사랑니
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1. 개요
사랑니는 제3대구치의 다른 이름으로, 맹출 시기가 사랑을 알게 되는 시기와 비슷하거나 지혜가 생기는 시기와 겹친다는 데서 유래되었다. 구조는 위턱과 아래턱의 형태가 다르며, 변이와 맹출 시기는 인종에 따라 차이가 있다. 과거에는 질긴 음식을 씹는 데 도움을 주었으나, 현대에는 식습관 변화로 기능이 퇴화하는 경향을 보인다. 매복 사랑니는 다양한 구강 질환을 유발할 수 있으며, 발치가 필요한 경우도 있다. 발치 과정, 발치 후 관리, 부작용, 발치가 필요 없는 경우 등 임상적인 정보도 존재하며, 역사적으로 사랑니는 고대부터 치과 문제로 언급되어 왔다.
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사랑니 |
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2. 명칭
사랑니는 공식적으로 제3대구치라고 불린다. 한국어에서는 사랑을 알게 되는 나이에 나오고, 나올 때의 통증이 첫사랑 가슴앓이와 비슷하여 사랑니라는 말이 있다.[60]
사랑니는 형태가 다양하다. 위턱 사랑니는 보통 깊은 중심와(窩, fossa)를 가진 삼각형 모양의 치관(齒冠, crown)을 가지며, 여러 개의 불규칙한 열구(裂溝, fissure)가 여기서 시작된다. 뿌리는 대개 서로 붙어 있고 불규칙한 모양을 띨 수 있다. 아래턱 사랑니는 영구 치열에서 가장 작은 어금니이다. 치관은 보통 둥근 사각형 모양이며, 4~5개의 치두(齒頭, cusp)와 불규칙한 열구 패턴을 보인다. 뿌리는 크기가 매우 작고 서로 붙어 있을 수 있다.[11]
유럽 언어에서는 "지혜의 이"라고 부른다. 예를 들면 영어로는 wisdom tooth, 독일어로는 Weisheitszahn이라고 한다. 이는 다른 치아들이 날 때보다 사람들이 더 "지혜로워"지는 나이에 나타나기 때문이다.[7] 이 용어는 라틴어 ''dens sapientiae''(지혜의 이)를 번역한 것으로 보인다.
일본어로는 親知らず(오야시라즈)라고 하는데, "부모가 모르는 사이에 나는 이"라는 뜻이다. 『일본국어대사전 제2판』(쇼가쿠칸)에는 "20~25세 무렵에 나기 때문에 옛날에는 부모와 사별하는 경우가 많아서 이 이름이 붙었다"라고 적혀 있다.[47]
영어로는 wisdom tooth영어, 프랑스어로는 dent de sagesse프랑스어, 독일어로는 Weisheitzahnde, 중국어로는 智齿|즈치중국어라고 하는데,[48] 이것들은 사물을 분별할 나이에 나는 이에서 유래한다.
3. 구조 및 형태
치아를 식별하기 위해 치과에서는 여러 표기법을 사용한다. 팔머 표기법에서는 위턱 오른쪽과 왼쪽 사랑니를 8⏌과 ⎿8, 아래턱 오른쪽과 왼쪽 사랑니를 8⏋과 ⎾8로 표시한다.[12] FDI 표기법에서는 위턱 오른쪽과 왼쪽 세 번째 큰 어금니를 각각 18과 28, 아래턱 오른쪽과 왼쪽 세 번째 큰 어금니를 48과 38로 번호를 매긴다.[13] 유니버설 넘버링 시스템에서는 오른쪽과 왼쪽 위 사랑니를 1과 16, 오른쪽과 왼쪽 아래 사랑니를 17과 32로 번호를 매긴다.[14]
3. 1. 변이
사랑니의 무형성증은 인구 집단에 따라 다르며, 호주 원주민은 거의 0%에서 멕시코 원주민은 거의 100%까지 다양하다.[15][16] 이러한 차이는 PAX9 및 MSX1 유전자 (및 다른 유전자)와 관련이 있다.[17][18][19][20]
3. 2. 맹출 시기
사랑니는 인종 집단에 따라 맹출 시기가 다를 수 있으며, 아시아 및 유럽 혈통의 사람들보다 아프리카 혈통의 사람들에게서 더 일찍 맹출하는 경향이 있다.[21]
일반적으로 사랑니는 17세에서 21세 사이에 가장 흔하게 맹출한다.[1] 일부 집단에서는 13세부터 맹출이 시작될 수 있으며,[21] 대개 25세 이전에 맹출한다.[22] 25세까지 맹출하지 않으면 구강외과 의사들은 해당 치아가 자연적으로 맹출하지 않을 것으로 간주한다.[23]
치근 발달은 맹출 후 최대 3년까지 계속될 수 있다.[24]
4. 기능
인류학자들은 사랑니가 질긴 음식을 씹는 데 도움을 주었을 것이라고 추정한다.[26][27] 과거에는 삶기, 굽기와 같은 조리 기술이 부족하여, 견과류나 생고기 등 딱딱한 것을 씹어 먹는 습관이 일반적이었다. 딱딱한 것을 씹어 부수는 힘을 얻기 위해 턱이 크게 발달했고, 사랑니가 날 공간이 생겨 정상적으로 나기 쉬웠다.
그러나 산업 혁명 이후, 부드럽고 가공된 간편 식품의 섭취가 늘면서 턱뼈가 작아지고, 사랑니가 매복되는 경우가 증가했다.[10][3] 1만 년 전 농업이 시작된 이후, 특히 최근 수세기 동안 산업 혁명을 거치면서 도구(음식 절단)와 요리를 통해 음식을 더 쉽게 씹을 수 있게 되면서 부드러운 음식이 더욱 흔해졌다. 수렵 채집인 집단과 비교했을 때, 산업화 이후 농업 종사자 집단은 저작 스트레스를 덜 받게 되어 턱뼈가 짧고 두꺼워지고, 이로 인해 치아 밀집과 부정교합이 발생하기 쉬워진 것으로 여겨진다.[28]
시대가 흐르면서 부드럽게 조리하는 기술이 발전하고, 현대인의 턱은 작게 퇴화했다. 골격 변화로 턱이 작아진 결과, 사랑니가 날 공간이 좁아져 비스듬히 또는 옆으로 나는 등 정상적으로 나지 않는 경우가 늘어나고 있으며, 이는 이른바 인간의 퇴화 현상으로 여겨진다.[56][57] 호모 에렉투스 시대부터 네안데르탈인 시대까지는 거의 결손이 보이지 않고 정상적인 사랑니였다. 베이징 원인부터 사랑니의 크기가 축소되는 경향을 보인다. 사랑니가 정상적으로 날 확률은 조몬인이 8할, 가마쿠라 시대부터 4할로 줄어들었으며, 21세기 현대는 3할로 더욱 감소하는 경향이다.[58][59]
5. 임상적 의의
사랑니는 인간의 구강에서 가장 흔하게 매복되는 치아이다. 매복 사랑니는 여러 가지로 분류할 수 있다.
- 앞으로 누운 매복(Mesioangular impaction): 가장 흔하며(43%), 이가 입 앞쪽으로 누운 경우이다.[7]
- 수직 매복(Vertical impaction): 38% 정도로 발생하며, 이가 완전히 잇몸 밖으로 나오지 않은 경우이다.[7]
- 뒤로 누운 매복(Distoangular impaction): 6% 정도이며, 이가 입 안쪽으로 누운 경우이다.[7]
- 수평 매복(horizontal impaction): 3%로 드물지만 완전히 옆으로 누운 경우로 어금니(두 번째 큰어금니) 뿌리쪽으로 자라게 된다.[7]
사랑니는 치주 질환, 충치, 치관주위염, 치성 낭종 등 다양한 구강 질환을 유발할 수 있다.[29][30]
- '''치관주위염:''' 매복된 사랑니 주변 조직의 급성 국소 감염으로, 붉고 압통이 있으며 부종이 있는 것이 임상적 특징이다. 둔한 통증에서 욱신거리는 심한 통증까지 다양한 통증이 나타나며, 입, 귀, 구강 바닥으로 방사되기도 한다. 뺨 부종, 구취, 개구장애가 발생할 수 있다.[35][36]
- '''치성 낭종:''' 매복된 사랑니의 덜 흔한 병변으로, 유병률은 0.64%에서 2.24% 사이이다.[37][38] 매복된 제3대구치와 관련된 가장 흔한 유형은 치근 낭종, 함치성 낭종, 치성 각화낭종이다.[39]
매복된 사랑니는 방향, 매복 깊이, 치아 맹출에 사용 가능한 공간의 양, 치아를 덮고 있는 연조직 또는 뼈의 양에 따라 분류된다.[31] 이러한 분류는 사랑니 발치와 관련된 매복, 감염, 합병증의 확률을 추정하는 데 도움을 준다.[31]
맹출된 사랑니의 치료는 다른 치아와 동일하다. 매복되고 충치 또는 치관주위염과 같은 병리가 있는 경우, 치과 치료, 소금물 헹굼, 국소 치료,[33] 경구 항생제, 치관절제술, 발치, 치관 절제술 등을 시행할 수 있다.
영국의 국민 보건 서비스(National Health Service)는 치아와 잇몸 상태 및 치과 의사의 권고에 따라 3~24개월마다 치과 검진을 받도록 권장한다.[34]
현대 인간, 특히 아시아, 아메리카, 유럽 계통의 인종은 턱이 작아 사랑니가 날 충분한 공간이 없는 경우가 많다.[49] 이 때문에 사랑니가 옆으로 자라거나 기울어져 칫솔이 들어가기 어렵고, 충치나 치은염이 생기기 쉽다.[49]
5. 1. 구강 위생 관리
양호한 구강 위생을 실천하고 유지하면 일부 사랑니 병변의 예방 및 관리에 도움이 될 수 있다. 하루 두 번 칫솔질하는 것 외에도 치간 세정을 통해 치태가 치간 부위에 쌓이지 않도록 하는 것이 좋다. 이를 위해 다양한 제품이 있으며, 치실과 치간 칫솔이 가장 흔하게 사용된다.5. 2. 사랑니 발치
사랑니는 문제를 일으키거나 일으킬 가능성이 있을 때 발치한다. 음식물이 사랑니 뒤쪽에 끼어 칫솔질이나 치실로 해결할 수 없는 경우 감염의 위험이 있다. 또한, 이가 제대로 자라지 않아 혀가 눌려 아프고 감각이 무뎌지며, 입술과 턱까지 마취한 듯한 느낌이 들 수 있다. 이는 신경이 사랑니의 이상 성장으로 인해 건드려졌기 때문이다.[49]사랑니 발치는 일반 치과에서 할 수 있으며, 발치 전문의가 있는 곳도 있다. 발치 시에는 X선 촬영으로 사랑니와 신경(특히 하치조신경)의 위치를 확인한다. 파노라마 방사선 사진(파노렉스)이 유용하게 쓰이지만, 2차원 사진이므로 신경과의 거리가 실제보다 가까워 보일 수 있다.[51] 발치 전에는 아스피린 계통 약 복용을 피해야 한다.
5. 2. 1. 발치의 필요성
현대인의 턱은 작아져 사랑니가 정상적으로 맹출할 공간이 부족한 경우가 많다. 이 때문에 사랑니가 비스듬히 자라거나 매복되는 경우가 흔하며, 칫솔질이 어려워 충치나 치은염이 발생하기 쉽다.[49] 심한 경우, 사랑니 주변 염증이 심장 근처까지 퍼져 사망에 이를 수도 있다.[50]사랑니가 문제를 일으키는 경우 발치를 권하며, 나이가 들면 턱뼈와 치근이 유착되어 발치가 어려워지므로 젊을 때 발치를 권장한다.[51] 발치 난이도는 위턱보다 아래턱이 어렵고, 똑바로 난 것보다 옆으로 난 것이 더 어렵다. 특히 아래턱에 옆으로 난 사랑니는 잇몸을 절개하고 턱뼈를 깎아낸 후 치아를 쪼개어 제거해야 하는 경우도 있어, 종합병원의 구강악안면외과에서 발치하는 것이 권장되기도 한다.

국소 마취는 아래턱 사랑니 발치 시 하악공 전달 마취가 사용되는 경우가 많다. 턱의 굵은 신경 근처에 마취를 주입하므로, 일반적인 충치 치료에 사용되는 침윤 마취보다 마취 효과가 강하고 범위가 넓으며 오래 지속된다.[52] 뼈나 주변 조직에 심한 염증이 있거나 고름이 고여있는 경우에는 마취가 잘 안 될 수 있다.[53]
한 번에 여러 개의 사랑니를 발치해야 하는 경우 등에는 전신 마취를 하고 수술실에서 발치하기도 한다.
일본에서는 사랑니 발치 시 진료비 청구서의 30%를 본인이 부담하며, 대략 1개당 5000JPY에서 6000JPY 정도이다.[54] 미국에서는 간단한 발치는 75USD에서 200USD, 연조직 매복은 225USD에서 600USD, 완전 매복은 250USD에서 500USD 정도이다. 미국의 치과 보험은 사랑니 발치 비용도 보장하는 경우가 많아, 보험 가입 시 실제 부담은 20% 정도이다.[55] 전신 마취를 사용하면 비용이 더 추가된다.
5. 2. 2. 발치 과정
사랑니 발치는 일반 치과에서 할 수 있으며, 발치 전문의가 있는 곳도 있다.[51] 발치 시에는 X선 촬영을 통해 사랑니와 신경의 위치를 확인한다. 특히 하치조신경이 사랑니 근처에 있는 경우에는 발치 시 신경에 영향이 있을 수 있어 주의해야 한다.[51] 파노라마 X선 사진(일명 "파노렉스")이 사랑니와 관련된 문제를 확인하는 데 유용하게 사용된다.[51] 다만, X선 사진은 2차원이므로 신경과의 거리가 실제보다 가까워 보일 수 있다는 점을 유의해야 한다.발치 난이도는 위턱보다 아래턱이 어렵고, 똑바로 난 것보다 옆으로 난 경우가 더 어렵다.[51] 가장 어려운 경우는 아래턱에 수평으로 매복된 사랑니로, 잇몸을 절개하고 턱뼈를 조금 깎아낸 후, 치아를 조각내어 제거해야 한다.[51] 이러한 경우에는 일반 치과에서 발치가 어려워 종합병원의 구강악안면외과를 권하기도 한다.[51]
국소 마취는 아래턱에 대해 전달 마취의 일종인 하악공 전달 마취가 사용되는 경우가 많다.[52] 이 마취는 일반적인 충치 치료에 사용되는 침윤 마취보다 강도, 범위, 지속 시간이 크다.[52] 뼈나 주변 조직에 심한 염증이 있거나 고름이 고여있는 경우에는 마취가 잘 안 될 수 있다.[53]
한 번에 여러 개의 사랑니를 발치해야 하는 경우 등에는 전신 마취를 하고 수술실에서 발치하기도 한다.[53] 한 개만 발치하더라도 환자가 국소 마취에 불안을 느끼거나 매복 위치가 깊어 시간이 오래 걸리는 경우에는, 환자와 합의하여 입원 후 전신 마취를 시행하기도 한다.
발치 후에는 출혈 및 붓기 등의 통증이 발생하며, 거즈를 물고 있어 지혈한다.[51] 붓는 것은 정상적인 치료 과정으로 볼 수 있다. 발치 후에는 침을 뱉거나, 빨대를 사용하거나, 술, 담배, 뜨거운 음식을 피해야 한다.[51] 발치 부위를 차갑게 해주는 것이 좋으며, 24시간 후부터 소금물로 가볍게 헹구는 것이 좋다.[51]
일본에서는 사랑니 발치 치료비가 30% 본인 부담으로 대략 1개당 5000JPY에서 6000JPY 정도이다.[54] 미국에서는 간단한 발치는 75USD에서 200USD, 연조직 매복은 225USD에서 600USD, 매복 치아는 250USD에서 500USD 정도이다.[55] 전신 마취를 사용하면 비용이 더 추가된다.
5. 2. 3. 발치 후 관리
사랑니를 뽑은 후에는 출혈, 붓기, 통증 등이 발생하며, 뽑은 자리에 거즈를 대고 입을 다물어 지혈한다. 거즈를 뺀 다음에도 적은 양의 피가 한동안 흐를 수 있다. 붓는 것은 치료가 정상적이었다는 의미이므로 특별한 해결책은 없다.[49]발치 후에는 침을 뱉거나, 빨대로 음료수를 마시거나, 술을 마시거나, 담배를 피우는 행동은 피해야 한다. 이러한 행동은 치유를 늦추고 출혈을 유발하는 등 부작용을 일으킬 수 있다. 또한 뜨거운 음식은 피하고, 발치 부위를 차갑게 해 주는 것이 좋다. 입속을 헹구는 것은 지혈에 좋지 않으므로, 24시간 후부터 소금물로 가볍게 두 시간마다 헹구는 것이 낫다.
볼이 붓거나 발열이 있을 수 있다. 아래쪽 사랑니를 발치할 때 하치조 신경을 손상시켜 입술이나 턱에 감각 이상이 나타나는 경우가 드물게 있지만, 보통은 1개월에서 6개월 정도면 회복된다.[49]
수술 후 통증과 부기의 정도는 발치 부위와 매복 상태에 따라 크게 다르며, 통증의 정도에도 개인차가 있다. 가장 가볍게 끝나는 경우는 상악에 똑바로 난 경우이고, 가장 통증과 부기가 심한 경우는 하악에 수평으로 매복된 경우이다.[49] 사랑니 발치 시 설신경을 손상시키면 미각 장애가 발생할 수 있다.
5. 2. 4. 발치 후 부작용
드라이 소켓(dry socket, dry socket영어)은 사랑니 발치 후 나타날 수 있는 합병증 중 하나이다. 발치 후 생긴 상처에 피가 응고된 덩어리(혈병)가 제대로 형성되지 않거나, 이미 형성된 혈병이 떨어져 나가면서 발생한다.[44] 드라이 소켓은 감염은 아니지만, 심한 통증과 염증을 유발할 수 있다.[44]드라이 소켓의 발생 원인은 아직 명확하게 밝혀지지 않았지만, 환자의 부주의가 원인이 되기도 한다. 예를 들어, 흡연, 침 뱉기, 빨대 사용, 악기 연주 등은 상처 부위의 압력을 변화시켜 드라이 소켓 발생 위험을 높인다.[44] 특히 흡연자나 이전에 드라이 소켓을 경험한 환자는 발생 가능성이 더 높다.[44]
드라이 소켓이 발생하면 발치 부위에 심한 통증과 염증이 생기고, 음식물이나 이물질이 상처에 끼면 증상이 악화된다.[44] 드라이 소켓이 의심되면 치과를 방문하여 국소 마취 후 환부를 소독하고, 필요한 경우 약물 치료를 받아야 한다. 진통제로는 비스테로이드성 소염제인 이부프로펜 등이 사용된다.[44] 드라이 소켓은 보통 2~3주 내에 자연 치유되지만, 통증이 심한 경우 진통제를 복용하며 경과를 지켜볼 수 있다.[44]
사랑니 발치 시에는 신경 손상의 가능성도 있다. 사랑니 주변에는 하치조 신경과 설신경 등 중요한 감각 신경이 지나간다.[44]
- 하치조 신경(下齒槽神經, inferior alveolar nerve): 아래턱을 지나며, 아래쪽 치아, 잇몸, 아랫입술의 감각을 담당한다.[44]
- 설신경(-神經, lingual nerve): 혀의 감각과 맛, 혀 안쪽 잇몸의 감각을 담당하는 삼차신경의 한 갈래이다.[44]
사랑니 발치 과정에서, 특히 드릴을 사용할 때 이러한 신경을 건드릴 수 있다. 신경 손상은 일시적이거나 영구적인 감각 이상을 유발할 수 있으며, 손상 정도에 따라 회복 기간이 달라진다.[44] 일시적 및 영구적인 하치조 신경 손상은 각각 환자 85명 중 1명, 발치 300건 중 1건에서 발생한다고 알려져 있다. 매복된 사랑니의 뿌리와 하악관의 근접성은 하치조 신경 손상의 고위험 요인으로, 치아 매복의 깊이, 수술 기법, 외과의의 경험도 영향을 미친다.[44]
사랑니 발치 시 설신경을 손상시키면 미각 장애가 발생할 수도 있다. 볼이 붓거나 발열이 동반될 수 있으며, 아래쪽 사랑니를 발치할 때 하치조 신경을 손상시켜 입술이나 턱에 감각 이상이 나타나는 경우가 드물게 있지만, 보통은 1개월에서 6개월 정도면 회복된다.
아래 앞니의 덧니는 오랫동안 치과 교정학계에서 논의되었던 주제이다. 1970년대에는 매복된 사랑니가 앞니 덧니를 유발하는 주요 원인으로 여겨졌지만, 최근 연구에서는 사랑니 외에도 다양한 요인이 복합적으로 작용한다는 견해가 지배적이다.[44] 이러한 요인에는 치아 크기, 유치 손실과 같은 치과적 요인, 턱 성장, 부정교합과 같은 골격적 요인, 환자의 나이 및 성별과 같은 일반적인 요인이 포함된다.[44]
5. 2. 5. 발치가 필요 없는 경우
사랑니가 정상적으로 자라서 위아래 치아가 제대로 맞물려 기능을 한다면 발치할 필요는 없다.[46] 별다른 불편함이 없는 경우에는 튼튼하게 뿌리내린 이를 하나 더 얻는 셈이다. 문제가 없는 사랑니는 틀니나 브릿지의 지대치로 유용하게 사용할 수 있다. 앞쪽 큰 어금니를 잃었을 때 대체 치아로 이식할 수 있는 경우도 있지만, 기본적으로는 비보험 진료가 된다. 이식이 가능한지는 이식하는 쪽과 이식받는 쪽의 형태에 따라 다르다.[49]6. 역사
사랑니는 공식적으로 제3대구치라고 불리지만, 다른 치아보다 훨씬 늦게 나타나기 때문에 일반적으로 '지혜의 치아'라고 불린다. 이는 사람들이 더 "지혜로워"지는 나이에 나타나기 때문이다.[7] 이 용어는 아마도 라틴어 ''dens sapientiae''(지혜의 이)를 번역한 것으로 보인다. 사랑니는 최소한 아리스토텔레스 시대부터 치과 문제를 일으키는 것으로 알려져 왔다.
가장 오래된 매복 사랑니는 서력기원 13,000년에서 11,000년 사이에 마들렌기에 살았던 유럽 여성의 것이다.[9] 산업 혁명 이후, 부드럽고 가공된 간편 식품의 보급으로 인해 사랑니 매복은 더욱 흔해졌다.[10][3]
사랑니를 영어로는 wisdom tooth영어, 프랑스어로는 dent de sagesse프랑스어, 독일어로는 Weisheitzahnde, 중국어로는 智齿중국어 (지치)라고 하는데,[48] 이것들은 사물을 분별할 나이에 나는 이에서 유래한다. 한국어에서는 사춘기가 되면 나기 때문에 "사랑니"라고 한다.
고대에는 인류도 사랑니가 정상적으로 났었다. 아주 옛날 인류는 조리 기술이 부족하여, 견과류나 생고기 등 딱딱한 것을 씹어 먹는 습관이 일반적이었다. 딱딱한 것을 씹어 부수는 힘을 얻기 위해 턱이 크게 발달했고, 사랑니가 날 공간이 생겨 정상적으로 나기 쉬웠다. 그러나 시대가 흐르면서 부드럽게 조리하는 기술이 발전하고, 현대인의 턱은 작게 퇴화했다는 설이 있다. 골격 변화로 턱이 작아진 결과, 사랑니가 날 공간이 좁아져 비스듬히 또는 옆으로 나는 등 정상적으로 나지 않는 경우가 늘어나고 있으며, 이는 이른바 인간의 퇴화 현상으로 여겨진다.[56][57]
호모 에렉투스 시대부터 네안데르탈인 시대까지는 거의 결손이 보이지 않고 정상적인 사랑니였다. 베이징 원인부터 사랑니의 크기가 축소되는 경향을 보인다. 사랑니가 정상적으로 날 확률은 조몬인이 8할, 가마쿠라 시대부터 4할로 줄어들었으며, 21세기 현대는 3할로 더욱 감소하는 경향이다.[58][59]
7. 기타
사랑니는 공식적으로 제3대구치라고 불리지만, 다른 치아보다 훨씬 늦게 나타나기 때문에 일반적으로 '지혜의 치아'라고 불린다. 이는 다른 치아들이 날 때보다 사람들이 더 "지혜로워"지는 나이에 나타나기 때문이다.[7] 이 용어는 라틴어 ''dens sapientiae''(지혜의 이)를 번역한 것으로 보인다. 사랑니라는 이름은 어른이 젖니가 나는 아기의 이를 닦아주는 것과는 달리, 부모는 이가 나는 것을 알 수 없기 때문에 붙었다는 설이 있다.[46] 『일본국어대사전 제2판』에는 "부모는 알지 못하는 이"로 등재되어 있는데, "20~25세 무렵에 나기 때문에 옛날에는 부모와 사별하는 경우가 많아서 이 이름이 붙었다"라고 적혀 있다. "인생 50년"이라고 불렸고 의료 기술이 발전하지 않았던 옛날에는, 자식의 "사랑니"를 보지 못하고 죽는 부모가 많았을 것이라고 한다.[47] 젖니를 부모에 비유하여, 일반적인 영구치는 젖니가 빠진 후에 나지만, 사랑니는 젖니에서 바뀌지 않고 갑자기 나기 때문에 유래되었다는 설도 있다.
사랑니를 영어로는 wisdom tooth영어, 프랑스어로는 dent de sagesse프랑스어, 독일어로는 Weisheitzahnde, 중국어로는 智齿중국어 (지치)라고 하는데,[48] 이것들은 사물을 분별할 나이에 나는 이에서 유래한다. 한국어에서는 사춘기가 되면 나기 때문에 "사랑니"라고 한다.
고대에는 인류도 사랑니가 정상적으로 났었다. 아주 옛날 인류의 식생활은 "삶기", "굽기"와 같은 조리 기술이 부족하여, 견과류나 생고기 등 딱딱한 것을 씹어 먹는 습관이 일반적이었다. 딱딱한 것을 씹어 부수는 힘을 얻기 위해 턱이 크게 발달했고, 사랑니가 날 공간이 생겨 정상적으로 나기 쉬웠다. 그러나 시대가 흐르면서 부드럽게 조리하는 기술이 발전하고, 현대인의 턱은 작게 퇴화했다는 설이 있다. 골격 변화로 턱이 작아진 결과, 사랑니가 날 공간이 좁아져 비스듬히 또는 옆으로 나는 등 정상적으로 나지 않는 경우가 늘어나고 있으며, 이는 이른바 인간의 퇴화 현상으로 여겨진다.[56][57]
호모 에렉투스 시대부터 네안데르탈인 시대까지는 거의 결손이 보이지 않고 정상적인 사랑니였다. 베이징 원인부터 사랑니의 크기가 축소되는 경향을 보인다. 사랑니가 정상적으로 날 확률은 조몬인이 8할, 가마쿠라 시대부터 4할로 줄어들었으며, 21세기 현대는 3할로 더욱 감소하는 경향이다.[58][59]
참조
[1]
논문
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2012-09
[2]
웹사이트
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https://orthodontics[...]
2020-01-25
[3]
논문
The Effect of Third Molars on the Mandibular Anterior Crowding Relapse—A Systematic Review
2023-05
[4]
논문
The prophylactic extraction of third molars: a public health hazard
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[5]
웹사이트
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https://www.nice.org[...]
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웹사이트
Opposition to Prophylactic Removal of Third Molars (Wisdom Teeth)
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백과사전
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Oxford University Press
[8]
서적
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https://books.google[...]
Aeterna Press
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親知らずはなぜ生える? そしてなぜ抜くの?
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親知らずは大事な時に問題を起こすトラブルメーカー?!
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[라이프] 왜 사랑니라고 부를까
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중앙일보
2020-08-03
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“한달 전에 치아보험 들었는데 충치치료 보상이 안된다구요?”...치과보험 Q&A
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