키

3. 신장의 결정 요인

키에 대한 연구는 ''성장학''이라고 알려져 있다.^[11] 성장은 오랫동안 개인의 건강을 측정하는 지표로 인식되어 왔으며, 이것이 바로 성장 도표가 사용되는 이유 중 일부이다. 개인의 경우 건강 문제의 지표로서 성장 추세는 상당한 편차에 대해 추적되며, 유전적 기대치와 상당한 차이가 있는 성장 부족도 모니터링된다. 유전자는 개인의 키를 결정하는 주요 요인이지만, 인구 간의 차이에는 훨씬 덜 영향을 미친다. 평균 키는 인구의 건강 및 웰빙, 생활 수준 및 삶의 질을 측정하는 데 관련이 있다.^[12]

인간은 영아와 유아 시기에 가장 빠르게 성장하며(자궁 내 제외), 출생 시 최대에서 약 2세까지 급격히 감소하고, 천천히 감소하는 속도로 줄어들다가 사춘기 성장 급증기(평균적으로 소녀는 10세에^[13], 평균적으로 소년은 12세에^[14][15] 사춘기와 사춘기 성장 급증을 시작한다) 동안 두 번째 최대치(평균적인 여성은 약 11~12세, 평균적인 남성은 13~14세)로 급격히 증가한 후 0으로 꾸준히 감소한다. 평균 여성의 성장 속도는 약 15~16세에 0으로 떨어지는 반면, 평균 남성의 곡선은 약 3년 더 지속되어 약 18~19세에 0이 되지만, 19세 이후 남성의 미미한 키 성장을 시사하는 연구는 제한적이다.^[16] 이 시기는 또한 영양 실조(또는 심지어 심각한 아동 방치)와 같은 스트레스 요인이 가장 큰 영향을 미치는 중요한 시기이다.

개인의 신장은 주로 성장 호르몬과 이를 자극하는 여성 호르몬의 분비에 의해 좌우된다. 여성 호르몬은 성장 호르몬의 분비를 자극하여 신장 성장을 촉진하는 동시에 골단선의 폐쇄를 촉진하며, 골단선이 폐쇄되면 성장 호르몬이 멈추게 된다. 여성은 남성보다 여성 호르몬 분비가 많기 때문에 사춘기 시작이 남성보다 빠르고, 신장 성장의 피크도 남성보다 빠르지만, 골단선도 남성보다 빨리 폐쇄되기 때문에 남성보다 저신장이 된다. 사춘기에서의 신장 성장의 피크는 남녀 모두 음모가 발생하는 시기이며, 남성은 이 시점에서 이미 사춘기에 접어들었다는 것을 알아차리기 쉽고 (여성은 사춘기 시작부터 생기는 유방의 성장 시작으로 사춘기가 시작되었음을 알아차리기 쉽다), 남성은 변성이, 여성은 초경을 맞이할 때 쯤 신장 성장의 피크가 지나가고, 앞으로 별로 자라지 않게 된다^[124]. 여성 호르몬이 전혀 작용하지 않는 남성은 골단선이 폐쇄되지 않아 고신장이 된다^[125]. 선천적으로 뇌하수체에 이상이 있는 경우, 성장 호르몬이 많이 또는 장기간 배출되면 거인증이 되고, 반대로 적게 또는 단기간 배출되면 소인증이 된다. 사춘기 시작 시기의 평균 신장은 남성은 약 145 cm, 여성은 약 134.1 cm이며, 사춘기 신장 성장의 피크는 남성은 평균 약 13세, 여성은 평균 약 10.88세(10세 10개월~10세 11개월)이며 피크 시 여성의 평균 신장은 약 142.4 cm이다^[126].

신장은 주로 뇌하수체에서 분비되는 성장 호르몬과 그 영향에 의해 좌우되는 것이 분명하다. 성장 호르몬은 수면 시에 많이 분비되므로 수면이 중요하지만, 수면 시간대에 따른 성장 호르몬 분비량의 영향은 없다^[127].

사춘기의 신장 성장은 개인차가 크지 않다. 따라서 신장을 키우기 위해서는 사춘기 전 기간이 길고, 사춘기 전까지 얼마나 키울 수 있는지가 중요하며, 이것이 성인이 된 후의 신장을 좌우하기 쉽다. 한편 비만 소아의 경우 사춘기 신장 성장이 저하된다는 보고가 있다^[129].

기후의 영향이 언급되는 경우도 있다. 베르그만의 법칙에 따르면, 동종의 항온 동물은 한랭지에 사는 종이 열대지에 사는 종에 비해 체격이 커진다고 한다. 이것은 몸이 커지면 표면적이 늘어나 방열량이 증가하지만, 체적의 증가에 의해 그 이상으로 열 생산량이 증가하여^[130], 한랭지에서의 생존에 유리하기 때문이라고 한다. 인류도 북유럽인이 남유럽인보다, 동아시아인이 동남아시아인보다 키가 크다. 인류에서는 같은 인종 간에는 해당되지만 타 인종 간에는 잘 해당되지 않는다. 예를 들어 아프리카의 딩카족은 온난한 지역의 부족이지만 키가 크다.

임신 중에 우유를 많이 마시면 아이의 키가 커진다는 연구 결과가 있다^[131].

더욱이, 어머니의 일생, 특히 결정적인 시기 및 임신 중의 건강도 역할을 한다. 더 건강한 아이와 성인은 최적의 산전 조건을 제공할 수 있는 신체를 더 잘 발달시킨다.^[36] 임신한 어머니의 건강은 본인뿐만 아니라 임신 자체가 배아/태아에게 중요한 시기이므로 태아에게도 필수적이지만, 이 기간 동안 키에 영향을 미치는 일부 문제는 아동기 조건이 좋다고 가정하면 따라잡기 성장을 통해 해결된다. 따라서 세대에 걸친 영양과 건강은 정도에 따라 후손의 키에 영향을 미치는 누적적인 세대 효과가 있다.

어머니의 나이 또한 자녀의 키에 약간의 영향을 미친다. 현대의 연구에서는 모친 연령이 증가함에 따라 키가 점진적으로 증가하는 것으로 관찰되었지만, 이러한 초기 연구는 이러한 추세가 어머니의 일찍 첫 출산을 할 가능성이 더 높은 특정 인구 통계를 선택하는 다양한 사회 경제적 상황 때문임을 시사한다.^[17][18][19] 이와 동일한 연구는 어린 어머니에게서 태어난 아이들이 평균 이하의 교육적, 행동적 발달을 보일 가능성이 더 높다는 것을 보여주며, 이는 순전히 생물학적 설명보다는 자원 및 가족 지위의 궁극적인 원인을 시사한다.^[18][19]

1988년에는 첫째 아들이 나중에 태어난 아들보다 키가 작다는 관찰이 있었다.^[20] 그러나 2013년에는 정반대의 관찰이 이루어졌다.^[21] 연구 저자들은 그 원인이 사회 경제적일 수 있다고 시사한다.

3. 1. 유전적 요인

3. 2. 환경적 요인

3. 3. 성장 호르몬과 사춘기

4. 신장과 건강

=== 신장과 수명 ===

연구에 따르면 작은 키와 더 긴 기대 수명 사이에는 상관관계가 있다. 작은 키의 사람들은 혈압이 낮을 가능성이 더 높고 암에 걸릴 가능성이 낮다. 하와이 대학교는 노화의 영향을 줄이는 "장수 유전자" FOXO3가 작은 체형의 사람들에게 더 흔하게 발견된다는 것을 발견했다.^[7] 작은 키는 정맥 부전의 위험을 감소시킨다.^[8] 어떤 연구에서는 키가 전반적인 건강의 요인이라고 나타났지만, 일부 연구에서는 키가 큰 것은 더 나은 심혈관 건강과 관련이 있고, 키가 작은 것은 장수와 관련이 있다고 제시한다.^[40] 또한 키가 클수록 암 위험이 증가하는 것으로 밝혀졌다.^[41] 게다가 과학자들은 키가 알츠하이머병 위험에 미치는 보호 효과도 관찰했지만, 이 사실은 키와 두개 내 용적 사이의 유전적 중첩의 결과일 수 있으며, 인슐린 유사 성장 인자 1 (IGF-1)과 같이 알츠하이머병의 병인에 관련된 생물학적 메커니즘에 영향을 미칠 수 있는 키에 영향을 미치는 유전자 변이체도 있다.^[42]

그럼에도 불구하고, 키와 건강의 관계에 대한 현대 서구화된 해석은 전 세계적으로 관찰되는 키의 변화를 설명하지 못한다.^[43] Cavalli-Sforza와 Cavalli-Sforza는 전 세계적인 키의 변화가 부분적으로 서로 다른 환경에서 비롯된 진화적 압력 때문일 수 있다고 지적한다. 이러한 진화적 압력은 키와 관련된 건강에 영향을 미친다. 키가 큰 것은 유럽과 같은 더 추운 기후에서는 적응적 이점이 있지만, 키가 작은 것은 더 따뜻한 기후 지역에서 체열을 발산하는 데 도움이 된다.^[43] 결과적으로, 키가 크고 작음 모두 서로 다른 환경에서 건강상의 이점을 제공할 수 있으므로 건강과 키의 관계를 쉽게 일반화할 수 없다.

결국, 과도하게 키가 큰 것은 신체에 혈액을 공급하기 위한 심장에 가해지는 부하 증가, 뇌가 사지와 소통하는 데 걸리는 시간 증가로 인한 문제 등 다양한 의학적 문제를 야기할 수 있다. 예를 들어, 역사적으로 알려진 가장 키가 큰 인간인 로버트 와드로는 평생 키가 커지면서 걷는 데 어려움을 겪었다.

자료들은 키와 장수의 전반적인 관계에 대해 의견이 일치하지 않는다. Samaras와 Elrick은 Western Journal of Medicine에서 인간을 포함한 여러 포유류에서 키와 장수 사이에 역의 상관관계가 있음을 보여준다.

키가 150cm 미만인 여성은 골반이 작아 분만 중 어깨 난산과 같은 합병증을 겪을 수 있다.^[44]

2005년 스웨덴에서 수행된 연구에 따르면 스웨덴 남성에서 키와 자살 사이에는 강한 역의 상관관계가 있다.^[45]

많은 인간 및 동물 증거는 키가 작고 체구가 작은 개체가 더 천천히 노화하고, 만성 질환이 적고, 더 오래 산다는 것을 나타낸다. 예를 들어, 한 연구에서는 "작은 몸집이 더 오래 산다"는 가설을 뒷받침하는 8가지 영역을 발견했다. 그러나 장수의 차이는 미미하다. 몇몇 인간 연구에서는 키가 1cm 증가할 때마다 0.5년의 수명 손실(1인치당 1.2년)을 발견했다. 많은 사람들이 노년까지 살고 일부는 백세인이 된다.^[46]

=== 신장과 질병 ===

연구에 따르면 작은 키와 더 긴 기대 수명 사이에는 상관관계가 있다. 작은 키의 사람들은 혈압이 낮을 가능성이 더 높고 암에 걸릴 가능성이 낮다. 하와이 대학교는 노화의 영향을 줄이는 "장수 유전자" FOXO3가 작은 체형의 사람들에게 더 흔하게 발견된다는 것을 발견했다.^[7] 작은 키는 정맥 부전의 위험을 감소시킨다.^[8] 어떤 연구에서는 키가 전반적인 건강의 요인이라고 나타났지만, 일부 연구에서는 키가 큰 것은 더 나은 심혈관 건강과 관련이 있고, 키가 작은 것은 장수와 관련이 있다고 제시한다.^[40] 또한 키가 클수록 암 위험이 증가하는 것으로 밝혀졌다.^[41]

키가 알츠하이머병 위험에 미치는 영향에 대한 연구도 진행 중이다. 과학자들은 키가 클수록 알츠하이머병 위험이 낮아지는 보호 효과를 관찰했지만, 이는 키와 두개 내 용적 사이의 유전적 중첩의 결과일 수 있으며, 인슐린 유사 성장 인자 1 (IGF-1)과 같이 알츠하이머병의 병인에 관련된 생물학적 메커니즘에 영향을 미칠 수 있는 키에 영향을 미치는 유전자 변이체도 있다.^[42] 덴마크 코펜하겐 대학교의 연구에 따르면, 평균 신장보다 6cm 큰 사람은 치매에 걸릴 위험이 10% 낮아지는 경향을 보였다.^[220] 영국의 에든버러 대학교 연구에서도 비슷한 결과가 나왔는데, 평균 신장 1.7미터 이하의 남성은 알츠하이머병 발병률이 50% 이상 높았다.^[221]

키와 건강의 관계는 전 세계적으로 다양한 양상을 보인다.^[43] Cavalli-Sforza와 Cavalli-Sforza는 전 세계적인 키의 변화가 부분적으로 서로 다른 환경에서 비롯된 진화적 압력 때문일 수 있다고 지적한다. 키가 큰 것은 유럽과 같은 더 추운 기후에서는 적응적 이점이 있지만, 키가 작은 것은 더 따뜻한 기후 지역에서 체열을 발산하는 데 도움이 된다.^[43]

과도하게 키가 큰 것은 신체에 혈액을 공급하기 위한 심장에 가해지는 부하 증가, 뇌가 사지와 소통하는 데 걸리는 시간 증가로 인한 문제 등 다양한 의학적 문제를 야기할 수 있다. 예를 들어, 역사적으로 알려진 가장 키가 큰 인간인 로버트 와드로는 평생 키가 커지면서 걷는 데 어려움을 겪었다. 그는 22세의 나이로 사망했지만, 생애 후반에는 다리에 브레이스를 착용하고 지팡이를 짚고 걸어야 했으며, 다리 브레이스에 의해 발생한 자극과 절상을 느끼지 못해 다리에 감염이 발생하여 사망했다.

키가 150cm 미만인 여성은 골반이 작아 분만 중 어깨 난산과 같은 합병증을 겪을 수 있다.^[44] 2005년 스웨덴에서 수행된 연구에 따르면 스웨덴 남성에서 키와 자살 사이에는 강한 역의 상관관계가 있다.^[45]

많은 인간 및 동물 증거는 키가 작고 체구가 작은 개체가 더 천천히 노화하고, 만성 질환이 적고, 더 오래 산다는 것을 나타낸다. 그러나 장수의 차이는 미미하다. 몇몇 인간 연구에서는 키가 1cm 증가할 때마다 0.5년의 수명 손실(1인치당 1.2년)을 발견했다. 그러나 이러한 발견은 모든 키가 큰 사람들이 일찍 죽는다는 것을 의미하지 않는다. 많은 사람들이 노년까지 살고 일부는 백세인이 된다.^[46]

의학에서 키는 어린이 발달을 모니터링하기 위해 측정되며, 이는 장기적으로 체중보다 성장을 더 잘 나타내는 지표이다.^[47] 노인의 경우 과도한 키 감소는 골다공증의 증상이다.^[48] 키는 또한 체표면적 또는 체질량 지수와 같은 지표를 계산하는 데 사용된다.

키가 성장할 때, 골격계가 모든 방향으로 팽창하고, 안축장(각막과 망막까지의 거리)도 늘어나 근시로 이어질 수 있다는 가설이 있다. 또한, 마르판 증후군이라는 증후군이 있다. 키가 큰 경우에만 국한되지는 않지만, 유전적으로 예상되는 키보다 더 커진 경우에 발생할 수 있다고 한다.

1997년에 발표된 일본의 젊은 성인 여성들을 대상으로 한 조사에 따르면, 가슴 크기는 허리, 엉덩이, 체중과 높은 상관관계를 보였지만, 신장과의 상관계수는 낮았다.^[145]

4. 1. 신장과 수명

4. 2. 신장과 질병

5. 신장과 사회

심리학, 경제학, 인간 생물학 분야에는 신장(키)과 같은 여러 신체적 특징과 직업적 성공 간의 관계를 평가하는 방대한 연구가 존재한다.^[49] 키와 성공의 상관관계는 수십 년 전에 연구되었다.^[50][51] 대부분의 직업 분야에서 신장은 사람들이 얼마나 잘 수행할 수 있는지와 관련이 없는 것으로 나타났다. 하지만, 여러 연구에서 성공이 신장과 양의 상관관계를 보인다는 사실을 발견했다. 다만, 성공의 차이를 설명할 수 있는 신장과 관련된 성별 또는 사회경제적 지위와 같은 다른 요인이 있을 수 있다.^{[49][50][52][53]}

키와 성공의 연관성은 정치 분야에서 찾아볼 수 있다. 미국 대통령 선거에서 20세기에는 키가 큰 후보가 25번 중 22번 이겼다.^[54] 그럼에도 불구하고, 예수회의 창시자인 이냐시오 데 로욜라는 150cm이었고, 블라디미르 레닌, 베니토 무솔리니, 니콜라에 차우셰스쿠, 이오시프 스탈린과 같은 20세기의 여러 저명한 세계 지도자들은 평균 키보다 작았다. 그러나 이러한 예들은 모두 현대 형태의 멀티미디어, 즉 텔레비전 이전의 일이었으며, 이는 현대 사회에서 키 차별을 더욱 심화시킬 수 있다. 또한, 키가 자신감의 대리 변수일 수 있다는 증거가 늘어나고 있으며, 이는 직업적 성공과 마찬가지로 강한 상관관계를 보인다.^[55]

생활 공간에서는 도어의 높이나 침대의 길이 등, 신장을 의식하여 설계된 것이 많으며, 인간공학에서는 신장은 중요한 요소 중 하나이다. 학동의 체위 향상(신장 증가)에 따라, 학교에서 사용하는 책상이나 의자가 맞지 않게 되어, 규격 변경이 이루어지는 예도 있다.

자동차나 오토바이, 비행기 등의 탈것에서는, 설계 시에 예상된 조종자의 신장에서 크게 벗어난 체격의 경우, 승하차나 조종에 중대한 지장을 초래하는 경우가 있다. 좌석이나 조종에 사용하는 인터페이스의 교체 등으로 어느 정도의 신장 차이는 커버할 수 있지만, 그럼에도 불구하고 과부족이 생길 정도로 조종석과 조종자의 신장 미스매치가 큰 경우, 저신장이나 고신장이 직접적인 장애가 되어, 해당 탈것에의 탑승을 단념해야 하는 사태가 발생할 수 있다.

안마 의자의 대응 신장을 140 - 185 cm로 하는 제조사가 많으며, 범위에서 벗어나는 경우에는 방석을 깔거나 몸을 엇갈리는 등의 궁리가 필요하다^[203][204]。

5. 1. 신장과 직업

5. 2. 신장 제한

5. 3. 신장과 이성 간의 선호

6. 신장 측정

키 측정은 본질적으로 단일 개인의 경우에도 통계적 표본 오차의 영향을 받는다.^[101] 임상 상황에서 키는 진찰 시마다 한 번 정도만 측정되는 경우가 많으며, 이는 표본 추출이 일주일에서 몇 달 간격으로 이루어질 수 있음을 의미한다.

2세까지는 영아를 측정하기 위해 앙와위 길이를 사용한다.^[101] 길이는 키와 동일한 치수를 측정하지만 키는 서서 측정하는 반면 길이는 누워서 측정한다. 기립 키는 2세 이상 어린이^[102]와 도움 없이 설 수 있는 성인을 측정하는 데 사용된다. 일반적으로 기립 키는 앙와위 길이보다 약 0.7cm 작다.^[103]

7. 세계 각국의 평균 신장

세계 각국의 평균 신장은 다양한 요인에 따라 차이를 보인다. 보스니아 헤르체고비나, 네덜란드, 몬테네그로, 세르비아 출신 남성의 평균 신장이 가장 큰 것으로 알려져 있다.^[94][95] 특히 디나르 알프스 산맥 출신 십 대들은 2005년 연구에서 세계에서 가장 키가 큰 사람들로 밝혀졌다.^[96] 딩카족과 르완다의 투치족은 아프리카에서 가장 키가 큰 사람들로 여겨지기도 한다.^[97]

19세기 후반, 네덜란드는 키가 작은 인구로 유명했지만, 2012년 기준 네덜란드인은 세계에서 가장 키가 큰 사람들 중 하나로, 젊은 남성의 평균 키는 183cm였다.^[79] 1850년 이전 레이던의 남성과 여성의 평균 신장은 각각 167cm와 156cm였다.^[77] 1830년부터 1857년까지 네덜란드인의 평균 키는 감소했지만, 1인당 실질 국민 총생산(GNP)은 연평균 0.5% 이상 성장했다. 특히 도시 지역에서 키 감소가 두드러졌으며, 1847년에는 도시의 키 감소가 2.5cm에 달했다.^[78]

2009년 OECD 조사에 따르면, 2005년 일본인 남성(20~49세)의 평균 신장은 172cm, 여성(20~49세)의 평균 신장은 158cm이었다.^[186] 헤이세이 30년 국민 건강·영양 조사에 따르면, 일본인 남성의 20세 이상 평균 신장은 168.0cm, 20 - 29세의 평균 신장은 171.7cm이며, 일본인 여성의 20세 이상 평균 신장은 154.5cm, 20 - 29세의 평균 신장은 158.7cm이었다.^[112] 문부과학성의 2018년도 "학교 보건 통계 조사 신장의 연령별 분포"에 따르면, 17세 일본인 남녀의 신장 분포는 정규 분포를 보였다.^[187]

세계 각국의 평균 신장 통계는 OECD, WHO 등 국제기구의 자료를 참고하여 신뢰도를 높일 수 있다. 그러나 이러한 통계 데이터는 다음과 같은 이유로 정확성에 이의가 제기될 수 있다.

• 자체 보고된 신장은 측정된 신장보다 더 크게 나타나는 경향이 있다.^{[86][87][88][89][90]}
• 표본 편향이 발생할 수 있다.
• 국가 내 지역 간, 사회 집단 간 신장 격차가 존재할 수 있다.^[91][92]
• 신장은 하루 동안에도 변동될 수 있다.^[93]

8. 신장 이상

신장 이상은 유전적인 요인이 크게 작용하며, 대부분 건강상의 문제는 아니다. 가족성 저신장이나 가족성 고신장은 가족의 키를 비교하거나 성장 경향을 분석하여 확인할 수 있다.^{[56][57][58][59][60]} 그러나 성장 이상을 일으키는 질병이나 장애도 존재한다.

극단적인 키의 경우, 소아기 뇌하수체 비대증으로 인한 거인증이나 다양한 원인을 가진 소인증과 같은 병적인 경우가 있다. 드물게 극단적인 키의 원인을 찾을 수 없는 경우도 있으며, 매우 키가 작은 사람은 특발성 저신장이라고 불린다. 미국 식품의약국(FDA)은 2003년 인구 평균보다 2.25 표준편차 이하인 사람에게 인간 성장 호르몬 치료를 승인했다.^[61][62] 성장 호르몬 결핍증 환자는 뇌하수체에서 성장 호르몬이 충분히 생성 또는 분비되지 않는 경우 치료를 받을 수 있으며, 성장을 촉진하기 위해 순수한 성장 호르몬을 주입하기도 한다.

9. 기록

기네스북에 따르면, 의학적 기록이 있는 사람 중 "가장 키가 큰 사람"은 로버트 와들로이다.^[58] 그는 사망 당시 키가 272cm였다.^[58] 역사상 가장 키가 큰 여성은 중국 출신의 쩡진롄으로, 사망 당시 키가 246cm였다.^[59]

살아있는 사람 중에서는 터키 출신의 술탄 쾨센이 251cm로 가장 키가 큰 남성으로 기록되어 있으며,^[56] 루메이사 겔기가 215cm로 가장 키가 큰 여성으로 기록되어 있다.^[57]

기록상 가장 키가 작은 성인 인간은 네팔 출신의 찬드라 바하두르 당기로 55cm였다.^[60] 세계에서 가장 키가 작은 남자는 카젠트라 타마 마가르로 그의 신장은 61cm이다.^[256]

야오밍과 예리 부부의 키를 합하면 419cm이다.^[62]

디나르 알프스 산맥에 사는 사람들, 주로 남슬라브인(몬테네그로와 동헤르체고비나)은 남성 평균 신장 185.6cm, 여성 평균 신장 170.9cm로 세계에서 가장 키가 큰 것으로 기록되어 있다. 그 외에 평균 신장이 높은 부족으로는 딩카족이 있으며 남성 183cm, 여성 170cm라는 데이터가 있다^[150]。

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