프로파노산 플루티카손

3. 부작용

프로파노산 플루티카손 비강 스프레이와 흡입제는 정제보다 전신 흡수가 적어 부신피질 호르몬 부작용이 적다.^[17] 그러나 올바르게 사용해도 전신 흡수를 완전히 무시할 수는 없다.^[17] 권장량보다 많이 쓰거나 다른 부신피질 호르몬과 함께 쓰면 심각한 부작용 위험이 커진다.^[17][18] 이러한 부작용에는 면역 체계 약화, 전신 감염 위험 증가, 골다공증, 안압 상승 등이 있다.^[19]

3. 1. 일반적인 부작용

3. 2. 심각한 부작용 (드물게 발생)

4. 약리 작용

프로파노산 플루티카손은 글루코코르티코이드 수용체에 대한 매우 선택적인 작동제로, 안드로겐 수용체, 에스트로겐 수용체, 무기질 코르티코이드 수용체에 대한 활성이 미미하여^[2] 항염증 및 혈관 수축 효과를 낸다. 여러 세포 유형(예: 비만 세포, 호산구, 호중구, 대식세포, 림프구) 및 염증에 관여하는 매개체(예: 히스타민, 에이코사노이드, 류코트리엔, 사이토카인)에 광범위한 억제 효과를 보이는 것으로 나타났다. 일반적인 용량에서 낮은 전신 생체이용률로 인해 상당한 전신 효과 없이 폐에 국소적인 영향을 미치는 것으로 알려져 있다.^[21]

4. 1. 작용 기전

4. 2. 전신 흡수

5. 상호 작용

플루티카손 프로피오네이트는 CYP3A4(시토크롬 P450 3A4)에 의해 분해되며, 리토나비어와 케토코나졸과 같은 강력한 CYP3A4 억제제와 상호 작용하는 것으로 나타났다.^[17][18] 함께 투여하면 체내 플루티카손 수치가 증가하여 쿠싱 증후군과 부신 기능 부전을 유발할 수 있다.^[22]

5. 1. CYP3A4 억제제

6. 사회와 문화

2024년에 GSK는 플로벤트(Flovent)를 시장에서 철수시키고, 승인된 제네릭 의약품으로 대체하였다.^[23][24]

참조

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