베라파밀

"오늘의AI위키"는 AI 기술로 일관성 있고 체계적인 최신 지식을 제공하는 혁신 플랫폼입니다.
"오늘의AI위키"의 AI를 통해 더욱 풍부하고 폭넓은 지식 경험을 누리세요.

1. 개요
2. 의학적 용도
- 2.1. 심혈관계 질환
- 2.2. 기타 질환
3. 금기
4. 부작용
- 4.1. 기타 부작용 (2% 미만)
5. 과다 복용
6. 작용 기전
7. 약물 동태
8. 세포 생물학에서의 이용
9. 종류
10. 연구 개발
참조

1. 개요

베라파밀은 상심실성 빈맥의 심실 박동수 조절, 편두통 예방, 협심증, 불안정 협심증, 발작성 상심실성 빈맥 예방 등에 사용되는 IV급 항부정맥제이다. 뇌 혈관 연축, 군발 두통, 족저 근막종 치료에도 사용되며, 제1형 당뇨병 환자의 췌장 베타 세포 기능 개선에도 효과를 보일 수 있다. 조증 및 경조증의 단기 및 장기 치료에도 사용되며, 과다 복용 시 무력증, 서맥, 어지럼증 등의 부작용이 나타날 수 있다. 작용 기전은 전압 의존성 칼슘 통로 차단이며, 다양한 질환에 대한 효능과 부작용, 작용 기전, 약물 동태 등이 연구되고 있다.

더 읽어볼만한 페이지

항부정맥제 - 페니토인
페니토인은 주로 간질 발작의 예방 및 치료에 사용되는 항경련제이나, 부정맥 치료 및 삼차 신경통 완화에도 사용될 수 있지만 좁은 치료 지수와 부작용, 약물 상호작용, 임신 중 위험, 장기간 사용 시 골밀도 감소 등의 문제점을 가진다.
항부정맥제 - 아데노신
아데노신은 다양한 생리적 과정을 조절하는 내인성 퓨린 뉴클레오사이드로, 심실상 빈맥 치료, 심장 스트레스 검사 보조제, 혈관 확장, 항염증, 항바이러스 효과 연구 등에 사용되며, 뇌에서 수면을 유도하고 주름 개선 화장품 성분으로도 활용된다.
카테콜 에터 - 파파베린
파파베린은 게오르크 메르크가 발견한 아편 유래 알칼로이드로, 위장관, 담관, 요관 경련 치료, 뇌 및 관상 동맥 혈관 확장, 발기 부전 치료에 사용되는 포스포디에스터라아제 억제제이다.
카테콜 에터 - 옥시코돈
옥시코돈은 중등도에서 중증의 통증 관리에 사용되는 오피오이드 진통제로, 서방형 및 속방형 제형으로 제공되며 다양한 약물과 함께 복합제로 사용되기도 하지만, 부작용과 의존성 위험으로 약물 통제법에 따라 규제되는 물질이다.
칼슘 통로 차단제 - 암로디핀
암로디핀은 디히드로피리딘계 칼슘 채널 차단제로, 고혈압과 협심증 치료에 사용되며 혈관을 이완시켜 혈압을 낮추고 심근으로의 산소 공급을 증가시키지만, 말초 부종이나 현기증 등의 부작용이 있을 수 있고 특정 질환에서는 사용이 금지된다.
칼슘 통로 차단제 - 케타민
케타민은 NMDA 수용체 길항제로 작용하여 진통, 마취, 항우울 효과를 나타내지만, 정신과적 부작용, 남용 가능성, 장기 사용 시 독성 위험으로 인해 엄격히 규제되는 아릴시클로헥실아민 유도체이다.

베라파밀 - [화학 물질]에 관한 문서
일반 정보
베라파밀 구조
베라파밀
상품명	이솝틴, 칼란, 기타
약리학 정보
투여 경로	경구 투여, 정맥 주사
ATC 코드	C08DA01
생체 이용률	35.1%
단백질 결합률	알려진 정보 없음
대사	간
반감기	2.8–7.4 시간
배설	신장: 11%
화학 정보
IUPAC 명칭	(RS)-2-(3,4-다이메톡시페닐)-5-{[2-(3,4-다이메톡시페닐)에틸](메틸)아미노}-2-(프로판-2-일)펜탄니트릴
분자식	C27H38N2O4
분자량	454.602 g/mol
CAS 등록번호	52-53-9
PubChem CID	2520
DrugBank	DB00661
ChemSpider ID	2425
UNII	CJ0O37KU29
KEGG	D02356
ChEBI	9948
ChEMBL	6966
SMILES	N#CC(c1cc(OC)c(OC)cc1)(CCCN(CCc2ccc(OC)c(OC)c2)C)C(C)C
StdInChI	1S/C27H38N2O4/c1-20(2)27(19-28,22-10-12-24(31-5)26(18-22)33-7)14-8-15-29(3)16-13-21-9-11-23(30-4)25(17-21)32-6/h9-12,17-18,20H,8,13-16H2,1-7H3
StdInChIKey	SGTNSNPWRIOYBX-UHFFFAOYSA-N
법적 정보
법적 지위	처방전 필요
임신 카테고리 (AU)	C

2. 의학적 용도

베라파밀은 다양한 의학적 용도로 사용되는 약물이다. 상심실성 빈맥(SVT)에서의 심박수 조절 및 편두통 발작 예방에 사용되며,^[59] JAMA의 JNC-8(고혈압 치료 가이드라인)에서는 1차 선택 약물로 제시하지는 않았지만, 심방 세동이나 다른 부정맥을 동반한 고혈압 치료에 사용한다.^[48] 뇌 혈관 연축 치료를 위해 동맥 내 투여되기도 하며,^[61] 군발 두통 치료에도 사용 가능하지만, 베라파밀의 부작용으로 두통이 나타나기도 한다.^[66]

조증 및 경조증에 대해 단기적^[63] 및 장기적 치료 모두에 효과가 있다고 보고되고 있다.^[64] 산화 마그네슘을 베라파밀에 병용하면 항조증 효과가 증강된다.^[65] 임신 초기(첫 번째 삼 분기) 환자의 조증 치료에 때때로 사용된다. 명확한 기형성은 보이지 않으므로, 효과는 약하다고 평가되지만, 발프로산 (기형성이 높음)이나 탄산 리튬 (빈도는 낮지만 심각한 심기형을 유발) 대신 베라파밀이 사용된다.

2. 1. 심혈관계 질환

베라파밀은 상심실성 빈맥(SVT)의 심실 박동수 조절과 편두통 예방에 사용된다.^[14] 또한 협심증 (만성 안정형, 혈관 연축성 또는 Prinzmetal 변이형), 불안정 협심증 (점증, 심근 경색 전조), 발작성 상심실성 빈맥 (PSVT)의 예방에도 사용된다.^[15]

베라파밀은 IV급 항부정맥제이며, 심실 박동수 조절에 디곡신보다 더 효과적이다.^[16] ''JAMA''에서 제공하는 JNC-8 가이드라인에서 1차 항고혈압제로 나열되어 있지 않다.^[17] 그러나 환자가 심방 세동 또는 다른 유형의 심장 부정맥을 동반하는 경우 고혈압 치료에 사용될 수 있다.^[14]^[18]

일본에서 승인된 베라파밀의 효능·효과는 다음과 같다.

제형	적응증
정제 (성인)
정제 (소아)	빈맥성 부정맥(심방세동·조동, 발작성 상심실성 빈맥)
주사제 (성인, 소아)	빈맥성 부정맥(발작성 상심실성 빈맥, 발작성 심방세동, 발작성 심방조동)

2. 2. 기타 질환

베라파밀은 뇌혈관 연축 치료에 동맥 내로 투여된다.^[19] 군발 두통 치료에도 사용된다.^[20] 시험적 증거에 따르면 베라파밀 국소 도포는 족저 근막종 치료에 효과가 있다.^[21]

최근 제1형 당뇨병이 발병한 사람들에게 베라파밀을 사용하면 췌장 베타 세포 기능이 개선될 수 있다. 2023년 메타 분석^[22](최근 제1형 당뇨병이 발병한 환자 113명의 데이터를 포함)에서 1년 이상 베라파밀을 사용했을 때 C-펩타이드 곡선 하 면적 수준이 유의하게 더 높은 것으로 나타났다. 높은 C-펩타이드 수준은 더 나은 췌장 인슐린 생산과 베타 세포 기능을 의미한다.^[22]

베라파밀은 조증 및 경조증의 단기^[23] 및 장기 치료에 모두 효과적인 것으로 보고되었다.^[24] 산화 마그네슘을 베라파밀 치료 프로토콜에 추가하면 조증 억제 효과가 향상된다.^[25] 베라파밀을 이용한 예방 요법은 일주기 리듬과 CGRP에 영향을 미치기 때문에 효과가 있는 것으로 여겨지며, CGRP 방출은 전압 개폐 칼슘 채널에 의해 제어된다.^[36]

3. 금기

베라파밀 사용은 일반적으로 심한 좌심실 기능 부전, 저혈압(수축기 혈압 90 mmHg 미만), 심인성 쇼크, 베라파밀에 대한 과민성이 있는 사람에게는 피해야 한다.^[26] 심방 조동 또는 심방 세동이 있고, Wolff-Parkinson-White 증후군과 같이 기존의 부속 경로가 있는 사람에게도 금기이다.^[27]^[26]

경구 투여 제제는 다음의 경우에 금기시된다.^[57]

중증의 울혈성 심부전 환자
제II도 이상의 방실 블록, 동방 블록 환자
임부 또는 임신하고 있을 가능성이 있는 여성
제제 성분에 과민증의 기왕력이 있는 환자

주사 제제는 더 나아가, 다음의 환자에게 금기이다.^[58]

중증의 저혈압 혹은 심인성 쇼크 환자
고도의 서맥 환자
급성 심근 경색 환자
중증의 심근증 환자
β-차단제의 정맥 주사를 받고 있는 환자

일반적으로 중증의 좌심실 기능 부전, 저혈압(수축기 혈압 <90mmHg), 심인성 쇼크 등이 있는 경우에는 사용을 피한다.^[66]

소아에게 정맥 주사하는 경우에는 부정맥 치료에 숙련된 의사가 감독해야 하며, 신생아 및 유아에게 정맥 주사하는 경우에는 다른 치료로 효과가 없는 경우에만 투여하도록 첨부 문서에서 경고하고 있다.^[58]

4. 부작용

베라파밀의 가장 흔한 부작용은 변비(7.3%)이다. 베라파밀이 변비를 유발하는 정확한 기전은 연구되지 않았지만, 이러한 부작용을 초래할 수 있는 작용 기전을 배제하기 위한 연구가 수행되었다. 국립 의학 도서관의 "베라파밀이 인간의 장 통과에 미치는 영향"이라는 연구에 따르면 베라파밀은 상부 위장관에는 영향을 미치지 않지만 결장에는 영향을 미치는 것으로 나타났다.^[28]

다른 부작용으로는 어지럼증(3.3%), 메스꺼움(2.7%), 저혈압(2.5%), 두통(2.2%) 등이 있다.^[26]

4. 1. 기타 부작용 (2% 미만)

부종, 울혈성 심부전, 폐부종, 설사, 피로, 간 효소 수치 상승, 호흡 곤란, 느린 심박수, 방실 차단, 발진 및 홍조가 나타날 수 있다.^[26] 다른 칼슘 채널 차단제와 마찬가지로 베라파밀은 잇몸 비대를 유발하는 것으로 알려져 있다.^[29]

5. 과다 복용

급성 과다 복용은 종종 무기력증, 서맥, 어지럼증, 저혈압 및 부정맥으로 나타난다. 입원 환자에서 중독 진단을 확인하거나 사망 사건의 의학적 법적 조사를 돕기 위해 베라파밀 및 주요 활성 대사체인 노르베라파밀의 혈장, 혈청 또는 혈액 농도를 측정할 수 있다. 혈액 또는 혈장 베라파밀 농도는 일반적으로 약물 치료를 받는 사람의 경우 50μg/L–500μg/L 범위이지만 급성 과다 복용 환자의 경우 1mg/L–4mg/L까지 상승할 수 있으며 치명적인 중독의 경우 종종 5mg/L–10mg/L 수준이다.^[69]^[70]

6. 작용 기전

베라파밀의 작용 기전은 전압 의존성 칼슘 통로를 억제하는 것이다.^[66] 심장 약리학에서 칼슘 통로 차단제는 4군 항부정맥제로 분류된다. 칼슘 통로는 특히 동방 결절과 방실 결절에 많기 때문에, 이러한 약물은 방실 결절을 통과하는 전기 자극을 약화시켜 심실을 심방성 빈맥성 부정맥으로부터 보호하는 역할을 한다. 또한 베라파밀은 Kv 전압 개폐 칼륨 통로 차단제이기도 하다.^[35]

칼슘 통로는 혈관 내벽의 평활근에도 존재한다. 평활근의 수축을 약화시켜 칼슘 통로 차단제는 혈관을 이완시킨다. 이러한 작용은 고혈압과 협심증 치료에 응용된다. 협심증의 통증은 심장에 대한 산소 공급 부족으로 인한 것이다. 베라파밀 등의 칼슘 통로 차단제는 혈관을 이완시켜 심장에 대한 산소 공급량을 증가시킨다.^[71]

6. 1. 심장 약리학

베라파밀의 작용 기전은 모든 경우에서 전압 의존성 칼슘 통로를 차단하는 것이다.^[26] 심장 약리학에서 칼슘 통로 차단제는 4군 항부정맥제로 간주된다. 칼슘 통로는 특히 동방 결절과 방실 결절에 집중되어 있기 때문에, 이러한 약물은 방실 결절(AV node)을 통한 자극 전도를 감소시켜 심실을 심방 빈맥으로부터 보호하는 데 사용될 수 있다. 심방 빈맥의 정의에 해당하는 특정 질환으로는 심방 세동, 심방 조동, 다발성 심방 빈맥, 발작성 상심실성 빈맥 등이 있다.^[32]^[33]^[34]

베라파밀은 또한 Kv 전압 개폐 칼륨 통로 차단제이기도 하다.^[35]

칼슘 통로는 혈관을 덮고 있는 평활근에도 존재한다. 이 평활근의 긴장을 완화시킴으로써 칼슘 통로 차단제는 혈관을 확장시킨다. 이것은 고혈압과 협심증 치료에 사용되게 했다. 협심증의 통증은 심장에 대한 산소 공급 부족으로 인해 발생한다. 베라파밀과 같은 칼슘 통로 차단제는 관상 동맥을 확장시켜 심장에 대한 혈액 및 산소 공급을 증가시킨다. 또한 전신 말초 혈관 확장도 일으켜 심장의 부하를 감소시키므로 심근 산소 소비를 감소시킨다.^[26]

6. 2. 혈관 확장

베라파밀은 혈관을 덮고 있는 평활근에 존재하는 칼슘 통로를 차단하여 평활근의 긴장을 완화시키고, 이를 통해 혈관을 확장시킨다.^[26] 이러한 혈관 확장 작용은 고혈압과 협심증 치료에 사용된다. 협심증의 통증은 심장에 대한 산소 공급 부족으로 인해 발생하는데, 베라파밀과 같은 칼슘 통로 차단제는 관상 동맥을 확장시켜 심장에 대한 혈액 및 산소 공급을 증가시킨다.^[71] 또한 전신 말초 혈관 확장도 일으켜 심장의 부하를 감소시키므로 심근 산소 소비를 줄인다.^[26]

베라파밀 등의 칼슘 통로 차단제는 혈관을 이완시켜 심장에 대한 산소 공급량을 늘려 흉통을 치료하지만, 발작적으로 사용하는 것이 아니라 상용된다. 이미 시작된 흉통을 완화시키는 작용은 없으며, 흉통 완화를 위해서는 니트로글리세린 등의 더 강력한 혈관 확장제가 필요하다.

6. 3. 군발 두통 치료 기전

베라파밀을 이용한 예방 요법은 일주기 리듬과 CGRP에 영향을 미치기 때문에 효과가 있는 것으로 여겨진다. CGRP 방출은 전압 개폐 칼슘 채널에 의해 제어된다.^[36]

7. 약물 동태

베라파밀은 경구 투여 시 90% 이상 흡수되지만,^[26] 높은 초회 통과 효과로 인해 생체 이용률은 10–35%로 훨씬 낮다. 혈장 단백질 결합은 90%이며, 분포 용적은 3–5 L/kg이다. 경구 투여 후 최고 혈장 농도에 도달하는 데 1~2시간이 걸린다.^[26] 간에서 최소 12개의 비활성 대사체로 대사되는데, 이 중 노르베라파밀은 모약물(베라파밀)의 혈관 확장 활성의 20%를 유지한다. 대사체의 70%는 소변으로, 16%는 대변으로 배설된다. 3~4%는 변하지 않은 채 소변으로 배설된다. 이는 혈장 농도와 투여량 간의 비선형적 관계를 보인다. 작용 발현 시간은 경구 투여 후 1~2시간, 정맥 주사 볼루스 투여 후 3~5분이다.^[37]^[38] 정맥 투여 후 2상성 또는 3상성이며, 최종 제거 반감기는 2–8시간이다.^[39] 단일 경구 투여 후 또는 반복 경구 투여 후 혈장 반감기는 각각 2–8시간 또는 4.5–12시간이다. 혈액 투석으로는 제거되지 않는다. 모유로 배설되므로, 수유 중인 영아에게 부작용이 발생할 가능성이 있어 베라파밀 투여 중에는 수유를 중단해야 한다.

8. 세포 생물학에서의 이용

베라파밀은 줄기세포에서 발견되는 ATP 결합 카세트(ABC) 수송체 단백질 계열을 억제하며, 두경부 편평 세포 암종 내의 암 줄기 세포(CSC) 연구에 사용되어 왔다.^[44]

베라파밀은 또한 세포 생물학에서 효소 억제제로서 P-당단백질 및 기타 ABC 수송체 단백질과 같은 약물 유출 펌프 단백질의 억제제로 사용된다.^[45]^[44] 이는 많은 종양 세포주가 약물 유출 펌프를 과발현하여 세포 독성 약물 또는 형광 표지의 효과를 제한하기 때문에 유용하다. 또한 DNA 함량에 대한 형광 세포 분류에도 사용되는데, 이는 Hoechst 33342와 같은 다양한 DNA 결합 형광체의 유출을 차단하기 때문이다. 동위원소 표지된 베라파밀과 양전자 방출 단층 촬영술은 P-당단백질 기능을 측정하는 데 사용할 수 있다.^[77]

9. 종류

베라파밀은 정제와 주사제 두 가지 형태로 제공된다.^[1]

종류	함량
정제	40mg
주사제	5mg

^[1]

10. 연구 개발

베라파밀은 동물 모델에서 항당뇨병 작용을 나타낸다.^[1] 2015년 시점에서는, 제한적인 임상시험이 실시되고 있다.^[1]

참조

_[1] 웹사이트 Verapamil Use During Pregnancy https://www.drugs.co[...] 2019-11-18
_[2] 웹사이트 Securon SR - Summary of Product Characteristics (SmPC) https://www.medicine[...] 2017-05-17
_[3] 웹사이트 Active substance(s): verapamil https://www.ema.euro[...] European Medicines Agency 2020-10-14
_[4] 서적 Cardiovascular Therapeutics: A Companion to Braunwald's Heart Disease Elsevier
_[5] 웹사이트 Verapamil https://www.drugs.co[...] 2016-12-14
_[6] 웹사이트 Verapamil Hydrochloride https://www.drugs.co[...] The American Society of Health-System Pharmacists 2016-12-08
_[7] 논문 Management of cluster headache 2012-07
_[8] 논문 Diagnosis and Treatment of Childhood Migraine 2016-11
_[9] 웹사이트 Isoptin: FDA-Approved Drugs https://www.accessda[...] 2020-03-26
_[10] 서적 The selection and use of essential medicines 2023: web annex A: World Health Organization model list of essential medicines: 23rd list (2023) World Health Organization
_[11] 서적 WHO Model Formulary 2008 World Health Organization
_[12] 웹사이트 The Top 300 of 2022 https://clincalc.com[...] 2024-08-30
_[13] 웹사이트 Verapamil Drug Usage Statistics, United States, 2013 - 2022 https://clincalc.com[...] 2024-08-30
_[14] 서적 Koda-Kimble and Young's Applied Therapeutics: The Clinical Use of Drugs USA: LWW
_[15] 서적 StatPearls [Internet]. StatPearls Publishing 2023-11-06
_[16] 논문 Detection, isolation and characterization of principal synthetic route indicative impurities in verapamil hydrochloride
_[17] 논문 2014 evidence-based guideline for the management of high blood pressure in adults: report from the panel members appointed to the Eighth Joint National Committee (JNC 8) 2014-02
_[18] 논문 Management of cluster headache http://www.aafp.org/[...] 2005-02
_[19] 논문 Endovascular treatment of medically refractory cerebral vasospasm following aneurysmal subarachnoid hemorrhage 2010-11
_[20] 서적 Blueprints Neurology https://books.google[...] Lippincott Williams & Wilkins 2009-01-01
_[21] 논문 The etiology, evaluation, and management of plantar fibromatosis 2018-12-17
_[22] 논문 Verapamil improves One-Year C-Peptide Levels in Recent Onset Type-1 Diabetes: A Meta-Analysis 2023-05
_[23] 논문 Antimanic effects of verapamil 1984-12
_[24] 논문 Verapamil and lithium in maintenance therapy of manic patients 1987-12
_[25] 논문 Magnesium oxide augmentation of verapamil maintenance therapy in mania 2000-02
_[26] 웹사이트 Calan- verapamil hydrochloride tablet, film coated https://dailymed.nlm[...] 2019-12-17
_[27] 웹사이트 Securon 2.5 mg/ml IV Intravenous Injection - Summary of Product Characteristics (SmPC) https://www.medicine[...] 2016-11-24
_[28] 논문 Effect of verapamil on human intestinal transit 1992-06
_[29] 논문 Calcium antagonist-induced gingival hyperplasia 1994-04
_[30] 논문 Monitoring of verapamil enantiomers concentration in overdose
_[31] 서적 Disposition of Toxic Drugs and Chemicals in Man Biomedical Publications
_[32] 논문 In The Line of Treatment: A Systematic Review of Paroxysmal Supraventricular Tachycardia 2021-06
_[33] 논문 The relative efficacy of adenosine versus verapamil for the treatment of stable paroxysmal supraventricular tachycardia in adults: a meta-analysis 2011-06
_[34] 논문 Management of Atrial Tachyarrhythmias in Adults with Single Ventricle Heart Disease 2021
_[35] 논문 Potassium channel currents in rat mesenchymal stem cells and their possible roles in cell proliferation 2008-09
_[36] 논문 Verapamil and Cluster Headache: Still a Mystery. A Narrative Review of Efficacy, Mechanisms and Perspectives 2019-09
_[37] 웹사이트 Verapamil https://www.medicine[...]
_[38] 논문 Verapamil: a review of its pharmacological properties and therapeutic use 1978-03
_[39] 논문 Verapamil Hydrochloride: AHFS 24:28.92 https://publications[...] 2021-01-01
_[40] 논문 The effect of verapamil and other calcium antagonists on chemotaxis of polymorphonuclear leukocytes 1984-01
_[41] 논문 Modulation of fibroblast-induced clot retraction by calcium channel blocking drugs and the monoclonal antibody ALB6 1985-12
_[42] 논문 Reduction of primary postoperative adhesion formation under calcium channel blockade in the rabbit 1990-01
_[43] 논문 Failure of calcium channel blockade to prevent intra-abdominal adhesions in ponies
_[44] 논문 Characterization of side populations in HNSCC: highly invasive, chemoresistant and abnormal Wnt signaling 2010-07
_[45] 논문 P-glycoproteins and multidrug resistance
_[46] 논문 Detection, Isolation and Characterization of Principal Synthetic Route Indicative Impurities in Verapamil Hydrochloride
_[47] 서적 新獣医薬理学第二版近代出版
_[48] 서적 Koda-Kimble and Young's Applied Therapeutics: The Clinical Use of Drugs LWW; Tenth, North American Edition edition
_[49] 웹사이트 Management of Cluster Headache - American Family Physician http://www.aafp.org/[...] 2015-11-04
_[50] 서적 Koda-Kimble and Young's Applied Therapeutics: The Clinical Use of Drugs. LWW; Tenth, North American Edition edition
_[51] 서적 新編家畜薬理学改訂版養賢堂
_[52] 웹사이트 verapamil, Calan, Verelan, Verelan PM, Isoptin, Covera-HS http://www.medicinen[...] 2011-10-06
_[53] 웹사이트 ワソラン錠40mg インタビューフォーム http://www.info.pmda[...] エーザイ 2016-04-06
_[54] 웹사이트 ワソラン静注5mg インタビューフォーム http://www.info.pmda[...] エーザイ 2016-04-06
_[55] 웹사이트 International trade names for Verapamil http://www.drugs.com[...] Drugs.com 2015-01-14
_[56] 웹사이트 WHO Model List of EssentialMedicines http://apps.who.int/[...] 2014-04-22
_[57] 웹사이트 ワソラン錠40mg 添付文書 http://www.info.pmda[...] 2016-04-06
_[58] 웹사이트 ワソラン静注5mg 添付文書 http://www.info.pmda[...] 2016-04-06
_[59] 서적 Koda-Kimble and Young's Applied Therapeutics: The Clinical Use of Drugs 10th edition USA: LWW
_[60] 논문 2014 evidence-based guideline for the management of high blood pressure in adults: Report from the panel members appointed to the eighth joint national committee (jnc 8) https://doi.org/10.1[...] 2014-02-05
_[61] 논문 Endovascular Treatment of Medically Refractory Cerebral Vasospasm Following Aneurysmal Subarachnoid Hemorrhage
_[62] 서적 Blueprints Neurology https://books.google[...] Lippincott Williams & Wilkins 2009-01-01
_[63] 논문 Antimanic effects of verapamil
_[64] 논문 Verapamil and lithium in maintenance therapy of manic patients
_[65] 논문 Magnesium oxide augmentation of verapamil maintenance therapy in mania
_[66] 웹사이트 CALAN (verapamil) Packet Insert http://www.accessdat[...] 2016-04-06
_[67] 웹사이트 G.D. Searle LLC Division of Pfizer Inc http://labeling.pfiz[...] Pfizer 2013-10
_[68] 논문 Calcium antagonist-induced gingival hyperplasia
_[69] 논문 Monitoring of Verapamil Enantiomers Concentration in Overdose
_[70] 서적 Disposition of Toxic Drugs and Chemicals in Man Biomedical Publications
_[71] 웹사이트 DailyMed - VERAPAMIL HYDROCHLORIDE - verapamil hydrochloride tablet http://dailymed.nlm.[...] 2015-11-09
_[72] 논문 The effect of verapamil and other calcium antagonists on chemotaxis of polymorphonuclear leukocytes
_[73] 논문 Modulation of fibroblast-induced clot retraction by calcium channel blocking drugs and the monoclonal antibody ALB6
_[74] 논문 Reduction of primary postoperative adhesion formation under calcium channel blockade in the rabbit
_[75] 논문 Failure of Calcium Channel Blockade to Prevent Intra-abdominal Adhesions in Ponies
_[76] 논문 P-Glycoproteins and Multidrug Resistance
_[77] 논문 Fully automated high yield synthesis of (R)- and (S)-[11C]verapamil for measuring P-glycoprotein function with positron emission tomography
_[78] 웹사이트 Verapamil for Beta Cell Survival Therapy in Type 1 Diabetes https://clinicaltria[...] 2015-12-29
_[79] 웹인용 Verapamil Use During Pregnancy https://www.drugs.co[...] 2020-03-26
_[80] 웹인용 Securon SR - Summary of Product Characteristics (SmPC) https://www.medicine[...] 2020-03-26
_[81] 웹인용 Calan- verapamil hydrochloride tablet, film coated https://dailymed.nlm[...] 2020-03-26
_[82] 웹인용 Active substance(s): verapamil https://www.ema.euro[...] European Medicines Agency 2020-10-14
_[83] 서적 Cardiovascular Therapeutics: A Companion to Braunwald's Heart Disease https://archive.org/[...] Elsevier
_[84] 웹인용 Verapamil https://www.drugs.co[...] 2016-12-14
_[85] 웹인용 Verapamil Hydrochloride https://www.drugs.co[...] The American Society of Health-System Pharmacists 2016-12-08
_[86] 저널 Management of cluster headache 2012-07
_[87] 저널 Diagnosis and Treatment of Childhood Migraine 2016-11
_[88] 서적 Gardner's Commercially Important Chemicals: Synonyms, Trade Names, and Properties https://books.google[...] John Wiley & Sons 2018-12-28
_[89] 웹인용 Isoptin: FDA-Approved Drugs https://www.accessda[...] 2020-03-26
_[90] 서적 World Health Organization model list of essential medicines: 21st list 2019 World Health Organization
_[91] 서적 World Health Organization model list of essential medicines: 22nd list (2021) World Health Organization
_[92] 서적 WHO Model Formulary 2008 https://archive.org/[...] World Health Organization
_[93] 웹인용 The Top 300 of 2021 https://clincalc.com[...] 2024-01-14
_[94] 웹인용 Verapamil - Drug Usage Statistics https://clincalc.com[...] 2024-01-14

본 사이트는 AI가 위키백과와 뉴스 기사,정부 간행물,학술 논문등을 바탕으로 정보를 가공하여 제공하는 백과사전형 서비스입니다.
모든 문서는 AI에 의해 자동 생성되며, CC BY-SA 4.0 라이선스에 따라 이용할 수 있습니다.
하지만, 위키백과나 뉴스 기사 자체에 오류, 부정확한 정보, 또는 가짜 뉴스가 포함될 수 있으며, AI는 이러한 내용을 완벽하게 걸러내지 못할 수 있습니다.
따라서 제공되는 정보에 일부 오류나 편향이 있을 수 있으므로, 중요한 정보는 반드시 다른 출처를 통해 교차 검증하시기 바랍니다.

문의하기 : help@durumis.com