인구통계 건강조사
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1. 개요
인구통계 건강조사(DHS)는 인구, 건강 및 영양 분야의 모니터링 및 영향 평가 지표에 대한 데이터를 제공하는 프로그램이다. 이 프로그램은 인구 및 건강 조사(DHS), 에이즈 지표 조사(AIS), 서비스 제공 평가(SPA) 조사, 말라리아 지표 조사(MIS), 핵심 지표 조사(KIS) 등 다양한 조사 유형을 지원하며, 생체 지표 수집 및 정성적 연구도 수행한다. DHS는 아프리카, 아시아, 라틴 아메리카 등 90개 이상의 국가에서 HIV/AIDS, 말라리아, 젠더, 청소년, 지리 정보, 생체 지표 등 다양한 특별 주제에 대한 데이터를 수집하며, 공중 보건 개선을 위해 설문 조사 데이터를 제공하고, 학술 연구를 위해 제한 없는 설문 조사 데이터 파일을 무료로 배포한다.
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| 인구통계 건강조사 | |
|---|---|
| 개요 | |
| 유형 | 건강 조사 |
| 초점 | 인구, 건강, 영양 |
| 후원 기관 | 미국 국제 개발처 |
| 웹사이트 | 인구통계 건강조사 |
| 추가 정보 | |
| 설명 | 인구통계 건강조사(Demographic and Health Surveys, DHS)는 개발도상국에서 건강과 인구에 대한 데이터를 수집하고 분석하는 조사 프로그램임. |
2. 조사
1984년부터 시작된 인구통계 건강조사(DHS) 프로그램은 90개 이상의 국가에서 300건이 넘는 인구통계 및 건강 관련 조사를 위한 기술 지원을 제공해왔다.[1] 이 조사를 통해 출산율과 합계출산율, 생식 건강, 모성 건강, 아동 건강, 예방접종 및 아동 생존, HIV/AIDS, 모성 사망, 아동 사망, 말라리아, 그리고 여성과 어린이의 영양 상태와 같은 광범위한 정보를 수집한다.[1] DHS 프로그램의 주요 목표는 해당 국가들이 프로그램 모니터링 및 평가, 정책 개발 결정에 필요한 데이터를 직접 수집하고 활용하는 능력을 키우고 이를 제도화하도록 돕는 것이다.[1]
2. 1. 주요 조사 유형
DHS 프로그램은 다음과 같은 데이터 수집 옵션을 지원한다.- 인구 및 건강 조사(DHS): 인구, 건강, 영양 분야의 모니터링 및 영향 평가 지표에 대한 데이터를 제공한다.
- 에이즈 지표 조사(AIS): 국가 HIV/AIDS 프로그램의 효과적인 모니터링을 위한 지표를 얻기 위한 표준화된 도구를 국가에 제공한다.
- 서비스 제공 평가(SPA) 조사: 한 국가에서 이용 가능한 보건 및 가족 계획 서비스의 특성에 대한 정보를 제공한다.
- 말라리아 지표 조사(MIS): 침대 그물 소유 및 사용, 임신 중 말라리아 예방, 어린 자녀의 열에 대한 신속하고 효과적인 치료에 대한 데이터를 제공한다. 경우에 따라 말라리아 및 빈혈에 대한 바이오마커 검사도 포함된다.
- 핵심 지표 조사(KIS): 개별 프로젝트에서 목표로 삼을 수 있는 작은 지역(지역, 구, 유역)의 인구 및 건강 활동에 대한 모니터링 및 평가 데이터를 제공하지만, 전국 대표 조사에도 사용할 수 있다.
- 기타 정량적 데이터: 지리 데이터 수집 및 벤치마킹 조사가 포함된다.
- 생체 지표 수집: 설문조사와 함께 HIV, 빈혈, 말라리아 및 25개 이상의 기타 생체 지표에 대해 2백만 건 이상의 검사가 수행되었다.
- 정성적 연구: 표준 정량적 접근 방식의 범위를 벗어난 정보를 제공한다.
2. 2. 생체 지표 수집
DHS 프로그램은 설문조사와 함께 생체 지표 수집도 진행한다. 이를 통해 HIV, 빈혈, 말라리아 및 25개 이상의 기타 생체 지표에 대해 2백만 건 이상의 검사가 수행되었다.2. 3. 정성적 연구
정성적 연구는 표준적인 정량적 접근 방식으로는 파악하기 어려운 정보를 제공하는 데 목적을 둔다.3. 데이터
1984년 이래, 인구통계 건강조사(DHS) 프로그램은 90개 이상의 국가에서 300건 이상의 조사를 지원하며 다양한 데이터를 수집해왔다. 주요 수집 정보는 출산율과 합계출산율, 생식 건강, 모성 건강, 아동 건강(예방접종 및 아동 생존 포함), HIV/AIDS, 모성 사망, 아동 사망, 말라리아, 그리고 여성과 어린이의 영양 상태 등이다.
DHS 프로그램의 전략적 목표 중 하나는 각국이 이러한 데이터를 프로그램 모니터링 및 평가, 정책 개발 결정에 활용할 수 있도록 데이터 수집 및 활용 능력을 향상시키고 제도화하는 것을 돕는 것이다.
3. 1. 데이터 접근성
DHS 프로그램은 공중 보건 개선을 위해 활동하는 프로그램 관리자, 의료 제공자, 정책 입안자, 국가 지도자, 연구자, 언론인 등에게 설문 조사 데이터를 제공하기 위해 노력한다. DHS 프로그램은 정당한 학술 연구를 위해 제한 없는 설문 조사 데이터 파일을 무료로 배포한다.온라인 데이터베이스로는 STATcompiler, STATmapper, HIV/AIDS 설문 조사 지표 데이터베이스, HIV 공간 데이터 저장소, HIVmapper, 국가 QuickStats 등이 있다.
4. 간행물
DHS 프로그램은 개발도상국의 인구, 건강 및 영양에 관한 국가별 및 비교 데이터를 제공하는 간행물을 발행한다. 대부분의 간행물은 온라인에서 다운로드할 수 있으며, 전자 버전이 없는 경우 실물 책자를 구할 수 있다.
5. 조사 대상 국가
인구통계 건강조사(DHS) 프로그램은 아프리카, 아시아, 중앙아시아, 서아시아, 동남아시아, 라틴 아메리카 및 카리브해 등 90개 이상의 국가에서 진행되어 왔다. 각 국가별 간행물 목록은 DHS 프로그램 웹사이트에서 온라인으로 확인할 수 있다.[2]
6. 특별 주제
인구통계 건강조사(DHS) 프로그램은 기본적인 인구 및 건강 지표 외에도 특정 보건 및 사회 문제에 대한 심층적인 이해를 돕기 위해 다양한 특별 주제에 대한 데이터를 수집하고 분석한다. 이러한 특별 주제 조사는 각국의 특수한 상황과 필요에 맞춰 진행되며, 주요 공중 보건 과제 해결과 정책 수립에 중요한 기초 자료를 제공한다. 주요 특별 주제로는 HIV/AIDS 및 말라리아와 같은 전염성 질병의 확산 및 예방, 젠더 문제와 여성의 권한, 청소년의 건강 및 발달, 지리 정보를 활용한 건강 불평등 분석, 그리고 생체 지표(Biomarker)를 통한 객관적인 건강 상태 측정 등이 있다. 이러한 조사를 통해 얻어진 데이터는 특정 인구 집단의 건강 문제에 대한 심층적인 분석과 효과적인 중재 방안 마련에 기여한다.
6. 1. HIV/AIDS
2001년부터 DHS 프로그램은 아프리카, 아시아, 라틴 아메리카 및 카리브해 지역의 15개 이상 국가에서 인구 기반 HIV 검사를 수행해 왔다. 이 프로그램은 각 국가의 남성과 여성 대표 표본으로부터 HIV 검사를 위한 혈액을 수집하여, HIV 감염률에 대한 국가 대표 추정치를 제공한다. 검사 과정은 익명으로 진행되며, 검사 대상자에게 충분한 정보를 제공하고 자발적인 참여를 기반으로 한다.또한, DHS 프로그램은 국제적으로 인정되는 에이즈 관련 지표에 대한 데이터도 수집한다. 현재 데이터베이스에 포함된 HIV/AIDS 지표의 주요 출처는 인구 및 건강 조사(DHS) 외에도 다중 지표 군집 조사(MICS), 생식 건강 조사(RHS), 성 행동 조사(SBS), 행동 감시 조사(BSS) 등이 있다.[3] 이 프로젝트는 장기적으로 지표 활용이 가능한 모든 국가를 포함하는 것을 목표로 하고 있다. 더불어 HIV 예방 및 치료 서비스를 제공하기 위한 각국 의료 시설의 역량에 대한 데이터도 수집하고 있다.
6. 2. 말라리아
2000년 이후 DHS (일부 AIS 포함)는 말라리아 관련 데이터를 수집하기 시작했다. 조사 초기에는 모기장 소유 및 사용 현황, 소아 발열 치료 방식, 임산부에 대한 간헐적 예방 치료 여부 등을 파악하는 데 중점을 두었다. 최근 조사에서는 실내 잔류 살포 현황과 빈혈 및 말라리아 감염 여부를 직접 확인하는 바이오마커 검사에 대한 질문이 추가되었다. 하지만 이러한 노력에도 불구하고, 조사 결과는 말라리아 감염 추세를 바꾸는 데에는 아직 한계가 있음을 보여주며, 연구자들과 과학자들의 추가적인 연구와 개입이 요구되고 있다.6. 3. 젠더(Gender)
DHS 프로그램은 개발도상국의 인구, 건강, 영양 프로그램과 HIV/AIDS 관련 활동에 성(젠더)을 통합하기 위한 연구와 교육을 수행한다.성 역할과 권한 부여에 관한 질문은 대부분의 DHS 설문지에 통합되어 있다. 성(젠더)에 대한 보다 심층적인 데이터에 관심이 있는 국가를 위해 여성의 지위, 가정 폭력, 여성 할례와 같은 특정 주제에 대한 질문 모듈을 사용할 수 있다.[4]
6. 4. 청소년
DHS 프로그램은 수천 명의 청소년을 인터뷰하고 교육, 고용, 미디어 노출, 영양, 성 활동, 출산율, 결합, 그리고 HIV 유병률을 포함한 일반적인 생식 건강에 대한 정보를 수집했다.[5]DHS 웹사이트의 청소년 코너는 청소년에 대한 조사 결과를 제시하고 전 세계 30개 이상의 국가에서 15세에서 24세 사이의 청소년 프로필을 제공한다.[5] 이 청소년 코너는 프로그램 관리자, 기부자, 국가 및 지방 정부, 교사, 종교 지도자 및 비정부 기구(NGOs)가 젊은 성인의 생식 건강을 개선하기 위한 프로그램을 계획하고 실행하도록 돕기 위한 부처 간 청소년 실무 그룹(IYWG)의 광범위한 노력의 일부이다.[6]
6. 5. 지리 정보
DHS 프로그램은 지리 정보 시스템 (GIS)을 활용하여 DHS 데이터와 지리적 위치 간의 관계를 분석한다. 이를 위해 조사 대상 국가에서 정기적으로 지리 정보를 수집한다. 수집된 지리 정보는 GIS를 통해 정기적인 보건 데이터, 보건 시설 위치, 도로 및 강과 같은 지역 인프라, 환경 조건 데이터와 연결하여 연구에 활용할 수 있다.6. 6. 생체 지표(Biomarkers)
현장 친화적인 기술을 사용하여, DHS 프로그램은 질병 및 감염과 관련된 바이오마커 데이터를 수집할 수 있다. DHS 설문 조사는 다음 항목들을 검사했다.
전통적으로 DHS 설문 조사에서 수집된 데이터의 대부분은 자기 보고 방식이다. 바이오마커는 집단 내 특정 질병 또는 건강 상태에 대한 객관적인 프로파일을 제공함으로써 이러한 정보를 보완한다. 바이오마커 데이터는 다양한 질병의 행동 위험 요인 및 결정 요인에 대한 이해에 기여한다.
참조
[1]
웹사이트
UNICEF
https://web.archive.[...]
2012-09-20
[2]
웹사이트
The DHS Program Country List
http://www.dhsprogra[...]
[3]
웹사이트
FHI.org BSS
http://www.fhi.org/e[...]
[4]
웹사이트
DHS Questionnaires
http://dhsprogram.co[...]
[5]
웹사이트
The DHS Program, "Youth Corner"
http://www.dhsprogra[...]
[6]
웹사이트
Interagency Youth Working Group
https://web.archive.[...]
2008-04-11
[7]
웹인용
"유니세프"
https://web.archive.[...]
2016-11-05
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