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HIV/AIDS의 역사

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목차

1. 개요

HIV/AIDS의 역사는 HIV의 기원과 전파, 초기 사례, 서반구로의 전파, 바이러스 동정, 감시에 대한 사례 정의, 유전적 연구, 그리고 에이즈 부정주의와 관련된 내용들을 다룬다. HIV는 원숭이 면역 결핍 바이러스(SIV)에서 유래되었으며, 20세기 초 아프리카에서 인간에게 전파되었다. 1981년 미국에서 에이즈 대유행이 시작되었고, 1980년대 초 HIV가 바이러스로 확인되었다. 에이즈 환자들과 그 가족들의 활동을 통해 사회적 관심이 높아졌으며, 유전적 연구를 통해 바이러스의 기원과 진화에 대한 정보가 밝혀졌다. 에이즈 부정주의는 과학적 합의에 의해 거부되었다.

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HIV/AIDS의 역사
개요
HIV 감염 주기
HIV 감염 주기
질병 명칭후천성 면역 결핍 증후군 (acquired immune deficiency syndrome, AIDS)
다른 명칭에이즈
상세 정보
원인인간 면역결핍 바이러스(HIV) 감염
진단 방법HIV 항체 검사, HIV RNA 검사
증상급성 HIV 감염 증상: 발열, 인후통, 근육통, 두통, 림프절 비대, 피부 발진
무증상 잠복기
후천성 면역 결핍 증후군(AIDS) 발병 시: 기회 감염, 악성 종양
치료항레트로바이러스 치료 (Anti-Retroviral Therapy, ART)
예방안전한 성관계, 혈액 매개 감염 예방, 모체-신생아 수직 감염 예방
역학
최초 발생 시기1920년대 킨샤사
감염 경로성 접촉
혈액 매개 감염
모체-신생아 수직 감염
관련 질병기회 감염, 악성 종양
바이러스 정보
HIV-1전 세계적인 AIDS 유행의 주요 원인
HIV-2서아프리카 지역에 국한되어 나타남
기원영장류 면역결핍 바이러스(Simian Immunodeficiency Virus, SIV)

2. HIV의 기원 및 전파

대부분의 연구자들은 HIV가 원숭이 면역 결핍 바이러스(SIV)에서 진화했으며, 비교적 최근에 비인간 영장류로부터 인간에게 전파된 인수공통감염병의 일종이라는 데 동의한다. 이러한 바이러스의 기원과 전파 경로는 바이러스의 유전체 염기서열을 비교하여 진화적 관계를 추적하는 분자 계통학 방법을 통해 연구되고 있다.

주요 HIV/SIV 계통 발생 연구 결과는 HIV의 지리적 분포를 설명하는 데 도움을 준다. HIV-1 그룹은 관련 SIV를 보유한 침팬지와 고릴라가 서식하는 중앙아프리카에서 기원했으며, HIV-2 그룹은 관련 SIV를 보유한 검댕망가베이가 서식하는 서아프리카에 중심을 두고 있다.[169][170][171][172][173][174] 이러한 종간 전염은 야생동물 고기 관행 과정에서 감염된 동물의 혈액이나 체액에 노출되는 것이 가장 유력한 원인으로 여겨진다.[172][173][175]

중앙아프리카와 서아프리카에서는 야생 동물 고기 관행이 널리 퍼져 있고[176] 이로 인한 인간의 SIV 감염 사례도 드물지 않지만,[175] 왜 특정 HIV 그룹(HIV-1 그룹 M과 O, HIV-2 그룹 A와 B)만이 인간 집단에서 광범위하게 확산되었는지는 아직 명확히 밝혀지지 않았다. 또한, 인간이 SIV에 노출된 역사는 매우 길 수 있음에도 불구하고([177]), 왜 모든 유행성 HIV 그룹이 20세기에 거의 동시에 출현했는지에 대한 의문도 남아있다.

2. 1. 비-인간에서 인간으로 전파

대부분의 HIV 연구자들은 HIV가 원숭이 면역 결핍 바이러스(SIV)에서 진화했으며, 비교적 최근에 비인간 영장류로부터 인간에게 전파된 인수공통감염병의 일종이라는 데 동의한다.[140][141][4][5] 이러한 연구는 바이러스의 유전체 염기서열을 비교하여 진화적 관계를 추적하는 분자 계통학 방법을 통해 이루어진다.

과학자들은 현재 알려진 HIV-1 그룹들이 중앙 아프리카 숲에 서식하는 침팬지(''Pan troglodytes troglodytes'')의 SIVcpz나 서부저지 고릴라의 SIVgor와 밀접한 관련이 있다고 본다.[142][143][144][145][146][147][6][7][8][9][10][11] 마찬가지로, 서아프리카에서 주로 발견되는 HIV-2 그룹은 해당 지역에 서식하는 검댕망가베이(Sooty mangabey)의 SIVsmm과 관련이 깊다.[161][3]

이러한 종간 전파는 사냥꾼이나 야생동물 고기(부시미트)를 다루는 사람이 감염된 영장류의 혈액이나 체액에 노출되면서 발생했을 가능성이 가장 높은 것으로 여겨진다 (사냥꾼 이론).[10][12][24] 분자 시계 분석 등을 통해 추정된 최초 전파 시기는 대략 19세기 말에서 20세기 초 사이로, 적도 아프리카의 급격한 도시화 및 식민지화 시기와 맞물린다.[154][155][156][14][15][34][157][16][160][18]

대부분의 비인간 영장류에서 자연 감염된 SIV는 치명적인 질병을 일으키지 않지만, 인간에게 전파된 HIV는 에이즈를 유발한다. 이는 바이러스의 nef 유전자 등 유전적 차이와 관련이 있는 것으로 연구되고 있다.[220] 그러나 최근 연구에서는 일부 야생 침팬지 집단에서 SIVcpz 감염이 사망률 증가와 에이즈 유사 질병과 관련 있다는 증거도 보고되었다.[221]

2. 1. 1. 침팬지와 고릴라에서 인간으로 HIV-1 전파

HIV-1 그룹은 중앙 아프리카 숲에 서식하는 침팬지와 서부저지 고릴라에 존재하는 원숭이 면역 결핍 바이러스(SIV)에서 유래했다는 것이 과학계의 일반적인 견해이다.[140][141][4][5] 이 분야 연구는 바이러스 유전자 염기 서열을 비교하여 관련성을 파악하는 분자 계통학 방법을 사용한다.

알려진 HIV-1 그룹들은 특정 영장류 아종과 밀접한 관련이 있다. 유행성 HIV-1 변종인 그룹 M과 카메룬 일부 주민에게서만 발견되는 희귀 변종인 그룹 N은 카메룬에 서식하는 침팬지 아종 ''Pan troglodytes troglodytes''를 감염시키는 SIV(SIVcpz)에서 유래했다.[142][143][144][145][146][147][148][6] 매우 드문 그룹 P는 카메룬의 서부저지 고릴라를 감염시키는 SIVgor 변종에서 유래했다.[149][9] 주로 카메룬과 인근 국가에서 약 10만 명을 감염시킨 HIV-1 그룹 O의 영장류 기원은 2006년 SIVgor로 확인되었다.[150][8]

대유행을 일으킨 HIV-1 그룹 M은 상가 강 인근 카메룬 남동부 열대우림(현 동부주)에서 발견된 SIVcpz와 유전적으로 가장 가깝다.[151][6] 따라서 이 지역이 침팬지에서 인간으로 바이러스가 처음 전파된 곳으로 추정된다. 그러나 초기 HIV-1 감염 혈액 표본과 중앙 아프리카의 오래된 에이즈 사례에 대한 역학적 증거 검토를 통해, 많은 과학자들은 HIV-1 그룹 M의 초기 인간 확산 중심지가 카메룬보다는 남쪽의 콩고 민주 공화국(당시 벨기에령 콩고) 수도 킨샤사(구 레오폴드빌)였을 가능성이 높다고 보고 있다.[151][152][153][6][12][13]

과학자들은 바이러스 돌연변이율 추정치와 인간 생물 표본에 보존된 HIV-1 염기서열 분석을 통해, 침팬지에서 인간으로의 종간 전파가 적도 아프리카의 급속한 도시화와 식민지화가 진행되던 19세기 말 또는 20세기 초에 일어났을 것으로 추정한다. 정확한 시점은 불분명하지만, 여러 분자 연대 측정 연구들은 HIV-1 그룹 M의 가장 최근의 공통 조상(MRCA)이 20세기 초, 대략 1915년에서 1941년 사이에 존재했을 가능성을 제시한다.[154][155][156][14][15][34] 1960년 킨샤사에서 채취된 생검 조직에서 발견된 바이러스 염기서열을 분석한 2008년 연구에서는, 기존 염기서열들과 비교하여 공통 조상이 1873년에서 1933년 사이에 존재했다고 제안했다 (중앙 추정치는 1902년~1921년 사이).[157][16] 이 연구는 유전자 재조합이 계통 분석 결과를 체계적으로 왜곡하지 않으며[158][16] HIV가 비교적 안정적으로 진화함을 시사하여[158][159][16][17] 분자 시계 분석의 신뢰도를 높였다. 특정 HIV 변종의 분자 시계 분석을 통해 추정된 최초 전파 시기는 대략 1915년에서 1931년 사이이다.[160][18]

SIV 또는 HIV의 종간 전파에 대한 가장 유력한 설명은 '사냥꾼 이론'(hunter theory) 또는 '야생동물 고기 이론'(bushmeat theory)이다.[164] 이 이론에 따르면, 사냥꾼이나 야생 동물 고기(부시미트) 판매상이 감염된 영장류를 사냥하거나 도축하는 과정에서 물리거나 상처를 입어 동물의 혈액 또는 체액에 노출되면서 SIV에 감염되었다는 것이다.[165] 아프리카 일부 지역에서는 야생 동물 고기가 주요 단백질 공급원이었으며, 이 과정에서의 잦은 노출이 전파 가능성을 높였다.[166] 실제로 중앙 아프리카에서의 SIV 인체 감염은 드물지 않다. 카메룬에서의 혈청학적 조사 결과, SIV 감염 증거(항체 반응)를 보이는 비율이 일반 인구에서 2.3%, 야생 동물 고기를 다루는 마을 주민에서 7.8%, 이들 중 고위험군에서는 17.1%에 달했다.[167][24] SIV가 인간에게 감염된 후 어떻게 HIV로 변형되었는지 정확한 과정은 아직 논의 중이지만, 인간 T 세포에 더 잘 적응하는 바이러스가 자연선택되었을 것으로 추정된다.

왼쪽부터: 아프리카녹색원숭이(SIV의 근원), 검댕망가베이(HIV-2의 근원), 침팬지(HIV-1의 근원)

2. 1. 2. 검댕망가베이에서 인간으로 HIV-2 전파

SIV의 계통에 대한 비슷한 연구가 시에라리온, 라이베리아, 그리고 코트디부아르 서아프리카 국가에서 채집된 몇몇 야생 검댕망가베이(''Cercocebus atys atys'') 개체군을 대상으로 진행되었다. 이 원숭이들은 SIVsmm이라는 바이러스를 보유하고 있다. 계통 발생학적 분석 결과, 인류에게 널리 퍼진 두 개의 HIV-2 계통(HIV-2 A군과 B군)과 가장 밀접한 관계를 보이는 바이러스는 서부 코트디부아르의 타이 숲에 서식하는 검댕망가베이에게서 발견되는 SIVsmm인 것으로 밝혀졌다.[3]

이 외에도 단 한 명에게서만 발견된 여섯 개의 추가적인 HIV-2 군(C, D, E, F, G, H군)이 존재한다. 이들은 모두 검댕망가베이에서 인간으로 각각 독립적으로 전파된 결과로 보인다. C군과 D군은 라이베리아에서, E군과 F군은 시에라리온에서, 그리고 G군과 H군은 코트디부아르에서 각각 두 명의 사람에게서 발견되었다. 이 HIV-2 계통들은 아마도 더 이상 퍼지지 않는 종착 감염일 가능성이 높으며, 각각의 바이러스는 인간 감염자가 발견된 국가에 서식하는 검댕망가베이의 SIVsmm 계통과 가장 밀접한 관련이 있다.[3][19]

분자 연대 측정 연구에 따르면, 유행성 HIV-2 군(A군과 B군)은 1905년에서 1961년 사이에 인간 집단 내에서 확산되기 시작한 것으로 추정된다(중앙 추정치는 연구에 따라 1932년에서 1945년 사이로 다양하다).[20][21] HIV/SIV의 주요 계통 발생 관계를 통해 HIV-2 그룹이 관련 SIVsmm 바이러스를 보유한 검댕망가베이가 서식하는 서아프리카에 중심지를 두고 있다는 생물지리학적 사실을 설명할 수 있다.

2. 1. 3. 야생동물고기 관행

자연 전이 이론(일명 "사냥꾼 이론" 또는 "부시미트 이론")은 SIV 또는 HIV(변이 후)가 종을 넘어 인간에게 전파된 가장 단순하고 그럴듯한 설명으로 여겨진다.[10][12][24] 이 이론에 따르면, 사냥꾼이 감염된 유인원이나 원숭이를 사냥하거나 도축하는 과정에서 베이거나 상처를 입었을 때 바이러스가 인간에게 옮겨갔다는 것이다. 동물의 혈액이나 다른 체액에 노출되면 SIV 감염이 발생할 수 있다. 중앙아프리카와 서아프리카의 일부 농촌 지역에서는 농업 대신 야생 동물을 주요 단백질 공급원으로 삼는 경우가 많다.[176] 이러한 야생동물고기(부시미트)에 대한 빈번한 노출과 처리 과정은 혈액 간 접촉 기회를 늘려 바이러스 전파 가능성을 높인다.

실제로 최근의 혈청학적 조사 결과는 중앙아프리카에서 SIV에 의한 인간 감염이 드물지 않음을 보여준다.[175][24] 카메룬의 연구에 따르면, 일반 인구의 2.3%에서 SIV 항체가 발견되었고, 야생동물고기를 사냥하거나 취급하는 마을에서는 그 비율이 7.8%로 증가했으며, 특히 노출 위험이 높은 사람들에게서는 17.1%까지 나타났다. 이는 과거 또는 현재의 SIV 감염 증거이다. SIV 바이러스가 유인원이나 원숭이로부터 인간을 감염시킨 후 어떻게 HIV로 변형되었는지는 아직 명확히 밝혀지지 않았지만, 자연선택 과정을 통해 인간의 T 세포에 더 잘 감염되고 증식할 수 있는 형태로 적응했을 것으로 추정된다.

주요 HIV/SIV 계통 발생 관계의 발견은 HIV의 광범위한 생물지리학적 분포를 설명하는 데 도움을 준다. HIV-1 그룹은 관련 SIVcpz(침팬지) 및 SIVgor(고릴라) 바이러스의 자연 숙주가 존재하는 중앙아프리카에서 기원했다. 마찬가지로, HIV-2 그룹은 관련 SIVsmm 바이러스를 보유한 검댕이몽키가 서식하는 서아프리카에 중심을 두고 있다.[3][8][9][10][12][19] 여러 HIV-1 및 HIV-2 변종이 SIVcpz, SIVgor, SIVsmm 바이러스로부터 유래했으며,[169][170][171][172][173][174] 이러한 증거들은 야생동물고기 관행이 인간에게 종간 전염이 일어나는 가장 가능성 높은 경로임을 강력히 시사한다.[10][12][24][172][173][175]

하지만 몇 가지 중요한 의문점은 여전히 남아있다. 첫째, 중앙아프리카와 서아프리카 전역에서 야생동물고기 관행이 널리 퍼져 있고[13][176] 그로 인한 인간의 SIV 감염이 흔함에도 불구하고,[24][175] 왜 단 4개의 HIV 그룹(HIV-1 그룹 M과 O, HIV-2 그룹 A와 B)만이 인간 집단 내에서 성공적으로 확산되었는지는 명확히 설명되지 않았다. 둘째, 인간이 SIV에 노출된 역사는 매우 길지만(최근 연구에 따르면 SIV는 최소 수만 년 이상 존재[25][177]), 왜 모든 유행성 HIV 그룹이 20세기에 거의 동시에 출현했는지도 설명이 필요한 부분이다.

2. 2. 발생

HIV, 특히 전 세계적 유행을 일으킨 HIV-1 M 그룹의 발생 시기와 장소에 대한 연구 결과는 20세기 초 중앙아프리카 지역을 지목한다.

2008년 바이러스 유전자 연구에 따르면, HIV-1 M 그룹의 가장 최근 공통 조상은 1910년경 당시 벨기에령 콩고의 수도였던 레오폴드빌(현대 킨샤사)까지 거슬러 올라간다.[178][16] 이러한 연구 결과는 HIV 유행병의 시작이 식민주의 시대 아프리카 도시의 성장과 그에 따른 사회적 변화와 밀접한 관련이 있을 수 있음을 시사한다.[13]

2014년 옥스퍼드 대학교와 벨기에 루벤 가톨릭 대학교 연구진은 1920년대 킨샤사가 초기 확산의 중요한 거점이었으며, 당시 벨기에 식민 당국이 건설한 철도망을 통해 바이러스가 주변 지역으로 퍼져나갔을 가능성을 제기했다.[179][1] 연구진은 또한 당시 급증하던 성매매, 급속한 인구 증가, 그리고 보건소 등 의료 현장에서 살균되지 않은 주사 바늘의 사용 등이 복합적으로 작용하여 아프리카 HIV 확산을 가속화한 주요 요인이라고 지적했다.[179][1]

HIV가 인간에게 처음 전파된 경로에 대해서는 부시미트 관행을 통해 SIV(Simian Immunodeficiency Virus)에 감염된 영장류로부터 인간에게 옮겨왔다는 가설이 가장 유력하게 받아들여진다. 이러한 초기 전파 및 확산의 구체적인 배경과 과정에 대한 자세한 내용은 이어지는 섹션에서 다룬다.

2. 2. 1. HIV 발생 및 출현에 대한 해결되지 않은 의문

야생동물고기 관행이 중앙아프리카와 서아프리카에 널리 퍼져 있고,[176] 그로 인한 인간 SIV 감염이 흔함에도 불구하고[175] 4개의 HIV 그룹 (HIV-1 그룹 M과 O, 그리고 HIV-2 그룹 A와 B)만이 인간 개체군에 상당히 확산된 이유는 아직 밝혀지지 않았다.

또한, 인간은 SIV에 예전부터 노출되었음에도 불구하고, 모든 유행병 HIV 집단이 20세기에만 거의 동시에 나타난 이유도 밝혀지지 않았다. (최근의 계통 연구는 SIV가 적어도 수만 년 이상 되었다고 보여주었다.)[177]

2. 2. 2. 기원 및 유행병의 발생

과학자들은 일반적으로 알려진 HIV-1 균주(그룹)가 서부 중앙 아프리카 숲에 서식하는 야생 유인원 개체군에서 발생한 SIV(Simian Immunodeficiency Virus)와 가장 밀접한 관련이 있다고 본다.[4][5] 분자 계통학 연구는 바이러스 유전자 염기 서열을 비교하여 이러한 관련성을 파악하는 데 사용된다. 알려진 각 HIV-1 균주는 침팬지 아종 ''Pan troglodytes troglodytes''를 감염시키는 SIVcpz나 서부로랜드고릴라를 감염시키는 SIVgor와 밀접한 관련이 있다.[6][7][8][9][10][11]

대유행을 일으킨 HIV-1 M군(주류 그룹)과 카메룬 일부에서 발견되는 희귀한 N군은 카메룬에 서식하는 침팬지( ''Pan troglodytes troglodytes'')의 SIVcpz 균주에서 유래한 것으로 밝혀졌다.[6] 또 다른 희귀 HIV-1 균주인 P군은 카메룬의 고릴라에서 발견된 SIVgor 균주에서 유래했다.[9] 주로 카메룬과 인접 국가에서 약 10만 명을 감염시킨 HIV-1 O군의 영장류 조상은 2006년 SIVgor로 확인되었다.[8] 대유행 HIV-1 M군은 상가 강 근처 카메룬 남동부 열대우림(현대 동부 주)에서 발견된 SIVcpz와 가장 밀접한 관련이 있어, 이 지역이 바이러스가 침팬지에서 인간으로 처음 전파된 곳으로 추정된다.[6] 그러나 초기 HIV-1 감염 증거와 중앙 아프리카의 오래된 에이즈 사례 검토를 통해 많은 과학자들은 HIV-1 M군의 초기 인체 확산 중심지가 카메룬이 아니라 남쪽의 콩고 민주 공화국(당시 벨기에령 콩고) 수도인 킨샤사(구 레오폴드빌)였을 것으로 보고 있다.[6][12][13]

HIV-2는 서아프리카에 서식하는 검댕망가베이(''Cercocebus atys atys'')의 SIVsmm과 관련이 깊다. 유행성 HIV-2 그룹인 A군과 B군은 코트디부아르 서부 타이 국립공원의 검댕망가베이에서 발견되는 SIVsmm과 가장 밀접한 관련이 있다.[3] 드물게 발견되는 다른 HIV-2 그룹(C~H)들도 각기 다른 지역의 검댕망가베이에서 인간으로 독립적으로 전파된 결과로 보인다.[3][19]

SIV가 인간에게 전파된 경로에 대해서는 자연 전이 이론('사냥꾼 이론' 또는 '부시미트 이론'으로도 불림)이 "종간 전염에 대한 가장 간단하고 그럴듯한 설명"[164]으로 받아들여진다. 이 이론에 따르면, 사냥꾼이나 야생 동물 고기 판매상이 감염된 영장류를 사냥하거나 도축하는 과정에서 물리거나 상처를 입어 동물의 혈액이나 체액에 노출되면서 SIV에 감염되었다는 것이다.[165] 아프리카 일부 농촌 지역에서는 야생 동물이 주요 단백질 공급원이었으며, 부시미트 취급 과정에서의 노출 증가는 SIV 전파 가능성을 높였다.[166] 실제로 중앙 아프리카에서 SIV 인체 감염은 드물지 않으며, 카메룬의 연구에서는 부시미트를 다루는 사람들의 SIV 항체 보유율이 일반 인구보다 훨씬 높게 나타났다.[167] SIV 바이러스가 유인원/원숭이로부터 사냥꾼이나 부시미트 취급자를 감염시킨 후 어떻게 HIV로 변형되었는지는 여전히 논쟁의 대상이지만, 자연 선택은 인간 숙주의 T세포에 감염되어 번식할 수 있도록 적응할 수 있는 바이러스를 선호했을 것이다.

HIV가 인간 집단에서 유행병으로 번지기 시작한 시기는 20세기 초로 추정된다. 분자 시계 연구 결과, HIV-1 M 그룹은 1915년에서 1941년 사이에[14][15][34], 또는 1873년과 1933년 사이에[16] 공통 조상을 가졌을 가능성이 제기되었다(중앙 추정치는 1902년과 1921년 사이).[16] 특히 2008년 연구에서는 1960년 킨샤사에서 채취한 생검 샘플 분석을 통해 HIV-1 M 그룹의 가장 최근 공통 조상이 1910년경 벨기에령 콩고의 레오폴드빌(현대 킨샤사)로 거슬러 올라간다고 제시했다.[16][178] HIV-2의 유행성 그룹(A, B) 역시 1905년에서 1961년 사이에 인간 사이에서 퍼지기 시작한 것으로 추정된다(중앙 추정치는 1932년에서 1945년 사이).[20][21]

수만 년 이상 존재했을 SIV가 왜 20세기에 들어서야 갑자기 인간 사회에서 유행병으로 번졌는지에 대해서는 여러 설명이 제시된다. 많은 연구자들은 19세기 말부터 20세기 초 아프리카를 휩쓴 식민주의와 그로 인한 급격한 사회 변화가 결정적인 역할을 했다고 본다.[13][10][30]

  • 도시화와 사회 구조 변화: 유럽 식민 열강들은 도시, 항구, 철도 건설 등을 위해 아프리카 남성 노동력을 대규모로 동원했다. 이 과정에서 전통적인 부족 사회가 해체되고, 남성 중심의 도시 인구 구조는 성매매를 확산시켰다. 이는 매독과 같은 성기 궤양 질환(GUD)의 급증으로 이어졌는데, 성기 궤양은 HIV 감염 위험을 극적으로 높이는 요인이다.[13][43] 특히 HIV-1 M 그룹의 초기 확산지로 지목되는 레오폴드빌(킨샤사)과 같은 신생 식민 도시에서 이러한 현상이 두드러졌다.[16] 초기 도시에서 여성들은 시골 부족의 규칙으로부터 상대적으로 해방감을 느꼈고[181] 많은 여성들이 오랜 기간 동안 결혼하지 않거나 이혼했는데,[182][183] 이는 아프리카 전통 사회에서는 드문 일이다.[184]
  • 의료 행위와 비멸균 주사: 식민 당국은 천연두 예방 백신 접종이나 수면병 치료 등을 위해 대규모 주사 캠페인을 벌였다. 이 과정에서 주사기나 바늘을 제대로 소독하지 않고 재사용하는 경우가 많았을 것으로 추정된다.[30][19][36] 일부 연구자들은 이러한 비위생적인 의료 행위가 SIV에 감염된 사람으로부터 다른 사람에게 바이러스를 빠르게 전파시키는 연속 계대 배양(serial passage) 효과를 일으켰을 수 있다고 주장한다. 이 과정은 바이러스가 인간에게 더 잘 적응하여 전파력이 강한 HIV로 변이할 가능성을 높인다는 것이다.[19][36][37] 이러한 비경구적 위험과 강제 노동 수용소와 관련된 매춘 모두 인간 간에 SIV의 연쇄 전염을 일으킬 수 있었다.[189]
  • 교통 발달과 인구 이동: 2014년 옥스퍼드 대학교와 벨기에 루벤 가톨릭 대학교 과학자들이 수행한 연구에 따르면, 매년 약 100만 명이 1920년대에 처음으로 HIV 감염이 의심되었던 킨샤사라는 주요 도시를 통과했다.[1] 이 지역의 벨기에 철도 열차를 이용하는 승객들이 바이러스를 더 넓은 지역으로 퍼뜨릴 수 있었고, 이는 활발한 성매매, 급속한 인구 증가, 그리고 보건소에서 사용된 비멸균 주사 바늘과 결합하여 아프리카 에이즈 위기를 초래한 것으로 여겨진다.[1]
  • 강제 노동과 환경 악화: 식민지 시대의 가혹한 환경, 강제 노동, 이주, 안전하지 않은 주사 및 백신 접종 관행은 HIV 유행의 원인이 되었을 수 있다.[186] 식민지 농장, 건설 프로젝트 및 기타 사업의 노동자들에게는 부시미트가 제공되었는데, 이는 사냥 증가에 기여했으며, 결과적으로 인간이 SIV에 노출되는 빈도가 높아졌을 것이다.[186][187][188] 또한, 강제 노동과 관련된 극심한 스트레스 조건이 노동자의 면역 체계를 억제하여 SIV에 새로 감염된 사람의 초기 급성 HIV 감염 기간을 연장하여 바이러스가 인간에게 적응하고 추가 전파될 가능성을 모두 높일 수 있다.[190]
  • 포경 수술 관습 변화: 일부 연구에서는 식민지 시대 민족 간 교류가 활발해지면서 지역별 남성 포경 수술 빈도가 변화한 것이 HIV 확산 양상에 영향을 미쳤을 수 있다고 본다. 포경 수술을 하지 않은 남성은 HIV 감염 위험이 더 높은 것으로 알려져 있으며, 초기 식민 도시의 낮은 포경 수술 비율이 HIV 확산에 기여했을 가능성이 제기된다.[13] 20세기 초 레오폴드빌과 두알라의 남성의 약 15~30%는 포경 수술을 하지 않았을 것으로 보이며, 이 도시들은 각각 HIV-1 그룹 M과 O의 중심지였을 것으로 보인다.[13]


결론적으로, HIV의 기원은 아프리카 영장류의 SIV가 인간에게 전파된 것이지만, 이것이 20세기 초 세계적인 유행병으로 발전한 데에는 식민주의 시대의 급격한 도시화, 사회 구조 변화, 비위생적인 의료 행위, 교통 발달 등 복합적인 요인이 작용한 것으로 보인다. 특히 킨샤사와 같은 초기 식민 도시가 바이러스 확산의 중요한 거점 역할을 한 것으로 추정된다.

2. 2. 3. 인간이 아닌 영장류에서 SIV의 병원성

대부분의 인간이 아닌 영장류 종에서 자연적으로 감염된 SIV는 치명적인 질병을 일으키지 않는다. 따라서 HIV와 SIV의 유전자 서열을 비교하면 무엇이 인간에게 질병을 일으키는 요인인지 알 수 있다. 대부분의 요인들은 최근에야 규명되는 중이다.[46][220] 비인간 SIV에는 CD3, CD4 및 MHC 클래스 I 발현을 하향 조절하는 ''nef'' 유전자가 포함되어 있다. 따라서 대부분의 비인간 SIV는 면역결핍을 일으키지 않는 반면, HIV-1 ''nef'' 유전자는 CD3를 하향 조절 능력을 상실하여 만성 HIV의 특징인 면역 활성화 및 세포 사멸을 초래한다.[46][220]

또한 탄자니아 곰베 지역에서 자연적으로 SIVcpz에 감염된 침팬지에 대한 장기 조사에 따르면, 이전의 통념과는 달리 SIVcpz에 감염된 침팬지의 사망률이 증가하고 인간 에이즈와 유사한 질병을 앓는 것으로 밝혀졌다.[47][221] 야생 동물의 SIV 병원성은 다른 침팬지 아종과 다른 영장류 종에도 존재할 수 있지만, 관련된 장기 연구가 부족하여 아직 밝혀지지 않았다.

3. 전염의 역사

HIV 바이러스는 20세기 중반 아프리카에서 인간 사회로 유입되어 조용히 퍼져나간 것으로 추정된다. 현재까지 확인된 가장 오래된 HIV-1 감염 사례는 1959년 콩고 민주 공화국의 킨샤사 지역 남성에게서 채취된 혈액 샘플에서 발견되었다.[51][225] 이후 바이러스는 아이티를 거쳐 1960년대 후반에서 1970년대 초반 사이 미국을 포함한 서반구로 전파된 것으로 보인다.[70][63][64][68] HIV는 감염 후 증상 발현까지 잠복기가 길고 초기 감염률이 낮아 수년간 눈에 띄지 않은 채 확산되었다.[69]

에이즈(AIDS)가 의학계와 대중에게 본격적으로 알려지기 시작한 것은 1981년 6월 5일, 미국 질병통제예방센터(CDC)가 로스앤젤레스 지역 동성애자 남성들 사이에서 희귀 기회감염인 폐포자충 폐렴(PCP)이 집단 발병했다고 보고하면서부터이다.[264][91] 초기에는 이 질병이 특정 집단에 국한된 것으로 오인되어 'GRID'(게이 관련 면역 결핍) 등 차별적인 명칭으로 불리기도 했다.[268][95] 그러나 곧 혈우병 환자, 정맥 주사 약물 사용자, 아이티 출신 이민자 등 다양한 집단에서 유사한 면역 결핍 사례가 보고되면서[98][271][272][273][99][100] 1982년 8월 '후천면역결핍증후군'(AIDS)이라는 중립적인 공식 명칭이 채택되었다.[274][101]

에이즈 유행 초기, 질병에 대한 정보 부족과 공포, 사회적 낙인은 감염인과 그 가족들에게 큰 고통을 안겨주었다.[107] 이러한 상황 속에서 환자들과 활동가들은 게이 남성 건강 위기(GMHC), ACT UP 등의 단체를 결성하여[103][104][105] 에이즈에 대한 정확한 정보 제공, 예방 활동, 감염인의 권리 보호 및 치료 접근성 향상을 위한 사회 운동을 전개하기 시작했다.[108]

3. 1. 초기 사례

영국 맨체스터 출신 인쇄공 견습생 데이비드 카(David Carr)는 1959년 사망했으며, 한때 에이즈 정의 기회 감염(ADOIs)으로 사망한 초기 사례로 잘못 알려졌다. 1990년 그의 보존된 조직에서 HIV 양성 반응이 나왔으나, 1992년 재검사 결과 이는 샘플 오염에 의한 것으로 밝혀졌고, 실제 바이러스 감염 증거는 발견되지 않았다.[222][223][224]

현재까지 기록된 가장 오래된 HIV-1 감염 사례는 1959년 벨기에령 콩고(현 콩고 민주 공화국)의 레오폴드빌 출신 남성에게서 채취된 혈액 샘플에서 확인되었다.[51][225] 다만 이 남성이 이후 에이즈로 발전하여 합병증으로 사망했는지는 알려지지 않았다.[51][225] 두 번째로 오래된 HIV-1 감염 사례는 1960년 같은 지역인 레오폴드빌 출신 여성의 보존된 림프절 생검 표본에서 발견되었다.[157] 1966년에는 38세 콩고 남성의 샘플에서 유전 물질이 풍부한 HIV-1 바이러스 변종이 발견되었다.[52][226]

1969년 5월, 미국 세인트루이스에 거주하던 16세 아프리카계 미국인 로버트 레이포드가 카포시 육종으로 사망했다. 1987년 툴레인 대학교 의과대학 연구진은 그의 보존된 혈액과 조직에서 HIV-1과 밀접하게 관련되거나 동일한 바이러스를 발견했다.[53][227] 당시 진료 의사들은 그가 성 노동자이거나 성적 학대 피해자였을 가능성을 의심했으나, 레이포드 본인이 자신의 성적 이력에 대해 자세히 밝히지는 않았다.[53][54][55][56][57][228][229][230][231]

1972년부터 1973년 사이, 우간다에서 버킷 림프종 연구의 대조군으로 참여한 어린이 75명의 혈액 샘플이 채취되었다. 1985년에 이 냉동 혈청들을 소급하여 검사한 결과, 50명(67%)의 어린이에게서 HIV 관련 바이러스 항체가 발견되었다.[58][232]

노르웨이 선원 아르비드 노에(Arvid Noe, 가명)와 그의 아내, 그리고 7살 딸이 1975년과 1976년에 걸쳐 에이즈로 사망했다. 노에는 1969년 처음 증상을 보였는데, 이는 그가 서아프리카 항구들에서 시간을 보낸 지 약 8년 후였다. 첫 아프리카 항해 중 임질에 감염된 기록은 당시 그의 성적 활동을 시사한다. 1988년, 노에와 그의 아내의 조직 샘플 검사에서 HIV-1(O 그룹)이 검출되었다.[233][234]

덴마크 출신 외과의사 그레테 라스크(Grethe Rask)는 1964년과 1972년에 자이르(현 콩고 민주 공화국)에서 의료 활동을 했다. 그는 콩고 환자들의 혈액에 직접 노출되었을 가능성이 높으며, 이를 통해 감염된 것으로 추정된다. 1974년부터 건강이 악화되기 시작했고, 1977년 덴마크로 돌아왔으나 동료 의사들은 그의 증상의 원인을 밝혀내지 못했다. 라스크는 1977년 12월 폐포자충 폐렴으로 사망했으며, 1987년 보존된 그의 조직 검사 결과 HIV 양성 반응이 확인되었다.[61][62][235][236]

3. 2. 서반구로의 전파

HIV-1은 1967년경 콩고 민주 공화국을 포함한 중앙 아프리카에서 아이티로 유입된 것으로 추정된다.[70][63] 현재 학계에서는 1966년경 콩고 민주 공화국에서 일하던 특정 개인 또는 개인들을 통해 HIV가 아이티로 들어왔다는 의견이 지배적이다.[64] 이후 아이티 내에서 소규모 유행이 있었고, 1969년경 또 다른 특정 개인을 통해 HIV가 아이티에서 미국으로 전파되었다.[68] 사하라 이남 아프리카 외 지역에서 발생한 대부분의 AIDS 사례는 이 개인으로부터 시작된 것으로 본다.[68] HIV-1은 1971년경 아이티에서 뉴욕으로 전파된 것으로 여겨지며,[70][68][64] 이후 1976년경에는 뉴욕에서 샌프란시스코로 확산되었다.[70]

AIDS 증상이 나타나기 전 HIV의 잠복기가 10년 이상으로 길고 초기 발생률이 낮았기 때문에, HIV는 초기에 눈에 띄지 않았다.[69] 미국 대도시에서 첫 AIDS 사례가 보고될 당시, 일부 지역 사회에서는 이미 HIV 유병률이 5%를 넘어서고 있었다.[69] 바이러스는 미국 대도시의 남성 동성애자 커뮤니티로 유입되었는데, 당시 이 커뮤니티 내에서는 개인당 연평균 11명 이상의 파트너와 보호되지 않은 성관계를 갖는 경우가 보고되었고,[66] 항문 성교와 관련된 비교적 높은 전염률[67] 때문에 바이러스가 폭발적으로 확산되어 사회적 주목을 받게 되었다.[68]

1970년대와 1980년대 초, 뉴욕의 노숙자와 정맥 주사 약물 사용자들 사이에서는 원인 불명의 치명적인 질병이 보고되었는데, 이는 당시 "마약쟁이 플루(junkie flu)" 또는 "야윔(dwindles)"이라고 불렸다.[71][72][73] 사회복지사 베티 윌리엄스는 폐포자충 폐렴(PCP)과 같은 증상이 있었지만 단순 기관지염으로 치부되기도 했다고 증언하며, 이것이 초기 AIDS 집단이었을 수 있다고 회고했다.[71][79] 여러 연구자와 저술가들은 1970년대 후반 뉴욕시에서 발생한 '마약쟁이 폐렴' 유행이 소급 진단 시 HIV 감염과 관련되었을 가능성을 제기했다.[74][75][76] 이러한 초기 사례들이 주목받지 못한 이유 중 하나로, 해당 집단이 의료 서비스 접근성이 낮아 사망 사례가 공중 보건 당국에 제대로 보고되지 않았기 때문이라는 지적도 있다.[77]

연구에 따르면, HIV는 1975년경 뉴욕의 정맥 주사 약물 사용자(IDU) 집단에 유입된 것으로 추정된다.[85][86] IDU 사이 HIV-1 감염의 첫 번째 증거는 1977년에 태어난 세 명의 아기에게서 나타났는데, 이들은 모두 IDU였던 어머니로부터 수직 감염된 사례였다.[86] 이는 HIV가 IDU 집단에 1975년 또는 1976년경, 혹은 그 이전에도 이미 존재했음을 강력하게 시사한다.[86] 성인 IDU 중 알려진 첫 AIDS 사례는 1979년에 보고되었고, 이후 관련 사례는 급증했다.[86] 보관된 혈청 샘플 분석 결과, IDU의 HIV 항체 양성률은 1978년 11개 중 1개에서 1979년 50개 중 13개(26%), 1982년에는 52% 등으로 증가한 것으로 나타났다.[80][81][86]

1975년 봄 뉴욕시 정부의 재정 위기로 인해 보건 예산이 대폭 삭감되고 지역 보건소, 메타돈 프로그램, 결핵 검진 시설 등이 축소되거나 폐쇄되었다.[87] 이러한 공중 보건 시스템의 약화는 IDU와 같은 취약 계층의 건강 관리를 더욱 어렵게 만들었고, HIV/AIDS 및 결핵(TB) 확산에 영향을 미쳤을 가능성이 제기된다.[85][87] 실제로 1980년대 중후반 연구들은 결핵과 HIV/AIDS, 그리고 약물 사용자 증가 사이의 연관성을 지적했다.[88][89][90]

캐나다 출신 항공기 객실 승무원인 가에탕 뒤가스는 초기 미국 질병통제예방센터(CDC) 연구에서 "사례 057" 또는 "환자 O"(Out-of-California, 즉 캘리포니아 외부 환자)로 분류되었으나, 이후 "환자 제로(Patient Zero)"로 잘못 알려지면서 HIV를 북미에 퍼뜨린 장본인이라는 오해를 받았다.[70] 그러나 HIV는 뒤가스가 에어 캐나다에서 일하기 시작한 1974년보다 이른 1971년경 이미 뉴욕에 존재했다.[70] 그는 많은 초기 환자들과 성적 접촉이 있었던 것은 사실이나, 북미 최초 감염자는 아니다.[70]

3. 3. 1981-1982: GRID에서 에이즈로

에이즈(AIDS) 대유행은 1981년 6월 5일, 미국 질병통제예방센터(CDC)가 발행하는 ''이환율 및 사망률 주간 보고서''(MMWR)를 통해 공식적으로 시작되었다. 이 보고서는 로스앤젤레스에 거주하는 동성애자 남성 5명에게서 드물게 발생하는 ''폐포자충 폐렴''(PCP, ''Pneumocystis jirovecii''에 의해 유발됨)이 집단적으로 발병했다고 밝혔다.[264][91] 이후 18개월 동안 미국 전역의 여러 도시에서 건강했던 남성들 사이에 더 많은 PCP 발병 사례가 보고되었으며, 면역억제 상태의 환자에게서 흔히 나타나는 다른 기회감염들, 예를 들어 카포시 육종[265][92]이나 지속적인 전신 림프절병증[266][93] 등도 함께 발견되었다.

1982년 6월, 남부 캘리포니아 지역 동성애자 남성들의 사례 보고를 통해 성적인 접촉을 통한 감염성 병원체가 이 질병의 원인일 수 있다는 가능성이 제기되었다.[267][94] 이 새로운 증후군은 초기에 'GRID'(Gay-Related Immune Deficiency, 게이 관련 면역 결핍)라는 이름으로 불렸다.[268][95] 이 외에도 "게이 절충 증후군", "게이 림프절 증후군",[269][96] "게이 암", "게이 역병", "동성애자 증후군", "지역사회 획득 면역 결핍"(CAID), "획득 지역사회 면역 결핍 증후군"(ACIDS) 등[270][97] 특정 집단을 연상시키는 다양한 이름으로 불리기도 했다.

그러나 보건 당국은 곧 이 증후군으로 진단받은 사람들 중 거의 절반이 동성애자가 아니라는 사실을 파악했다. 혈우병 환자,[98] 헤로인과 같은 정맥 주사 방식의 약물 사용자,[271] 그리고 아이티 출신 이민자들에게서도 동일한 기회 감염 사례가 보고되었다. 이 때문에 일부 연구자들은 이 질병을 네 그룹(Homosexuals, Hemophiliacs, Heroin users, Haitians)의 앞글자를 따 '4H 질환'이라고 부르기도 했다.[272][273][99][100] 결국 1982년 8월, 질병통제예방센터(CDC)는 이 질병의 공식 명칭을 후천면역결핍증후군(AIDS, Acquired Immune Deficiency Syndrome)으로 새롭게 정했다.[274][101]

3. 4. 에이즈 환자와 그 가족의 활동

1980년대 에이즈 유행 초기에는 이 질병에 대한 정보가 거의 없었다. 에이즈는 동성애자, 저소득층, 성매매 종사자, 중독자 등 사회적으로 낙인 찍힌 집단에 주로 영향을 미쳤기 때문에, 유행 초기 언론의 관심은 매우 적었다.[107] 그러나 직접적으로 또는 사랑하는 사람을 통해 에이즈로 고통받는 사람들이 활동가 그룹을 형성하면서 점차 대중의 관심을 끌기 시작했다.[108]

1982년 뉴욕에서는 래리 크레이머, 래리 매스, 폴 포햄, 폴 래포포트, 에드먼드 화이트, 네이선 페인 등이 모여 게이 남성 건강 위기 (GMHC)를 공식적으로 설립했다.[103][104][105] 같은 해, 에이즈와 함께 살고 있던 마이클 캘런과 리처드 버코위츠는 ''유행병 시대의 섹스 방법: 한 가지 접근법''이라는 소책자를 출판했다. 이 책자는 게이 남성들이 HIV 감염 위험을 크게 줄이면서 성생활을 유지할 수 있는 방법을 설명했으며, 다른 남성과의 성관계 시 콘돔 사용을 권장한 최초의 사례 중 하나였다.[106]

초기에는 에이즈가 주로 백인 게이 남성에게만 영향을 미치는 질병이라는 오해가 퍼져 있었다.[111] 이로 인해 유색 인종 공동체는 HIV 예방 및 감염자 지원을 위한 정보나 서비스에서 소외되었다. 이러한 문제에 대응하여 활동가들이 목소리를 내기 시작했고, '흑인 에이즈 예방 연합(Black Coalition For AIDS Prevention)'이나 '남아시아 에이즈 예방 연합(Alliance For South Asian AIDS Prevention)'과 같은 단체들이 생겨났다. 이들 단체는 해당 지역 사회 내 HIV 감염자의 삶을 개선하고 HIV/AIDS 확산을 줄이기 위한 서비스를 제공하는 데 힘썼다.[102]

가장 널리 알려진 활동가 단체 중 하나는 래리 크레이머가 이끈 에이즈 퇴치 연합(AIDS Coalition to Unleash Power, ACT UP)이었다. ACT UP은 에이즈 환자들이 겪는 부당한 권리 침해, 치료 및 관리 자원의 부족, 심지어 가족과 친구로부터 버림받는 현실 등을 고발하며 이들의 목소리를 대변하고자 했다. 이들은 의료 시스템 내에서 실질적인 해결책을 모색하고, 특히 "동성애자에 대한 배제적 정책"과 같은 차별적인 보험법 및 관련 법률의 개정을 강력히 요구했다. 또한, 아직 미국 식품의약국(FDA)의 승인을 받지 못한 실험적인 약물에 대한 접근권을 모든 환자에게 동등하게 보장해야 한다고 주장하며, 치료법 개발과 혁신적인 치료법 도입이 특정 "특권층"만이 아닌 모든 이를 위한 것이어야 함을 강조했다.

4. 바이러스 동정

1983년 5월 프랑스 파스퇴르 연구소의 프랑수아즈 바레-시누시와 뤽 몽타니에를 포함한 의학팀은 림프절에서 AIDS(에이즈)의 원인으로 추정되는 새로운 레트로바이러스를 분리했다고 보고했다.[281][115] 이 바이러스는 나중에 림프절병증 연관 바이러스(Lymphadenopathy Associated Virus, LAV)로 명명되었으며, 표본은 미국 질병통제예방센터로 보내져 이후 국립 암 연구소(NCI)에 전달되었다.[281][282][115][116]

1984년 5월, 미국 로버트 갈로가 이끄는 연구팀은 바이러스 발견을 확인했지만, 인간 T 림프 영양성 바이러스 III형(human T lymphotropic virus type III, HTLV-III)으로 이름을 변경했다.[283][117] 이는 2005년에 발견된 관련 없는 PLTV 바이러스 계열의 일원인 HTLV-3 바이러스(HTLV-3)와 혼동해서는 안 된다.[117]

같은 시기 샌프란시스코 캘리포니아 대학교의 제이 레비 박사 그룹도 HIV 발견에 중요한 역할을 했다. 그는 1983년에 에이즈 바이러스를 독립적으로 분리하고 에이즈 관련 레트로바이러스(AIDS-associated retrovirus, ARV)라고 명명했으며, 1984년 《사이언스》(Science)에 연구 결과를 발표했다.[284][118]

1985년 1월, LAV와 HTLV-III에 대한 더 자세한 보고서들이 발표되었고, 3월에는 두 바이러스가 동일하다는 것이 밝혀졌다.[285][119] 나아가 갈로의 실험실에서 분리된 바이러스가 실제로는 몽타니에 팀이 1983년 보고서에서 조사했던 환자의 림프액에서 유래했다는 사실이 나중에 밝혀졌으며,[285][119] 이것이 에이즈의 원인 인자임이 확인되었다.[286][287][120][121]

1986년 5월, 국제 바이러스 분류 위원회는 기존의 이름들(LAV, HTLV-III, ARV)을 모두 폐기하고 새로운 이름인 HIV(인간 면역결핍 바이러스)를 사용하기로 결정했다.[288][122]

HIV 발견의 공로를 누가 더 인정받아야 하는지에 대해서는 상당한 논란이 있었다.[123] 프랑수아즈 바레-시누시와 뤽 몽타니에는 HIV 발견 공로로 2008년 노벨 생리학·의학상의 절반을 공동 수상했다.[289][123] 하랄트 추어 하우젠 역시 인간 유두종 바이러스가 자궁경부암을 유발한다는 발견으로 함께 상을 받았지만, 로버트 갈로는 수상자에서 제외되었다.[125] 갈로는 공동 수상자로 지명되지 않은 것에 대해 "실망스럽다"고 밝혔고,[124] 몽타니에는 "HIV가 에이즈의 원인임을 증명하는 것이 중요했으며 갈로가 이에 매우 중요한 역할을 했다"며 갈로가 인정받지 못한 것에 놀라움과 유감을 표했다.[125] 제이 레비 박사의 HIV 발견에 대한 기여 역시 노벨상 시상식에서 언급되었다.

5. 감시에 대한 사례 정의

1981년 6월 5일 이후, 역학적 감시를 위한 많은 정의가 개발되었으며, 예를 들어 방기 정의와 1994년 확대된 세계 보건 기구 에이즈 사례 정의가 있다.

6. 유전적 연구

2008년 미국 국립 과학원 회보에 게재된 연구에 따르면, 스탠퍼드 대학교 의과대학의 로버트 셰이퍼가 이끄는 연구팀은 회색쥐여우원숭이가 유전자 구성에 내생 렌티바이러스(HIV가 속한 속)를 가지고 있다는 것을 발견했다. 이는 렌티바이러스가 현재 알려진 HIV의 존재보다 훨씬 더 오래된 최소 1,400만 년 동안 존재해 왔음을 시사한다. 또한, 이 기간은 마다가스카르가 현재 아프리카 대륙과 연결되어 있던 시기에 해당하며, 이후 쥐여우원숭이는 바이러스 균주에 대한 면역력을 갖게 되었고, 렌티바이러스가 다른 포유류 사이에서 널리 퍼져 있던 시대를 생존했다. 이 연구는 바이러스의 기원과 진화에 대한 공백을 메우고, 새로운 항바이러스제 개발에 중요한 역할을 할 수 있다는 점에서 매우 중요한 것으로 평가받았다.[126]

2010년, 연구자들은 SIV가 비오코의 원숭이들을 최소 32,000년 동안 감염시켜 왔다고 보고했다. 이 전까지는 원숭이의 SIV 감염이 지난 수백 년 동안 발생한 것으로 생각되었다.[127] 과학자들은 아프리카 원숭이들이 SIV에 적응한 방식과 같이 인간이 HIV 감염에 자연스럽게 적응하여 감염으로 인한 피해를 받지 않게 되기까지 비슷한 시간이 걸릴 것으로 추정했다.[128]

2016년, 영장류와 평행하며, 영장류와 직접적인 공통 조상을 공유하는 포유류의 일종인 말레이날다람쥐원숭이의 유전자 연구에서, 현대 렌티바이러스에 대한 바이러스 돌연변이율을 기준으로 추정된 4,000만~6,000만 년 전에 출현한 내생 렌티바이러스를 발견했다.[129]

7. 신빙성 없는 가설

에이즈의 기원에 대해서는 과학적으로 입증되지 않은 여러 가설들이 제시되기도 했다. 대표적으로 HIV/AIDS 부인주의(또는 HIV/AIDS 거부론)가 있는데, 이는 HIV나 에이즈 자체가 존재하지 않거나, 설령 존재하더라도 에이즈가 HIV 때문에 발생하는 것이 아니라고 주장한다.[294][130] 일부 부인주의자들은 에이즈가 성관계나 약물 사용 같은 생활 방식 때문에 생기는 병이라고 믿는다. 하지만 이러한 주장은 모두 과학적 합의에 의해 명백히 부정되었다.[294] 병리학자들 사이에서는 HIV가 에이즈를 일으킨다는 증거가 결정적인 것으로 받아들여지고 있으며,[130] 대부분의 부인주의 주장은 이미 시대에 뒤떨어진 오래된 자료에 근거하고 있다.[295][296][131][132]

또 다른 신빙성 없는 가설로는 HIV가 미국 정부에 의해 만들어진 생물 무기라는 주장이 있다. 이 주장은 과거 소련의 작전 감염이라는 선전 활동에서 비롯된 것으로 알려져 있으며,[297][298][133][134] 특히 아프리카인이나 아프리카계 미국인들 사이에서 이러한 믿음이 상대적으로 높게 나타난다.[299][135]

이러한 음모론은 때때로 정치 지도자에 의해 확산되기도 했는데, 2021년 자이르 보우소나루 당시 브라질 대통령은 코로나19 백신이 에이즈를 유발할 수 있다는 허위 주장을 하여 논란이 되었다. 이에 브라질 연방 대법원은 보우소나루에 대한 조사를 명령하기도 했다.[136]

참조

[1] 뉴스 Aids: Origin of pandemic 'was 1920s Kinshasa' https://www.bbc.com/[...] BBC 2018-06-22
[2] 논문 Human immunodeficiency virus type 2
[3] 논문 Simian Immunodeficiency Virus Infection in Free-Ranging Sooty Mangabeys (Cercocebus atys atys) from the Tai Forest, Cote d'Ivoire: Implications for the Origin of Epidemic Human Immunodeficiency Virus Type 2
[4] 논문 The evolution of HIV-1 and the origin of AIDS The Royal Society 2010-08-27
[5] 논문 Origin and Biology of Simian Immunodeficiency Virus in Wild-Living Western Gorillas American Society for Microbiology 2008-12-10
[6] 논문 Chimpanzee Reservoirs of Pandemic and Nonpandemic HIV-1
[7] 뉴스 HIV's ancestry traced to wild chimps in Cameroon https://www.usatoday[...] 2010-05-20
[8] 논문 Human immunodeficiency viruses: SIV infection in wild gorillas
[9] 논문 A new human immunodeficiency virus derived from gorillas
[10] 논문 The origins of acquired immune deficiency syndrome viruses: where and when?
[11] 서적 HIV-1: Molecular Biology and Pathogenesis
[12] 논문 Origin of HIV-1 in the chimpanzee Pan troglodytes troglodytes
[13] 논문 High GUD Incidence in the Early 20th century Created a Particularly Permissive Time Window for the Origin and Initial Spread of Epidemic HIV Strains
[14] 논문 Dating the common ancestor of SIVcpz and HIV-1 group M and the origin of HIV-1 subtypes by using a new method to uncover clock-like molecular evolution
[15] 논문 Timing the Ancestor of the HIV-1 Pandemic Strains https://zenodo.org/r[...] 2019-07-14
[16] 논문 Direct evidence of extensive diversity of HIV-1 in Kinshasa by 1960
[17] 웹사이트 Colonial clue to the rise of HIV http://news.bbc.co.u[...] BBC News 2009-01-20
[18] 간행물 The Origins of Acquired Immune Deficiency Syndrome Viruses: Where and When? The Royal Society 2001
[19] 논문 Serial human passage of simian immunodeficiency virus by unsterile injections and the emergence of epidemic human immunodeficiency virus in Africa
[20] 논문 Tracing the origin and history of the HIV-2 epidemic
[21] 논문 Dating the Age of the SIV Lineages That Gave Rise to HIV-1 and HIV-2
[22] 웹사이트 The Origins of HIV & the First Cases of AIDS http://www.avert.org[...] AVERT 2007-02-28
[23] 논문 Origin Of HIV Type 1 In Colonial French Equatorial Africa?
[24] 논문 Central African hunters exposed to simian immunodeficiency virus
[25] 논문 Island Biogeography Reveals the Deep History of SIV
[26] 웹사이트 An African HIV-1 sequence from 1959 and implications for the origin of the epidemic https://www.nature.c[...] 2024-06-14
[27] 문서 African Majesty: A Record of Refuge at the Court of the King of Bangangté in the French Cameroons George Routledge & Sons 1938
[28] 서적 Villes miroirs: migrations et identités urbaines à Kinshasa et Brazzaville, 1930–1970 L'Harmattan
[29] 문서 Wissenschaftliche Ergebnisse der Deutschen Zentral-Afrika Expedition 1907–1908 Klinkhardt & Biermann 1924
[30] 논문 Origin of HIV Type 1 in Colonial French Equatorial Africa?
[31] 문서 Gorillas were my Neighbours The Company Book Club 1957
[32] 논문 The Upper-Sangha in the Time of the Concession Companies http://www.umich.edu[...] 2010-11-28
[33] 웹사이트 About this paper and comments on 'The River' http://weber.ucsd.ed[...] 2008-01-23
[34] 논문 The Molecular Population Genetics of HIV-1 Group O
[35] 논문 The Puzzling Origins of AIDS http://www.americans[...] 2010-11-28
[36] 논문 The injection century: massive unsterile injections and the emergence of human pathogens
[37] 뉴스 Precursor to H.I.V. Was in Monkeys for Millennia https://www.nytimes.[...] The New York Times 2010-09-16
[38] 웹사이트 പശ്ചിമഘട്ടത്തിൽ പുതിയ ഔഷധച്ചെടി; 'ഹിഡിയോട്ടിസ് ഇന്ദിരെ' https://www.manorama[...] 2019-08-03
[39] 논문 Emergence of the HIV type 1 epidemic in the twentieth century: comparing hypotheses to evidence
[40] 논문 Noble goals, unforeseen consequences: control of tropical diseases in colonial Central Africa and the iatrogenic transmission of blood-borne viruses
[41] 서적 The Origins of AIDS Cambridge University Press
[42] 서적 The Origins of AIDS Cambridge University Press
[43] 논문 Female to male transmission of human immunodeficiency virus type 1: risk factors for seroconversion in men http://www.thelancet[...] 2010-12-05
[44] 논문 AIDS in Africa 1986-01
[45] 논문 Cold water downstream from The River http://www.thelancet[...] 2013-10-15
[46] 논문 Nef-mediated suppression of T cell activation was lost in a lentiviral lineage that gave rise to HIV-1
[47] 논문 Increased mortality and AIDS-like immunopathology in wild chimpanzees infected with SIVcpz
[48] 뉴스 How scientists discovered false evidence on the world's "first AIDS victim" https://www.independ[...] The Independent 1995-03-24
[49] 뉴스 Earliest AIDS Case Is Called Into Doubt https://www.nytimes.[...] The New York Times 1995-04-04
[50] 논문 1959 Manchester Case of Syndrome Resembling Aids
[51] 논문 An African HIV-1 Sequence from 1959 and Implications for the Origin of the Epidemic
[52] 간행물 A Tissue Sample From 1966 Held Traces of Early HIV https://www.theatlan[...] 2019-08-16
[53] 논문 Documentation of an AIDS virus infection in the United States in 1968 1988-10
[54] conference The Earliest Known AIDS Patient in the United States was Infected with an HIV-1 Strain Closely Related to IIIB/LAI http://www.tulane.ed[...]
[55] 웹사이트 Epidemiology of HIV/AIDS in the United States http://hivinsite.ucs[...] 2015-02-13
[56] 웹사이트 Case Shakes Theories of AIDS Origin http://ww2.aegis.org[...] 2005-12-27
[57] 뉴스 Boy's 1969 death suggests AIDS invaded U.S. Several times https://query.nytime[...] The New York Times 1987-10-28
[58] 논문 Evidence for exposure to HTLV-III in Uganda before 1973 http://www.epiinform[...] 1985-03
[59] 논문 HIV-1 infection in Norwegian family before 1970 1988-06
[60] 논문 Sailors and star-bursts, and the arrival of HIV http://bmj.bmjjourna[...]
[61] 웹사이트 After hard working days she rested by the beautiful Ebola River https://globalhealth[...] 2020-11-10
[62] 웹사이트 Grethe Rask reddede liv på congolesisk missionshospital, indtil mødet med ukendt virus blev fatalt https://www.kristeli[...] 2020-06-09
[63] 웹사이트 Study Says AIDS in U.S. Earlier than Thought https://www.npr.org/[...] 2007-10-30
[64] 뉴스 Key HIV strain 'came from Haiti' http://news.bbc.co.u[...] BBC News 2007-10-30
[65] 뉴스 Impoverished Haitians Sell Plasma for Use in the U.S. https://timesmachine[...] The New York Times 1972-01-28
[66] 논문 Effect of sexual behavior change on long-term human immunodeficiency virus prevalence among homosexual men
[67] 논문 Per-contact probability of HIV transmission in homosexual men in Sydney in the era of HAART https://www.who.int/[...] 2010-03
[68] 논문 The emergence of HIV/AIDS in the Americas and beyond
[69] 논문 The acquired immunodeficiency syndrome in a cohort of homosexual men. A six-year follow-up study
[70] 뉴스 H.I.V. Arrived in the U.S. Long Before 'Patient Zero' https://www.nytimes.[...] The New York Times 2016-10-26
[71] 웹사이트 ACT UP Oral History Project Interview of Betty Williams http://www.actuporal[...] 2010 The New York Lesbian & Gay Experimental Film Festival, Inc. 2008-08-23
[72] 웹사이트 A History of Erasing Black Artists and Bodies from the AIDS Conversation https://hyperallergi[...] Hyperallergic Media Inc. 2015-12-31
[73] 웹사이트 AIDS 1969: HIV, History, and Race http://drainmag.com/[...] Drain Magazine 2018
[74] 서적 Altered Conditions: Disease, Medicine and Storytelling Routledge 1995
[75] 서적 Viral Voyages: Tracing AIDS in Latin America Palgrave Macmillan 2014
[76] 서적 EnGendering AIDS : deconstructing sex, text, and epidemic Sage 1997
[77] 서적 Family Values: Between Neoliberalism and the New Social Conservatism Zone Books 2017
[78] 뉴스 Acting Up Against Junkie Pneumonia http://media.aadl.or[...] Agenda Publications 1992-04
[79] 뉴스 Why did it take so long for science to debunk the Aids 'Patient Zero'? https://www.theguard[...] Guardian News and Media Limited 2016-11-01
[80] 간행물 AIDS among IV Drug Users: Epidemiology, Natural History and Therapeutic Community Experiences World Federation of Therapeutic Communities, Inc. 1985-09-01
[81] 간행물 Antibody to LAV, the Putative Agent of AIDS, in Parenteral Drug Abusers and Methadone - Maintained Patients:Therapeutic, Historical, and Ethical Aspects ed. L. Harris, Problems of Drug Dependence, National Institute on Drug Abuse 1986
[82] 웹사이트 After All That's Unsaid and Undone http://www.thebody.c[...] Remedy Health Media 1993
[83] 간행물 How to Have Promiscuity in an Epidemic https://www.academia[...] 1987-10
[84] 웹사이트 AIDS Deaths in New York Are Showing New Pattern https://www.nytimes.[...] 1987-10-22
[85] 간행물 Harm reduction theory: Users culture, micro-social indigenous harm reduction, and the self-organization and outside-organizing of users' groups 2006-12-28
[86] 간행물 HIV-1 Infection Among Intravenous Drug Users in Manhattan, New York City, From 1977 Through 1987 1989-02-17
[87] 간행물 The Impact of New York City's 1975 Fiscal Crisis on the Tuberculosis, HIV, and Homicide Syndemic 2006-03
[88] 간행물 Tuberculosis as a manifestation of the acquired immunodeficiency syndrome (AIDS) 1986-07-18
[89] 간행물 AIDS and tuberculosis 1987-08-29
[90] 웹사이트 NCGSTDS Newsletter https://chodarr.org/[...] 1987
[91] 간행물 Pneumocystis pneumonia – Los Angeles https://www.cdc.gov/[...] 1981-06
[92] 간행물 Update on Kaposi's sarcoma and opportunistic infections in previously healthy persons—United States https://www.cdc.gov/[...] 1982-06
[93] 간행물 Persistent, generalized lymphadenopathy among homosexual males https://www.cdc.gov/[...] 1982-05
[94] 간행물 A cluster of Kaposi's sarcoma and ''Pneumocystis carinii'' pneumonia among homosexual male residents of Los Angeles and Orange Counties, California https://www.cdc.gov/[...] 1982-06
[95] 뉴스 Clue Found on Homosexuals' Precancer Syndrome https://www.nytimes.[...] The New York Times 1982-06-18
[96] 간행물 Attempted immune stimulation in the "gay compromise syndrome". 1982-10-16
[97] 서적 Encyclopedia of AIDS: A Social, Political, Cultural, and Scientific Record of the HIV Epidemic https://books.google[...] Routledge 1998-08-27
[98] 간행물 Pneumocystis carinii pneumonia among persons with hemophilia A https://www.cdc.gov/[...] 1982-07
[99] 간행물 Opportunistic infections and Kaposi's sarcoma among Haitians in the United States https://www.cdc.gov/[...] 1982-07
[100] 간행물 HIV/AIDS: Latin America & Caribbean. HAITI: making headway under hellacious circumstances
[101] 간행물 New disease baffles medical community 1982-08
[102] 인터뷰 AIDS Activist History Project https://www.aidsacti[...] 2018-05-19
[103] 웹사이트 GMHC/HIV/AIDS Timeline http://www.gmhc.org/[...] Gay Men's Health Crisis 2018
[104] 서적 AIDS and Mental Health Practice: Clinical and Policy Issues https://books.google[...] Routledge (Haworth Press) 1999
[105] 웹사이트 Gay Men's Health Crisis https://www.charityn[...] Charity Navigator 2016
[106] 웹사이트 NLM Launches “Surviving and Thriving: AIDS, Politics, and Culture" – Traveling Banner Display and Online Exhibition https://www.nlm.nih.[...] NIH, U.S. National Library of Medicine 2013-09-16
[107] 논문 AIDS and Stigma 1999
[108] 서적 Street science : community knowledge and environmental health justice MIT Press 2005
[109] 웹사이트 How AIDS Activists Fought for Patients' Rights https://www.history.[...] 2024-12-05
[110] 논문 The Politics of Prevention: Lessons from the Neglected History of US HIV/AIDS Policy https://pubmed.ncbi.[...] 2017-02
[111] 웹사이트 History of HIV/AIDS https://en.wikipedia[...] 2024-12-05
[112] 웹사이트 How HIV Impacts LGBTQ+ People https://www.hrc.org/[...] 2024-12-05
[113] 서적 Introduction and Summary https://www.ncbi.nlm[...] National Academies Press (US) 2024-12-05
[114] 웹사이트 The Affordable Care Act & HIV/AIDS https://www.hiv.gov/[...] 2024-12-05
[115] 논문 Isolation of a T-lymphotropic retrovirus from a patient at risk for acquired immune deficiency syndrome (AIDS)
[116] 서적 The search for the virus https://archive.org/[...] Penguin
[117] 논문 Detection, isolation, and continuous production of cytopathic retroviruses (HTLV-III) from patients with AIDS and pre-AIDS
[118] 문서 Isolation of lymphocytopathic retroviruses from San Francisco patients with AIDS. Science 1984
[119] 뉴스 Was Robert Gallo robbed of the Nobel prize? https://www.newscien[...] 2017-09-16
[120] 논문 A virus by any other name . . 1985-03
[121] 논문 The origin of HIV-1 isolate HTLV-IIIB 1993-06
[122] 논문 What to call the AIDS virus?
[123] 웹사이트 The Nobel Prize in Physiology or Medicine 2008 http://nobelprize.or[...] Nobel Foundation 2009-10-28
[124] 뉴스 Three Europeans Win the 2008 Nobel for Medicine https://www.nytimes.[...] 2008-10-06
[125] 논문 Nobel Prize in Physiology or Medicine: HIV, HPV researchers honored, but one scientist is left out 2008-10-10
[126] 논문 A transitional endogenous lentivirus from the genome of a basal primate and implications for lentivirus evolution 2008-12
[127] 뉴스 Precursor to H.I.V. Was in Monkeys for Millenniums https://www.nytimes.[...] 2010-09-17
[128] 뉴스 HIV precursor in monkeys ancient: study https://cbc.ca/1.870[...] CBC News 2020-09-04
[129] 논문 Life history of the oldest lentivirus: characterization of ELVgv integrations in the dermopteran genome 2016
[130] 서적 Confronting AIDS: Update 1988 http://www.nap.edu/c[...] 2017-02-25
[131] 웹사이트 HIV/AIDS {{!}} NIH: National Institute of Allergy and Infectious Diseases https://www.niaid.ni[...] 2017-02-19
[132] 논문 Denying science 2006-04-01
[133] 서적 The Virtual Weapon and International Order Yale University Press
[134] 논문 Soviet Bloc Intelligence and Its AIDS Disinformation Campaign (Operation INFEKTION) https://www.cia.gov/[...] 2009-12
[135] 논문 Conspiracy Beliefs about the Origin of HIV/AIDS in Four Racial/Ethnic Groups 2006-03-21
[136] 뉴스 Jair Bolsonaro to be investigated for linking Covid vaccines to Aids https://www.independ[...] 2022-01-20
[137] 뉴스 Aids: Origin of pandemic 'was 1920s Kinshasa' https://www.bbc.com/[...] BBC
[138] 간행물 Human immunodeficiency virus type 2 "2002"
[139] 간행물 Simian Immunodeficiency Virus Infection in Free-Ranging Sooty Mangabeys (Cercocebus atys atys) from the Tai Forest, Cote d'Ivoire: Implications for the Origin of Epidemic Human Immunodeficiency Virus Type 2 "2005"
[140] 저널 The evolution of HIV-1 and the origin of AIDS The Royal Society 2010-08-27
[141] 논문 Origin and Biology of Simian Immunodeficiency Virus in Wild-Living Western Gorillas American Society for Microbiology 2008-12-10
[142] 논문 Chimpanzee Reservoirs of Pandemic and Nonpandemic HIV-1
[143] 뉴스 HIV's ancestry traced to wild chimps in Cameroon https://www.usatoday[...] 2006-05-25
[144] 논문 Human immunodeficiency viruses: SIV infection in wild gorillas
[145] 논문 A new human immunodeficiency virus derived from gorillas
[146] 논문 The origins of acquired immune deficiency syndrome viruses: where and when?
[147] 서적 HIV-1: Molecular Biology and Pathogenesis
[148] 논문 Chimpanzee Reservoirs of Pandemic and Nonpandemic HIV-1
[149] 논문 A new human immunodeficiency virus derived from gorillas
[150] 논문 Human immunodeficiency viruses: SIV infection in wild gorillas
[151] 논문 Chimpanzee Reservoirs of Pandemic and Nonpandemic HIV-1
[152] 논문 Origin of HIV-1 in the chimpanzee Pan troglodytes troglodytes
[153] 논문 High GUD Incidence in the Early 20th century Created a Particularly Permissive Time Window for the Origin and Initial Spread of Epidemic HIV Strains
[154] 논문 Dating the common ancestor of SIVcpz and HIV-1 group M and the origin of HIV-1 subtypes by using a new method to uncover clock-like molecular evolution https://semanticscho[...]
[155] 논문 Timing the Ancestor of the HIV-1 Pandemic Strains https://zenodo.org/r[...]
[156] 논문 The Molecular Population Genetics of HIV-1 Group O https://archive.org/[...]
[157] 논문 Direct evidence of extensive diversity of HIV-1 in Kinshasa by 1960
[158] 논문 Direct evidence of extensive diversity of HIV-1 in Kinshasa by 1960
[159] 뉴스 Colonial clue to the rise of HIV http://news.bbc.co.u[...] BBC News 2009-01-20
[160] 문서 'The Origins of Acquired Immune Deficiency Syndrome Viruses: Where and When?' The Royal Society 2001
[161] 논문 Simian Immunodeficiency Virus Infection in Free-Ranging Sooty Mangabeys (Cercocebus atys atys) from the Tai Forest, Cote d'Ivoire: Implications for the Origin of Epidemic Human Immunodeficiency Virus Type 2 https://archive.org/[...]
[162] 논문 Tracing the origin and history of the HIV-2 epidemic
[163] 논문 Dating the Age of the SIV Lineages That Gave Rise to HIV-1 and HIV-2
[164] 논문 The origins of acquired immune deficiency syndrome viruses: where and when?
[165] 웹인용 The Origins of HIV & the First Cases of AIDS http://www.avert.org[...] AVERT (an international HIV and AIDS charity based in the UK) 2007-02-28
[166] 논문 Origin Of HIV Type 1 In Colonial French Equatorial Africa? https://semanticscho[...]
[167] 논문 Central African hunters exposed to simian immunodeficiency virus
[168] 논문 In-Depth Analysis of the Origins of HIV Type 1 Subtype C in South America
[169] 논문 Simian Immunodeficiency Virus Infection in Free-Ranging Sooty Mangabeys (Cercocebus atys atys) from the Tai Forest, Cote d'Ivoire: Implications for the Origin of Epidemic Human Immunodeficiency Virus Type 2 https://archive.org/[...]
[170] 논문 Human immunodeficiency viruses: SIV infection in wild gorillas
[171] 논문 A new human immunodeficiency virus derived from gorillas
[172] 논문 The origins of acquired immune deficiency syndrome viruses: where and when?
[173] 논문 Origin of HIV-1 in the chimpanzee Pan troglodytes troglodytes
[174] 논문 Serial human passage of simian immunodeficiency virus by unsterile injections and the emergence of epidemic human immunodeficiency virus in Africa
[175] 논문 Central African hunters exposed to simian immunodeficiency virus
[176] 저널 High GUD Incidence in the Early 20th century Created a Particularly Permissive Time Window for the Origin and Initial Spread of Epidemic HIV Strains
[177] 저널 Island Biogeography Reveals the Deep History of SIV https://semanticscho[...]
[178] 저널 Direct evidence of extensive diversity of HIV-1 in Kinshasa by 1960
[179] 뉴스 Aids: Origin of pandemic 'was 1920s Kinshasa' https://www.bbc.com/[...] BBC 2014-10-02
[180] 저널 The origins of acquired immune deficiency syndrome viruses: where and when?
[181] 간행물 African Majesty: A Record of Refuge at the Court of the King of Bangangté in the French Cameroons George Routledge & Sons
[182] 저널 High GUD Incidence in the Early 20th century Created a Particularly Permissive Time Window for the Origin and Initial Spread of Epidemic HIV Strains
[183] 서적 Villes miroirs: migrations et identités urbaines à Kinshasa et Brazzaville, 1930–1970 L'Harmattan
[184] 간행물 Wissenschaftliche Ergebnisse der Deutschen Zentral-Afrika Expedition 1907–1908 Klinkhardt & Biermann
[185] 저널 Direct evidence of extensive diversity of HIV-1 in Kinshasa by 1960
[186] 저널 Origin of HIV Type 1 in Colonial French Equatorial Africa? https://semanticscho[...]
[187] 간행물 Gorillas were my Neighbours The Company Book Club
[188] 저널 The Upper-Sangha in the Time of the Concession Companies http://www.umich.edu[...]
[189] 저널 Origin of HIV Type 1 in Colonial French Equatorial Africa? https://semanticscho[...]
[190] 웹인용 About this paper and comments on 'The River' http://weber.ucsd.ed[...] 2021-07-10
[191] 저널 Dating the common ancestor of SIVcpz and HIV-1 group M and the origin of HIV-1 subtypes by using a new method to uncover clock-like molecular evolution https://semanticscho[...]
[192] 저널 Timing the Ancestor of the HIV-1 Pandemic Strains https://zenodo.org/r[...]
[193] 저널 The Molecular Population Genetics of HIV-1 Group O https://archive.org/[...]
[194] 저널 Direct evidence of extensive diversity of HIV-1 in Kinshasa by 1960
[195] 저널 Serial human passage of simian immunodeficiency virus by unsterile injections and the emergence of epidemic human immunodeficiency virus in Africa
[196] 저널 The injection century: massive unsterile injections and the emergence of human pathogens
[197] 뉴스 Precursor to H.I.V. Was in Monkeys for Millennia https://www.nytimes.[...] 2010-09-17
[198] 저널 Central African hunters exposed to simian immunodeficiency virus
[199] 저널 Serial human passage of simian immunodeficiency virus by unsterile injections and the emergence of epidemic human immunodeficiency virus in Africa
[200] 저널 Dating the common ancestor of SIVcpz and HIV-1 group M and the origin of HIV-1 subtypes by using a new method to uncover clock-like molecular evolution https://semanticscho[...]
[201] 저널 Timing the Ancestor of the HIV-1 Pandemic Strains https://zenodo.org/r[...]
[202] 저널 The Molecular Population Genetics of HIV-1 Group O https://archive.org/[...]
[203] 저널 Direct evidence of extensive diversity of HIV-1 in Kinshasa by 1960
[204] 저널 Tracing the origin and history of the HIV-2 epidemic
[205] 저널 Dating the Age of the SIV Lineages That Gave Rise to HIV-1 and HIV-2
[206] 웹인용 പശ്ചിമഘട്ടത്തിൽ പുതിയ ഔഷധച്ചെടി; 'ഹിഡിയോട്ടിസ് ഇന്ദിരെ' https://www.manorama[...] 2019-08-03
[207] 저널 Serial human passage of simian immunodeficiency virus by unsterile injections and the emergence of epidemic human immunodeficiency virus in Africa
[208] 저널 Emergence of the HIV type 1 epidemic in the twentieth century: comparing hypotheses to evidence
[209] 저널 Serial human passage of simian immunodeficiency virus by unsterile injections and the emergence of epidemic human immunodeficiency virus in Africa
[210] 저널 Dating the common ancestor of SIVcpz and HIV-1 group M and the origin of HIV-1 subtypes by using a new method to uncover clock-like molecular evolution https://semanticscho[...]
[211] 저널 Timing the Ancestor of the HIV-1 Pandemic Strains https://zenodo.org/r[...]
[212] 저널 The Molecular Population Genetics of HIV-1 Group O https://archive.org/[...]
[213] 저널 Direct evidence of extensive diversity of HIV-1 in Kinshasa by 1960
[214] 저널 AIDS in Africa 1986-01
[215] 저널 Serial human passage of simian immunodeficiency virus by unsterile injections and the emergence of epidemic human immunodeficiency virus in Africa
[216] 저널 Origin of HIV Type 1 in Colonial French Equatorial Africa? https://semanticscho[...]
[217] 저널 Emergence of the HIV type 1 epidemic in the twentieth century: comparing hypotheses to evidence
[218] 저널 Noble goals, unforeseen consequences: control of tropical diseases in colonial Central Africa and the iatrogenic transmission of blood-borne viruses
[219] 저널 Cold water downstream from The River http://www.thelancet[...]
[220] 저널 Nef-mediated suppression of T cell activation was lost in a lentiviral lineage that gave rise to HIV-1
[221] 저널 Increased mortality and AIDS-like immunopathology in wild chimpanzees infected with SIVcpz
[222] 뉴스 How scientists discovered false evidence on the world's "first AIDS victim" https://www.independ[...] 2012-02-13
[223] 뉴스 Earliest AIDS Case Is Called Into Doubt https://www.nytimes.[...] 1995-04-04
[224] 저널 1959 Manchester Case of Syndrome Resembling Aids
[225] 저널 An African HIV-1 Sequence from 1959 and Implications for the Origin of the Epidemic
[226] 잡지 A Tissue Sample From 1966 Held Traces of Early HIV https://www.theatlan[...] 2021-06-11
[227] 저널 Documentation of an AIDS virus infection in the United States in 1968 1988-10
[228] 콘퍼런스 The Earliest Known AIDS Patient in the United States was Infected with an HIV-1 Strain Closely Related to IIIB/LAI http://www.tulane.ed[...]
[229] 웹인용 Epidemiology of HIV/AIDS in the United States http://hivinsite.ucs[...] 2015-02-13
[230] 웹인용 Case Shakes Theories of AIDS Origin http://ww2.aegis.org[...] 2005-12-27
[231] 뉴스 Boy's 1969 death suggests AIDS invaded U.S. Several times https://query.nytime[...] 1987-10-28
[232] 저널 Evidence for exposure to HTLV-III in Uganda before 1973 http://www.epiinform[...] 1985-03
[233] 저널 HIV-1 infection in Norwegian family before 1970 1988-06
[234] 저널 Sailors and star-bursts, and the arrival of HIV http://bmj.bmjjourna[...]
[235] 웹인용 After hard working days she rested by the beautiful Ebola River https://globalhealth[...] 2021-03-15
[236] 웹인용 Grethe Rask reddede liv på congolesisk missionshospital, indtil mødet med ukendt virus blev fatalt https://www.kristeli[...] 2021-03-15
[237] 저널 The emergence of HIV/AIDS in the Americas and beyond
[238] 웹인용 Study Says AIDS in U.S. Earlier than Thought https://www.npr.org/[...] 2015-02-13
[239] 뉴스 Key HIV strain 'came from Haiti' http://news.bbc.co.u[...] 2010-05-20
[240] 저널 Effect of sexual behavior change on long-term human immunodeficiency virus prevalence among homosexual men
[241] 저널 Per-contact probability of HIV transmission in homosexual men in Sydney in the era of HAART https://www.who.int/[...] 2010-03
[242] 저널 The acquired immunodeficiency syndrome in a cohort of homosexual men. A six-year follow-up study https://semanticscho[...]
[243] 뉴스 H.I.V. Arrived in the U.S. Long Before 'Patient Zero' https://www.nytimes.[...] 2016-10-26
[244] 웹인용 ACT UP Oral History Project Interview of Betty Williams http://www.actuporal[...] 2010 The New York Lesbian & Gay Experimental Film Festival, Inc. 2018-08-11
[245] 웹인용 A History of Erasing Black Artists and Bodies from the AIDS Conversation https://hyperallergi[...] Hyperallergic Media Inc. 2018-08-11
[246] 웹인용 AIDS 1969: HIV, History, and Race http://drainmag.com/[...] Drain Magazine 2018
[247] 서적 Altered Conditions: Disease, Medicine and Storytelling https://archive.org/[...] Routledge 1995
[248] 서적 Viral Voyages: Tracing AIDS in Latin America https://archive.org/[...] Palgrave Macmillan 2014
[249] 서적 EnGendering AIDS : deconstructing sex, text, and epidemic https://archive.org/[...] Sage 1997
[250] 서적 Family Values: Between Neoliberalism and the New Social Conservatism Zone Books 2017
[251] 뉴스 Acting Up Against Junkie Pneumonia http://media.aadl.or[...] Agenda Publications 2021-07-13
[252] 뉴스 Why did it take so long for science to debunk the Aids 'Patient Zero'? https://www.theguard[...] Guardian News and Media Limited 2016-11-01
[253] 웹인용 After All That's Unsaid and Undone http://www.thebody.c[...] Remedy Health Media 1993
[254] 간행물 How to Have Promiscuity in an Epidemic https://www.academia[...] 1987-10
[255] 웹인용 AIDS Deaths in New York Are Showing New Pattern https://www.nytimes.[...] 1987-10-22
[256] 간행물 Harm reduction theory: Users culture, micro-social indigenous harm reduction, and the self-organization and outside-organizing of users' groups 2006-12-28
[257] 간행물 HIV-1 Infection Among Intravenous Drug Users in Manhattan, New York City, From 1977 Through 1987 1989-02-17
[258] 간행물 The Impact of New York City's 1975 Fiscal Crisis on the Tuberculosis, HIV, and Homicide Syndemic https://archive.org/[...] 2006-03
[259] 간행물 Tuberculosis as a manifestation of the acquired immunodeficiency syndrome (AIDS) 1986-07-18
[260] 간행물 AIDS and tuberculosis https://archive.org/[...] 1987-08-29
[261] 웹인용 NCGSTDS Newsletter https://chodarr.org/[...] 2021-07-15
[262] 간행물 AIDS among IV Drug Users: Epidemiology, Natural History and Therapeutic Community Experiences World Federation of Therapeutic Communities, Inc. 1985-09-01
[263] 간행물 Antibody to LAV, the Putative Agent of AIDS, in Parenteral Drug Abusers and Methadone - Maintained Patients:Therapeutic, Historical, and Ethical Aspects ed. L. Harris, Problems of Drug Dependence, National Institute on Drug Abuse 1986
[264] 간행물 Pneumocystis pneumonia – Los Angeles https://www.cdc.gov/[...] 1981-06
[265] 간행물 Update on Kaposi's sarcoma and opportunistic infections in previously healthy persons—United States https://www.cdc.gov/[...] 1982-06
[266] 간행물 Persistent, generalized lymphadenopathy among homosexual males https://www.cdc.gov/[...] 1982-05
[267] 간행물 A cluster of Kaposi's sarcoma and ''Pneumocystis carinii'' pneumonia among homosexual male residents of Los Angeles and Orange Counties, California https://www.cdc.gov/[...] 1982-06
[268] 뉴스 Clue Found on Homosexuals' Precancer Syndrome https://www.nytimes.[...] The New York Times 1982-06-18
[269] 간행물 Attempted immune stimulation in the "gay compromise syndrome". https://archive.org/[...] 1982-10-16
[270] 서적 Encyclopedia of AIDS: A Social, Political, Cultural, and Scientific Record of the HIV Epidemic https://books.google[...] Routledge 2021-02-02
[271] 간행물 ''Pneumocystis carinii'' pneumonia among persons with hemophilia A https://www.cdc.gov/[...] 1982-07
[272] 간행물 Opportunistic infections and Kaposi's sarcoma among Haitians in the United States https://www.cdc.gov/[...] 1982-07
[273] 간행물 HIV/AIDS: Latin America & Caribbean. HAITI: making headway under hellacious circumstances
[274] 간행물 New disease baffles medical community 1982-08
[275] 웹사이트 GMHC/HIV/AIDS Timeline http://www.gmhc.org/[...] Gay Men's Health Crisis 2018
[276] 서적 AIDS and Mental Health Practice: Clinical and Policy Issues https://books.google[...] Routledge (Haworth Press) 1999
[277] 웹사이트 Gay Men's Health Crisis https://www.charityn[...] Charity Navigator
[278] 웹사이트 NLM Launches “Surviving and Thriving: AIDS, Politics, and Culture" – Traveling Banner Display and Online Exhibition https://www.nlm.nih.[...] NIH, U.S. National Library of Medicine 2013-09-16
[279] 간행물 AIDS and Stigma https://semanticscho[...] 1999
[280] 서적 Street science : community knowledge and environmental health justice MIT Press 2005
[281] 저널 Isolation of a T-lymphotropic retrovirus from a patient at risk for acquired immune deficiency syndrome (AIDS) https://semanticscho[...]
[282] 서적 The search for the virus https://archive.org/[...] Penguin
[283] 저널 Detection, isolation, and continuous production of cytopathic retroviruses (HTLV-III) from patients with AIDS and pre-AIDS
[284] 문서 Levy, J.A., et al., Isolation of lymphocytopathic retroviruses from San Francisco patients with AIDS. Science, 1984. 225: pp. 840–42
[285] 뉴스 Was Robert Gallo robbed of the Nobel prize? https://www.newscien[...] 2008-10-07
[286] 저널 A virus by any other name . . 1985-03
[287] 저널 The origin of HIV-1 isolate HTLV-IIIB 1993-06
[288] 저널 What to call the AIDS virus?
[289] 웹인용 The Nobel Prize in Physiology or Medicine 2008 http://nobelprize.or[...] Nobel Foundation 2009-10-28
[290] 저널 A transitional endogenous lentivirus from the genome of a basal primate and implications for lentivirus evolution 2008-12
[291] 뉴스 Precursor to H.I.V. Was in Monkeys for Millenniums https://www.nytimes.[...] 2010-09-17
[292] 뉴스 HIV precursor in monkeys ancient: study https://cbc.ca/1.870[...] CBC News 2010-09-17
[293] 저널 Life history of the oldest lentivirus: characterization of ELVgv integrations in the dermopteran genome 2016
[294] 서적 Confronting AIDS: Update 1988 http://www.nap.edu/c[...] 1969
[295] 웹인용 HIV/AIDS {{!}} NIH: National Institute of Allergy and Infectious Diseases https://www.niaid.ni[...] 2017-02-19
[296] 저널 Denying science 2006-04-01
[297] 서적 The Virtual Weapon and International Order https://archive.org/[...] Yale University Press
[298] 저널 Soviet Bloc Intelligence and Its AIDS Disinformation Campaign (Operation INFEKTION) https://www.cia.gov/[...] 2009-12
[299] 저널 Conspiracy Beliefs about the Origin of HIV/AIDS in Four Racial/Ethnic Groups https://archive.org/[...] 2006-03-21


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