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아우구스트 비어

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1. 개요

아우구스트 비어는 독일의 외과 의사이자 스포츠 의학의 선구자이다. 1898년 척추마취를 최초로 시행했으며, 1908년에는 정맥부위마취를 선구적으로 사용했다. 베를린 샤리테 대학 병원의 외과 수석 의사로 재직하며 빌헬름 2세, 니콜라이 2세의 가족, 블라디미르 레닌 등 주요 인물들을 치료했다. 또한 스포츠 의학 분야를 개척하여 베를린 대학교에서 스포츠 의학 강의를 개설하고, 독일 체육 대학 이사로 활동했다. 1910년 에든버러 대학교의 카메론 치료학상과 독일 황제로부터 추밀원 칭호를 받았으며, 1938년에는 독일 국가 예술과학상을 수상했다.

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아우구스트 비어 - [인물]에 관한 문서
기본 정보
아우구스트 비어
아우구스트 비어
원어 이름August Karl Gustav Bier
출생일1861년 11월 24일
출생지발데크피르몬트 후국 바트아롤젠
사망일1949년 3월 12일
사망지독일 브란덴부르크주 자우엔
거주지알 수 없음
시민권독일
국적독일
학문/경력
분야외과, 마취학
직장그라이프스발트 대학교
본 대학교
샤리테 베를린 대학 병원
모교알 수 없음
박사 지도교수알 수 없음
박사 제자알 수 없음
주요 업적척추마취, 정맥부위마취
수상에든버러 대학교 카메론 치료학상
추밀원
독일 제국 독수리 방패
독일 국가 예술과학상
학문 자문위원알 수 없음
주목할 만한 학생알 수 없음
배우자안나

2. 초기 의학 경력

비어는 1886년 킬 대학교에서 의학 학위를 받은 후, 외곽에서 일반의와 선박 외과의로 일했다.[5] 1888년 프리드리히 폰 에스마르히의 지도 아래 킬 대학 외과 클리닉에서 레지던트 생활을 시작했고,[5] 이후 그라이프스발트와 에서 교수직을 거쳐 베를린 샤리테 대학 병원의 외과 수석 의사이자 추밀원 외과 교수로 임명되었다.[6]

2. 1. 교육 과정

비어는 1881년 베를린 샤리테 대학 병원에서 의학 공부를 시작했으며, 1882년 라이프치히 대학교로 옮겼고, 1883년 다시 킬 대학교로 전학했다.[5] 1886년 킬 대학교에서 의학 학위를 받았다.[5]

2. 2. 초기 경력

비어는 1881년 베를린 샤리테 대학 병원에서 의학 공부를 시작했으며, 1882년 라이프치히 대학교로 옮겼고, 1883년 다시 킬 대학교로 전학했다. 1886년 킬 대학교에서 의학 학위를 받은 후, 발트해의 주요 항구 도시인 외곽에서 일반의와 선박 외과의로 일했다.[5] 1888년 프리드리히 폰 에스마르히의 지도 아래 킬 대학 외과 클리닉에서 레지던트 생활을 시작했다.[5]

3. 척추마취

척추 마취 중 25 게이지 척추 바늘을 통해 흐르는 뇌척수액


1898년 비어는 킬 대학 왕립 외과 병원에서 최초로 척추 마취 하에 수술을 시행했다. 이후 비어는 자신과 조수 아우구스트 힐데브란트에게도 척추 마취를 시행하는 실험을 진행했다. 비어와 힐데브란트는 척추 마취 후 심각한 두통 등의 부작용을 경험했다.[1][4]

3. 1. 최초의 척추마취 시행

1898년 8월 16일, 비어는 킬 대학 왕립 외과 병원에서 최초로 척추 마취 하에 수술을 시행했다. 환자는 결핵으로 인해 심하게 감염된 좌측 발목 부분 절제술을 받을 예정이었다. 하지만 이전의 여러 차례 수술에서 전신 마취로 인한 심각한 부작용을 겪었기 때문에 전신 마취를 두려워했다. 따라서 비어는 전신 마취의 대안으로 척수의 "코카인화"를 제안했다.[1][4]

비어는 15mg의 코카인을 척수강 내에 주입했고, 이는 수술을 진행하기에 충분했다. 수술 중 환자는 완전히 의식이 있었지만 통증을 느끼지 않았다. 수술 2시간 후, 환자는 메스꺼움, 구토, 심한 두통, 등과 발목의 통증을 호소했다. 구토, 등과 다리 통증은 다음 날까지 호전되었으나, 두통은 여전히 남아있었다. 비어는 유사한 기술을 사용하여 추가로 5명의 환자에게 척추 마취를 시행했으며, 비슷한 결과를 얻었다.[1][4]

이후 비어는 자신의 보조원인 아우구스트 힐데브란트가 시행하는 척추 마취를 받기로 했다. 그러나 힐데브란트가 척추 바늘을 정확히 삽입하여 뇌척수액이 계속 흘러나오는 와중에, 주사기가 바늘의 허브에 맞지 않는다는 사실이 발견되었다. 주사기를 바늘 허브에 맞추려는 노력 중에 상당량의 뇌척수액이 유출되었고, 주입하려던 코카인의 대부분이 손실되어 결과적으로 척추 마취는 완전히 실패했다.

같은 날 저녁, 비어는 힐데브란트에게 코카인 척추 마취를 시행했다. 주사 후, 힐데브란트는 일시적으로 다리를 움직이거나 감각을 느낄 수 없었다. 그의 다리의 깊은 마취 상태는 대퇴골까지 바늘을 삽입하는 것, 정강이를 쇠망치로 타격하는 것, 음모를 강제로 뽑는 것, 고환에 "강한 압박과 견인"을 가하는 등 점점 더 고통스러운 자극을 통해 입증되었다.[7] 두 명은 그날 저녁 늦게 와인과 시가로 성공을 자축했다. 비어의 이전 실험 대상자들과 마찬가지로, 비어와 힐데브란트 모두 심각한 척추 마취 후 두통을 경험했다. 힐데브란트의 증상은 약 4일간 지속되었고, 비어는 9일 동안 침대에 누워있어야 했다.[1][4]

3. 2. 척추마취 후의 부작용



1898년 8월 16일, 비어는 킬 대학 왕립 외과 병원에서 최초로 척추마취 하에 수술을 시행했다. 환자는 결핵으로 인해 심하게 감염된 좌측 발목의 부분 절제술을 받기로 예정되어 있었으나, 이전의 여러 차례 수술에서 전신마취로 인한 심각한 부작용을 겪었기 때문에 전신마취를 두려워했다. 따라서 비어는 전신마취의 대안으로 척수의 "코카인화"를 제안했다. 비어는 15mg의 코카인을 척수강 내에 주입했고, 이는 수술을 진행하기에 충분했다. 수술 중 환자는 완전히 의식이 있었지만 통증을 느끼지 않았다. 수술 2시간 후, 환자는 메스꺼움, 구토, 심한 두통, 등과 발목의 통증을 호소했다. 구토, 등과 다리 통증은 다음 날까지 호전되었으나, 두통은 여전히 남아있었다.[1][4] 비어는 유사한 기술을 사용하여 추가로 5명의 환자에게 척추마취를 시행했으며, 비슷한 결과를 얻었다.

이후 비어는 자신의 보조원인 아우구스트 힐데브란트가 시행하는 척추마취를 받기로 했다. 그러나 힐데브란트가 척추 바늘을 정확히 삽입하여 뇌척수액이 계속 흘러나오는 와중에, 주사기가 바늘의 허브에 맞지 않는다는 사실이 발견되었다. 주사기를 바늘 허브에 맞추려는 노력 중에 상당량의 뇌척수액이 유출되었고, 주입하려던 코카인의 대부분이 손실되어 결과적으로 척추마취는 완전히 실패했다.

같은 날 저녁, 비어는 힐데브란트에게 코카인 척추마취를 시행했다. 주사 후, 힐데브란트는 일시적으로 다리를 움직이거나 감각을 느낄 수 없었다. 그의 다리의 깊은 마취 상태는 대퇴골까지 바늘을 삽입하는 것, 정강이를 쇠망치로 타격하는 것, 음모를 강제로 뽑는 것, 고환에 "강한 압박과 견인"을 가하는 등 점점 더 고통스러운 자극을 통해 입증되었다.[7] 두 명은 그날 저녁 늦게 와인과 시가로 성공을 자축했다. 비어의 이전 실험 대상자들과 마찬가지로, 비어와 힐데브란트 모두 심각한 척추마취 후 두통을 경험했다. 힐데브란트의 증상은 약 4일간 지속되었고, 비어는 9일 동안 침대에 누워있어야 했다.[1][4]

4. 정맥부위마취

1908년, 비어는 정맥부위마취("비어 차단"이라고도 불림)를 처음으로 사용했다.[2][3][4] 이 시술은 손, 손목, 아래팔, 발, 발목, 다리에 대한 짧은 수술에 사용될 수 있다.[2][3]

4. 1. 비어 차단의 원리

1908년, 비어는 정맥부위마취의 사용을 처음으로 시작했다.[2][3] 이 기술은 흔히 "비어 차단"이라고 불린다.[4] 이 시술은 주로 손, 손목, 아래팔에 대한 짧은 시간의 수술에 자주 사용된다. 또한 발, 발목, 다리에 대한 짧은 시간의 수술에도 사용될 수 있다.[2][3]

4. 2. 비어 차단의 활용

1908년, 비어는 정맥부위마취의 사용을 선구적으로 시작했다.[2][3] 이 기술은 흔히 "비어 차단"이라고 불린다.[4] 이 시술은 주로 손, 손목, 아래팔에 대한 짧은 시간의 수술에 자주 사용된다. 또한 발, 발목, 다리에 대한 짧은 시간의 수술에도 사용될 수 있다.[2][3]

5. 샤리테에서의 활동

1903년 비어는 본 대학교의 정교수로 임용되어 1907년까지 강의했다. 그 후 베를린으로 이주하여 샤리테 베를린 대학 병원의 외과 추밀원 교수 및 수석 외과의사로 임명되었다.[8] 1928년 페르디난트 자우에르브루흐가 그 자리를 맡을 때까지 샤리테의 수석 외과의사로 재직했으며, 1932년 은퇴할 때까지 샤리테에서 명예 교수로 남아 있었다.

5. 1. 주요 환자 치료

비어는 빌헬름 2세 황제, 러시아의 니콜라이 2세 가족, 블라디미르 레닌 등 주요 인물들을 치료했다.[5]

비어는 당대 최고의 외과 의사 중 한 명으로 평가받았지만, 모든 수술이 성공적이지는 않았다. 후고 슈티네스 (당시 세계 최고 부자이자 정치인)는 1924년 4월 10일, 비어가 담낭절제술을 시행한 지 약 한 달 뒤에 사망했다.[9] 1925년 2월 24일, 비어는 독일 초대 대통령이자 1919년 바이마르 헌법에 서명한 프리드리히 에베르트에게 충수절제술을 시행했다.[10] 충수염 진단 전 2주 동안 고통받았던 에베르트는 수술 4일 뒤 패혈성 쇼크로 사망했다.[11]

5. 2. 독일 외과 학회 회장

비어는 1911년 독일 외과 학회 회장으로 선출되었다.[8] 그는 빌헬름 2세, 러시아의 니콜라이 2세 가족, 블라디미르 레닌 등 여러 중요 인물들을 치료했다.[5]

6. 스포츠 의학

비어는 스포츠 의학 분야의 선구자로, 이 분야를 학문으로 확립하는 데 중추적인 역할을 했다.[12] 1919년 아르투어 말비츠와 함께 베를린 대학교에서 스포츠 의학에 관한 최초의 강의를 조직했고,[13][14] 1920년부터 1932년까지 베를린의 독일 체육 대학 이사로 재직했다. 1933년에는 자우어브루흐가 임시로 학교를 이끌었고, 이후 카를 게프하르트가 이사직을 맡았다.[12]

6. 1. 스포츠 의학 강의 개설

아우구스트 비어는 스포츠 의학 분야의 선구자로, 이 분야를 하나의 학문으로 확립하는 데 중요한 역할을 했다.[12] 그는 아르투어 말비츠와 함께 1919년 베를린 대학교에서 스포츠 의학에 관한 최초의 강의를 조직했다.[13][14]

6. 2. 독일 체육 대학 이사

스포츠 의학 분야의 선구자로 여겨지는 비어는 이 분야를 하나의 학문으로 확립하는 데 중추적인 역할을 했다.[12] 그는 아르투어 말비츠와 함께 1919년 베를린 대학교에서 스포츠 의학에 관한 최초의 강의를 조직했다.[13][14] 1920년 설립부터 1932년까지 베를린의 독일 체육 대학 이사로 재직한 비어는 이후 카를 게프하르트에게 이사직을 넘겼다. 게프하르트는 베를린의 첫 스포츠 의학 교수가 되었으며, 비어의 방법을 확장하여 스포츠 의학에 학문적 접근을 채택하고 학위를 수여했다.[12]

7. 수상 경력

아우구스트 비어는 1910년 에든버러 대학교의 카메론 치료학상을 받았고, 독일 황제 빌헬름 2세로부터 추밀원 칭호를 받았다.[6] 1936년에는 독일 제국의 독수리 방패를 받았으며,[15] 1938년에는 아돌프 히틀러노벨상을 대체하기 위해 만든 독일 국가 예술과학상을 받은 9명 중 한 명이 되었다.[15]

7. 1. 카메론 치료학상

1910년, 비어는 에든버러 대학교의 카메론 치료학상을 수상했다.[6]

7. 2. 추밀원 칭호

독일 황제 빌헬름 2세가 비어에게 추밀원 칭호를 수여했다.[6]

7. 3. 독일 제국의 독수리 방패

1936년 11월 24일, 비어는 독일 제국의 독수리 방패를 받았다.[15]

7. 4. 독일 국가 예술과학상

1938년 1월 30일, 아우구스트 비어는 아돌프 히틀러가 그해 노벨상을 대체하기 위해 만든 상인 독일 국가 예술과학상을 받은 단 9명 중 한 명이 되었다.[15] 히틀러는 독일인들의 노벨상 수상을 금지했었다.

8. 죽음

비어는 1949년 3월 87세의 나이로 인플루엔자폐렴에 걸려 사망했으며, 소유한 영지에 위치한 숲에 묻혔다.[16][17][18]

8. 1. 아내의 죽음과 뇌졸중

비어의 아내 안나는 1947년에 사망했다.[16][17][18] 1949년 1월, 그는 뇌졸중을 앓았고 이후 소련 점령 하의 자우엔에서 인플루엔자폐렴에 걸려 같은 해 3월에 87세의 나이로 사망했다.[16][17][18] 부부는 소유한 영지에 위치한 숲에 묻혔다.[16][17][18]

8. 2. 사망과 장례

비어는 1949년 1월에 뇌졸중을 앓았고, 이후 소련 점령 하의 자우엔에서 인플루엔자폐렴에 걸려 1949년 3월에 87세의 나이로 사망했다. 비어 부부는 소유한 영지에 위치한 숲에 묻혔다.[16][17][18]

참조

[1] 저널 Versuche uber cocainisirung des ruckenmarkes (Experiments on the cocainization of the spinal cord) https://zenodo.org/r[...] 1899
[2] 저널 Ueber einen neuen weg localanasthesie in den gliedmaassen zu erzeugen (On a new technique to induce local anesthesia in extremities) 1908
[3] 저널 Ueber venenanasthesie (On venous anesthesia) 1909
[4] 저널 The centennial of spinal anesthesia 1998
[5] 저널 August Bier 1861–1949. A tribute to a great surgeon who contributed much to the development of modern anesthesia on the 50th anniversary of his death 2000
[6] 저널 Classical file 1962
[7] 웹인용 Archived copy https://web.archive.[...] 2019-07-30
[8] 저널 Fiftieth anniversary of Berlin Medical Society https://books.google[...] 1911-01-21
[9] 뉴스 Hugo Stinnes dead; was one of the world's richest men and German leader https://news.google.[...] 2012-06-09
[10] 뉴스 German president has appendicitis https://news.google.[...] Ellensburg Daily Record 2012-06-09
[11] 서적 Hitler, 1889–1936: Hubris https://books.google[...] W. W. Norton & Company 1998
[12] 저널 Karl Gebhardt (1897–1948): a lost man 2011
[13] 서적 Fastest, Highest, Strongest: A Critique of High-Performance Sport Routledge 2006
[14] 저널 History of sports medicine in germany with special reference to the university of Freiburg 2002
[15] 서적 Deutsche Orden und Ehrenzeichen bis 1945 (German medals and decorations to 1945) Zentralstelle für Wissenschaftliche Ordenskunde 2001
[16] 저널 August Bier 1861–1949 2000-01
[17] 웹인용 August Karl Gustav Bier (1861–1949) | the Embryo Project Encyclopedia https://embryo.asu.e[...]
[18] 웹인용 Augustus Karl Gustav Bier (1861 - 1949): The Man Behind the Block http://www.asaabstra[...]



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