상도 280명으로, 6개월이 지나도 관련사로 인정되는 사례가 적지 않았다.[3] 이는 관련사로 인정된 사건의 약 절반을 차지하는 후쿠시마현에서 후쿠시마 제1원자력 발전소 사고의 피해자가 많았기 때문에 나가오카 기준을 중시하지 않은 결과로 여겨진다.[26][20] 실제로 심사위원회가 열린 신청 중, 후쿠시마현에서는 신청 건수 전체의 인정률이 84%, 인정된 건수에서 6개월 이후에 신청된 것이 38%였던 반면, 미야기현은 각각 75%와 4%, 이와테현은 57%와 12%로, 특히 6개월 이상 경과한 후의 인정률에서 현저한 차이를 보였다.[26]

그 때문에 2014년에 일본변호사연합회는 "(나가오카 기준을 참고한 시정촌이) 인정을 극히 제한적으로 하고 있다"며, 국가를 향해 "시간 경과로 일률적으로 판단하는 것이 아니라, 자치단체에 다시 제도를 주지함과 동시에, 모든 사례를 공표하고, 새로운 기준을 제정해야 한다"는 선언을 발표했다.[21]

4. 2. 구체적인 인정 사례

다음은 재해관련사로 인정된 구체적인 사례들이다.

  • 처방약 미복용으로 인한 지병 악화[4]
  • 스트레스로 인한 신체 이상[4]
  • 비위생적인 환경으로 인한 컨디션 악화[4]
  • 영양 부족 및 식욕 부진으로 인한 쇠약사[4]
  • 차박 중 정맥 혈전 색전증(이코노미 클래스 증후군)[4]
  • 미래를 비관한 자살[4]
  • 임시 주택에서 고독감에 시달려 과도한 음주로 인한 간경변[4]
  • 재해 복구 작업 중의 과로사[4]
  • 지진으로 인한 피로가 원인인 사고사[4]


한신·아와지 대진재의 경우, 고베시가 조위금을 지급한 자살 17건에 대해 일본 정부는 관련사에 포함시키지 않았다.[22][8]

5. 심사의 문제점

재해 위로금 지급을 받으려면 유족 측에서 재해관련사를 신청해야 하는데, 신청 과정이 쉽지 않고 시간이 지날수록 재해와의 관련성을 밝히기 어려워져 인정받기 힘들어진다.[6][23]

재해관련사로 인정되면 위로금과 장학금을 받을 수 있고, 재해 사망자 통계에 포함되며 위령식 참석 및 위령비에 이름이 새겨지는 등의 혜택이 주어진다. 이는 유족에게 심리적 안정을 줄 수 있지만, 인정받지 못할 경우 경제적 어려움뿐만 아니라 정신적 고통을 겪게 되며, 행정심판법에 따른 불복 신청이나 재판으로 이어지기도 한다.[16][23][26]

지자체는 대규모 재해 발생 시 도도부현에 심사 사무를 위탁할 수 있는데, 이 경우 1인당 소요 시간은 줄어들지만 지역 상황에 익숙하지 않은 직원이 심사할 수 있어 공정성 문제가 제기될 수 있다.[16][19]

현행 법률은 각 지자체에 심사 및 지급액 결정을 위임하고 있지만, 지급액은 대부분 획일적으로 정해져 있어 심사 기준만 다른 것은 공평하지 않다는 의견이 있다.[25][26]

니가타현 주에쓰 지진과 동일본 대지진 당시, 통일된 심사 기준 마련 요구가 있었으나 국가는 지자체의 유연한 대응을 위해 거부했다. 다만, 후쿠시마현은 원전 사고라는 특수성 때문에 전국 일률적인 기준이 없는 것이 결과적으로 좋았다고 평가하기도 한다.[27][26]

6. 통계

(C/(A+B+C))통계일출처·주석직접 사망
(A)실종
(B)관련 사망
(C)합계
(A+B+C)1995년 1월 17일한신·아와지 대지진
(효고현 내분)5,48339196,40514.3%2005년 12월 22일[28][29]2004년 10월 23일니가타현 주에쓰 지진160526876.5%2009년 10월 21일[5]2007년 7월 16일니가타현 주에쓰오키 지진11041526.7%2009년 7월 16일[31]2011년 3월 11일동일본 대지진15,8992,5253,77522,19917.0%2020년 3월 7일
2021년 3월 9일[32][33]2011년 3월 12일나가노현 북부 지진0033100.0%2012년 10월 1일[34]2011년 9월기이 반도 대수해
(기이 반도 3현 합계)66166886.8%2014년 12월 26일[35]2014년 8월 20일히로시마 토사 재해7403773.9%2016년 6월 22일[36]2016년 4월 14일구마모토 지진50021827379.9%2018년 10월 12일[37]2024년 1월 1일노토반도 지진227317440443.1%2024년 10월 1일[38]

참조

[1] 문서 ただし[[台風]]において避難途中で川に落ちて流された、という場合は関連死ではなく台風被害そのものに含まれる。
[2] 웹사이트 災害関連死 サイガイカンレンシ https://kotobank.jp/[...] 2016-04-24
[3] 웹사이트 震災関連死 しんさいかんれんし https://kotobank.jp/[...] 2016-04-06
[4] 웹사이트 支給判定の事例 http://www.mhlw.go.j[...] 2014-11-24
[5] 웹사이트 平成16年(2004年)新潟県中越地震(確定報) http://www.fdma.go.j[...] 2016-04-22
[6] 웹사이트 阪神・淡路大震災教訓情報資料集 http://www.bousai.go[...] 2016-04-24
[7] 뉴스 震災10年 守れ いのちを 第1部 生と死の境(10)記憶 http://www.kobe-np.c[...] 2016-04-24
[8] 웹사이트 災害関連死をめぐる問題 http://synodos.jp/fu[...] 2013-06-26
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[10] 서적 医療から見た阪神大震災まちづくりの始まり 兵庫部落問題研究所
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[16] 뉴스 災害関連死の認定の重要性〜3月13日の盛岡地裁判決を受けて〜 弁護士が見た復興 http://www.rise-toho[...] 2016-04-24
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[18] 뉴스 津波・原発をふまえて認定を 2013-03-28
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