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탄저

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목차

1. 개요

탄저는 세균인 탄저균(Bacillus anthracis)에 의해 발생하는 질병으로, 피부, 호흡기, 소화기를 통해 감염될 수 있다. 1870년대 로베르트 코흐가 탄저균을 발견했으며, 1881년 루이 파스퇴르는 백신 개발에 성공했다. 탄저균은 높은 치사율로 인해 생물 무기로 개발되어 왔으며, 미국, 소련, 이라크 등에서 보유했다. 감염 시 피부 탄저병, 폐 탄저병, 장 탄저병 등의 증상이 나타나며, 조기 항생제 치료가 중요하다. 탄저균은 생물학적 위험 감지 시스템을 통해 감지되며, 정화 작업에는 화학적 방법, 소각, 포름알데히드 등이 사용된다.

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탄저
기본 정보
탄저병의 특징인 검은 가피가 있는 피부 병변
분야감염병
증상 (피부 형태)작은 물집과 주변 부종
증상 (흡입 형태)발열, 흉통, 숨가쁨
증상 (장 형태)메스꺼움, 구토, 설사, 복통
증상 (주사 형태)발열, 농양
발병접촉 후 1일 ~ 2개월
원인탄저균
위험 요인동물을 다루는 직업; 여행자, 우편 노동자, 군인
진단혈액 내 항체 또는 독소 기반, 미생물 배양
예방탄저 백신, 항생제
치료항생제, 항독소
사망률치료하지 않을 경우 20–80% 사망
빈도연간 2,000건 이상 발생
한국어
질병명탄저
관련 질병농작물이나 원예 식물의 탄저병

2. 역사

탄저병은 19세기 프랑스 등지에서 심각한 경제적 문제로 대두되었다. 특히 말, 소, 양이 취약했으며, 백신 생산 연구를 위해 국가 기금이 배정되었다. 루이 파스퇴르는 포도주 및 비단 산업을 보호하는 데 도움이 되는 방법을 개발하여 유명해졌고, 이후 백신 생산을 담당하게 되었다.[85]

탄저균 포자는 생물학 무기로 사용되어 왔다. 1916년 독일 참모 본부의 지원을 받은 북유럽 반군이 러시아 제국군을 상대로 탄저균을 사용한 것이 현대에 들어서 처음으로 발생한 사례이나, 그 결과는 알려지지 않았다.[104] 1930년대 일본 관동군 731 부대는 전쟁 포로를 대상으로 탄저균을 생물학 무기로 실험하여 수천 명이 사망했다. 당시 Agent N으로 지정된 탄저균은 1940년대에 연합국에 의해서도 연구되었다.[105]

1942년, 포튼 다운의 영국 과학자들은 Operation Vegetarian에 대한 연구를 시작했다. 이 작전은 아마씨에 탄저균 포자(Vollum-14578 균주)를 넣어 만든 동물 사료 펠릿을 나치 독일의 시골에 항공기로 살포하는 것을 목표로 했다. 같은 해, 그루이나드 섬에서 비무기 실험이 수행되었다. 5백만 개의 펠릿이 만들어졌지만, 1944년 노르망디 상륙 작전 이후, 영국 공군 폭격기를 사용하여 독일 상공에 살포하려는 계획은 폐기되었다. 모든 펠릿은 1945년 소각로를 사용하여 파괴되었다.[106][107][108]

무기화된 탄저균은 미국이 생물 무기 금지 협약에 서명하기 전인 1972년 이전에 미국의 비축 물량의 일부였다.[109] 리처드 닉슨 대통령은 1969년 미국의 생물학전 프로그램을 해체하고 기존의 모든 생물 무기 비축 물량을 파괴하라고 명령했다. 1978~79년, 로디지아 정부는 반군을 상대로 한 작전에서 소와 인간을 상대로 탄저균을 사용했다.[110] 소련은 보즈로시데니아 섬의 칸투베크에 100~200톤의 탄저균 포자를 생산하고 저장했으며, 1992년에 버려지고 2002년에 파괴되었다.[111]

2. 1. 발견

로베르트 코흐는 1870년대에 세균이 병의 원인이 될 수 있다는 사실을 발견하고, 탄저균을 발견하였다.[30][81] 코흐는 19세기 말 미생물이 질병을 유발할 수 있다는 세균설을 최초로 증명했다. 그는 탄저병의 생애 주기와 전파 방식을 밝혀냈으며, 자연발생설 대신 세포설을 지지하는 데 기여했다. 코흐는 결핵균을 발견한 공로로 1905년 노벨 생리학·의학상을 수상했다.[82]

1881년에 루이 파스퇴르는 양에게 탄저균 예방 접종 실험을 하였다. 양을 두 실험군으로 나누고 한쪽 실험군에게는 탄저균 백신을 15일 간격으로 두 번 주사했다. 30일 후 탄저균을 감염시키자, 백신을 투여받지 못한 양은 모두 죽었지만 백신을 투여받은 양은 모두 살아남았다.

탄저의 영어 명칭(anthrax)은 석탄을 뜻하는 그리스어 단어 ''anthrax''(ἄνθραξgrc)에서 유래되었으며,[15][16] 이집트어가 어원일 가능성도 있다.[17] 이는 피부 탄저 감염 환자에게서 나타나는 검은색 피부 병변 때문이다. 중앙의 검은색 가피와 붉은 피부는 오랫동안 이 질병의 특징이었다. "anthrax"라는 단어는 1398년 바르톨로뮤 앙글리쿠스의 ''De proprietatibus rerumla''(1240) 번역본에서 처음 사용되었다.[18]

탄저는 시베리아 페스트, 컴벌랜드 질병, 흑사병, 비장열, 악성 부종, 양털가공병, ''브래드포드 병프랑스어'' 등 다양한 이름으로 알려졌다.[19]

존 헨리 벨은 1878년에 "양모 선별공의 질병"과 탄저병이 동일한 질병임을 밝혀냈다.[83] 프리드리히 빌헬름 유리히는 20세기 초 탄저병 예방법(1919) 제정에 기여했다.[84]

2. 2. 백신 개발

1870년대에 로베르트 코흐가 세균이 병의 원인이 될 수 있다는 사실을 발견하고, 탄저균을 발견하였다.

1881년에 루이 파스퇴르는 양에게 탄저균 예방 접종 실험을 하였다. 양을 두 실험군으로 나누고 한쪽 실험군에게는 탄저균 백신을 15일 간격으로 두 번 주사했다. 30일 후에 탄저균을 감염시키자, 백신을 투여받지 못한 양은 모두 죽었지만 백신을 투여받은 양은 모두 살아남았다.[49][50][51]

루이 파스퇴르가 탄저병에 걸린 양에게 백신 주사


가축과 인간에게 사용되는 탄저병 백신은 의학 역사에서 중요한 위치를 차지한다. 1881년 프랑스 과학자 루이 파스퇴르는 최초의 효과적인 백신을 개발했다. 인체용 탄저병 백신은 1930년대 후반 소련에서, 1950년대에는 미국과 영국에서 개발되었다. 현재 FDA가 승인한 미국의 백신은 1960년대에 개발되었다.[52]

현재 사용되는 인체용 탄저병 백신에는 무세포 백신 서브유닛 백신 (미국)과 생백신 (러시아) 종류가 있다. 현재 사용되는 모든 탄저병 백신은 상당한 국소 및 전신 반응원성 (홍반, 경결, 통증, 발열)을 보이며, 심각한 부작용은 수령자의 약 1%에서 발생한다.[53] 미국 제품인 BioThrax는 FDA의 허가를 받았으며, 이전에는 0, 2, 4주 및 6, 12, 18개월에 6회 투여하는 기본 시리즈와 연례 추가 접종을 통해 면역력을 유지하도록 투여되었다. 2008년, FDA는 2주차 투여를 생략하여 현재 권장되는 5회 투여 시리즈를 승인했다.[54] 이 5회 투여 시리즈는 군인, 탄저병을 연구하는 과학자, 그리고 위험에 노출될 수 있는 직업을 가진 일반 대중에게 제공된다.[55] 현재 연구 중인 새로운 2세대 백신에는 재조합 생백신과 재조합 서브유닛 백신이 포함된다.

19세기 프랑스 등지에서 탄저병은 심각한 경제적 문제였고, 특히 말, 소, 양이 취약했다. 백신 생산 연구를 위해 국가 기금이 배정되었고, 루이 파스퇴르는 백신 생산을 담당하게 되었다.[85]

1881년 5월, 파스퇴르는 푸이-르-포르에서 공개 실험을 수행했다. 25마리의 양, 한 마리의 염소, 여러 마리의 소를 두 그룹으로 나누었다. 한 그룹의 동물에게는 파스퇴르가 제조한 탄저 백신을 15일 간격으로 두 번 주사했으며, 대조군은 백신을 접종하지 않았다. 첫 번째 주사 후 30일이 지난 후, 두 그룹 모두에게 생존한 탄저균 배양액을 주사했다. 백신을 접종하지 않은 그룹의 모든 동물은 죽었지만, 백신을 접종한 그룹의 모든 동물은 살아남았다.[86]

파스퇴르는 유럽과 아시아 전역에 파스퇴르 연구소를 설립하기 위해 자신의 유명세를 이용했으며, 그의 조카 아드리앙 로아는 1888년 오스트레일리아로 건너가 뉴사우스웨일스에서 탄저병에 대항하기 위해 백신을 도입하려고 시도했다.[87] 그러나 백신은 오스트레일리아의 혹독한 환경에서는 성공하지 못했고, 현지 연구원 존 건과 존 맥가비 스미스가 개발한 더 강력한 버전으로 곧 대체되었다.[88]

인간용 탄저 백신은 1954년에 출시되었다. 이는 수의학적 목적으로 사용된 생세포 파스퇴르식 백신 대신 세포가 없는 백신이었다. 개선된 무세포 백신은 1970년에 출시되었다.[89]

2. 3. 생물 무기 개발

막스 슈테른의 이름을 딴 탄저균의 슈테른 균주는 약독화된 균주로, 백신으로 사용된다.[90][91] 1980년대에 소련 생물무기 프로그램에 의해 만들어진 균주 836은 "인간에게 알려진 가장 독성이 강하고 악랄한 탄저균주"라고 불렸다. 2001년 탄저균 공격에 사용된 독성이 강한 에임스 균주는 탄저병 발생에 대해 가장 많은 뉴스 보도를 받았다. 제2차 세계 대전 동안 개발되었지만 생물 무기로 사용되지 않은 볼럼 균주가 훨씬 더 위험하다. "볼럼 1B"로 알려진 볼럼의 변종은 1960년대 미국과 영국의 생물무기 프로그램에 사용되었다.

콜린 파월이 무기화된 탄저균으로 추정되는 모형 병을 들고 유엔 안전 보장 이사회에 발표하는 모습


탄저균 포자는 생물학 무기로 사용되어 왔다. 현대에 들어서 처음으로 발생한 사례는 1916년 독일 참모 본부의 지원을 받은 북유럽 반군이 러시아 제국군을 상대로 탄저균을 사용했으나 그 결과는 알려지지 않았다.[104] 탄저균은 1930년대 일본 관동군 731 부대에 의해 생물학 무기로 처음 시험되었으며, 이 실험에는 전쟁 포로를 고의로 감염시키는 행위가 포함되었고, 수천 명이 사망했다. 당시 Agent N으로 지정된 탄저균은 1940년대에 연합국에 의해서도 연구되었다.[105]

1942년, 포튼 다운의 영국 과학자들은 Operation Vegetarian에 대한 연구를 시작했는데, 이 작전은 아마씨로 감염된 탄저균 포자(Vollum-14578 균주)가 들어있는 동물 사료 펠릿을 나치 독일의 시골에 항공기로 살포하는 것을 목표로 했다. 같은 해, 비무기 실험이 무인도인 그루이나드 섬에서 수행되었다. 5백만 개의 펠릿이 만들어졌지만, 1944년 노르망디 상륙 작전 이후, 영국 공군 폭격기를 사용하여 독일 상공에 살포하려는 계획은 폐기되었다. 모든 펠릿은 1945년 소각로를 사용하여 파괴되었다.[106][107][108]

무기화된 탄저균은 미국이 생물 무기 금지 협약에 서명하기 전인 1972년 이전에 미국의 비축 물량의 일부였다.[109] 리처드 닉슨 대통령은 1969년 미국의 생물학전 프로그램을 해체하고 기존의 모든 생물 무기 비축 물량을 파괴하라고 명령했다. 1978~79년, 로디지아 정부는 반군을 상대로 한 작전에서 소와 인간을 상대로 탄저균을 사용했다.[110] 소련은 보즈로시데니아 섬의 칸투베크에 100~200톤의 탄저균 포자를 생산하고 저장했으며, 1992년에 버려지고 2002년에 파괴되었다.[111]

미국군과 영국 육군은 더 이상 생물학적 공격이 위협으로 간주되는 지역에서 현역 복무를 하기 전에 탄저균 예방 접종을 받지 않는다.[56]

1972년 생물 무기 생산 중단을 약속하는 협정에 서명했음에도 불구하고, 소련 정부는 수백 톤의 탄저균을 생산하는 등 적극적인 생물 무기 프로그램을 가동하고 있었다. 1979년 4월 2일, 탄저균의 우발적인 유출이 발생하여 최소 94명이 감염되었고, 그중 최소 68명이 사망했다. 광범위한 정화, 백신 접종 및 의료 개입으로 약 30명의 희생자를 살릴 수 있었다.[112] KGB에 의한 광범위한 은폐와 기록 파기는 1979년부터 러시아 대통령 보리스 옐친이 1992년에 이 탄저균 사고를 인정할 때까지 계속되었다. 잔 기유맹은 1999년에 러시아와 미국 팀이 1992년에 사고를 조사했다고 보고했다.[112][113][114]

생물 시설(단지 19) 바로 맞은편에 있는 도자기 공장의 야간 근무자 거의 모두가 감염되었고, 대부분 사망했다. 대부분이 남성이었기 때문에 일부 나토 정부는 소련이 성별 특이적인 무기를 개발했다고 의심했다.[115] 정부는 탄저균에 오염된 고기를 섭취한 것이 발병의 원인이라고 주장하고, 시내로 들어오는 검사받지 않은 모든 고기를 압수하라고 명령했다. 또한 모든 떠돌이 개를 사살하고, 사람들이 아픈 동물과 접촉하지 못하도록 명령했다. 또한, 18세에서 55세 사이의 사람들을 위한 자발적인 대피 및 탄저균 백신 접종 프로그램이 마련되었다.[116]

은폐 스토리를 뒷받침하기 위해, 소련의 의학 및 법률 저널은 감염된 고기를 섭취한 사람들에게 위장관 탄저병을, 동물과 접촉한 사람들에게 피부 탄저병을 유발한 가축 발생에 대한 기사를 게재했다. 모든 의료 및 공중 보건 기록은 KGB에 의해 압수되었다.[116] 1986년, 미국 정부는 이 사건을 조사할 수 있었고, 노출이 군사 무기 시설에서 발생한 에어로졸 탄저병에 의한 것이라고 결론 내렸다.[117] 1992년, 옐친 대통령은 소련이 1972년 생물 무기 조약을 위반했다는 사실을 인정했다. 소련은 미국과 영국과 마찬가지로 UN에 생물 무기 프로그램에 대한 정보를 제출하기로 합의했지만, 알려진 시설을 생략하고 자국의 무기 프로그램을 결코 인정하지 않았다.[115]

이론적으로 탄저병 포자는 최소한의 특수 장비와 대학교 1학년 수준의 미생물학 교육만으로 배양할 수 있다.[118] 대량의 탄저병 에어로졸 형태를 만들어 생물학전에 사용하기 위해서는 광범위한 실무 지식, 훈련, 그리고 고도로 발달된 장비가 필요하다.[119]

농축된 탄저병 포자는 2001년 미국 탄저병 테러 공격에서 사용되었으며, 이는 포자를 담은 우편물을 발송하는 방식으로 이루어졌다.[120] 이 편지들은 여러 뉴스 매체 사무실과 두 명의 민주당 상원 의원인 톰 대슐(사우스다코타)와 패트릭 리히(버몬트)에게 보내졌다. 그 결과 22명이 감염되었고 5명이 사망했다.[33] 이 공격에 사용된 물질은 몇 그램에 불과했으며, 2008년 8월 미국 법무부는 브루스 이빈스가 책임자라고 발표했다.[121] 이 사건들로 인해 많은 탄저병 허위 신고가 발생하기도 했다.

이러한 사건들로 인해 미국 우정국은 주요 유통 센터에 우편물로 운송되는 탄저병을 능동적으로 스캔하기 위한 생물학적 위험 감지 시스템을 설치했다.[122] 2020년 현재, 이 시스템으로 인한 긍정적인 경고는 발생하지 않았다.[123]

탄저균은 그 치사율이 높기 때문에 생물 무기로서 개발이 이루어졌으며, 미국, 소련, 이라크 등이 보유했다. 특히 구소련에서는 탄저균의 포자를 대량 생산하여 이를 ICBM에 탑재한 생물 무기를 배치했다고 알려져 있다.

1993년, 옴진리교는 이를 살포하는 생물 테러를 실행했지만 실패로 끝났다 (카메이도 악취 사건, 수도권 탄저균 살포 계획).

2001년에는 탄저균의 분말 (포자)을 악용한 2001년 미국 탄저균 테러 사건이 발생하여 사망자를 냈다.

2. 4. 대한민국 관련 역사

주어진 원본 소스는 일본에서 발생한 탄저병 관련 사건을 다루고 있으며, "대한민국 관련 역사" 섹션에 포함될 내용은 없다. 따라서 해당 섹션에는 내용을 작성할 수 없다. (이 부분은 이전 답변과 동일하며, 변경할 내용이 없음)

3. 원인

탄저는 ''Bacillus anthracis''라는 세균에 의해 발생한다.[29] 이 세균은 막대 모양의 그람 양성균으로, 크기는 약 1 x 9 μm이며, 산소가 있거나 없는 환경 모두에서 생존할 수 있는 통성 혐기성 세균이다.[29] 1876년 로베르트 코흐는 감염된 소의 혈액 샘플을 통해 이 세균이 질병을 유발한다는 것을 밝혀냈다.[30]

''Bacillus anthracis''는 주로 토양에서 포자 형태로 존재하며, 이 상태로 수십 년 동안 생존할 수 있다. 초식동물은 거칠거나 가시가 있는 식물을 먹다가 위장관에 상처가 생기면, 이 상처를 통해 세균 포자가 조직으로 들어가 감염될 수 있다. 섭취되거나 상처를 통해 들어간 세균은 동물이나 인간 내부에서 증식하여 며칠 또는 몇 주 안에 숙주를 죽인다. 포자는 조직으로 들어간 부위에서 발아하여 혈액 순환을 통해 림프관으로 퍼져나가 증식한다.[31]

이 세균은 두 가지 강력한 외독소와 치사 독소를 생성하여 숙주를 죽인다. 수의사들은 갑작스러운 발생과 신체 구멍에서 스며 나오는 어둡고 응고되지 않는 혈액을 통해 탄저병으로 인한 사망을 의심할 수 있다. 사망 후 신체 내부의 대부분의 탄저균은 수 분에서 수 시간 안에 혐기성 세균에 의해 파괴되지만, 혈액 누출이나 시체를 여는 것을 통해 신체 밖으로 나온 탄저균은 강한 포자를 형성한다. 이 영양 세균은 전염성이 없다.[32] 포자 형성은 산소 압력과 영양분 부족과 관련이 있을 수 있으며, 형성된 포자는 제거하기 매우 어렵다.

흡입으로 인한 감염은 흡입된 포자가 폐포로 운반되면서 시작된다. 포자는 폐의 대식세포에 의해 포획되어 림프계를 통해 가슴 중앙부(종격동)의 림프절로 운반된다. 탄저병 포자와 간균에 의한 가슴 중앙부 손상은 가슴 통증과 호흡 곤란을 유발할 수 있다. 림프절에서 포자는 활성 간균으로 발아하여 증식하고 대식세포를 파열시켜 혈류로 더 많은 간균을 방출한다. 혈류로 들어간 간균은 치사 인자, 부종 인자, 보호 항원이라는 세 가지 단백질을 방출한다. 이들은 자체로는 독성이 없지만, 함께 작용하여 치명적인 결과를 초래한다.[33] 보호 항원은 이 두 가지 인자와 결합하여 각각 치사 독소와 부종 독소를 형성한다. 이 독소는 조직 파괴, 출혈 및 숙주의 사망의 주요 원인이다. 항생제를 늦게 투여하면, 항생제가 세균을 제거하더라도 독소가 치사량으로 남아있어 독혈증으로 사망할 수 있다.[34]

탄저병의 치사율은 세균의 두 가지 주요 독성 인자인 폴리-D-글루탐산 캡슐과 탄저 독소 때문이다.[42] 폴리-D-글루탐산 캡슐은 숙주 호중구의 탐식 작용으로부터 세균을 보호한다. 탄저 독소는 보호 항원(PA), 부종 인자(EF), 치사 인자(LF)로 구성된 삼중 단백질 독소이다.[42] PA와 LF의 결합은 치사 독소를, PA와 EF의 결합은 부종 독소를 생성하여 각각 사망과 조직 부종을 유발한다.

세포 내로 들어가기 위해 부종 인자와 치사 인자는 ''탄저균(B. anthracis)''이 생성하는 보호 항원을 사용한다. 보호 항원은 숙주 세포의 두 표면 수용체에 결합하고, 세포 프로테아제에 의해 PA20과 PA63 두 조각으로 절단된다. PA20은 세포외 배지로 분리되어 더 이상 관여하지 않고, PA63은 다른 6개의 PA63 조각과 올리고머화되어 예비 구멍이라는 7량체 고리 모양 구조를 형성한다. 이 복합체는 최대 3개의 EF 또는 LF와 경쟁적으로 결합하여 저항성 복합체를 형성한다.[33] 이후 수용체 매개 세포내이입을 통해 독성 복합체가 숙주 세포 내부로 들어가고, 엔도솜 내의 산성화된 환경은 7량체가 LF 및/또는 EF를 세포질로 방출하도록 유발한다.[43]

부종 인자는 칼모듈린 의존성 아데닐산 시클라제이다. 아데닐산 시클라제는 ATP를 사이클릭 AMP(cAMP)와 피로인산으로 전환하는 것을 촉매한다. 아데닐산 시클라제와 칼모듈린의 복합체 형성은 칼모듈린이 칼슘 유발 신호를 자극하는 것을 제거하여 면역 반응을 억제한다.[33] LF는 호중구를 비활성화하여 세균을 탐식할 수 없게 한다. 치사 인자는 대식세포가 TNF-알파와 인터류킨 1 베타(IL1B)를 생성하도록 유발한다고 알려져 왔다. TNF-알파와 IL1B는 염증과 세포자멸사를 조절하는 사이토카인으로, 과잉 생산되면 패혈성 쇼크와 사망으로 이어진다. 최근에는 탄저병이 심낭강, 흉막강, 복막강, 림프관, 혈관 등을 덮고 있는 내피 세포를 표적으로 삼아 저혈량성 쇼크와 패혈성 쇼크를 유발한다는 증거도 있다.

인간과 가축 모두에게 치사율과 감염률이 높다. 전 세계 각지에서 발견되며, 잠복 기간은 1~7일로 짧지만, 포자 상태로 수십 년 동안 생존할 수 있다. 배양하기 쉽고 증식력이 강하다.

4. 감염 경로 및 증상

탄저병의 감염 경로는 크게 피부, 호흡기, 소화기로 나눌 수 있으며, 각 경로에 따라 증상과 치사율에 차이가 있다.


  • 피부 탄저병: 전체 탄저병 감염의 95%를 차지하며, 탄저균에 오염된 가축 제품(울, 가죽, 털 등)을 다루다가 피부 상처를 통해 감염된다. 초기에는 벌레에 물린 것처럼 가렵다가 1~3cm 크기의 가운데가 검은 통증이 없는 염증으로 발전하고, 주위에 부종이 생기기도 한다. 치료받지 않으면 20% 정도가 사망한다.[20][7]
  • 호흡기 탄저병: 초기 증상은 감기와 비슷하지만, 며칠 후 심각한 호흡곤란과 쇼크로 이어진다. 호흡기를 통한 탄저균 감염은 치명적일 경우가 많으며, 플로리다의 한 타블로이드 신문 직원이 이 경로로 감염되어 사망한 사례가 있다. 호흡기 감염의 사망률은 약 97%로 매우 높지만, 자주 발생하지는 않는다.[131]
  • 소화기 탄저병: 감염된 고기를 섭취하면서 발생하며, 장내 염증을 일으킨다. 초기에는 구역질, 식욕 부진, 구토, 열이 나고, 더 진행되면 복통이 심해지고 피 섞인 구토와 심한 설사를 하게 된다. 소화기를 통한 감염자의 25%~60% 정도가 치명적이다.[131]


초식동물은 탄저병의 잠복기가 1~5일이며 패혈증을 일으켜 급성으로 폐사한다. 소와 말은 안결막 충혈 및 부종, 고열(41~42도), 호흡 및 맥박수 증가, 폐수종 및 호흡곤란 등의 증상을 보이며, 패혈증의 경우 혈색소뇨가 나타난다. 경과가 빠르면 24시간 이내에 급사하지만 대부분 2~3일 이내에 폐사한다. 돼지는 피부탄저를 'Bullnose'라 부르며, 주로 인후두부에 국한된 교양침윤을 보이지만 때로는 장관에 국한된 감염이나 급성 패혈증성 감염을 일으키기도 한다.

4. 1. 감염 경로

''Bacillus anthracis''는 막대 모양의 그람 양성균으로, 통성 혐기성 세균이다. 이 세균은 토양에서 포자 형태로 존재하며, 초식동물이 거칠고 자극적인 식물을 먹을 때 위장관에 상처가 생겨 감염될 수 있다. 섭취되거나 열린 상처에 들어간 세균은 증식하여 숙주를 죽인다. 포자는 조직으로 들어가 혈액 순환을 통해 림프관으로 퍼져나가 증식한다.[31]

탄저병은 장(위장관), 폐(폐), 또는 피부(피부)를 통해 인체에 침투할 수 있으며, 침투 부위에 따라 뚜렷한 임상 증상을 유발한다.[12] 탄저는 감염된 사람에게서 감염되지 않은 사람으로 전파되지 않는다.[12]

  • 흡입: 흡입된 포자는 폐포로 운반되어 대식세포에 의해 포획된 후 림프절로 운반된다. 림프절에서 포자는 활성 간균으로 발아하여 증식하고, 혈류로 방출되어 전신으로 퍼진다.
  • 피부: 감염된 동물 또는 그 제품(피부, 양모, 육류 등)에 대한 직업적 노출이 일반적인 노출 경로이다.[40]
  • 위장관: 오염된 식수를 통해 감염될 수 있다.

4. 2. 인간의 감염 증상

인간에게 탄저병이 감염되면 피부, 호흡기, 소화기 등을 통해 다양한 증상이 나타난다.

목 부위의 탄저병 피부 병변


얼굴 부위의 탄저병 피부 병변

  • 피부 탄저병: 전체 감염의 95%를 차지하며, 탄저균에 오염된 가축 제품(울, 가죽, 털 등)을 다루다가 피부 상처를 통해 감염된다. 처음에는 벌레 물린 것처럼 가렵다가 1~3cm 크기의 검은색 염증(가피)이 생기고, 주위에 부종이 동반되기도 한다. 치료받지 않으면 사망률은 20% 정도이다.[20][7] 피부 탄저병은 가죽 운반공병으로도 알려져 있으며, 가장 흔한 형태(90% 이상)이면서 가장 덜 위험한 형태이다.[22]
  • 호흡기 탄저병: 초기에는 감기와 유사하지만, 며칠 후 심각한 호흡곤란과 쇼크로 이어진다. 치사율이 매우 높지만(약 97%),[131] 자주 발생하지는 않는다. 흡입성 탄저병은 보통 노출 후 1주일 이내에 발생하지만 최대 2개월까지 걸릴 수 있다.[25] 폐 자체보다는 먼저 흉부의 림프절을 감염시키며, 출혈성 종격동염을 유발하여 흉강에 혈성 액체가 축적되어 숨가쁨을 유발한다.
  • 소화기 탄저병: 감염된 고기를 섭취하여 발생하며, 장내 염증을 일으킨다. 초기 증상은 구역질, 식욕 부진, 구토, 발열 등이다. 이후 복통, 피 섞인 구토, 심한 설사(혈변)로 이어진다. 감염자의 25%~60% 정도가 사망한다.[131] 위장관 감염은 탄저균에 감염된 육류 섭취로 인해 가장 흔하게 발생하며, 설사(혈변을 동반할 수 있음), 복통, 급성 장염, 식욕 부진 등의 특징을 보인다.[27]


2009년 12월, 스코틀랜드 글래스고와 스털링 지역에서 헤로인 주사 사용자들을 중심으로 탄저병이 발생하여 14명이 사망한 사례가 있다.[79]

다음은 각 감염 경로별 주요 증상과 특징을 요약한 표이다.

감염 경로주요 증상특징치료하지 않을 경우 치사율
피부구진, 궤양, 검은 딱지, 발진, 부종, 고열가장 흔함(90% 이상),[20][7] 가장 덜 위험함10~20%[131]
폐인플루엔자 유사 증상, 고열, 기침, 농 및 객혈, 호흡 곤란치사율 매우 높음(90% 이상)[131]90% 이상[131]
장경부 림프절염, 복수 축적, 고열, 토혈, 복부의 격렬한 통증, 심한 설사(농과 피가 섞임)25~50%[131]


4. 3. 인간 외 동물의 감염 증상

초식동물은 탄저병의 잠복기가 1~5일이며 패혈증을 일으키고 급성으로 폐사한다. 감수성이 높은 소와 말의 경우 안결막 충혈 및 부종, 고열(41~42도), 호흡 및 맥박수 증가, 폐수종 및 호흡곤란 등의 증상을 보이며, 패혈증의 경우 혈색소뇨가 나타난다. 경과가 빠르면 24시간 이내에 급사하지만 대부분 2~3일 이내에 폐사한다. 사후강직이 불완전하며 천연공으로부터 타르양 혈액이 배설되고 거대비장이 나타난다. 돼지는 피부탄저를 Bullnose라 부르며, 주로 인후두부에 국한된 교양침윤을 보이지만 때로는 장관에 국한된 감염이나 급성 패혈증성 감염을 일으키기도 한다.[12]

5. 진단

주사 탄저병의 경우 부종과 괴사가 나타날 수 있다.


탄저균(''B. anthracis'')은 다양한 기술을 사용하여 임상 재료에서 직접적으로 식별할 수 있다. 첫째, 표본을 그람 염색할 수 있다. ''바실러스'' 속은 크기가 상당히 크고(길이 3~4μm), 긴 사슬로 자랄 수 있으며, 그람 양성으로 염색된다. 이 균이 ''탄저균''인지 확인하기 위해, 중합 효소 연쇄 반응 기반 분석 및 면역 형광 현미경 검사와 같은 신속 진단 기술을 사용할 수 있다.[44]

모든 ''바실러스'' 종은 5% 양 혈액 한천 및 기타 일반적인 배지에서 잘 자란다. 오염된 표본에서 ''탄저균''을 분리하기 위해 폴리믹신-라이소자임-EDTA-탈륨 아세테이트를 사용할 수 있으며, 캡슐 형성을 유도하기 위해 탄산 수소염 한천을 식별 방법으로 사용한다. ''바실러스'' 속은 보통 35°C에서 실온 또는 5% CO2 환경에서 24시간 이내에 자란다. 탄산 수소염 한천을 식별에 사용하는 경우, 배지를 5% CO2 환경에서 배양해야 한다. ''탄저균'' 집락은 중간에서 큰 크기이고, 회색이며, 평평하고, 불규칙하며 소용돌이 모양의 돌출부를 가지고 있어 종종 "메두사 머리" 모양으로 묘사되며, 5% 양 혈액 한천에서 용혈성이 없다. 이 박테리아는 운동성이 없고, 페니실린에 민감하며, 난황 한천에서 넓은 범위의 레시티나아제를 생성한다. ''탄저균''을 식별하기 위한 확정 검사에는 감마 박테리오파지 검사, 간접 혈구 응집 반응, 항체를 검출하기 위한 효소 결합 면역 흡착 검사 등이 있다.[45] 탄저병에 대한 최고의 확정 침전 검사는 아스콜리 검사이다.

확진 진단은 탄저균의 분리 동정에 의해 수행한다.[131] 협막 염색(레비 겔 염색), 항원 검출법, PCR법을 사용한다. PCR법의 장점은 다른 균의 혼입이 있어도 검출할 수 있으며, 또한 시료의 신선도를 묻지 않고 매우 유용하다.

6. 예방

탄저병 사망자로 의심되는 경우, 피부 접촉 및 체액과의 접촉을 피하기 위한 예방 조치를 취해야 한다.[46] 시신은 격리하고, 혈액 샘플을 채취하여 분석한다. 사인 확인 후에는 시신을 밀봉하여 소각해야 한다. 시신 처리 시에는 고무 장갑, 고무 앞치마 등 보호 장비를 착용하고, 피부 노출을 막아야 한다. 사용한 일회용 장비는 소각하거나 매립하고, 오염된 침구는 생물학적 위험 폐기물로 처리한다.[46] 국립 산업 안전 보건 연구원 등에서 승인한 고효율 호흡기를 착용한다.[47]

유효 미생물을 살포하여 공기, 물, 토양을 소독하고, 오염된 수로에는 유효 미생물과 혼합한 보카시 흙공을 사용한다.

탄저병 백신은 가축과 인간에게 사용되며, 의학 역사에서 중요한 위치를 차지한다. 루이 파스퇴르는 1881년에 최초의 효과적인 백신을 개발했다.[49][50][51] 인체용 백신은 1930년대 후반 소련에서, 1950년대에는 미국과 영국에서 개발되었다. 현재 FDA가 승인한 미국의 백신은 1960년대에 개발되었다.[52]

현재 사용되는 인체용 백신에는 무세포 백신 서브유닛 백신 (미국)과 생백신 (러시아) 종류가 있다. 현재 사용되는 모든 탄저병 백신은 상당한 국소 및 전신 반응원성을 보이며, 심각한 부작용은 수령자의 약 1%에서 발생한다.[53] 미국 제품인 BioThrax는 5회 투여 시리즈로 제공되며, 군인, 과학자 등에게 제공된다.[54][55] 현재 연구 중인 새로운 2세대 백신에는 재조합 생백신과 재조합 서브유닛 백신이 포함된다.[56]

예방적 항생제는 노출된 사람들에게 권장된다.[7] 2001년 10월 탄저균 공격에 대응하여, 미국 우정공사는 우편물 처리 시설에 생물 감지 시스템(BDS)을 설치하고, 대응 계획을 수립했다. 노출되었을 수 있는 직원에 대한 예방적 항생제 치료는 가능한 한 빨리 시작해야 한다.

탄저병에 걸린 가축은 살처분하여 소각하고, 오염물은 소독해야 한다. 원인 불명의 질병에 걸린 가축의 고기는 먹지 않도록 해야 한다. 백신은 한국에는 없고, 미국에서 한 회사가 제조할 뿐이며, 부작용 가능성이 높아 예방 접종은 그다지 권장되지 않는다. 제염 시에는 요오드, 염소 등의 살포자제를 사용하고, 긴급 시에는 염소계 표백제를 희석하여 분무한다. 살균용 자외선 방사 기기를 사용해도 좋다.

7. 치료

탄저병에 노출된 사람들에게는 예방적 항생제가 권장된다.[7] 2001년 탄저균 공격에 대응하여, 미국 우정공사(USPS)는 대규모 우편물 처리 시설에 생물 감지 시스템(BDS)을 설치했다. BDS 대응 계획은 소방서, 경찰, 병원, 공중 보건을 포함한 지역 대응 기관과 함께 USPS에 의해 수립되었다. 이러한 시설의 직원들은 탄저병, 대응 조치 및 예방적 약물에 대해 교육을 받았다. 탄저병 사용에 대한 최종 확인을 받는 데 시간이 걸리기 때문에, 노출되었을 수 있는 직원에 대한 예방적 항생제 치료는 가능한 한 빨리 시작해야 한다.

탄저병과 항생제


탄저병은 드물게 피부 탄저병의 삼출액을 제외하고는 사람 간 전염이 불가능하다.[57] 하지만, 사람의 의류와 신체는 탄저균 포자에 오염될 수 있다. 사람의 효과적인 제염은 항균 비누와 물로 철저히 세척하면 가능하다. 폐수는 표백제 또는 다른 항균제로 처리한다.[58] 물에 30분 이상 끓이면 물품을 효과적으로 제염할 수 있다. 표백제는 표면의 포자와 영양 세포를 파괴하는 데 효과가 없지만, 포름알데히드는 효과가 있다. 의류를 태우는 것은 포자를 파괴하는 데 매우 효과적이다.

탄저병에 대한 조기 항생제 치료는 필수적이며, 지연될 경우 생존 가능성이 현저히 감소한다. 탄저병 감염 및 기타 세균 감염에 대한 치료에는 플루오로퀴놀론(시프로플록사신), 독시사이클린, 에리스로마이신, 반코마이신, 또는 페니실린과 같은 대량의 정맥 주사 및 경구 항생제가 포함된다. FDA 승인 약물에는 시프로플록사신, 독시사이클린 및 페니실린이 포함된다.[59] 폐 탄저병의 가능성이 있는 경우, 조기 항생제 예방 치료가 치명적인 결과를 예방하는 데 중요하다. 탄저병에 대한 새로운 약물 개발을 위한 많은 시도가 있었지만, 기존 약물은 치료를 충분히 일찍 시작하면 효과적이다.[60]

휴먼 게놈 사이언스는 흡입성 탄저병의 응급 치료를 위해 개발한 신약 락시바쿠맙(상품명 ABthrax)에 대한 생물학적 제제 허가 신청서(BLA, 시판 허가)를 제출했다.[61] 2012년 12월 14일, 미국 식품의약국(FDA)은 흡입성 탄저병 치료를 위해 락시바쿠맙 주사를 승인했다. 락시바쿠맙은 ''B. anthracis''가 생성하는 독소를 중화하는 단클론 항체이다.[62] 2016년 3월, FDA는 ''B. anthracis''가 생성하는 독소를 중화하는 단클론 항체를 사용한 두 번째 탄저병 치료제를 승인했다. 오빌톡사시맙은 적절한 항균제와 함께 흡입성 탄저병 치료에 사용하도록 승인되었으며, 대체 치료법을 사용할 수 없거나 적절하지 않은 경우 예방 목적으로도 사용된다.[63]

다제 내성, 항체 또는 백신 내성 탄저병 치료도 가능하다. 페길화된 CapD(캡슐 탈중합효소)가 항생제, 단일클론 항체 또는 백신을 사용하지 않고도 치명적인 Ames 포자에 5 LD50 노출에 대한 방어를 제공할 수 있음을 보여주었다. CapD 효소는 세균에서 폴리-D-글루탐산염(PDGA) 캡슐 물질을 제거하여 선천 면역 반응에 취약하게 만든다. 캡슐화되지 않은 세균은 제거될 수 있다.



항생제로 치료가 가능하다. 페니실린, 테트라사이클린 등. 다른 사람에게는 감염되지 않으므로 격리할 필요는 없다.

8. 사회와 문화

탄저균은 치사율이 높아 생물 무기로 개발되어 왔으며, 미국, 소련, 이라크 등에서 보유했다. 특히 구소련에서는 탄저균 포자를 대량 생산하여 ICBM에 탑재한 생물 무기를 배치했다고 알려져 있다.

옴진리교는 1993년 탄저균 살포 생물 테러를 시도했으나 실패했다. 2001년에는 탄저균 포자를 이용한 테러로 사망자가 발생했다.

탄저병 의심 사망자는 격리 후 혈액 샘플 채취로 원인을 확인하고, 시신은 밀폐된 시신 가방에 넣어 소각해 전염을 막는다.[46] 탄저균 포자는 환경에서 장기간 생존 가능하므로, 이산화염소 등 산화제로 오염 장소 및 물질을 정화한다.[95] 미국 환경 보호국 주도 정화 작업은[100] 시간과 비용이 많이 소요되지만 제염이 가능함을 보여주었다.

8. 1. 생물 무기로서의 탄저균

탄저균 포자는 생물학 무기로 사용되어 왔다. 현대에 들어서 처음으로 발생한 사례는 1916년 독일 참모 본부의 지원을 받은 북유럽 반군이 러시아 제국군을 상대로 탄저균을 사용했으나 그 결과는 알려지지 않았다.[104] 탄저균은 1930년대 일본 관동군 731 부대에 의해 생물학 무기로 처음 시험되었으며, 이 실험에는 전쟁 포로를 고의로 감염시키는 행위가 포함되었고, 수천 명이 사망했다. 당시 Agent N으로 지정된 탄저균은 1940년대에 연합국에 의해서도 연구되었다.[105]

1942년, 포튼 다운의 영국 과학자들은 결국 사용되지 않은 생물학전 군사 작전 계획인 Operation Vegetarian에 대한 연구를 시작했는데, 이 작전은 아마씨로 감염된 탄저균 포자(Vollum-14578 균주)가 들어있는 동물 사료 펠릿을 나치 독일의 시골에 항공기로 살포하는 것을 목표로 했다. 이 펠릿은 소가 먹고, 소는 다시 인간이 먹어 독일의 전쟁 노력을 심각하게 방해할 예정이었다. 같은 해, 비무기 실험이 무인도인 그루이나드 섬에서 수행되었으며, 포튼 다운의 과학자들은 탄저균이 섬의 양에게 미치는 영향을 연구했다. 결국 5백만 개의 펠릿이 만들어졌지만, 1944년 노르망디 상륙 작전의 성공과 그에 따른 연합군의 프랑스 해방 이후, 영국 공군 폭격기를 사용하여 독일 상공에 살포하려는 계획은 폐기되었다. 모든 펠릿은 1945년 소각로를 사용하여 파괴되었다.[106][107][108]

무기화된 탄저균은 미국이 생물 무기 금지 협약에 서명하기 전인 1972년 이전에 미국의 비축 물량의 일부였다.[109] 닉슨 대통령은 1969년 미국의 생물학전 프로그램을 해체하고 기존의 모든 생물 무기 비축 물량을 파괴하라고 명령했다. 1978~79년, 로디지아 정부는 반군을 상대로 한 작전에서 소와 인간을 상대로 탄저균을 사용했다.[110] 소련은 보즈로시데니아 섬의 칸투베크에 100~200톤의 탄저균 포자를 생산하고 저장했으며, 1992년에 버려지고 2002년에 파괴되었다.[111]

1972년 생물 무기 생산 중단을 약속하는 협정에 서명했음에도 불구하고, 소련 정부는 수백 톤의 탄저균을 생산하는 등 적극적인 생물 무기 프로그램을 가동하고 있었다. 1979년 4월 2일, 모스크바에서 동쪽으로 약 약 1367.94km 떨어진 스베르들로프스크(현재의 예카테린부르크)에서 탄저균의 우발적인 유출이 발생하여 100만 명 이상의 사람들이 노출되었다. 최소 94명이 감염되었고, 그중 최소 68명이 사망했다. 희생자 중 1명은 유출 4일 후에 사망했고, 사망자가 최고조에 달했을 때 8일 동안 10명이 사망했으며, 마지막 6명은 몇 주 후에 사망했다. 광범위한 정화, 백신 접종 및 의료 개입으로 약 30명의 희생자를 살릴 수 있었다.[112] KGB에 의한 광범위한 은폐와 기록 파기는 1979년부터 러시아 대통령 보리스 옐친이 1992년에 이 탄저균 사고를 인정할 때까지 계속되었다. 잔 기유맹은 1999년에 러시아와 미국 팀이 1992년에 사고를 조사했다고 보고했다.[112][113][114]

생물 시설(단지 19) 바로 맞은편에 있는 도자기 공장의 야간 근무자 거의 모두가 감염되었고, 대부분 사망했다. 대부분이 남성이었기 때문에 일부 나토 정부는 소련이 성별 특이적인 무기를 개발했다고 의심했다.[115] 정부는 탄저균에 오염된 고기를 섭취한 것이 발병의 원인이라고 주장하고, 시내로 들어오는 검사받지 않은 모든 고기를 압수하라고 명령했다. 또한 모든 떠돌이 개를 사살하고, 사람들이 아픈 동물과 접촉하지 못하도록 명령했다. 또한, 18세에서 55세 사이의 사람들을 위한 자발적인 대피 및 탄저균 백신 접종 프로그램이 마련되었다.[116]

은폐 스토리를 뒷받침하기 위해, 소련의 의학 및 법률 저널은 감염된 고기를 섭취한 사람들에게 위장관 탄저병을, 동물과 접촉한 사람들에게 피부 탄저병을 유발한 가축 발생에 대한 기사를 게재했다. 모든 의료 및 공중 보건 기록은 KGB에 의해 압수되었다.[116] 발병으로 인한 의료 문제 외에도, 서방 국가들이 소련의 비밀 생물 무기 프로그램에 대해 더 의심하게 되었고, 의심되는 지역에 대한 감시를 강화하게 되었다. 1986년, 미국 정부는 이 사건을 조사할 수 있었고, 노출이 군사 무기 시설에서 발생한 에어로졸 탄저병에 의한 것이라고 결론 내렸다.[117] 1992년, 옐친 대통령은 소련이 1972년 생물 무기 조약을 위반했다는 "소문"이 사실이라고 "절대적으로 확신"한다고 인정했다. 소련은 미국과 영국과 마찬가지로 UN에 생물 무기 프로그램에 대한 정보를 제출하기로 합의했지만, 알려진 시설을 생략하고 자국의 무기 프로그램을 결코 인정하지 않았다.[115]

이론적으로 탄저병 포자는 최소한의 특수 장비와 대학교 1학년 수준의 미생물학적 교육만으로 배양할 수 있다.[118] 대량의 탄저병 에어로졸 형태를 만들어 생물학전에 사용하기 위해서는 광범위한 실무 지식, 훈련, 그리고 고도로 발달된 장비가 필요하다.[119]

농축된 탄저병 포자는 2001년 미국 탄저균 테러 공격에서 사용되었으며, 이는 포자를 담은 우편물을 발송하는 방식으로 이루어졌다.[120] 이 편지들은 여러 뉴스 매체 사무실과 두 명의 민주당 상원 의원인 톰 대슐(사우스다코타)와 패트릭 리히(버몬트)에게 보내졌다. 그 결과 22명이 감염되었고 5명이 사망했다.[33] 이 공격에 사용된 물질은 몇 그램에 불과했으며, 2008년 8월 미국 법무부는 미국 정부에서 일하는 선임 생물방어 연구원인 브루스 이빈스가 책임자라고 발표했다.[121] 이 사건들로 인해 많은 탄저병 허위 신고가 발생하기도 했다.

이러한 사건들로 인해 미국 우정국은 주요 유통 센터에 우편물로 운송되는 탄저병을 능동적으로 스캔하기 위한 생물학적 위험 감지 시스템을 설치했다.[122] 2020년 현재, 이 시스템으로 인한 긍정적인 경고는 발생하지 않았다.[123]

탄저균은 그 치사율이 높기 때문에 생물 무기로서 개발이 이루어졌으며, 미국, 소련, 이라크 등이 보유했다. 특히 구소련에서는 탄저균의 포자를 대량 생산하여 이를 ICBM에 탑재한 생물 무기를 배치했다고 알려져 있다.

1993년, 옴진리교는 이를 살포하는 생물 테러를 실행했지만 실패로 끝났다 (카메이도 악취 사건, 수도권 탄저균 살포 계획).

2001년에는 탄저균의 분말 (포자)을 악용한 2001년 미국 탄저균 테러 사건이 발생하여 사망자를 냈다.

8. 2. 정화 작업

탄저병으로 사망한 것으로 의심되는 경우, 피부 접촉 및 체액과의 접촉을 피하기 위한 예방 조치가 필요하다.[46] 시신은 격리하고, 혈액 샘플을 채취하여 탄저병이 사망 원인인지 확인한다. 시신은 밀폐된 시신 가방에 넣어 소각하여 탄저균 포자의 전염을 막아야 한다.[46]

시신을 처리할 때는 고무 장갑, 고무 앞치마, 고무 장화와 같은 보호 장비를 착용하고, 상처나 긁힌 자국이 있는 피부는 노출되지 않도록 한다. 일회용 개인 보호 장비 사용이 권장되며, 사용한 장비는 소각하거나 매립한다. 오염된 침구 또는 의류는 생물학적 위험 폐기물로 처리한다.[46] 국립 산업 안전 보건 연구원 등에서 승인한 고효율 호흡기를 착용해야 한다.[47]

탄저병 발생원으로부터 예방하기 위해 유효 미생물을 살포하여 소독하고, 오염된 수로에는 보카시 흙공을 사용한다. 탄저균 포자는 환경에서 매우 오랜 기간 생존할 수 있다. 탄저균에 오염된 장소나 물질을 정화하기 위해 산화제를 사용할 수 있으며, 과산화물, 에틸렌옥사이드, 샌디아 폼(Sandia Foam),[93] 이산화염소(하트 상원 사무실 건물에서 사용됨),[94] 과아세트산, 오존 가스, 차아염소산, 차아염소산나트륨을 함유한 액체 표백제 등이 있다. 비산화성 물질로는 브롬화메틸, 포름알데히드, 메탐나트륨 등이 있다.[95]

이산화염소는 탄저균 오염 부위에 대한 선호되는 살생물제로, 지난 10년 동안 다수의 정부 건물에 사용되었다.[98]

미국 환경 보호국이 주도한 정화 작업은[100] 제염이 가능하지만, 시간과 비용이 많이 소요됨을 보여주었다. 상원 사무실 건물 제염에는 2700만달러, 워싱턴 브렌트우드 우편 시설 청소에는 1.3억달러와 26개월이 소요되었다.[101]

목장과 야생에서 탄저균에 오염된 지역 정화는 더 어렵다. 사체를 태우거나 묻을 수 있지만,[102] 많은 인력과 비용이 필요하다. 사체를 포름알데히드에 담그거나, 발생 지역 주변 초목을 태우는 방법도 시도되었지만, 환경 문제를 야기한다.

그루이너드 섬의 실험 부지는 포름알데히드와 해수 혼합물로 제염되었다.[103]

미국 우정청은 우편 탄저균 공격에 대응하여 감마 방사선 조사와 효소 제제를 사용하여 우편물을 살균했다.[124]

일반 전기 다리미를 가장 뜨거운 설정(400°F)에서 최소 5분 동안 사용하면 우편 봉투 내 탄저균 포자를 파괴할 수 있다는 연구 결과도 있다.[125]

참조

[1] 웹사이트 Basic Information What is anthrax? https://www.cdc.gov/[...] 2015-09-01
[2] 웹사이트 Types of Anthrax https://www.cdc.gov/[...] 2024-07-21
[3] 웹사이트 Symptoms https://www.cdc.gov/[...] 2014-07-23
[4] 웹사이트 How People Are Infected https://www.cdc.gov/[...] 2015-09-01
[5] 웹사이트 Diagnosis https://www.cdc.gov/[...] 2015-09-01
[6] 웹사이트 Who Is at Risk https://www.cdc.gov/[...] 2015-09-01
[7] 논문 Centers for Disease Control and Prevention expert panel meetings on prevention and treatment of anthrax in adults 2014-02
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