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제3차 페스트 범유행

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1. 개요

제3차 페스트 범유행은 19세기 후반부터 20세기 초까지 전 세계적으로 발생한 흑사병의 대유행이다. 중국 윈난성에서 시작되어, 정치적 갈등과 세계 무역을 통해 아시아, 아프리카, 아메리카, 유럽, 오세아니아 등 전 세계로 확산되었다. 흑사병의 원인균인 페스트균(Yersinia pestis)과 매개체인 벼룩(Xenopsylla cheopis)이 밝혀졌으며, 백신 개발과 살충제 사용 등 현대적인 치료법이 도입되었다. 하지만, 이 과정에서 격리, 소각 등의 조치가 시행되었고, 이는 사회적 갈등과 인종 차별을 심화시키는 결과를 낳기도 했다.

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제3차 페스트 범유행
제3차 페스트 범유행
1897년 영국령 인도에서 의사에게 주사를 맞는 페스트 환자
1897년 영국령 인도에서 의사에게 주사를 맞는 페스트 환자
질병흑사병
위치인도, 중국, 전 세계
기간1855년–1960년 (105년)
사망자 수인도에서 1천만 명, 중국에서 2백만 명, 기타 지역에서 최대 3백만 명

2. 기원

흑사병은 중앙아시아에 고유한 질병으로, 감염된 땅설치류의 개체군에서 발생했다. 이 지역은 수세기 동안 이주민과 정착민 사이에서 흑사병으로 인한 사망의 원인이었다.

제3차 흑사병 범유행은 19세기 후반 윈난성에서 시작되었다.[9] 윈난성은 흑사병의 자연 저장소였으며, 여전히 건강 위험 지역이다. 1850년까지 윈난성의 인구는 구리 수요를 이용하기 위한 한족의 유입으로 700만 명 이상으로 급증했다.[9] 인구 증가와 교통 발달은 흑사병에 감염된 벼룩(''Xenopsylla cheopis'')과의 접촉을 늘렸다. 이 벼룩은 황금 가슴 또는 연황색 가슴 쥐(''Rattus flavipectus'')[10] (''Rattus'' ''tanezumi'')와 인간 사이의 주요 매개체였다. 사람들은 벼룩과 쥐를 도시 지역으로 옮겼고, 그곳에서 소규모 발병이 유행병 수준으로 번지기도 했다. 흑사병은 주강 삼각주, 광저우와 홍콩을 포함한 지역으로 퍼져나갔다. 윌리엄 맥닐 등은 흑사병이 무슬림 반군과의 전투에서 돌아온 군인들에 의해 전파되었다고 주장했지만, 베네딕트는 1840년경부터 시작된 아편 거래를 그 원인으로 보는 증거를 제시했다.[2]

1894년 3월부터 광저우에서는 흑사병으로 인해 몇 주 만에 8만 명이 사망했다. 인근 도시인 홍콩과의 일일 수로 교통으로 인해 흑사병은 빠르게 확산되었다. 홍콩에서는 두 달 만에 10만 명이 사망했지만, 사망률은 유행병 수준 이하로 떨어졌다. 그러나 흑사병은 1929년까지 홍콩에서 고유 질병으로 남아 있었다.[11]

2. 1. 질병 연구

알렉상드르 예르생은 1894년 홍콩에서 흑사병균(''페스트균'', ''Yersinia pestis'')을 분리하고 일반적인 전염 방식을 밝혀냈다.[27] 그의 발견은 살충제, 항생제 사용, 그리고 페스트 백신을 포함한 현대적인 치료 방법으로 이어졌다. 1898년 프랑스 연구자 폴-루이 시몽은 벼룩이 매개체 역할을 한다는 것을 증명했다.[30]

이 질병은 보통 감염된 숙주, 흔히 검은쥐벼룩에 물려 전파되는 세균에 의해 발생한다. 세균은 감염된 쥐의 혈액에서 벼룩(''Xenopsylla cheopis'')으로 옮겨진다. 바실러스는 벼룩의 위에서 증식하여 벼룩을 막는다. 다음에 벼룩이 포유류를 물 때, 섭취된 혈액은 바실러스와 함께 물린 동물의 혈류로 역류한다. 인간에게 심각한 페스트 발병이 발생하기 전에 설치류 개체군에서 발병이 선행된다. 발병 기간 동안, 정상적인 설치류 숙주를 잃은 감염된 벼룩은 다른 혈액원을 찾는다.[31]

영국령 인도 제국은 발데마르 하프킨에게 페스트 백신 개발을 강요했다. 3개월 간의 끊임없는 작업 끝에 인체 실험용 백신 형태가 준비되었다. 1897년 1월 10일, 하프킨은 자신에게 백신을 시험했다. 초기 시험 결과가 당국에 보고된 후, 바이큘라 감옥의 자원봉사자들이 대조 실험에 사용되었다. 백신을 접종받은 모든 수감자들은 유행병에서 살아남았지만, 대조군에서는 7명의 수감자가 사망했다. 세기가 바뀔 무렵, 인도에서만 백신 접종자 수가 4백만 명에 달했다. 하프킨은 뭄바이의 페스트 연구소(현재 하프킨 연구소라고 불림) 소장으로 임명되었다.[32]

3. 전 세계적 확산

다음 수십 년 동안 전 세계 해운 네트워크는 흑사병의 광범위한 확산을 불러왔다.[12][13][14][15] 기록된 주요 발병 지역은 다음과 같다.

국가발병 지역 및 연도
윈난성 (1860–1870), 베이하이 (1882), 광저우 (1894)
영국령 홍콩1894
일본타이완 (1896, 1923년 간토 대지진까지)
영국령 인도 제국봄베이 관구 (1896–1898), 콜카타 (1898)
프랑스마다가스카르 (1898)
이집트 헤디비국1899
중국만주 (1899)
파라과이1899
포르투갈포르투 (1899)[16]
남아프리카 공화국1899–1902
하와이 공화국1899–1900[17][18]
영국글래스고 (1900)[19]
미국샌프란시스코 (1900)[20][21][22], 마닐라 (1900)
오스트레일리아1900–1905
러시아 제국/소련1900–1927
중국푸젠성 (1901)
태국1904
영국령 미얀마1905
프랑스령 튀니지1907
남아메리카트리니다드, 베네수엘라, 페루, 에콰도르 (1908), 볼리비아, 브라질 (1908)
영국프레스턴, 서퍽 (1910, 논쟁의 여지가 있음)[23][24][25]
중국만주 페스트 (1911–1912)
쿠바, 푸에르토리코1912



각 지역은 1960년대까지 페스트 발병과 사상자를 계속 경험했지만, 이 중 극히 소수만이 1950년 이후에 발생했다.[26] 대유행과 관련된 마지막 중요한 페스트 발병은 1945년 페루아르헨티나에서 발생했다.

3. 1. 아시아

흑사병은 감염된 설치류가 서식하는 중앙아시아 고유의 질병으로, 수 세기 동안 이주민과 정착민 사이에서 알려진 사망 원인이었다. 정치적 갈등과 세계 무역으로 인한 새로운 인구 유입은 아시아에서 유럽, 아프리카, 아메리카 대륙까지 질병을 확산시켰다.

흑사병의 자연 저장소는 윈난성 서부에 있으며, 여전히 건강 위험 지역이다.[9] 제3차 페스트 범유행은 19세기 후반 구리 수요를 노린 한족의 급격한 유입 이후 이 지역에서 시작되었다.[9] 1850년까지 인구는 700만 명 이상으로 폭발적으로 증가했다. 이 지역 교통 수단이 증가하면서 사람들은 흑사병에 감염된 벼룩과 접촉하게 되었는데, 이는 황금 가슴 또는 연황색 가슴 쥐(''Rattus flavipectus'')[10], 즉 ''Rattus'' ''tanezumi''와 인간 사이의 주요 매개체였다. 사람들은 벼룩과 쥐를 성장하는 도시 지역으로 가져왔고, 그곳에서 소규모 발병이 때때로 유행병 수준에 도달했다. 흑사병은 더 멀리 퍼져 주강 삼각주, 광저우, 홍콩을 포함한 지역에 나타났다. 윌리엄 맥닐 등은 이 흑사병이 무슬림 반군과의 전투에서 돌아온 군인들에 의해 내륙에서 해안 지역으로 옮겨졌다고 믿지만, 베네딕트는 1840년경부터 시작된 성장하고 수익성 있는 아편 거래를 선호하는 증거를 제시했다.[2]

1894년 3월부터 광저우에서 이 질병으로 몇 주 만에 8만 명이 사망했다. 인근 도시인 홍콩과의 일일 수로 교통으로 흑사병이 빠르게 확산되었다. 10만 명이 사망한 지 두 달 만에 사망률은 유행병 수준 이하로 떨어졌지만, 이 질병은 1929년까지 홍콩에서 고유 질병으로 남아 있었다.[11]

4. 1894년 홍콩 흑사병

1894년 홍콩 페스트는 19세기 말부터 20세기 초까지 이어진 제3차 세계적 유행의 주요 발병 사례였다.[27] 1894년 5월에 발견된 첫 번째 사례는 광저우에서 막 돌아온 병원 직원이었다. 가장 큰 피해를 입은 곳은 홍콩에서 가장 인구 밀도가 높은 지역인 셩완의 산악 지역으로, 중국식 건물들이 특징이었다. 1894년 5월부터 10월까지 페스트로 인해 6,000명 이상이 사망했으며, 인구의 3분의 1이 도시를 떠났다. 1926년부터 30년 동안, 홍콩에서는 거의 매년 페스트가 발생하여 2만 명 이상이 사망했다. 해상 교통을 통해 이 전염병은 1894년 이후 나머지 국가로 확산되었고, 결국 영국령 라지 인도로 퍼져 약 천만 명의 인도인이 사망했다.[11]

페스트의 급격한 발병과 확산에는 몇 가지 이유가 있었다. 첫째, 초기 셩완은 중국인 거주지였다. 산에 있는 가옥에는 배수 시설, 화장실 또는 상수도가 없었다. 집들은 작았고 바닥은 포장되지 않았다. 둘째, 1894년 청명절 기간 동안 홍콩에 거주하는 많은 중국인들이 가족 묘를 돌보기 위해 시골로 돌아갔고, 이는 광저우에서 전염병이 발생하고 박테리아가 홍콩으로 유입되는 시기와 일치했다. 셋째, 1894년 처음 4개월 동안 강수량이 감소하고 토양이 건조해지면서 페스트의 확산이 가속화되었다.[28]

5. 국제적인 의료 절차

1900년대 초, 세균설에 대한 지식이 증가하고 주요 질병 예방에 대한 과학적 공동체가 빠르게 성장했음에도 불구하고, 국제 사회는 페스트 발병에 대처하기 위한 표준 프로토콜을 만드는 것 외에는 할 수 있는 일이 거의 없었다.[33] 1897년과 1903년에는 국제 위생 회의라는 두 차례의 회의가 열렸는데, 첫 번째는 베니스에서, 두 번째는 파리에서 열려 새로운 흑사병 발병 위협에 대처하는 데 도움이 되었다. 이 회의에서 파리에 있는 국제 공중 위생국(OIHP)의 감독을 받는 국제 질병 협약이 형성되었으며, 이는 국제 연맹 보건 기구의 주요 전신 중 하나가 될 것이다.[33] 이 회의에서 1900년대 초 흑사병을 처리하는 데 사용된 표준 프로토콜이 나왔다.[33] 이러한 프로토콜은 종종 구식이었으며 일반적으로 격리(Isolation), 소각(Incineration), 접종(Inoculation)으로 요약되었다. 격리는 많은 현대 질병 발병의 표준 프로토콜이지만, 소각은 흑사병을 처리하기 위해 가장 독특하게 사용된 질병 통제 프로토콜이었다.[33] 소각은 감염된 사람들이 거주하는 곳에서 질병 균주를 제거하는 가장 효과적인 방법이라고 믿었기 때문에 페스트를 처리하는 데 자주 사용되었다.[33] 그러나 이는 통제 불능 상태가 되어 지역 사회를 파괴하는 많은 화재를 발생시키는 문제가 있는 기술이기도 했는데, 가장 주목할 만한 것은 호놀룰루차이나타운 지역 사회를 파괴한 대화재였다.[33] 접종은 새롭게 발명된 페스트 백신의 사용이었으며, 인도에서는 50% 이상의 효능을 기록한 사례도 있었다.[34]

6. 사회적 영향

많은 경우, 제3차 페스트 범유행은 주요 사회 갈등과 인종 불평등을 드러내거나 악화시켰다.[33] 페스트가 발생한 많은 항구는 당시 영국 식민지였다.[35] 이 때문에 영국 당국은 인도, 남아프리카 공화국, 홍콩과 같은 국가 및 지방에서 서구식 위생 및 의료 관행과 급진적인 격리 조치를 시행하는 경우가 많았다.

인도에서는 영국 정부가 가혹한 격리 조치를 처음 시행하여 인도인들이 격리 조치에 불만을 품게 되었다.[35] 남아프리카에서 페스트가 케이프 식민지에서 발생했을 때, 식민 정부는 많은 흑인 남아프리카인들을 소위 빈민가에서 도시 외곽 지역으로 이주하도록 강요했는데, 역사학자들은 이를 백인 남아프리카인들이 흑인들을 도시의 다른 지역으로 격리하려는 인종적 동기가 있는 조치라고 주장했다.[36] 홍콩에서 영국은 현지에서 생소한 많은 의료 관행, 예를 들어 페스트 환자를 배에 태워 물 위에 띄우거나 페스트 환자를 얼음으로 식히는 등의 조치를 시행했는데, 이는 많은 홍콩 중국인 주민들을 두려움에 떨게 했고, 그들이 당시 페스트의 영향이 더 심했던 중국 본토로 이주하게 만들었다.[37]

페스트에 대한 대응으로 인한 또 다른 사회적 피해 사례는 1900년의 "호놀룰루 대화재"인데, 이 화재로 호놀룰루 차이나타운의 상당 부분이 페스트를 통제하기 위해 호놀룰루 보건 위원회에 의해 불태워져 7,000명 이상의 중국계 하와이인과 일본계 하와이인 주민들이 집을 잃었다.[33] 미국에서 페스트가 샌프란시스코에 도달했을 때, 시의 의료 위원회는 페스트 환자 단 한 명을 발견한 후 샌프란시스코 차이나타운 지구 전체를 엄격히 격리했는데, 이는 역사학자들로 하여금 이 조치가 의료 전문가들 사이의 인종적 편견에 의해 동기 부여되었는지 의문을 제기하게 만들었다.[38]

참조

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[2] 뉴스 Plague deaths: Quarantine lifted after couple die of bubonic plague https://www.bbc.com/[...] 2021-08-28
[3] 간행물 Plague Through History https://www.science.[...] 2008-08-08
[4] 간행물 The History of Plague – Part 1. The Three Great Pandemics https://jmvh.org/art[...] null
[5] 간행물 Top 10 Terrible Epidemics: The Third Plague Pandemic https://content.time[...] 2021-01-01
[6] 간행물 Pandemics: past, present, future: That is like choosing between cholera and plague 2021-07
[7] 간행물 Plague: Past, Present, and Future 2008-01
[8] 서적 Psychiatry of Pandemics 2019-05-16
[9] 서적 Bubonic plague in eighteenth-century China https://archive.org/[...] Stanford Univ. Press 1996
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[11] 간행물 The Great Plague of Hong Kong http://cultus.hk/mid[...] 1975
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[21] 간행물 The Plague, "American Medicine," And The "Philadelphia Medical Journal." https://books.google[...] 2010-10-17
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