맨위로가기

플루니트라제팜

"오늘의AI위키"는 AI 기술로 일관성 있고 체계적인 최신 지식을 제공하는 혁신 플랫폼입니다.
"오늘의AI위키"의 AI를 통해 더욱 풍부하고 폭넓은 지식 경험을 누리세요.
목차

1. 개요

플루니트라제팜은 1972년 출시된 벤조디아제핀 계열의 약물로, 주로 심각한 불면증 치료와 전신 마취 전 약물로 사용된다. GABA-A 수용체에 작용하여 진정, 항불안, 최면 효과를 나타내며, 디아제팜보다 강력한 효능을 보인다. 부작용으로는 의존성, 기억상실, 호흡 억제 등이 있으며, 특히 알코올과 함께 복용 시 위험하다. 데이트 강간 약물로 오용되기도 하며, 각국에서 규제를 받고 있다.

더 읽어볼만한 페이지

  • 니트로벤조디아제핀 - 클로나제팜
    클로나제팜은 간질과 불안 장애 치료에 주로 사용되는 벤조디아제핀 계열 약물로, 급성 발작, 공황 장애, 강박 장애 등의 단기 치료와 하지불안 증후군, 이갈이, 렘 수면 행동 장애 증상 완화에 활용되지만, 장기 복용 시 내성, 의존성, 부작용 위험이 있어 신중한 투여가 필요하며 다양한 제형으로 판매된다.
  • 호프만 라 로슈 - 중합효소 연쇄 반응
    DNA 중합 효소를 사용하여 DNA 특정 부위를 복제 및 증폭하는 중합효소 연쇄 반응(PCR)은 유전체 연구, 분자생물학, 법의학, 의학 진단 등 다양한 분야에서 활용되는 기술로, 캐리 멀리스에 의해 고안되어 발전해왔다.
  • 호프만 라 로슈 - 클로나제팜
    클로나제팜은 간질과 불안 장애 치료에 주로 사용되는 벤조디아제핀 계열 약물로, 급성 발작, 공황 장애, 강박 장애 등의 단기 치료와 하지불안 증후군, 이갈이, 렘 수면 행동 장애 증상 완화에 활용되지만, 장기 복용 시 내성, 의존성, 부작용 위험이 있어 신중한 투여가 필요하며 다양한 제형으로 판매된다.
  • 글라이신 수용체 대항제 - 스트리크닌
    스트리크닌은 마전과 스트리크노스속 식물에서 추출되는 맹독성 알칼로이드로, 신경 기능 억제 효과를 이용해 살서제 등으로 사용되며 유기화학 합성 연구의 대상이 되어 왔다.
  • 글라이신 수용체 대항제 - 벤조디아제핀
    벤조디아제핀은 1955년 개발된 약물로, 정신억제, 진정, 항불안 등의 효과를 나타내 다양한 질환에 사용되지만, 장기간 사용 시 부작용과 오남용의 위험이 있어 엄격하게 관리된다.
플루니트라제팜 - [화학 물질]에 관한 문서
일반 정보
약물 이름플루니트라제팜
분류벤조다이아제핀
IUPAC 명칭5-(2-플루오로페닐)-1-메틸-7-니트로-1H-벤조[e][1,4]디아제핀-2(3H)-온
상품명로히프놀
발음(영어 발음)
기타 이름루피, 플루니
화학식C16H12FN3O3
분자량313.3 g/mol
SMILESCN1C(=O)CN=C(c2ccccc2F)c2cc([N+](=O)[O-])ccc21
StdInChI1S/C16H12FN3O3/c1-19-14-7-6-10(20(22)23)8-12(14)16(18-9-15(19)21)11-4-2-3-5-13(11)17/h2-8H,9H2,1H3
StdInChIKeyPPTYJKAXVCCBDU-UHFFFAOYSA-N
CAS 등록번호1622-62-4
ATC 코드N05CD03
PubChem CID3380
DrugBankDB01544
ChemSpider ID3263
UNII620X0222FQ
KEGGD01230
ChEMBL13280
약리학
생체 이용률64–77% (경구 투여), 50% (좌약)
대사간
반감기18–26 시간
배설신장
IUPHAR 리간드4193
법적 규제
대한민국처방전 의약품, 제2종 향정신성의약품
오스트레일리아S8
브라질B1
캐나다Schedule I
독일Anlage III
영국Class C
미국Schedule IV (Schedule I 교통법규 위반 처벌, 그러나)
UNPsychotropic Schedule III
스웨덴Förteckning II
임신 정보
호주C
미국(정보 없음)
투여 경로
투여 경로경구
위험 정보
의존성높음

2. 역사

플루니트라제팜은 로슈에서 레오 슈테른바흐(Leo Sternbach)가 이끈 벤조디아제핀 연구의 일환으로 발견되었으며, 1960년에 특허 출원되었고 1972년에 처음으로 시장에 출시되었다.[30][31]

1970년대 초반에 스위스의 로슈(F. Hoffmann-La Roche Ltd.)가 개발하여 1975년 유럽에서 판매를 시작했다.

일본에서는 1984년 3월 일본 로슈(현: 중외제약)에서 '''로히프놀'''(Rohypnol), 에자이에서 '''사이레스'''(Cyrace)라는 상품명으로 판매를 시작했고, 이후 각사가 '''플루니트라제팜'''(flunitrazepam)을 제네릭 의약품으로 판매하게 된다. 2018년 권리 이전으로 로히프놀은 판매 중지되었다.

로히프놀 정제 1mg


로히프놀 정제 2mg


사이레스 정제 2mg


약물이 데이트 강간 및 오락 목적으로 사용됨에 따라, 1998년 로슈는 용량을 줄이고, 용해도를 낮추고, 음료에서 쉽게 감지할 수 있도록 청색 염료를 첨가하여 제형을 변경했다.[32] 미국에서는 시판된 적이 없으며, 2016년까지 스페인, 프랑스, 노르웨이, 독일, 영국 시장에서 철회되었다.[32]

3. 약리

플루니트라제팜은 GABAA 수용체의 벤조디아제핀 수용체에 결합하여 GABA의 억제 효과를 증강시킨다.[89][18] 진정작용, 불안 감소, 항경련 작용, 근이완 작용을 가지며,[89] 특히 수면·최면 작용이 강력하다. 디아제팜보다 약 10배 강력한 효과를 가지며,[65] 작용 시간은 중간형(6~8시간)이다. 경구 복용 시 80%가 흡수되지만, 좌약 형태의 경우 생체 이용률은 50%에 가깝다.[25] 반감기는 18~26시간으로 길어 야간 투여 후 다음 날까지 효과가 지속된다.[13] 이는 활성 대사체의 생성 때문이며, 이러한 대사체는 약물 작용 지속 시간을 더욱 증가시킨다.[26] 플루니트라제팜은 친유성이며 간에서 산화 경로를 통해 대사된다. CYP3A4 효소는 사람 간 미소체에서 1상 대사의 주요 효소이다.[27]

3. 1. 작용 방식

플루니트라제팜의 주요 약리학적 효과는 다양한 GABA 수용체에서 억제성 신경전달물질인 GABA의 효과를 증강시키는 것이다.[18] 모든 벤조디아제핀은 활성화되면 신경세포로 염화 이온이 들어가도록 하는 GABA 수용체의 효과를 증강시켜 작용한다.[24] 음이온인 염화 이온은 신경세포의 발화 능력을 억제한다. 벤조디아제핀의 억제 효과는 바로 이 GABA 수용체의 자극 때문이다. 플루니트라제팜은 GABA-A 수용체의 α-5 서브유닛에 대한 친화력이 높아 기억상실과 같은 특징적인 부작용이 나타난다.[24]

작용 기전은 억제성 GABA(감마-아미노낙산) 뉴런(신경세포)의 시냅스 후막에 있는 벤조디아제핀 수용체에 결합하여 GABA 친화성을 증대시킴으로써 GABA 뉴런의 작용을 특이적으로 증강시키는 것으로 생각된다.

4. 사용

이 약물이 사용되는 국가에서는 심각한 불면증 치료에 사용되며, 일부 국가에서는 전마취제로도 사용된다.[3][47] 이러한 용도는 원래 연구되었던 용도와 같다.[7]

케타민을 복용하는 환자에게 병용 투여되기도 하는데, 로히프놀은 마취제(케타민)의 부작용인 각성 상태의 혼란, 맥박수에 대한 부정적 영향, 혈압 변동 등을 감소시킨다.[8]

5. 부작용

플루니트라제팜의 부작용으로는 신체적 및 정신적 의존성, 수면의 질 저하로 인한 졸음 등이 있다.[9] 과다 복용 시에는 과도한 진정, 균형 및 언어 장애, 호흡 억제 또는 혼수, 그리고 사망에 이를 수 있다.[9] 특히 고령자의 자살에 자주 사용된다.[9] 임신 후기에 사용하면 태아의 저긴장증을 유발할 수 있다.[9]

CNS 억제제인 에탄올(알코올), 아편류와 함께 복용하면 과다 복용 위험이 증가한다. 플루니트라제팜 과다 복용은 GABAA 수용체 길항제인 플루마제닐로 치료할 수 있다.

플루니트라제팜은 급성 폐쇄각 녹내장, 중증근무력증 환자에게는 '''금기'''이며, 호흡 기능이 심하게 저하된 환자에게는 원칙적으로 금기이다. 알코올, 중추신경억제제, 모노아민산화효소 억제제, 시메티딘과는 함께 복용 시 주의가 필요하다.

주요 부작용은 어지러움, 졸음, 권태감, 집중력 저하 등이다. 건망증이나 억제 해제도 비교적 많이 나타난다. 중대한 부작용으로는 의존성, 자극 흥분, 착란, 호흡 억제, 이산화탄소 혼수, 의식 장애 등이 있다. 드물게 간 기능 장애, 황달, 횡문근융해증, 악성 증후군 등이 나타날 수 있다. 특히, 대량 장기 사용으로 약물 의존을 일으킬 수 있으므로 용량을 초과하지 않도록 주의해야 한다. 알코올과 함께 복용하면 중추신경 억제 작용이 증강되고, 간 기능 장애의 위험이 커지므로 함께 복용해서는 안 된다. 또한 비타민 B2와 B6의 흡수를 저해하여 상용하면 눈의 충혈이나 피부염을 일으킨다.

일본의 110종류 정신과 치료제 과다복용 데이터에서 과다복용 시 치사율이 높은 약물 중 31위이다.[77] 플루니트라제팜은 델타파를 감소시켜 수면의 질을 저하시킨다.

불면증 치료에는 시프로헵타딘이 벤조디아제핀보다 우수하며, 뇌파 조사에 따르면 수면의 질을 향상시킨다고 알려져 있다.[78]

5. 1. 의존성

플루니트라제팜은 다른 벤조디아제핀계 약물과 마찬가지로 약물 의존성을 유발할 수 있다.[57] 약물 복용 중단은 벤조디아제핀 금단 증후군을 초래할 수 있으며, 이는 발작, 정신병, 불면증 및 불안을 특징으로 한다. 리바운드 불면증은 기저 불면증보다 더 심각하며, 단기간의 단일 야간 복용 요법으로 플루니트라제팜 복용을 중단한 후에도 일반적으로 발생한다.[10]

일본에서는 2017년 3월에 "중대한 부작용" 항목에 장기 복용으로 인해 의존증이 발생할 수 있으므로 용량과 사용 기간에 주의하여 신중하게 투여하고, 갑작스러운 감량으로 금단 증상이 나타나므로 서서히 감량해야 한다는 내용이 추가되었으며, 후생노동성은 이를 관계 기관에 통지하여 주지시켰다.[72] 이상반응에 관해서는[74] 착란이나 흥분이 발생할 수 있다는 내용이 기재되어 있다.[72] 의약품·의료기기종합기구에서는 필요성을 고려하여 무분별한 장기 사용을 피하고, 용량 준수와 유사 약물의 중복 확인, 또한 신중하게 조금씩 감량해야 한다는 의약품 적정 사용에 대한 요청이 나와 있다.[73]

플루니트라제팜은 다른 벤조디아제핀과 마찬가지로 신체적 의존, 약물 의존, 벤조디아제핀 금단증후군을 일으킨다. 갑작스러운 복약 중단은 발작, 정신병, 심각한 불면증, 심각한 불안 등 심각한 금단 증후군을 초래한다. 단기간 야간 단독 투여라도 전형적으로 복약 중단 시 반동성 불면으로 수면의 질을 악화시킨다.[76] 플루니트라제팜을 중단할 때는, 반동작용이 중단 후 4일 정도 발생한다.[79]

5. 2. 역설적 효과

플루니트라제팜은 일부 사람들에게 불안, 공격성, 정신운동성 초조, 혼란, 억제력 상실, 충동 조절 상실, 다변, 폭력적인 행동, 심지어 경련까지 포함되는 역설적인 반응을 일으킬 수 있다.[11] 이러한 역설적인 유해 반응은 범죄 행위로 이어지기도 한다.[11]

5. 3. 저긴장증

플루니트라제팜과 같은 벤조디아제핀계 약물은 지용성이 높아 세포막을 빠르게 통과하므로 태반으로 신속하게 이동하여 약물 흡수율이 높다. 특히 임신 후기에 고용량의 플루니트라제팜을 포함한 벤조디아제핀계 약물을 사용하면 신생아 저긴장증(floppy baby syndrome)으로도 알려진 저긴장증이 발생할 수 있다.[12]

5. 4. 기타 부작용

플루니트라제팜은 집중력 저하, 혼란, 순행성 기억상실증(약물 복용 중 기억을 형성하지 못하는 것) 등으로 인지 기능을 손상시킨다. 이는 다음 날까지 지속될 수 있는 숙취와 같은 효과로 나타날 수 있다.[13] 또한 다른 벤조디아제핀계 및 비벤조디아제핀계 수면제와 유사하게 정신운동 기능을 손상시키며, 낙상 및 고관절 골절이 빈번하게 보고되었다. 알코올과의 병용은 이러한 장애를 증가시킨다. 이러한 장애에 대한 부분적인 내성은 발생하지만 완전한 내성은 발달하지 않는다.[14]

기타 부작용은 다음과 같다.

  • 발음이 부정확해짐
  • 12시간 이상 지속되는 위장 장애
  • 구토
  • 고용량에서 호흡 억제

5. 5. 특별 주의

플루니트라제팜은 고령자, 임산부, 어린이, 알코올 또는 약물 의존자, 정신 질환을 앓고 있는 사람들에게 사용할 때 특별한 주의가 필요하다.[15]

운전 능력 저하로 인한 교통사고 위험 증가는 가장 중요한 부작용 중 하나이다. 이 부작용은 플루니트라제팜뿐만 아니라 다른 수면제에서도 나타난다. 그러나 플루니트라제팜은 다른 수면제에 비해 교통사고 위험이 특히 높은 것으로 보인다. 플루니트라제팜 복용 후에는 운전 시 각별히 주의해야 한다.[16][17]

6. 상호 작용

플루니트라제팜을 알코올 음료와 함께 사용하면 부작용이 상승 작용을 일으켜 독성 및 사망에 이를 수 있다.[18] 알코올, 중추신경억제제, 모노아민산화효소 억제제, 시메티딘과 함께 복용하면 과다 복용 위험이 증가하므로 주의해야 한다. 알코올과 병용( 음주)하면 중추신경 억제 작용이 증강되고, 간 기능 장애의 위험이 커지므로 병용은 금기이다. 또한 비타민 B2와 B6의 흡수를 저해한다.

7. 과다 복용

플루니트라제팜 과다 복용은 과도한 진정 작용, 균형 또는 언어 장애를 초래할 수 있다. 심한 경우 호흡 억제나 혼수 상태, 사망에 이를 수 있다.[19][20] 에탄올(알코올), 아편류 등 중추신경계 억제제와 함께 복용하면 과다 복용 위험이 커진다. 플루니트라제팜 과다 복용은 GABAA 수용체 길항제인 플루마제닐로 치료할 수 있다.

8. 검출

플루니트라제팜은 혈액, 혈장, 소변, 모발, 타액 등을 통해 검출할 수 있다. 2016년 기준으로 혈액 검사는 1밀리리터당 4나노그램만큼 낮은 농도의 플루니트라제팜도 검출할 수 있다.[32] 혈액 또는 혈장 내 플루니트라제팜 농도는 야간 수면제로 치료 목적 복용 시 5~20 μg/L, 음주 운전으로 체포된 경우 10~50 μg/L, 급성 치사량 과다 복용 피해자의 경우 100~1000 μg/L 범위를 보인다.[21][22][23]

소변 검사는 일반적인 약물 사용 모니터링에 주로 사용되며, 섭취 후 60시간에서 최대 28일까지 대사산물을 확인할 수 있다.[32] 플루니트라제팜 섭취 확인에는 약리학적 활성 대사산물이자 시험관 내 분해 산물인 7-아미노플루니트라제팜이 유용하다. 사후 검체의 경우 시간이 지나면서 모 약물이 7-아미노플루니트라제팜으로 완전히 분해되었을 수 있다.[21][22][23] 다른 대사산물로는 데스메틸플루니트라제팜, 3-하이드록시데스메틸플루니트라제팜이 있다.

모발 검사는 약물 섭취 후 오랜 시간이 지난 경우에 유용하며, 타액 검사는 직장 약물 검사에 유용하다.[32]

9. 화학적 특성

플루니트라제팜은 니트로-벤조디아제핀 계열에 속하며, 니트라제팜의 불소화된 ''N''-메틸 유도체이다. 다른 니트로-벤조디아제핀에는 니트라제팜(모 화합물), 니메타제팜(메틸아미노 유도체), 클로나제팜(2ʹ-염소화 유도체)이 포함된다.[28]

플루니트라제팜의 녹는점은 약 170도이다.[29]

10. 사회와 문화

플루니트라제팜은 벤조디아제핀 계열 약물로, 스웨덴에서 처방 조작 사례의 52%를 차지할 정도로 남용 문제가 심각했다.[33] 핀란드에서도 플루니트라제팜은 벤조디아제핀 계열 약물 처방 위조의 약 15%를 차지했다.[34]

플루니트라제팜을 비롯한 진정수면제는 약물 운전 의심 사례에서 자주 검출된다. 졸피뎀, 조피클론 등 다른 벤조디아제핀 및 비벤조디아제핀 계열 약물도 마찬가지이며, 운전자 혈중 농도가 치료 용량을 초과하는 경우가 많아 중독 가능성이 높다.[35]

스웨덴 연구에 따르면 플루니트라제팜은 자살에 사용된 약물 중 두 번째로 흔하며(약 16%),[36] 벤조디아제핀 관련 자살에서 플루니트라제팜과 니트라제팜 농도가 자연사보다 훨씬 높았다. 벤조디아제핀 단독 사망 4건을 포함한 연구 결과는 플루니트라제팜과 니트라제팜이 다른 벤조디아제핀보다 독성이 강할 수 있음을 시사한다.[37][38][71]

10. 1. 오락 및 불법 사용

플루니트라제팜은 데이트레이프약물이나 강도 약물로 악용될 수 있으며, 헤로인, 코카인 등 다른 약물과 함께 남용되기도 한다. 1989년 유럽 임상 약리학 저널에 실린 논문에 따르면, 벤조디아제핀 계열 약물은 스웨덴에서 처방 조작 사례의 52%를 차지하는 주요 남용 약물 계열이었다.[33] 니트라제팜은 위조 처방의 13%를 차지했으며, 벤조디아제핀 계열 약물 위조의 44%를 차지했다.[33] 플루니트라제팜, 디아제팜, 옥사제팜이 나머지 대부분의 벤조디아제핀 계열 약물 위조 사례를 차지했다.[33] 핀란드에서는 테마제팜이 매년 벤조디아제핀 계열 약물 처방 위조의 약 40~50%를 차지하는 반면, 플루니트라제팜은 약 15%를 차지한다.[34]

플루니트라제팜 및 기타 진정수면제는 약물 운전 의심자 사례에서 자주 검출된다. 졸피뎀, 조피클론과 같은 다른 벤조디아제핀 및 비벤조디아제핀 계열 약물도 약물 운전 의심자에게서 다수 검출되며, 많은 운전자의 혈중 농도가 치료 용량 범위를 크게 초과하여 벤조디아제핀 및 유사 약물의 높은 중독 가능성을 시사한다.[35]

약물 이용 성폭행과 약물 이용 강도에 대한 자세한 내용은 하위 섹션을 참고하면 된다.

10. 1. 1. 오락적 사용

헤로인, 코카인과 같은 마약의 효과를 증강시키거나 금단 증상을 완화하기 위해 플루니트라제팜을 남용하는 경우가 있다.[67] 각성제 사용으로 인한 불면증, 불안 장애 등의 부작용을 완화하기 위해 사용되기도 한다.[67] 알코올은 플루니트라제팜의 효과를 증강시키므로 함께 복용하기도 한다.[67]

10. 1. 2. 약물 이용 성폭행

플루니트라제팜은 충분한 양을 복용하면 전향성 기억상실을 유발할 수 있다. 이러한 효과 때문에 약물의 영향을 받는 동안 특정 사건을 기억하지 못하게 되어 수사가 어려워진다.[39][40] 특히 성폭행 범죄에 사용될 경우 피해자는 폭행, 가해자, 관련 사건을 명확하게 기억하지 못할 수 있어 더욱 위험하다.[32]

플루니트라제팜의 성폭행 이용은 언론에서 크게 다루어졌지만, 2015년 기준으로 실제로는 드물게 발생한다. 오히려 데이트 강간에서 알코올 및 기타 벤조디아제핀 계열 약물 사용이 더 큰 문제이지만, 제대로 보고되지 않고 있다.[18]

2001년 연구에 따르면, 데이트 강간에 가장 많이 사용된 벤조디아제핀 계열 약물은 미다졸람과 테마제팜이었다.[41] 이 약물들은 알코올과 함께 복용하면 기억상실을 일으킬 확률이 높아 미국, 영국 등에서 데이트레이프약물로 강간 등에 악용되었다. 피해자가 기억상실로 인해 약물 복용 중이나 전후에 일어난 일을 기억하지 못해 가해자를 특정하기 어려웠다. 또한 헤로인이나 코카인과 함께 복용하여 효과를 높이거나, 메탐페타민, 암페타민과 같은 각성제 사용으로 인한 불면증 등의 부작용을 줄이기 위해 남용되기도 한다.

1997년, 미국에서 로히프놀이라는 상품명으로 플루니트라제팜을 제조하던 회사는 음료에 섞어도 무색무취였던 점을 악용한 범죄를 막기 위해 정제를 녹색의 장타원형으로 바꾸고 액체에 녹으면 파란색으로 변하도록 개선했다.[80] 2015년, 일본 후생노동성도 이러한 조치를 발표했고,[68] 중외제약과 에자이는 같은 해 10월 출하분부터 정제 내부에 청색 색소를 혼합하여, 분쇄하거나 액체에 녹이면 청색 색소가 퍼지도록 정제를 변경했다.[69]

10. 1. 3. 약물 이용 강도

영국에서는 플루니트라제팜 및 기타 데이트레이프약물의 사용이 진정된 피해자들로부터의 절도와 관련되어 있다. 영국 신문에 인용된 한 활동가는 강력한 진정제를 투여받은 후 매년 최대 2,000명이 강도를 당한다고 추산했으며,[42] 이로 인해 약물을 이용한 강도가 약물을 이용한 강간보다 더 흔하게 보고되는 문제가 되었다.

10. 2. 자살

스웨덴의 연구에 따르면 플루니트라제팜은 자살에 사용된 약물 중 두 번째로 흔한 약물로, 사례의 약 16%에서 발견되었다.[36] 1993년 1987년 자료를 바탕으로 보고된 스웨덴의 회고적 연구에서는 1,587건의 사망 사례 중 159건에서 벤조디아제핀이 검출되었다. 벤조디아제핀 관련 자살 사례에서 플루니트라제팜과 니트라제팜은 자연사에 비해 훨씬 높은 농도로 나타났다. 벤조디아제핀이 발견된 159건의 사망 사례 중 4건은 벤조디아제핀 단독으로 인한 사망이었고(나머지 155건은 다른 물질과 함께 복용), 이 연구는 플루니트라제팜과 니트라제팜이 스웨덴에서 판매되는 다른 벤조디아제핀보다 더 독성이 강할 수 있다고 결론지었다.[37][38][71]

11. 각국 규제 현황

플루니트라제팜은 1971년 국제 향정신성물질에 관한 협약에 따라 3급 약물로 지정되었다.[43] 각국의 규제 현황은 다음과 같다.

국가규제 현황
대한민국향정신성의약품으로 지정되어 엄격하게 관리된다.
미국의약품으로 승인되지 않았으며, 4급 통제 물질이다.[32][56] 최대 20년의 징역과 벌금에 해당하는 수입 및 유통에 대한 처벌을 받을 수 있으며, 소지 시에는 3년의 징역과 벌금형에 처해질 수 있다.[57] 미국 여행객은 30일분으로 제한되며, 도착 시 미국 세관에 신고해야 한다. 유효한 처방전을 제시할 수 없는 경우, 약물은 세관의 수색 및 압수 대상이 될 수 있으며, 여행객은 형사 처벌이나 추방을 당할 수 있다.[77]
영국의료용으로 허가되지 않았으며,[17][32] 3급 및 C급 통제 약물이다.[55] 국민보건서비스 처방 금지 약물(NHS 블랙리스트)이며, 개인 처방전으로만 이용 가능하다.[82]
일본마약 및 향정신성의약품 단속법에서 제2종 향정신성의약품으로 분류되며, 처방전이 필요하다. 중외제약(Chugai Pharmaceutical Co.)에서 로힙놀(Rohypnol)이라는 상품명으로 판매되며, 불면증 치료뿐만 아니라 전신마취 전 약물로도 사용된다.[47]
오스트레일리아2013년 기준으로 불면증의 심각한 경우에 처방이 허가되었지만, 8급 의약품으로 제한되었다.[3][44] 암페타민이나 마약과 동등하게 취급받는다. 허가 없이 일정량 이상을 소지하면 1985년 약물 남용·거래법에 따라 처벌받는다.
아일랜드스케줄 3 규제 물질이며, 엄격한 규제가 시행된다.[83]
싱가포르마약 남용법에 따라 C급(스케줄 II) 규제 약물이며, 처방전 없이 소지하는 것은 불법이다.
노르웨이2003년 1월 1일 통제 약물 목록에서 한 단계 상향 조정되었고, 2004년 8월 1일 제조업체인 로슈(Roche)가 로힙놀을 시장에서 완전히 철수시켰다.[49]
중국신종 합성 마약에 해당하는 “3세대 독품”으로 지정되어 단속 대상이다.
독일2016년 기준으로 Anlage III Betäubungsmittel(특정 조항에 따라 의사가 판매 및 처방이 허용되는 통제 물질)이며, 로힙놀 1mg 필름 코팅 정제 및 여러 제네릭 제제(2016년 11월)와 같은 특수 마약 처방전으로 구입할 수 있다.[45]
프랑스2016년 기준으로 판매되지 않았다.[32]
멕시코로힙놀이 합법적으로 판매된다.[48]
남아프리카 공화국로힙놀이 6급 약물로 분류된다.[50] 처방전이 필요하며, 1mg 용량으로 제한된다.
아이슬란드마일란(Mylan)에서 구입할 수 있는 통제 물질이다. 심각한 불면증에 처방되며, 때로는 수술 전 환자의 마음을 진정시키고 편안하게 하기 위해 사용된다.[51]
스웨덴마약 통제법(1968)에 따라 2급 약물(의약품으로 사용되는 물질)이다.[52] 이전에는 마일란(Mylan)에서 구입할 수 있었지만,[53] 2020년 1월 시장에서 철수되었다.[54]


12. 명칭

여러 상품명으로 판매되며,[58] "루피(roofie)"나 "러피(ruffie)"를 포함한 많은 속어로 불린다.[57] 서클스(Circles), 포겟 미 필(Forget Me Pill), 라 로차, 런치 머니 드럭(Lunch Money Drug), 멕시칸 발륨(Mexican Valium), 핑거스(Pingus), R2, 로치 2(Roach 2) 등으로도 알려져 있다.[59]

참조

[1] 웹사이트 RDC Nº 784 - Listas de Substâncias Entorpecentes, Psicotrópicas, Precursoras e Outras sob Controle Especial https://www.in.gov.b[...] Diário Oficial da União 2023-03-31
[2] 서적 Principles of addiction medicine https://books.google[...] Wolters Kluwer/Lippincott Williams & Wilkins 2009
[3] 웹사이트 Prescribing of Benzodiazepines Alprazolam and Flunitrazepam http://www.health.ns[...] New South Wales Health 2013-11
[4] 서적 Analogue-based Drug Discovery https://books.google[...] John Wiley & Sons 2006
[5] 논문 Drug-facilitated sexual assault ('date rape') 2000-06
[6] 논문 Drug facilitated sexual assault: detection and stability of benzodiazepines in spiked drinks using gas chromatography-mass spectrometry 2014-02-19
[7] 논문 Flunitrazepam: a review of its pharmacological properties and therapeutic use 1980-11
[8] 논문 Reduction of psychotomimetic side effects of Ketalar (ketamine) by Rohypnol (flunitrazepam). A randomized, double-blind trial 1976
[9] 논문 The role of benzodiazepines in elderly suicides SAGE Publications
[10] 논문 Rebound insomnia. A potential hazard following withdrawal of certain benzodiazepines 1979-04
[11] 논문 Flunitrazepam: psychomotor impairment, agitation and paradoxical reactions 2006-06
[12] 논문 Use of benzodiazepines during pregnancy, labour and lactation, with particular reference to pharmacokinetic considerations 1982-05
[13] 논문 Residual effects of hypnotics: epidemiology and clinical implications
[14] 논문 Effect of hypnotic drugs on body balance and standing steadiness 2010-08
[15] 논문 Benzodiazepine dependence: focus on withdrawal syndrome 2009-11
[16] 논문 Road traffic accident risk related to prescriptions of the hypnotics zopiclone, zolpidem, flunitrazepam and nitrazepam 2008-12
[17] 웹사이트 Guidance for healthcare professionals on drug driving https://www.gov.uk/g[...] UK Dept. of Transport 2014
[18] 웹사이트 Benzodiazepines drug profile http://www.emcdda.eu[...] 2015-01-08
[19] 논문 [Analysis of benzodiazepine derivative mixture by gas-liquid chromatography]
[20] 논문 Citalopram in fatal poisoning cases 2002-03
[21] 논문 Concentrations of scheduled prescription drugs in blood of impaired drivers: considerations for interpreting the results 2007-04
[22] 논문 Stability of nitrobenzodiazepines in postmortem blood 1998-01
[23] 서적 Disposition of Toxic Drugs and Chemicals in Man Biomedical Publications 2008
[24] 웹사이트 Flunitrazepam (Rohypnol) Fact Sheet & Harm Reduction Guide https://tripsitter.c[...] 2022-10-13
[25] 논문 Bioavailability from various galenic formulations of flunitrazepam
[26] 논문 Benzodiazepine pharmacology and central nervous system-mediated effects 2014
[27] 논문 CYP3A4 is the major CYP isoform mediating the in vitro hydroxylation and demethylation of flunitrazepam http://dmd.aspetjour[...] 2001-02
[28] 논문 Postmortem drug metabolism by bacteria 1995-05
[29] 논문 Quinazolines and 1,4-Benzodiazepines. X.1 Nitro-Substituted 5-Phenyl-1,4-benzodiazepine Derivatives2 https://pubs.acs.org[...] 1963-05-01
[30] 서적 Analogue-Based Drug Discovery Wiley-VCH 2006
[31] 논문 Landmark drugs: The discovery of benzodiazepines and the adverse publicity that followed. http://www.pharmaceu[...] 2009-09
[32] 서적 Neuropathology of drug addictions and substance misuse. Volume 2, Stimulants, club and dissociative drugs, hallucinogens, steroids, inhalants, and international aspects Academic Press 2016
[33] 논문 Use of prescription forgeries in a drug abuse surveillance network 1989-11
[34] 웹사이트 Classification of controlled drugs http://www.emcdda.eu[...] EMCDDA
[35] 논문 Concentrations of scheduled prescription drugs in blood of impaired drivers: considerations for interpreting the results 2007-04
[36] 논문 Among fatal poisonings dextropropoxyphene predominates in younger people, antidepressants in the middle aged and sedatives in the elderly 2000-01-01
[37] 논문 [Benzodiazepine findings in autopsy material. A study shows interacting factors in fatal cases] 1993-11-01
[38] 논문 Deaths involving the benzodiazepine flunitrazepam 1993-09-01
[39] 뉴스 Bankrånare stärkte sig med Rohypnol? http://drugnews.nu/a[...] DrugNews 2006-05-19
[40] 뉴스 Mijailovic var påverkad av våldsdrog http://www.expressen[...]
[41] 서적 Benzodiazepines and GHB Humana Press
[42] 뉴스 'Rape drug' used to rob thousands https://www.theguard[...] 2010-05-02
[43] 웹사이트 List of Psychotropic Substances under International Control http://www.incb.org/[...] International Narcotics Control Board 2015-01-01
[44] 웹사이트 Authorisation to Supply or Prescribe Drugs of Addiction: Flunitrazepam http://www.health.wa[...] Department of Health, Government of Western Australia 2006-03-13
[45] 웹사이트 Flunitrazepam - Anwendung, Wirkung, Nebenwirkungen https://www.gelbe-li[...] Vidal MMI Germany GmbH
[46] 웹사이트 S.I. No. 342/1993 — Misuse of Drugs (Amendment) Regulations http://www.irishstat[...] 1993-01-01
[47] 웹사이트 Kusuri-no-Shiori Drug Information Sheet http://www.rad-ar.or[...] RAD-AR Council, Japan 2016-06-13
[48] 웹사이트 What is Rohypnol? https://www.12southr[...] 2021-01-24
[49] 논문 [Changes in the sale and use of flunitrazepam in Norway after 1999] 2006-02-01
[50] 웹사이트 Rohypnol http://www.drugaware[...] 2006-10-11
[51] 웹사이트 Flunitrazepam Mylan https://www.lyfja.is[...] 2020-02-27
[52] 웹사이트 Flunitrazepam https://www.lakemede[...] Medical Products Agency 2022-02-17
[53] 웹사이트 Substans http://www.fass.se/L[...]
[54] 웹사이트 Flunitrazepam utgår https://janusinfo.se[...]
[55] 웹사이트 List of most commonly encountered drugs currently controlled under the misuse of drugs legislation https://www.gov.uk/g[...] 2022-08-08
[56] 문서 Lists of Scheduling Actions Controlled Substances Regulated Chemicals May 2016 DEA
[57] 웹사이트 Flunitrazepam (Rohypnol) http://www.cesar.umd[...] University of Maryland 2013-10-29
[58] 웹사이트 International brands for Flunitrazepam https://www.drugs.co[...] 2016-04-13
[59] 웹사이트 Rohypnol https://www.dea.gov/[...] 2020-10-18
[60] 웹사이트 Benzodiazepine Equivalency Table http://www.benzo.org[...]
[61] 웹사이트 サイレース錠 http://database.japi[...]
[62] 논문 The clinical use of hypnotics: indications for use and the need for a variety of hypnotics
[63] 웹사이트 フルニトラゼパム https://www.kegg.jp/[...] 医療用医薬品 KEGG
[64] 보고서 WHO Expert Committee on Drug Dependence - Twenty-ninth Report / WHO Technical Report Series 856 http://whqlibdoc.who[...] World Health Organization 1995-01-01
[65] 논문 Flunitrazepam: A Review of its Pharmacological Properties and Therapeutic Use https://doi.org/10.2[...] ADIS Press Australasia
[66] 논문 健常日本人におけるFlunitrazepamの体内動態 日本臨床薬理学会
[67] 뉴스 乱用処方薬ドップ5発表 https://yomidr.yomiu[...] 読売新聞東京本社 2015-03-17
[68] 문서 薬食審査発0701第3号、薬食安発0701第1号ならびに、薬食監麻発0701第1号、平成27年7月1日付。
[69] 웹사이트 "フルニトラゼパム製剤の着色錠の使用に当たっての留意事項について（ロヒプノール錠、サイレース錠） " http://www.jshp.or.j[...] 日本病院薬剤師会
[70] 논문 Among fatal poisonings dextropropoxyphene predominates in younger people, antidepressants in the middle aged and sedatives in the elderly https://doi.org/10.1[...]
[71] 논문 Benzodiazepine findings in autopsy material. A study shows interacting factors in fatal cases https://europepmc.or[...] 1993-11-10
[72] 보도자료 催眠鎮静薬、抗不安薬および抗てんかん薬の「使用上の注意」改訂の周知について （薬生安発0321第2号） https://www.pmda.go.[...] 2017-03-25
[72] 웹사이트 使用上の注意改訂情報（平成29年3月21日指示分） https://www.pmda.go.[...] 医薬品医療機器総合機構 2017-03-21
[73] 논문 ベンゾジアゼピン受容体作動薬の依存性について https://www.pmda.go.[...] 2017-03
[74] 보도자료 調査結果報告書 http://www.pmda.go.j[...] 医薬品医療機器総合機構 2017-02-28
[75] 논문 処方薬乱用・依存からみた今日の精神科薬物治療の課題：ベンゾジアゼピンを中心に 2013-06-10
[76] 논문 Rebound insomnia. A potential hazard following withdrawal of certain benzodiazepines https://jamanetwork.[...] 1979-04-20
[77] 논문 過量服薬による致死性の高い精神科治療薬の同定 : 東京都監察医務院事例と処方データを用いた症例対照研究 https://journal.jspn[...] 2016
[78] 논문 Effects of some H1-antagonists on the sleep-wake cycle in sleep-disturbed rats https://doi.org/10.1[...] 日本薬理学会
[79] 논문 A repeated dose comparison of three benzodiazepine derivative (nitrazepam, flurazepam and flunitrazepam) on subjective appraisals of sleep and measures of psychomotor performance the morning following night-time medication
[80] 보고서 Drug Fact Sheet - Rohypnol https://www.dea.gov/[...] 미국 마약단속국(DEA) 2024-05-16
[81] 웹사이트 Scheduling of Drugs Under the Controlled Substances Act http://www.fda.gov/n[...] FDA 1999-03-11
[82] 뉴스 UK Rohypnol: The date rape drug http://news.bbc.co.u[...] BBC News Online 1999-04-20
[83] 웹사이트 Irish Statute Book, Statutory Instruments, S.I. No. 342/1993 - Misuse of Drugs (Amendment) Regulations, 1993 http://www.irishstat[...]
[84] 논문 Changes in the sale and use of flunitrazepam in Norway after 1999 https://europepmc.or[...] 2006-02-23
[85] 웹사이트 NCBI http://pubchem.ncbi.[...]
[86] 논문 Benzodiazepine metabolism: an analytical perspective https://web.archive.[...] 2018-11-19
[87] 논문 Analysis of urine samples in cases of alleged sexual assault case history
[88] 논문 Postmortem drug metabolism by bacteria 1995-05
[89] 논문 [Chemical and pharmacologic aspects of benzodiazepines] 1989-07-04


본 사이트는 AI가 위키백과와 뉴스 기사,정부 간행물,학술 논문등을 바탕으로 정보를 가공하여 제공하는 백과사전형 서비스입니다.
모든 문서는 AI에 의해 자동 생성되며, CC BY-SA 4.0 라이선스에 따라 이용할 수 있습니다.
하지만, 위키백과나 뉴스 기사 자체에 오류, 부정확한 정보, 또는 가짜 뉴스가 포함될 수 있으며, AI는 이러한 내용을 완벽하게 걸러내지 못할 수 있습니다.
따라서 제공되는 정보에 일부 오류나 편향이 있을 수 있으므로, 중요한 정보는 반드시 다른 출처를 통해 교차 검증하시기 바랍니다.

문의하기 : help@durumis.com