혼란
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1. 개요
혼란은 약물의 부작용이나 뇌 기능 부전으로 인해 발생할 수 있는 상태이다. 급성 혼란은 섬망으로 불리기도 하며, 주의 집중 불능, 의식 장애, 시간 및 공간 감각 상실 등을 포함한다. 혼란은 급성 스트레스 반응, 알코올 중독, 뇌 손상, 치매 등 다양한 원인에 의해 발생할 수 있다. 약물 유발 급성 혼동의 흔한 원인으로는 도파민성 약물, 이뇨제, 항우울제, 벤조디아제핀, 알코올 등이 있으며, 노인 및 인지 장애 환자에게서 위험이 높다. 혼란이라는 단어는 '혼란시키다'를 의미하는 라틴어 단어 'confundo'에서 유래되었다.
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| 혼란 | |
|---|---|
| 일반 정보 | |
![]() | |
| 분야 | 정신의학 |
| 증상 | |
| 증상 | (정보 없음) |
| 합병증 | |
| 합병증 | (정보 없음) |
| 발병 | |
| 발병 | (정보 없음) |
| 지속 시간 | |
| 지속 시간 | (정보 없음) |
| 유형 | |
| 유형 | (정보 없음) |
| 원인 | |
| 원인 | (정보 없음) |
| 위험 요소 | |
| 위험 요소 | (정보 없음) |
| 진단 | |
| 진단 | (정보 없음) |
| 감별 진단 | |
| 감별 진단 | (정보 없음) |
| 예방 | |
| 예방 | (정보 없음) |
| 치료 | |
| 치료 | (정보 없음) |
| 약물 | |
| 약물 | (정보 없음) |
| 빈도 | |
| 빈도 | (정보 없음) |
| 사망 | |
| 사망 | (정보 없음) |
2. 원인
혼란은 약물의 부작용이나 비교적 갑작스러운 뇌 기능 부전으로 인해 발생할 수 있다. 급성 혼란은 종종 섬망(또는 "급성 혼동 상태")이라고 불리지만,[4] 섬망은 단순한 혼란보다 주의 집중 불능, 의식 장애, 시간 또는 공간 감각 상실 등 훨씬 광범위한 질환을 포함하는 경우가 많다. 정신적 혼란은 치매와 같은 만성적인 유기 뇌 병리에서 기인할 수도 있다.[5]
2. 1. 급성 혼란의 원인
혼란은 약물의 부작용이나 비교적 갑작스러운 뇌 기능 부전으로 인해 발생할 수 있다. 급성 혼란은 종종 섬망(또는 "급성 혼동 상태")이라고 불리지만,[4] 섬망은 단순한 혼란보다 훨씬 광범위한 질환, 예를 들어 주의 집중 불능, 의식 장애, 시간 또는 공간 감각 상실 등을 포함하는 경우가 많다. 정신적 혼란은 치매와 같은 만성적인 유기 뇌 병리에서 기인할 수도 있다.[5]급성 혼란을 유발할 수 있는 원인은 다음과 같다.
- 급성 스트레스 반응
- 알코올 중독
- 빈혈
- 항콜린성 독성[6]
- 불안
- 뇌 손상
- 뇌종양
- 뇌진탕
- 탈수
- 뇌병증
- 간질 발작
- 우울증
- 피로
- 발열
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- 독성
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- 일과성 허혈 발작 (TIA, 미니 뇌졸중)
- 비타민 B12 결핍
- 급성 포르피린증
- 웨스트 나일 바이러스[7]
약물 유발 급성 혼동의 가장 흔한 원인은 도파민성 약물 (파킨슨병 치료에 사용), 이뇨제, 삼환계 항우울제, 사환계 항우울제, 벤조디아제핀 또는 알코올이다. 노인, 특히 기존 치매가 있는 환자는 약물 유발 급성 혼동 상태의 위험이 가장 높다.[8] 새로운 연구에 따르면 비타민 D 결핍과 인지 장애 ( "브레인 포그" 포함) 사이에 연관성이 발견되고 있다.[9]
2. 2. 만성 혼란의 원인
정신적 혼란은 치매와 같은 만성적 유기 뇌 병리에서 기인할 수도 있다.[5]3. 감별 진단
약물로 인해 발생하는 급성 혼동의 가장 흔한 원인으로는 파킨슨병 치료에 사용되는 도파민성 약물, 이뇨제, 삼환계 항우울제, 사환계 항우울제, 벤조디아제핀 또는 알코올 등이 있다. 특히 노인이나 기존에 치매를 앓고 있는 환자는 약물로 인한 급성 혼동 상태에 빠질 위험이 더 높다.[8] 최근 연구에서는 비타민 D 부족과 인지 장애(소위 "브레인 포그" 포함) 사이에 연관성이 있다는 결과가 나오고 있다.[9]
4. 어원
혼란이라는 단어는 "혼란시키다, 섞다, 혼합하다, 함께 붓다, 무질서하게 하다, 얽히게 하다"를 의미하는 라틴어 단어 confundolat에서 유래했다.
참조
[1]
웹사이트
Confusion Definition
https://web.archive.[...]
[2]
웹사이트
Delirium
http://www.symptomfi[...]
2019-05-13
[3]
문서
confusion
http://medical-dicti[...]
Dorland's Medical Dictionary for Health Consumers; 2007; Saunders
[4]
웹사이트
Acute Confusional State
http://www.patient.i[...]
patient.info
2009-01-13
[5]
학술 논문
Das Pflegephänomen "Chronische Verwirrtheit" im Kontext der Diagnose "Demenz"
http://dx.doi.org/10[...]
2003-08-01
[6]
학술 논문
StatPearls
[7]
웹사이트
Confusion: Symptoms, Signs, Causes & Treatment
https://www.medicine[...]
2016-02-03
[8]
학술 논문
Drug-induced confusional states: the usual suspects?
2009-12
[9]
학술 논문
Vitamin D Deficiency, Cognitive Impairment and Dementia: A Systematic Review and MetaAnalysis
https://mediatum.ub.[...]
[10]
웹사이트
Confusion Definition
http://oxforddiction[...]
2012-06-28
[11]
웹사이트
Delirium
http://www.symptomfi[...]
2019-05-13
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