암페타민

3. 약품명

현재 암페타민을 주성분으로 하는 다양한 약품이 판매되고 있다. 대표적인 약품은 다음과 같다.^[87][81][85]

이 외에도 아데랄 XR, 마이다이시스, 아젠이스 ER, 아젠이스 XR-ODT, 다이아나벨 XR, 이베코 ODT 등이 있다. 이 중 이브케오는 황산 암페타민만을 함유하여 "암페타민"으로 정확하게 지칭할 수 있는 유일한 제품이다.^[87][81][85]

과거에는 벤제드린, 사이케드린(Psychedrine), 심파테드린(Sympatedrine) 등의 이름으로 라세미 암페타민 유리 염기가 판매되었고,^[274] 레보암페타민은 시드릴(Cydril)로 판매되었다.^[274]

4. 용도

암페타민은 주의력 결핍 과잉 행동 장애(ADHD), 기면증(수면 장애), 비만, 그리고 리스덱스암페타민 형태로 폭식 장애를 치료하는 데 사용된다.^[87][81][34] 과거에는 우울증과 만성 통증에 대해 오프라벨^영어 처방되기도 했다.^[87][243] 미국에서의 주요 적응증은 ADHD, 기면증 및 비만이지만, 기면증과 비만에 대해서는 처방되는 경우가 드물다.

실험 의학에서는 1920년대(다이쇼 시대)부터 사용되기 시작했다. 1935년경부터 서구에서 상품명 '''벤제드린'''으로 본격적으로 도입되었고, 미국에서는 1937년에 부작용이 없는 훌륭한 약으로 도입되어 '경이의 약'(wonder drug)이라고 불렸다.^[287] 일본에서는 1941년경(태평양 전쟁 중)부터 '''제드린'''(다케다 제약), '''아고친'''(토야마 화학 공업)으로 도입되었다. 이 외에도 메스암페타민의 히로폰(다이니폰 제약)이나 호스피탄(산텐도) 등 20개 이상의 제약 회사가 당시 용어로 제권각성제를 판매하고 있었다.

암페타민이나 메스암페타민과 같은 각성제에는 "피로감 방지, 졸음 제거, 기력 앙양"과 같은 효능이 적혀 있었고, 병역에 사용되었으며 일본에서도 일의 능률 향상을 정신과 의사가 선전했다. 이러한 각성제는 야전의 병사나 군수 공장의 공원에게 능률 향상을 위해 사용되었다.^[289] 한편, 1938년에는 암페타민으로 유발된 망상 상태가 보고되었고, 1958년에는 42례의 암페타민 정신병이 보고되어 각성 아민 정신병이라는 임상 단위가 확립되었다.^[290]

1945년 종전 후, 일본 군부가 보유한 각성제 의약품이 민간에 방출되어 비행 청소년이나 매춘부에게 남용되었다. 남용자가 증가하면서 중독자 입원도 증가했고, 효능 표시가 취소되어 제조가 중단되는 등 단계적으로 취급이 엄격해졌지만, 밀조품도 유통되었다. 1951년에는 각성제 단속법이 제정되었다.

영화 『버로우즈의 아내』의 첫 장면에서도 1944년 뉴욕의 약국에서 벤제드린을 구입하는 장면이 있다. 미국 식품의약국(FDA)은 1959년(쇼와 34년)에 벤제드린 흡입기를 금지하고 암페타민 처방을 제한했지만, 불법적인 사용은 확산되었다.

사카구치 안고의 「도박사」에 따르면, 1947년(쇼와 22년) 쇼기 대국에서 기무라 요시오 전 명인과 마스다 고조 팔단의 대국 당시, 관전기를 담당한 안고가 술을 마시지 않는 기무라 전 명인에게 졸음을 쫓는 데 도움이 된다며 제드린을 권했고, 기무라가 이를 복용하고 대국에 임했다는 이야기가 있다. 당시에는 암페타민의 부작용이 알려지지 않아 대국용 피로 억제제로 사용되었지만, 1년 뒤인 1948년에 일반 판매가 금지되었다.

군대에서는 조종사에게 피로 억제제 및 경계 태세 유지를 위해 암페타민을 투여하는 경우가 많았다. 과거 미국 공군은 덱스트로암페타민(아데랄, 덱세드린)을 파일럿의 자극제로 사용하여 'go-pills'라고 불렀다. 작전 후에는 파일럿이 잠들 수 있도록 'no-go pill'이라고 불리는 항불안제이자 수면 유도제(졸피뎀 또는 벤조디아제핀 계열 수면제인 테마제팜)이 제공되었다. 최근에는 모다피닐 등 암파킨 계열 약물의 발전으로 덱스트로암페타민에 의한 망상증이나 불쾌감을 유발하지 않고 경계 능력을 유지하는 것이 가능해졌다.

암페타민은 장거리 트럭 운전사, 건설업 관련 노동자, 공장 작업자 등 노동 시간이 길거나 불규칙한 교대 근무자나 단조로운 반복 작업을 하는 사람들 사이에서도 널리 사용되고 있다. 태국에서는 통조림 공장 노동자에게 생산성을 높일 목적으로 강제로 암페타민을 투여한 사례가 보고되었다.^[291] 화이트칼라 역시 장시간의 과밀한 스케줄 동안 주의력을 유지하거나 학습 능력을 향상시키기 위해 암페타민을 사용할 수 있으며, 미국 대학생들 사이에서 "머리 좋아지는 약"으로 남용되는 사례가 보고되고 있다.^[292]

전후, 암페타민은 스포츠 세계에도 퍼졌다. 1960년 로마 올림픽에서 암페타민을 투여받은 덴마크의 자전거 선수 누트 에네마르크 옌센이 경기 후 사망한 이후 도핑 방지책이 추진되기 시작했고, 1974년 암페타민은 금지 약물로 지정되었다. 2014년 현재 세계 반도핑 기구(WADA)의 "금지 목록"에서 "흥분제"로 분류되어 있다.^[293] 만년의 역도산도 쇠퇴한 힘을 감추기 위해 복용하고 있었다는 이야기가 다쓰루하마 히로시의 입에서 나왔다.

4. 1. 의료

4. 2. 능력 향상

4. 3. 오락

5. 금기

화학 물질 안전 국제 프로그램(IPCS)과 미국 식품의약국(FDA)에 따르면, 약물 남용 병력이 있거나 심혈관 질환, 심한 흥분 또는 불안이 있는 사람은 암페타민 사용이 금기이다.^[81][71][92] 또한 진행된 동맥경화(동맥 경화), 녹내장(안압 증가), 갑상선 기능 항진증(과도한 갑상선 호르몬 생산), 중등도에서 중증의 고혈압이 있는 경우에도 금기이다.^[81][71][92]

다른 자극제에 알레르기 반응을 보였거나 모노아민 산화 효소 억제제(MAOI)를 복용하는 사람도 암페타민을 복용해서는 안 된다.^[81][71][92] 다만, 암페타민과 MAOI의 안전한 병용이 보고된 사례는 있다.^[82][83]

신경성 식욕 부진증, 양극성 장애, 우울증, 고혈압, 간 또는 신장 문제, 조증, 정신병, 레이노 현상, 발작, 갑상선 문제, 틱 또는 뚜렛 증후군이 있는 사람은 암페타민 복용 시 증상을 관찰해야 한다.^[71][92]

사람 대상 연구에 따르면 치료 목적의 암페타민 사용은 태아나 신생아에게 발달 이상을 유발하지 않지만(즉, 기형 발생 물질이 아님), 암페타민 남용은 태아에게 위험하다.^[92] 암페타민은 모유로도 분비되므로 IPCS와 FDA는 수유 중 암페타민 사용을 권장하지 않는다.^[71][92] FDA는 암페타민 제제를 처방받은 어린이와 청소년의 키와 몸무게를 관찰하여 가역적인 성장 손상 가능성에 대비할 것을 권고한다.^[71]

6. 부작용

암페타민의 부작용은 사용량에 따라 크게 달라진다.^[71][64] 애더럴, 덱세드린 등 치료 목적의 암페타민 제제는 미국 식품의약국(FDA) 승인을 받아 장기 사용이 가능하지만,^[12][71] 오락적 사용은 다량을 사용하므로 심각한 부작용 위험이 더 크다.^[64]

암페타민은 중추신경계에 작용하여 노르에피네프린과 도파민 방출을 촉진하고 재흡수를 억제한다.^[286] 메틸페니데이트(리탈린, 콘서타 등)와 함께 주의력결핍 과잉행동 장애(ADHD) 및 기면증 치료에 쓰이며,^[286] 충동 억제, 집중력 증가 등 유익한 효과가 있지만 식욕 감퇴 등 부작용도 있다.

과거 미국 공군은 파일럿에게 덱스트로암페타민을 'go-pills'로 지급해 각성 상태를 유지하게 했고, 작전 후에는 'no-go pill' (항불안제 및 수면 유도제)을 제공했다.^[286] 최근에는 모다피닐 등 약물이 개발되어 덱스트로암페타민 부작용 없이 경계 능력을 유지할 수 있게 되었다.

장거리 트럭 운전사, 건설 노동자, 공장 작업자 등도 암페타민을 사용하며, 화이트칼라나 대학생들도 학업 능력을 높이기 위해 사용하기도 한다.^[291][292] 수학자 에르되시도 암페타민을 사용했다.

1960년 로마 올림픽에서 암페타민을 투여받은 덴마크 선수가 사망한 후 도핑 방지책이 강화되었고, 1974년 암페타민은 금지 약물로 지정되었다.^[293]

단기적 생리적 효과는 식욕 감퇴, 신체 능력 향상, 성욕 증가, 발한 증가, 활동 항진, 빈맥, 혈압 상승, 두통 등이다. 장기 복용 시 떨림, 불안, 수면 장애, 피부 트러블, 반사 항진, 과호흡, 소화기 문제, 면역 약화, 심장 손상, 뇌졸중, 간/신장/폐 손상이 발생할 수 있다.

급성 중독 시 정신병, 지남력 상실, 조현병 유사 증상, 공격성 증가, 망상, 고체온증, 경련 등이 나타날 수 있다. 열사병에는 냉각 담요, 벤조디아제핀계 안정제로 불안감을 억제하고, 할로페리돌로 운동량 항진 및 망상에 대처하며, 고혈압과 부정맥에도 대처해야 한다.

암페타민은 내성이 빠르게 나타나 의존증으로 이어질 수 있으며, 불안, 우울증, 불면증, 자살 충동 등 금단 증상이 나타날 수 있다. 반복 사용 시 정신병 증상이 나타날 수 있으며, 사용 중단 후에도 재발하기 쉽다.^[295]

6. 1. 신체적 부작용

• 식욕 부진
• 흐린 시야
• 구강 건조
• 과도한 이갈이
• 코피
• 과도한 발한
• 약물성 비염(약물 유발성 코 막힘)
• 감소된 발작 역치
• 틱(일종의 운동 장애)
• 체중 감소

6. 2. 심리적 부작용

7. 강화 장애

암페타민의 장기적인 정신적 영향으로는 불면, 정신 분열증과 유사한 정신 상태, 공격성 증가, 습관성 획득 및 의존증 발병, 과민성 증가, 혼란, 공황 등이 있다. 만성적으로 또는 상당히 장기간 복용하면 각성제 정신병에 빠져 망상과 파라노이아가 나타날 수 있지만, 처방된 용량을 지키면 가능성은 낮다.^[295]

암페타민은 정신적 의존성이 매우 강하며, 만성적인 복용은 내성의 빠른 획득으로 이어진다. 암페타민 금단은 알코올 등에 비해 생명에 관련된 증상을 일으키지는 않지만, 불쾌한 경험을 동반한다. 파라노이아, 우울, 호흡 곤란, 불안, 위 운동・위통, 기면 등의 증상이 나타나며, 이 때문에 상용자는 빈번하게 금단에 실패하는데, 이는 내성 획득 및 의존증으로 이어지기 쉽다는 것을 보여준다.

미국 식품의약국(FDA)의 유해 사례 보고 시스템(AERS) 데이터를 바탕으로 조사한 결과, 암페타민은 살인이나 폭력 등 타해 행위 보고에서 4위를 차지했다. 암페타민 의존증 환자에게는 불안, 우울증, 불면증, 자살 충동과 같은 증상이 나타날 수 있으며, 많은 상용자는 금단 증상 중에 더 많은 양의 암페타민을 섭취하는 악순환을 반복한다.

반복적인 암페타민 사용은 정신병 증상(조현병과 유사)을 유발할 수 있으며, 사용을 중단하면 증상이 완화되지만, 각성 작용이 소량의 사용으로도 강해지는 역내성(감작) 현상이 나타나기 때문에, 다시 남용하면 정신병 증상이 재발하기 쉽다. 소변 검사로 암페타민의 존재가 확인되는 환자에게는 입원이 필요할 수도 있으며, 지지 치료가 중요하다. 일단 의존증에 걸리면 장기간 약물에서 벗어나 있어도 사소한 계기로 다시 원래의 의존증으로 되돌아갈 수 있다.

7. 1. 중독

7. 2. 의존성 및 금단

8. 과다 복용

암페타민 과다 복용은 다양한 증상을 유발할 수 있지만, 적절한 치료를 받으면 치명적인 경우는 드물다.^{[87][92][133]} 과다 복용 증상의 심각성은 복용량에 따라 증가하고 암페타민에 대한 약물 내성에 따라 감소한다.^[64][92] 내성이 있는 사람들은 하루에 최대 5g의 암페타민을 복용한 것으로 알려져 있는데, 이는 최대 일일 치료 용량의 약 100배에 해당한다.^[92]

치명적인 암페타민 중독은 대개 경련 및 혼수를 동반한다.^[71][64] 2013년에는 "암페타민 사용 장애"와 관련된 암페타민, 메스암페타민 및 기타 화합물의 과다 복용으로 전 세계적으로 약 3,788명(3,425~4,145명, 95% 신뢰 구간)이 사망했다.^[134]

급성 중독으로 인한 증상으로는 정신병, 지남력 상실, 일시적인 조현병 유사 증상, 공격성 증가, 망상, 개구 장애, 설사, 심계항진, 부정맥, 실신, 고체온증, 경련을 일으켜 혼수에 이르는 반사 항진 등이 있다.

열사병이 발생했을 때는 냉각 담요가 효과적이다. 로라제팜이나 디아제팜과 같은 벤조디아제핀계 안정제로 불안감을 억제할 수 있다. 할로페리돌(항정신병 약물의 일종)은 운동량 항진 및 망상에 효과를 보인다. 또한 고혈압이나 부정맥에도 대처해야 한다.

9. 약물 상호 작용

다양한 종류의 물질이 암페타민과 상호 작용하여 암페타민, 상호 작용하는 물질 또는 둘 다의 약물 작용 또는 약물 대사를 변화시키는 것으로 알려져 있다.^[71] 암페타민을 대사하는 효소 저해제 (예: CYP2D6 및 FMO3)는 암페타민의 제거 반감기를 연장시켜 효과가 더 오래 지속되도록 한다.^[71] 암페타민은 또한 모노아민 산화 효소 억제제, 특히 모노아민 산화 효소 A 억제제와 상호 작용한다. MAOI와 암페타민 모두 혈장 카테콜아민(즉, 노르에피네프린 및 도파민)을 증가시키기 때문이다.^[71] 따라서 둘을 동시에 사용하는 것은 위험하다.^[71]

암페타민은 대부분의 정신 활성 약물의 활성을 조절한다. 특히 암페타민은 진정제 및 억제제의 효과를 감소시키고 흥분제 및 항우울제의 효과를 증가시킬 수 있다.^[71] 암페타민은 혈압 및 도파민에 미치는 영향으로 인해 항고혈압제 및 항정신병제의 효과도 감소시킬 수 있다.^[71] 아연 보충은 ADHD 치료에 사용될 때 암페타민의 최소 유효 용량을 줄일 수 있다.^[148]

일반적으로, 암페타민을 음식과 함께 섭취할 때 유의미한 상호 작용은 없지만, 위장 내용물과 소변의 pH는 각각 암페타민의 흡수 및 배설에 영향을 미친다.^[71] 산성 물질은 암페타민의 흡수를 감소시키고 소변 배설을 증가시키며, 알칼리성 물질은 그 반대이다.^[71] pH가 흡수에 미치는 영향으로 인해, 암페타민은 위장 pH를 증가시키는(즉, 산성도를 낮추는) 양성자 펌프 억제제 및 H₂ 항히스타민제와 같은 위산 감소제와도 상호 작용한다.^[71]

10. 약리학

암페타민은 뇌의 보상 및 집행 기능 경로에서 신경 신호로 사용되는 모노아민의 작용 방식을 변화시켜 행동에 영향을 미친다.^[149][23] 특히 도파민과 노르에피네프린의 농도는 암페타민이 모노아민 수송체에 미치는 영향으로 인해 크게 증가한다.^{[149][23][150]}

이러한 복합 작용에 의해 시냅스 내 신경 전달 물질의 농도는 급격히 증가하고, 뉴런에서 대응하는 수용체로의 신경 임펄스 전달을 촉진한다.

덱스트로암페타민은 레보암페타민보다 TAAR1에 더 강력하게 작용한다.^[175] 그 결과 덱스트로암페타민은 레보암페타민보다 중추신경계 자극을 더 크게 유발하지만, 레보암페타민은 심혈관 및 말초 효과가 약간 더 강하다.^[64][175]

2017년 12월, 암페타민과 인간 탄산 탈수 효소의 상호 작용을 평가한 첫 번째 연구가 발표되었다.^[184] 조사한 11개의 탄산 탈수 효소 중 암페타민은 7개를 활성화시켰으며, 그중 4개는 인간 뇌에서 많이 발현되며, 낮은 나노몰에서 낮은 마이크로몰 활성화 효과를 나타냈다.^[184]

10. 1. 약력학

급성 암페타민 투여는 인간의 보상 회로의 여러 뇌 구조에서 내인성 오피오이드 방출을 증가시킨다.^{[172][173][174]} 뇌의 주요 흥분성 신경전달물질인 글루탐산염의 세포외 수준은 암페타민에 노출된 후 선조체에서 증가하는 것으로 나타났다.^[154] 이러한 세포외 글루탐산염의 증가는 아마도 도파민 뉴런에서 글루탐산염 재흡수 수송체인 EAAT3의 암페타민 유도 내재화를 통해 발생한다.^[154][160] 암페타민은 또한 VMAT2를 통해 비만 세포로부터 히스타민의 선택적 방출과 유두체 핵에서 방출을 유도한다.^[150] 급성 암페타민 투여는 또한 시상하부-뇌하수체-부신 축을 자극하여 혈장 내 부신피질 자극 호르몬 및 코르티코스테로이드 수준을 증가시킬 수 있다.^{[81][186][187]}

2017년 12월, 암페타민과 인간 탄산 탈수 효소의 상호 작용을 평가한 첫 번째 연구가 발표되었다.^[184] 조사한 11개의 탄산 탈수 효소 중 암페타민은 7개를 강력하게 활성화시키고 그중 4개는 인간 뇌에서 고도로 발현되며, 낮은 나노몰에서 낮은 마이크로몰 활성화 효과를 나타냈다.^[184] 전임상 연구에 따르면 뇌 탄산 탈수 효소 활성화는 인지 능력을 향상시키는 효과가 있지만, 탄산 탈수 효소 억제제의 임상적 사용에 따르면 다른 조직에서 탄산 탈수 효소 활성화는 녹내장을 악화시키는 안구 활성화와 같은 부작용과 관련될 수 있다.^[189]

분자 수송체를 개구 채널로 하여 노르아드레날린과 도파민의 저장소를 신경 종말에서 방출한다. 또한, 시냅스 소포로부터 세로토닌의 저장소를 방출한다. 메틸페니데이트와 마찬가지로 암페타민은 도파민 및 노르아드레날린에 대응하는 모노아민 수송체를 억제하여 이들의 재순환을 방해한다. 이는 재흡수 억제 작용이라고 불리며, 그 결과 시냅스로의 도파민, 노르아드레날린의 축적을 이끈다.

10. 2. 약동학

10. 3. 관련 내인성 화합물

11. 화학

암페타민은 화학식 C₉H₁₃N을 갖는 페네틸아민의 메틸 동족체이다. 1차 아민에 인접한 탄소 원자는 입체 중심이며, 암페타민은 레보암페타민과 덱스트로암페타민 두 거울상 이성질체의 라세미 1:1 혼합물로 구성된다.^[191] 실온에서 순수한 암페타민 유리 염기는 특유의 강한 아민 냄새와 매운맛, 타는 듯한 맛을 지닌 이동성, 무색, 휘발성 액체이다.^[207]

11. 1. 치환된 유도체

11. 2. 체액에서의 검출

12. 역사, 사회, 문화

암페타민은 1887년 루마니아의 화학자 라자르 에델레아누에 의해 처음 합성되었으며, '페닐이소프로필아민'으로 명명되었다.^{[239][240][241]} 1927년 고든 앨리스가 이 물질의 흥분 효과와 교감신경 흥분제 특성을 보고하기 전까지는 그 효과가 알려지지 않았다.^[241]

1933년 스미스, 클라인 앤 프렌치가 암페타민을 벤제드린이라는 브랜드 이름으로 흡입기 형태로 판매하면서 의학적 용도로 사용되기 시작했다.^[242] 3년 후 벤제드린 황산염이 출시되어 기면증, 비만, 저혈압, 성욕 감퇴, 만성 통증 등 다양한 질병 치료에 사용되었다.^[243][242] 제2차 세계 대전 동안, 암페타민과 메스암페타민은 연합군과 추축국 양측에서 흥분 및 수행 능력 향상을 위해 널리 사용되었다.^{[239][244][245]}

일본에서는 1941년경(태평양 전쟁 중)부터 '''제드린'''(다케다 제약), '''아고친'''(토야마 화학 공업) 등의 암페타민이 도입되었다.^[288] 메스암페타민의 히로폰(다이니폰 제약), 호스피탄(산텐도) 등 20개 이상의 제약 회사도 각성제를 판매했다. "피로감 방지, 졸음 제거, 기력 앙양" 효능으로 선전되어 병사나 군수 공장 노동자들의 능률 향상을 위해 사용되었다.^[289]

1945년 종전 후 군부의 각성제가 민간에 방출되어 비행 청소년, 매춘부 등이 남용했다.^[289] 중독자 입원이 증가하고 제조가 중단되는 등 단계적으로 규제가 강화되었지만, 밀조품이 유통되기도 했다. 1951년 각성제 단속법이 제정되었다.

암페타민의 중독성이 알려지면서 각국 정부는 판매를 엄격히 통제하기 시작했다.^[239] 1970년대 초 미국에서는 일정 II 통제 물질로 지정되었다.^[246]

엄격한 통제에도 불구하고 암페타민은 작가,^[247] 음악가,^[248] 수학자,^[249] 운동선수^[63] 등 다양한 사람들이 합법적 또는 불법적으로 사용해왔다. 사카구치 안고의 「도박사」에는 쇼기 대국 중 졸음 방지를 위해 제드린을 권하는 이야기가 나온다. 당시에는 부작용이 알려지지 않아 대국용 피로 억제제로 사용되었으나, 1948년 일반 판매가 금지되었다.

과거 미국 공군은 파일럿의 자극제로 덱스트로암페타민을 사용했다. 최근에는 모다피닐 등 암파킨 계열 약물 덕분에 덱스트로암페타민의 부작용 없이 경계 능력을 유지할 수 있게 되었다.

암페타민은 장거리 트럭 운전사, 건설 노동자, 공장 작업자 등 교대 근무자나 단조로운 반복 작업자, 그리고 화이트칼라 사이에서도 널리 사용된다. 수학자 에르되시는 암페타민을 상용했으며, 복용 중단 시 연구에 어려움을 겪었다고 한다.

전후 암페타민은 스포츠계에도 퍼졌다. 1960년 로마 올림픽에서 암페타민을 투여받은 덴마크의 자전거 선수 누트 에네마르크 옌센 사망 이후 도핑 방지책이 추진되었고, 1974년 암페타민은 금지 약물로 지정되었다. 현재 세계 반도핑 기구 (WADA)의 "금지 목록"에서 "흥분제"로 분류된다.^[293]

오늘날에도 암페타민은 은밀한 실험실에서 불법 합성되어 주로 유럽 암시장에서 판매된다.^[250] 2012년 EU 회원국 내에서 약 5.9 미터톤의 불법 암페타민이 압수되었다.^[252] 유럽 외 지역에서는 암페타민 불법 시장 규모가 메스암페타민 및 MDMA 시장보다 훨씬 작다.^[250]

2016년 약물 사용자 추정치는 다음과 같다.

12. 1. 법적 지위

국제적으로는 향정신성 의약품에 관한 조약 부표 II로 지정되어 있다.^[296]

일본에서는 암페타민(페닐아미노프로판)이 각성제 단속법상 각성제로 지정되어 있다. 현재 의료용으로 승인된 암페타민 제제는 없으며, 불법 소지 및 사용 시 10년 이하의 징역형을 받을 수 있다. 다만, 국제 올림픽 위원회(IOC) 요청에 따라 2020년 도쿄 올림픽 참가 선수에 한해 ADHD 치료제 반입을 허용하는 특별 조치법이 2021년 6월 9일 제정되었다.^[297]

영국은 1964년 약물(오용 방지)법을 시작으로 규제를 시작했고, 1971년 약물 남용법 및 개정법을 통해 클래스 B 약물로 지정했다. 불법 소지 시 5년 이하(주사기 사용 시 7년 이하)의 금고형과 상한 없는 벌금형에 처해진다.^[298]

미국에서 암페타민과 메스암페타민은 규제 물질법에 따라 스케줄 II 약물·정신 자극제로 분류된다. 스케줄 II는 남용 위험이 높고, 엄격한 제한 하에 의료용으로 사용되며, 심각한 생리적·심리적 의존성을 유발할 가능성이 큰 약물에 해당한다.

12. 2. 의약품

다음 표는 시판되는 암페타민 제제의 암페타민 유리 염기 함량을 비교한 것이다.

참조

_[1] 백과사전 amphetamine/dextroamphetamine http://reference.med[...] Medscape - WebMD 2016-01-21
_[2] 서적 Attention Deficit Hyperactivity Disorder Handbook: A Physician's Guide to ADHD Springer
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