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현훈

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목차

1. 개요

현훈은 전정계의 기능 이상, 심리적 요인, 또는 주변 환경의 움직임이나 자신의 움직임에 대한 잘못된 감각으로 인해 발생하는 어지럼증을 의미한다. 말초성 현훈, 중추성 현훈, 가성 현훈으로 분류되며, 말초성은 내이 또는 전정 시스템의 문제로, 중추성은 뇌간 또는 소뇌의 손상으로 발생한다. BPPV, 메니에르병, 전정 신경염 등이 말초성 현훈의 주요 원인이며, 전정 편두통, 뇌졸중, 추골동맥 부전 등이 중추성 현훈의 원인이 될 수 있다. 진단은 병력 청취, 신체 검사, 전정 및 청각 기능 검사, 영상 검사 등을 통해 이루어지며, 치료는 원인에 따라 약물 치료, 전정 재활 치료, 수술적 치료 등이 시행된다.

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현훈

2. 정의 및 분류

현훈은 정지 상태에서 회전하는 듯한 감각을 느끼는 것으로, 전정계의 기능 이상 위치에 따라 말초성 또는 중추성으로 분류되며,[11] 심리적 요인에 의해서도 발생할 수 있다.[12]

현훈은 객관적 현훈, 주관적 현훈, 가성 현훈으로 분류할 수 있다. 객관적 현훈은 주변의 정지된 물체가 움직이는 듯한 감각을 경험하는 경우를 말하며,[13] 주관적 현훈은 자신이 움직이는 듯한 느낌을 받는 경우를 의미한다.[13] 가성 현훈은 머리 안에서 회전하는 듯한 강렬한 감각을 느끼는 것이다.[14]

2. 1. 말초성 현훈

내이 또는 전정 시스템의 문제로 인해 발생하는 현훈을 "말초성", "이비인후과", 또는 "전정" 현훈이라고 부른다. 여기에는 반고리관, 전정(타원주머니 및 구형주머니), 전정 신경 등이 포함된다.[15][16]

말초성 현훈의 가장 흔한 원인은 양성 발작성 체위 현훈(BPPV)으로, 전체 말초성 현훈의 32%를 차지한다.[16] 다른 원인으로는 메니에르병(12%), 상반고리관 열개 증후군, 전정 신경염, 시각 현훈 등이 있다.[16][17] 감기, 독감, 세균 감염과 같은 염증이 내이를 침범하면 일시적인 현훈을 유발할 수 있으며, 아미노글리코사이드류를 이용한 화학적 손상 또는 두개골 골절과 같은 신체적 외상도 현훈을 일으킬 수 있다.[18]

말초성 현훈 환자는 일반적으로 경증에서 중등도의 평형 장애, 메스꺼움, 구토, 난청, 이명, 귀의 먹먹함, 통증을 나타낸다.[16] 내이도의 병변은 같은 쪽 안면 쇠약과 관련될 수 있다.[16] 급성 현훈은 짧은 기간(며칠에서 몇 주) 내에 호전되는 경향이 있다.[16]

양성 발작성 체위 현훈증(BPPV)은 가장 흔한 전정 기능 장애[9]이며, 느슨한 탄산 칼슘 부스러기가 이석막에서 떨어져 나가 반고리관으로 들어가 움직임의 감각을 만들어낼 때 발생한다. BPPV 환자는 대개 1분 미만의 짧은 현훈을 경험하며,[8] 이는 체위 변화와 함께 발생한다.[35] 매년 인구의 0.6%에서 발생하며, 평생 동안 10%가 발작을 경험한다.[10] BPPV는 딕스-할파이크 검사로 진단할 수 있으며, 에플리 기동과 같은 체위 변경 기동으로 효과적으로 치료할 수 있다.[10][35][36][37]

메니에르병은 원인이 알려지지 않은 내이 질환이지만, 내이에 존재하는 내림프액의 양이 증가하여 발생하는 것으로 생각된다(내림프 수종).[1] 메니에르병은 심한 현기증이 반복적이고 자발적으로 발생하며, 이명, 귀의 압박감 또는 충만감(이충만감), 심한 메스꺼움 또는 구토, 불균형, 청력 손실을 동반하는 경우가 많다.[8][25][38] 질병이 악화됨에 따라 청력 손실이 진행된다.

전정 신경염은 심한 현훈[10]과 함께 구역, 구토, 전반적인 불균형을 동반하며, 내이의 바이러스 감염으로 인해 발생하는 것으로 여겨진다.[8][39] 전정 신경염 환자는 일반적으로 청각 증상은 없지만, 이충만감이나 이명을 경험할 수 있다.[39] 지속적인 균형 문제는 영향을 받은 사람의 30%에서 남아 있을 수 있다.[10]

2. 2. 중추성 현훈

뇌간이나 소뇌 등 중추신경계의 손상으로 인해 발생하는 현훈을 '중추성 현훈'이라고 부른다.[8][15][22] 중추성 현훈은 일반적으로 말초성 현훈에 비해 움직임의 환상이나 메스꺼움이 덜 나타난다.[19]

중추성 현훈은 신경학적 결손 (예: 구음 장애, 겹보임) 및 병리학적 안진 (수직/비틀림)을 동반할 수 있다.[16][19] 평형 감각의 장애를 유발하여 균형을 잃는 느낌을 줄 수 있는데, 이로 인해 서거나 걷지 못할 정도로 심각한 경우도 있다.[16]

중추성 현훈을 일으킬 수 있는 질환은 다음과 같다.

중추성 현훈은 말초성 현훈보다 개선되지 않거나, 개선 속도가 더 느릴 수 있다.[16] 알코올은 위치성 알코올 안진 (PAN)을 유발할 수 있다.

후두와를 침범하는 뇌졸중 (허혈성 또는 출혈성)은 중추성 현훈의 원인이 된다.[33] 뇌졸중의 위험 요인으로는 고령, 혈관 위험 요인 등이 있으며, 두통이나 목 통증이 동반될 수 있다. 증상 발현 전 수개월 동안 여러 번 어지럼증을 겪었다면 TIA를 동반한 뇌졸중을 의심해 볼 수 있다.[33] HINTS 검사 및 뇌 영상 검사 (CT, CT 혈관 조영술, MRI)는 후두와 뇌졸중 진단에 도움이 된다.[33]

3. 원인

현훈은 전정계의 기능 이상 위치에 따라 말초성 또는 중추성으로 분류되며,[11] 심리적 요인에 의해서도 발생할 수 있다.[12]

현훈은 객관적 현훈, 주관적 현훈, 가성 현훈으로도 분류할 수 있다. 객관적 현훈은 주변의 정지된 물체가 움직이는 듯한 감각을, 주관적 현훈은 자신이 움직이는 듯한 느낌을, 가성 현훈은 머리 안에서 회전하는 듯한 강렬한 감각을 느끼는 것을 말한다.[13] 이 분류는 교과서에 등장하지만, 현훈의 병태생리학 또는 치료와 어떤 관련이 있는지는 불분명하다.[14]

현훈의 분류
구분설명
객관적 현훈주변의 정지된 물체가 움직이는 듯한 감각
주관적 현훈자신이 움직이는 듯한 느낌
가성 현훈머리 안에서 회전하는 듯한 강렬한 감각


3. 1. 말초성 현훈의 원인

내이 또는 전정 시스템의 문제로 인해 발생하는 현훈은 "말초성" 현훈이라고 불린다. 반고리관, 전정, 전정 신경으로 구성된다.[15][16]

말초성 현훈의 가장 흔한 원인은 양성 발작성 체위 현훈(BPPV)이며, 전체 말초성 현훈의 32%를 차지한다.[16] 양성 발작성 체위 현훈증(BPPV)은 가장 흔한 전정 기능 장애[9]이며, 느슨한 탄산 칼슘 부스러기가 이석막에서 떨어져 나가 반고리관으로 들어가 움직임의 감각을 만들어낼 때 발생한다.[1][8] BPPV 환자는 대개 1분 미만의 짧은 현훈을 경험할 수 있으며,[8] 이는 체위 변화와 함께 발생한다.[35] 매년 인구의 0.6%에서 발생하며, 평생 동안 10%가 발작을 경험한다.[10] 딕스-할파이크 검사로 진단할 수 있으며, 에플리 기동과 같은 체위 변경 기동으로 효과적으로 치료할 수 있다.[10][35][36][37]

다른 원인으로는 메니에르병(12%), 상반고리관 열개 증후군, 전정 신경염, 시각 현훈 등이 있다.[16][17] 메니에르병은 원인이 알려지지 않은 내이 질환이지만, 내이에 존재하는 내림프액의 양이 증가하여 발생하는 것으로 생각된다(내림프 수종).[1] 메니에르병은 심한 현기증이 반복적이고 자발적으로 발생하며, 이명, 귀의 압박감 또는 충만감(이충만감), 심한 메스꺼움 또는 구토, 불균형, 청력 손실을 동반하는 경우가 많다.[8][25][38] 질병이 악화됨에 따라 청력 손실이 진행된다.

전정 신경염은 심한 현훈[10]과 함께 구역, 구토, 전반적인 불균형을 동반하며, 내이의 바이러스 감염으로 인해 발생하는 것으로 여겨진다.[8][39] 전정 신경염 환자는 일반적으로 청각 증상은 없지만, 이충만감이나 이명을 경험할 수 있다.[39]

감기, 독감, 세균 감염과 같은 염증, 화학적 손상(예: 아미노글리코사이드류), 신체적 외상(예: 두개골 골절)도 현훈을 유발할 수 있다.[18] 멀미는 때때로 말초 현훈의 원인으로 분류되기도 한다.

말초 현훈 환자는 일반적으로 경증에서 중등도의 평형 장애, 메스꺼움, 구토, 난청, 이명, 귀의 먹먹함, 통증을 나타낸다.[16]

3. 2. 중추성 현훈의 원인

뇌간이나 소뇌의 병변으로 인해 발생하는 현훈을 '중추성' 현훈이라고 하며, 일반적으로 말초성 현훈보다 움직임 환상과 메스꺼움이 덜 두드러진다.[19] 중추성 현훈은 신경학적 결손 (예: 구음 장애 및 겹보임) 및 병리학적 안진 (순수 수직/비틀림)을 동반할 수 있다.[16][19] 중추 병변은 균형을 잃는 느낌인 평형 감각의 장애를 유발할 수 있는데, 현훈을 유발하는 중추 병변과 관련된 균형 장애는 종종 매우 심각하여 많은 사람들이 서거나 걷지 못하게 된다.[16]

중추신경계를 포함하는 많은 질환이 현훈으로 이어질 수 있다.

중추성 현훈은 말초 구조의 장애로 인한 현훈보다 개선되지 않거나 더 느리게 개선될 수 있다.[16]

전정 편두통은 어지럼증과 편두통의 연관성을 의미하며, 재발성, 자연 발생성 어지럼증 에피소드의 가장 흔한 원인 중 하나이다.[9][10] 전정 편두통의 원인은 현재 불분명하지만,[9][40] 한 가지 가설은 삼차 신경의 자극이 편두통 환자에게 안진을 유발한다는 것이다.[1] 전체 편두통 환자의 약 40%가 어지럼증, 현기증 또는 균형 시스템의 장애와 같은 동반된 전정 증후군을 경험한다.[40] 전정 편두통은 일반 인구의 1–3%에 영향을 미치는 것으로 추정되며,[1][10] 편두통 환자의 10%에 영향을 미칠 수 있다.[1] 또한, 전정 편두통은 여성에게 더 자주 발생하며 60대 이후에는 드물게 발생한다.[9]

후두와를 침범하는 뇌졸중(허혈성 또는 출혈성)은 중추성 현훈의 원인이 된다.[33] 현훈의 원인으로서 뇌졸중의 위험 요인으로는 고령 및 알려진 혈관 위험 요인이 있다. 증상으로는 두통이나 목의 통증이 더 자주 동반될 수 있으며, 증상 발현 전 수개월 동안 어지럼증을 여러 번 겪은 경우 전구 TIA를 동반한 뇌졸중을 시사한다.[33]

추골동맥 부전은 특히 활 사냥꾼 증후군과 관련이 있는데, 머리 회전에 의해 어지럼증이 유발될 때 위치성 현훈의 드문 원인이다.[45][46]

4. 증상

현훈은 가만히 있을 때도 회전하는 듯한 느낌을 받는 증상이다.[21] 이는 메스꺼움, 구토,[20] 불안정,[22] 낙상,[23] 사고의 변화, 걷기 어려움 등과 관련이 있다.[24] 현훈 환자는 재발성 에피소드를 흔히 겪으며, 이는 삶의 질을 저해한다.[10] 시야 흐림, 발화 곤란, 의식 수준 저하, 청력 손실도 발생할 수 있다. 현훈의 징후와 증상은 지속적(점진적) 또는 에피소드적(갑작스러운)으로 나타날 수 있다.[25]

지속적 발병 현훈은 증상이 하루 이상 지속되는 특징을 가지며,[25] 노화에 따른 균형 기능의 퇴행성 변화로 인해 발생한다. 노화와 함께 신경 전도 속도가 느려지고, 진동 감각 감소가 흔하게 나타난다.[26] 또한, 나이가 들면서 팽대와 이석 기관의 퇴행이 발생한다.[27] 지속적 발병은 일반적으로 중추성 현훈의 징후 및 증상과 함께 나타난다.[25]

에피소드적 발병 현훈은 증상이 짧고, 보통 몇 초에서 몇 분 동안만 지속되는 특징을 가진다.[25]

말초 현훈 환자는 일반적으로 경증에서 중등도의 평형 장애, 메스꺼움, 구토, 난청, 이명, 귀의 먹먹함, 통증을 나타낸다.[16] 또한, 내이도의 병변은 같은 쪽의 안면 쇠약과 관련될 수 있다.[16] 빠른 보상 과정 때문에, 말초 병변으로 인한 급성 현훈은 짧은 기간(며칠에서 몇 주) 내에 호전되는 경향이 있다.[16]

중추성 현훈은 신경학적 결손 (예: 구음 장애 및 겹보임) 및 병리학적 안진 (순수 수직/비틀림)을 동반할 수 있다.[16][19] 중추 병변은 균형을 잃는 느낌인 평형 감각의 장애를 유발할 수 있다. 현훈을 유발하는 중추 병변과 관련된 균형 장애는 종종 매우 심각하여 많은 사람들이 서거나 걷지 못하게 된다.[16] 중추성 현훈은 말초 구조의 장애로 인한 현훈보다 개선되지 않거나 더 느리게 개선될 수 있다.[16]

5. 병태 생리

현훈의 신경화학은 전정안반사(VOR)를 구동하는 3개의 뉴런 아크[28] 사이에서 확인된 6가지 주요 신경전달물질과 관련이 있다. 글루탐산염은 중추 전정 뉴런의 휴지기 방전을 유지하며 VOR 아크의 세 뉴런 모두에서 화학적 시냅스를 조절한다. 아세틸콜린은 말초 및 중추 시냅스 모두에서 흥분성 신경전달물질로 기능한다. 감마 아미노부티르산(GABA)은 내측 전정 핵의 연합, 소뇌의 푸르키녜 세포, 외측 전정 핵 및 수직 VOR 사이의 연결에 억제 작용을 한다.

도파민은 전정 보상을 가속화할 수 있으며, 노르에피네프린은 전정 자극에 대한 중추 반응의 강도를 조절하고 보상을 촉진한다. 히스타민은 중추에만 존재하지만 그 역할은 불분명하다. 도파민, 히스타민, 세로토닌, 아세틸콜린은 구토를 유발하는 신경전달물질로 알려져 있다.[8] 중추 작용 항히스타민제는 급성 증상성 현훈의 증상을 조절하는 데 사용된다.[29]

6. 진단

현훈의 진단은 병력 청취, 신체 검사, 전정 기능 검사, 청력 검사, 영상 검사(CT, MRI) 등을 통해 이루어진다.

현훈을 검사할 때는 종종 안진을 유발하고, 실신 전 증상, 과호흡 증후군, 평형 장애, 또는 정신과적 원인으로 인한 어지럼증과 현훈을 구별하려 시도한다.[1] 전정 기관 (균형) 기능 검사에는 전자 안진 검사법 (ENG),[1] 딕스-할파이크 검사,[1] 회전 검사, 머리 충격 검사,[8] 온도 안진 검사,[8][30] 그리고 컴퓨터 자세 동요 검사 (CDP)가 있다.[31]

HINTS 검사는 현훈의 중추성 및 말초성 원인을 구별하는 데 도움이 된다고 여겨지는 세 가지 신체 검사로 구성되어 있으며, 의사가 환자 곁에서 수행할 수 있다.[32] HINTS 검사에는 수평 머리 충격 검사, 주시 상태에서의 안진 관찰, 그리고 사시 검사가 포함된다.[33] CT 스캔 또는 MRI는 의사가 현훈을 진단할 때 사용하기도 한다.[20]

청각 기관 (청력) 기능 검사에는 순음 청력 검사, 언어 청력 검사, 음향 반사, 전기 와우도, 이음향 방사 (OAE), 그리고 청각 뇌간 반응 검사가 있다.[31]

허혈성 또는 출혈성 뇌졸중이 후두와를 침범하는 경우 중추성 현훈의 원인이 된다.[33] 현훈의 원인으로서 뇌졸중의 위험 요인으로는 고령 및 알려진 혈관 위험 요인이 있다. 증상으로는 두통이나 목의 통증이 더 자주 동반될 수 있으며, 증상 발현 전 수개월 동안 어지럼증을 여러 번 겪은 경우 전구 TIA를 동반한 뇌졸중을 시사한다.[33] HINTS 검사 및 뇌 영상 검사(CT, CT 혈관 조영술, MRI)는 후두와 뇌졸중 진단에 도움이 된다.[33]

7. 치료

현훈의 치료는 근본적인 원인에 따라 달라진다.[8]

현훈의 일반적인 약물 치료 옵션은 다음과 같다:[48]



말초성 현훈의 경우, 양성 발작성 체위 현훈 (BPPV)은 딕스-할파이크 검사로 진단할 수 있으며, 에플리 기동과 같은 체위 변경 기동으로 효과적으로 치료할 수 있다.[10][35][36][37] 메니에르병 환자는 현훈과 이명 치료를 받을 때 저염식이요법, 항생제 겐타마이신의 고실 내 주사, 또는 난치성 사례의 미로 션트나 절제술과 같은 수술적 조치를 고려해야 한다.[47]

모든 감압병 사례는 먼저 100% 산소로 치료해야 하며, 고압 산소 치료 (고압 챔버에서 100% 산소 공급)를 제공할 수 있을 때까지 지속한다.[50] 증상이 모두 사라지거나 더 이상 개선이 보이지 않을 때까지 여러 번 치료를 반복할 수 있다.

뇌졸중(허혈성 또는 출혈성)이 후두와를 침범하는 경우 중추성 현훈의 원인이 된다.[33] HINTS 검사 및 뇌 영상 검사(CT, CT 혈관 조영술, MRI)는 후두와 뇌졸중 진단에 도움이 된다.[33]

8. 기타

교대성 현훈은 중이강 사이의 압력 차이로 인해 발생하며, 일반적으로 이관 중 하나의 막힘 또는 부분 막힘으로 인해 발생한다. 주로 비행 또는 수중 다이빙 시 발생하며, 다이버가 수직 위치에 있을 때 가장 두드러지게 나타난다. 회전은 압력이 더 높은 쪽 귀를 향하고 압력 차이가 60cm 이상일 때 발생하는 경향이 있다.[41][42]

현훈은 파월(Powell, 2008)이 보고한 바와 같이 미국 해군에서 감압병의 증상으로 5.3%의 사례에서 기록되었으며, 등압 감압병도 포함된다.

감압병은 다른 비율의 다른 불활성 기체를 포함하는 기체 혼합물을 전환할 때 일정한 주변 압력에서도 발생할 수 있다. 이것은 등압 역확산이라고 알려져 있으며, 매우 깊은 잠수에서 문제를 일으킨다. 예를 들어, 잠수의 가장 깊은 부분에서 헬륨이 풍부한 트라이믹스를 사용한 후, 잠수부는 상승하는 동안 헬륨 함량이 점차 적고 산소와 질소 함량이 더 많은 혼합물로 전환한다. 질소는 헬륨보다 2.65배 느리게 조직으로 확산되지만, 용해도는 약 4.5배 더 높다. 질소와 헬륨의 비율이 매우 다른 기체 혼합물을 전환하면 "빠른" 조직 (혈액 공급이 원활한 조직)의 총 불활성 기체 부하가 증가할 수 있다. 이는 종종 내이 감압병을 유발하는 것으로 밝혀졌는데, 귀가 이 효과에 특히 민감한 것으로 보인다.[44]

추골동맥 부전은 특히 활 사냥꾼 증후군과 관련이 있는데, 머리 회전에 의해 어지럼증이 유발될 때 위치성 현훈의 드문 원인이다.[45][46]

참조

[1] 논문 Dizziness: a diagnostic approach http://www.aafp.org/[...]
[2] 논문 Alternobaric vertigo: an aeromedical review. 1989-01-01
[3] 서적 Primary Care – E-Book: A Collaborative Practice https://books.google[...] Elsevier Health Sciences 2012-01-01
[4] 서적 Medical and psychosocial aspects of chronic illness and disability https://books.google[...] Jones & Bartlett Learning 2014-01-01
[5] 서적 Clinical neurology https://books.google[...] Manson 2008-01-01
[6] 서적 Practical management of the dizzy patient https://books.google[...] Lippincott Williams & Wilkins 2008-01-01
[7] 논문 Office Evaluation of Dizziness. 2015-06-01
[8] 논문 Vertigo and dizziness in the emergency department
[9] 논문 Epidemiological evidence for a link between vertigo & migraine
[10] 논문 Vertigo: epidemiologic aspects http://edoc.rki.de/o[...] 2009-11-01
[11] 논문 Vertigo and hearing loss http://www.ajnr.org/[...]
[12] 웹사이트 Chapter 14: Evaluation of the Dizzy Patient http://www.dartmouth[...] 2009-08-06
[13] 서적 The Merck manual of diagnostics and therapy Merck & Co Inc.
[14] 서적 Adams and Victor's Principles of Neurology
[15] 웹사이트 Vertigo-associated disorders https://www.nlm.nih.[...] National Institutes of Health 2013-01-02
[16] 논문 Central Vertigo and Dizziness
[17] 논문 Visual vertigo: symptom assessment, spatial orientation and postural control
[18] 논문 New developments in aminoglycoside therapy and ototoxicity
[19] 논문 Central vestibular disorders
[20] 논문 Dizziness and vertigo in the adolescent
[21] 웹사이트 Vertigo: Dizziness and Vertigo: Merck Manual Home Edition http://www.merck.com[...]
[22] 논문 Recent advances in the diagnosis and treatment of balance disorders 2011-12-01
[23] 논문 Risk factors for geriatric patient falls in rehabilitation hospital settings: a systematic review 2011-09-01
[24] 논문 A systematic review about the effects of the vestibular rehabilitation of middle-age and older adults
[25] 논문 Pharmacotherapy of vestibular and ocular motor disorders, including nystagmus 2011-07-01
[26] 논문 The influence of age on pressure perception of static and moving two-point discrimination in normal subjects
[27] 논문 The dizzy patient 2010-09-01
[28] 논문 Eyes on target: what neurons must do for the vestibuloocular reflex during linear motion 2004-07-01
[29] 논문 Vertigo-part 2-management in general practice http://www.racgp.org[...] 2008-06-01
[30] 웹사이트 Core Curriculum: Inner Ear Disease —Vertigo http://www.bcm.edu/o[...] Baylor College of Medicine 2006-01-23
[31] 웹사이트 Diagnosis: How are vestibular disorders diagnosed? http://vestibular.or[...] Vestibular Disorders Association 2013-01-09
[32] 웹사이트 Demonstration of HINTS examination in a normal subject https://collections.[...] 2019-11-20
[33] 논문 Does my dizzy patient have a stroke? A systematic review of bedside diagnosis in acute vestibular syndrome 2011-06-14
[34] 논문 Inner ear decompression sickness in sport compressed-air diving. 2001-05-01
[35] 웹사이트 Benign positional vertigo https://www.nlm.nih.[...] U.S. National Institutes of Health 2013-01-02
[36] 논문 Benign paroxysmal positional vertigo without nystagmus: diagnosis and treatment
[37] 논문 Meta-analysis on the efficacy of Epley's manoeuvre in benign paroxysmal positional vertigo http://apps.elsevier[...] 2010-06-01
[38] 논문 Ménière's disease: a challenging and relentless disorder 2011-04-01
[39] 논문 Vestibular Neuritis
[40] 웹사이트 Vestibular Migraine https://vestibular.o[...]
[41] 서적 Deco for Divers Aquapress
[42] 논문 The direction of apparent movement during transient pressure vertigo http://archive.rubic[...] 1976-12-01
[43] 서적 Bennett and Elliott's physiology and medicine of diving Saunders
[44] 웹사이트 Isobaric Counter Diffusion http://www.scubaengi[...] ScubaEngineer 2004-12-01
[45] 논문 Diagnosis and management of bow hunter's syndrome: 15-year experience at barrow neurological institute. https://pubmed.ncbi.[...]
[46] 논문 Rotational Vertebral Artery Compression : Bow Hunter's Syndrome.
[47] 논문 Outcomes of intratympanic gentamicin injection to treat Ménière's disease 2012-07-01
[48] 논문 Which medication do I need to manage dizzy patients? 2011-03-01
[49] 서적 Chapter 22. Dizziness and Vertigo Harrison's Principles of Internal Medicine McGraw-Hill
[50] 서적 Rosen's emergency medicine: concepts and clinical practice https://archive.org/[...] Mosby/Elsevier
[51] 웹사이트 Definition of vertigo http://www.m-w.com/d[...] Merriam-Webster Online Dictionary 2007-09-19


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