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코백스 퍼실리티

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목차

1. 개요

코백스 퍼실리티(COVAX)는 세계보건기구(WHO), 유럽 연합 집행위원회, 프랑스 정부가 코로나19 팬데믹 대응을 위해 설립한 코로나19 대응 도구 엑셀러레이터(Access to COVID-19 Tools Accelerator)의 핵심 요소 중 하나이다. 개발도상국에 코로나19 백신, 검사, 치료제에 대한 공평한 접근을 지원하며, 2021년 4월 15일 '하나의 세계 보호'라는 이름으로 금융 수단을 제시했다. WHO의 긴급 사용 승인을 받은 다양한 백신을 전 세계에 배포하며, 2022년 4월 27일 기준 미국이 최대 기부국으로, 대한민국은 재정 지원 및 백신 생산에 참여하고 있다. 하지만 백신 공급 불균형 문제와 투명성, 공정성 문제, 일부 국가의 자국 우선주의 정책으로 인해 비판을 받기도 한다.

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코백스 퍼실리티
개요
명칭코백스 (COVAX)
목표코로나19 백신의 공평한 접근 보장
주도 기관세계 보건 기구(WHO)
감염병혁신연합(CEPI)
세계백신면역연합(Gavi)
공식 명칭COVAX (COVID-19 Vaccines Global Access)
유형국제 협력 구상
상태종료됨 (2023년 12월)
목적
주요 목표코로나19 백신의 개발 및 생산 가속화
전 세계 모든 국가에 대한 공평한 접근 보장
세부 목표2021년 말까지 20억 도스 배포
참여국 인구의 20% 접종 목표
참여 및 운영
참여 국가190개 이상 국가 및 경제
재정 지원공여국 정부, 민간 부문, 자선 단체 등
백신 확보 방식자체 자금 조달 국가: 백신 직접 구매
저소득 국가: 기부금 및 지원금 활용
백신 배분 원칙인구 규모, 위험도, 각국 준비 상황 등 고려
주요 활동
백신 개발 투자유망한 백신 후보 물질 연구 및 개발 지원
생산 능력 확대백신 생산 시설 구축 및 기술 이전 지원
구매 및 배송백신 대량 구매 및 각국 배송
국가 지원백신 접종 계획 수립 및 실행 지원
성과 및 영향
백신 배포량20억 회분 이상
대상 국가146개 국가 및 경제
긍정적 효과저소득 국가 백신 접근성 향상
팬데믹 종식 노력 기여
보건 시스템 강화
비판 및 과제
백신 불평등 문제고소득 국가 백신 확보 경쟁 심화
저소득 국가 백신 공급 지연
재정 부족추가 백신 확보 및 배송 위한 자금 부족
물류 문제백신 보관 및 운송 어려움
종료
종료 시점2023년 12월
종료 사유코로나19 백신 접종 체계 정규화

2. 역사

2020년 4월, 세계 보건 기구(WHO), 유럽 연합 집행위원회, 프랑스 정부는 코로나19 범유행에 대한 대응으로 코로나19 대응 도구 엑셀러레이터(Access to COVID-19 Tools Accelerator)를 설립했다. COVID-19 백신 글로벌 액세스(COVAX)는 이 이니셔티브의 네 가지 기둥 중 하나로, 개발도상국이 코로나19 검사, 치료제, 백신에 공평하게 접근할 수 있도록 국제 자원을 조정한다.[1]

2021년 4월 15일, "하나의 세계 보호"(One World Protected)라는 이름으로 열린 Gavi COVAX AMC 2021 투자 기회 출범 행사에서 COVID-19 백신 선구매 약정(COVAX AMC) 금융 수단이 잠재적 기부자들에게 제시되었다.[8] 이 행사는 GAVI 이사회 의장인 조제 마누엘 바호주, 미국 국무장관 토니 블링컨, 미국 국제 개발처(USAID) 임시 처장인 글로리아 스틸이 주최했고,[9] 2021년 6월 4일 글로벌 백신 정상 회담에서 GAVI에 의해 정식으로 출범했다.[11]

코백스의 혜택을 받는 많은 국가는 "규제 능력이 제한적"이어서 WHO의 승인에 의존한다. 2021년 초까지 WHO는 긴급 사용 목록(EUL)을 위해 11종의 COVID-19 백신을 심사했다.[84] 2020년 12월 31일, WHO가 처음으로 EUL을 승인한 것은 미국의 화이자사와 독일의 비온테크사가 공동 개발한 화이자-BioNTech COVID-19 백신이다.[85][86] 2021년 5월 7일에는 중국의 시노팜사의 BBIBP-CorV가 서방 국가 이외에서는 처음으로 EUL을 승인받은 백신이 되었다.[87]

WHO는 2020년 8월 24일 보도 자료를 통해 코백스에는 CEPI가 지원하는 9개의 백신 후보와 9개의 시험 중인 후보가 있어, COVID-19 백신의 선택지가 세계에서 가장 많다고 밝혔다.[88] 2020년 12월까지 코백스는 다른 제조사와의 협상을 최종 완료하여 20억 회분의 백신을 확보할 수 있게 되었다.[89]

3. 백신 후보

세계보건기구(WHO)는 2021년 12월 23일 기준으로 옥스퍼드-아스트라제네카, 화이자-바이오엔테크, 모더나, 시노팜 BIBP, 코로나백, 얀센, 코백신, 노바백스 백신의 긴급 사용을 승인했다.[12][13][14] 이 백신들은 코백스를 통해 배포될 수 있다.[15][16]

코백스는 2020년 8월 CEPI(전염병대비혁신연합)가 지원하는 9개의 백신 후보와 임상 시험 중인 9개의 후보를 보유하고 있다고 발표했으며,[21] 2020년 12월까지 다른 제조사들과의 협상을 통해 20억 도즈의 백신을 확보했다.[22]

WHO가 2020년 12월 31일에 처음으로 긴급사용승인(EUL)한 백신은 화이자-바이오엔테크 코로나19 백신이다.[18] 이 백신은 독일 바이오엔테크가 미국 화이자와 협력하여 개발한 RNA 백신이며, 코미나티(Comirnaty)라는 상품명으로 판매된다.[19][20] 2021년 5월 7일에는 중국 시노팜사의 BBIBP-CorV가 서방 국가 이외에서는 처음으로 긴급사용승인을 받았다.[87]

4. 배분

코백스는 개발도상국에 백신을 우선적으로 제공한다. 2021년 2월 3일, GAVI, WHO, UNICEF는 2021년 상반기에 예상되는 국가별 화이자-바이오엔테크 및 옥스퍼드-아스트라제네카 백신의 배포를 발표했다.[26] 초기 예상에는 3억 3,600만 회 분량의 옥스퍼드-아스트라제네카 백신과 120만 회 분량의 화이자-바이오엔테크 백신이 145개 코백스 기구 참여자에게 제공되는 것이 포함된다.[27][28]

1차 접종은 의료 종사자와 가장 취약한 계층이 먼저 받게 될 것으로 예상되며, 2021년 상반기 말까지 각 참여국의 총 인구의 약 3.3%에 도달할 것으로 예상된다.[28]

2021년 2월, WHO와 처브 리미티드는 저소득 및 중간 소득 국가를 위한 코로나19 백신 접종에 대한 무과실 보상 제도를 발표했는데, 이는 Gavi COVAX AMC 기증자 기금으로 초기 자금을 조달할 예정이다.[29]

2021년 2월 24일, 가나가 60만 회 분량의 옥스퍼드-아스트라제네카 백신이 아크라에 배송되면서 코백스를 통해 백신을 받은 세계 최초의 국가가 되었다.[23][30] 3월 2일에는 Zipline 드론이 가나에서 코로나19 백신을 배포하여, 전통적인 물류 서비스가 부족한 원격 지역에 백신을 전달할 수 있게 되었다.[31][32]

2021년 3월 1일, 코트디부아르의 최전선 근로자와 공무원이 코백스 기구에서 배송된 코로나19 백신을 처음으로 접종받았다. 인도 혈청 연구소에서 제조한 50만 회 분량 이상의 옥스퍼드-아스트라제네카 코로나19 백신이 그 주에 아비장시에 배송되었으며, 백신은 유니세프가 뭄바이에서 항공 운송했다.[33]

2021년 3월 5일, 몰도바가 코백스를 통해 14,400 유닛의 옥스퍼드-아스트라제네카 코로나19 백신을 받아 유럽 최초의 국가가 되었다.[34] 2021년 3월 25일에는 보스니아 헤르체고비나가 코백스를 통해 24,300 유닛의 화이자-바이오엔테크 백신 및 26,400 유닛의 옥스퍼드-아스트라제네카 백신을 받아 유럽에서 두 번째 국가가 되었다.[35]

2021년 6월 8일, 우루과이는 코백스 프로그램을 통한 백신 접종 노력에 대한 건강 데이터를 공개했는데, 거의 80만 명(성인 인구의 52%)이 코로나백 또는 화이자 백신을 2차 접종받았다.[38] 2021년 8월 1일, 베네수엘라 정부는 코백스 이니셔티브를 통해 620만 회 분량의 코로나바이러스 백신을 받을 것이라고 발표했다.[39]

14개국을 대상으로 한 People's Vaccine Alliance의 보고서에 따르면, 저소득 및 중간 소득 국가의 낮은 접종률은 '백신 거부' 때문이 아니라 검사 능력 부족, 충분한 백신 용량 부족, 냉장 보관 부족 등이 주요 원인이었다.[40]

4. 1. 코백스 참여국 현황 (2021년 2월 3일 기준)

2021년 2월 3일, GAVI, WHO, UNICEF는 2021년 상반기 화이자-바이오엔테크 백신, 아스트라제네카 백신의 국가별 분포도를 예측했다.[132] 초기 백신 접종에서는 2021년 1분기 화이자 백신 120만 명분과 아스트라제네카 백신 3억 3천 6백만 명분이 145개 코백스 참가국에 배포될 예정이다.[133][134] 의료 종사자와 취약계층이 가장 먼저 접종받을 것으로 예상되며, 2021년 상반기 말까지 참여국 인구의 약 3.3%가 접종을 완료할 것으로 예측된다.

2021년 2월 3일 기준 (도스)[135]
참가국SFP/AMC아스트라제네카
SII		아스트라제네카
SK 바이오사이언스		화이자-바이오엔테크합계
style="text-align:left; width: 230px;"|AMC97,164,000--97,164,000
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유엔 비회원국N/A-1,303,200-1,303,200
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style="text-align:left;"|SFP-21,600-21,600
style="text-align:left;"|SFP-7,200-7,200
style="text-align:left;"|SFP-7,200-7,200
style="text-align:left;"|AMC-4,800-4,800


5. 참여 및 기여

코백스 퍼실리티는 주로 서방 국가들의 재정 지원을 통해 운영된다.[23] 2021년 2월 19일 기준, 30개 국가와 유럽 연합이 코백스에 대한 약정 협약에 서명했다.[41]

캐나다는 2020년 9월 25일 코백스 퍼실리티에 2억 2천만 달러 상당의 백신을 공약했고, 2021년 6월 14일에는 아스트라제네카, 존슨앤드존슨, 노바백스 백신 1,300만 회분을 추가하여 공약을 두 배로 늘렸다.[41]

중국은 2020년 10월 9일에 코백스 퍼실리티에 참여했다.[44] 시노팜 BIBP 백신과 코로나백(시노백 바이오테크에서 개발)은 세계 보건 기구(WHO)의 승인을 받아 코백스를 통해 배포된다.[45] 2021년 8월 8일, 중국은 저소득 국가의 코로나19 백신 공평한 접근을 위해 1억 달러를 기부하겠다고 약속했다.[48]

인도는 GAVI 얼라이언스 가입을 통해 코백스 퍼실리티에 참여했다.[50] 인도 혈청 연구소는 옥스퍼드-아스트라제네카 백신의 주요 생산 업체였으나, 2021년 인도 내 코로나19 확산으로 인해 백신 수출이 제한되기도 했다.[51][52][53]

유럽 연합 (EU)과 EU 회원국들은 2020년 11월 기준 코백스에 8억 7천만 유로를 공약했다.[56] 유럽 위원회는 2020년 8월 31일 EU를 코백스에 참여시켰고, 4억 유로의 보증을 약속했다.[57]

독일은 유럽 연합을 통해 코백스에 참여했으며, 개발도상국의 코로나19 치료를 위해 3억 유로를 약속했다.[59]

영국은 코백스에 5억 4,800만 파운드를 지원했다.[65]

미국은 도널드 트럼프 행정부 시절 코백스에 참여하지 않았으나,[68][69] 조 바이든 행정부가 출범하면서 2021년 1월 20일 코백스에 참여하고 40억 달러를 기부했다.[71][72][73]

2021년 7월 16일, 아프리카 연합/아프리카 백신 조달 신탁(AVAT), 코백스, 그리고 미국 정부는 49개 아프리카 국가에 2,500만 도스의 얀센 코로나19 백신 기증을 발표했다.[74]

아랍에미리트는 2021년 3월 말부터 중국 시노팜 BIBP 백신의 브랜드를 변경한 하야트-백스(Hayat-Vax)를 생산하여 여러 아프리카 국가에 백신을 기증했다.

민간 기부자는 "Go Give One" 캠페인을 통해 코백스에 기부할 수 있으며, 세계보건기구(WHO)는 이 캠페인의 비용 효율성을 1달러당 백신 1회 접종 비용으로 추산하고 있다.[79]

일본 정부는 2020년 9월 15일, 코백스 퍼실리티(COVAX) 참여와 선급금 172억 엔을 예비비에서 지출하기로 결정했다.[103] 빌&멜린다 게이츠 재단의 빌 게이츠에 따르면, 일본이 코백스에 출자한 첫 번째 국가였다고 한다.[104]

5. 1. 주요 기여 국가 및 단체 (2022년 4월 27일 기준)

2022년 4월 27일 기준 코백스-AMC 기부자[43] (백만 미국 달러)
기부자기부액
미국40억달러
독일16.539억달러
일본15억달러
영국7.352억달러
캐나다6.692억달러
스웨덴5.492000000000001억달러
유럽 위원회5.428999999999999억달러
이탈리아4.427억달러
빌 & 멜린다 게이츠 재단2.363억달러
프랑스2.29억달러
대한민국2.1억달러
노르웨이1.9769999999999999억달러
오스트레일리아1.591억달러
스위스1.575억달러
사우디아라비아1.5억달러
스페인1.272억달러
네덜란드1.087억달러
중국1억달러
브라질8670만달러
쿠웨이트5000만달러
리드 헤이스팅스 및 패티 퀼린3000만달러
마스터카드2830만달러
뉴질랜드2250만달러
핀란드1930만달러
덴마크1820만달러
게이츠 자선 파트너스1800만달러
아일랜드1550만달러
벨기에1360만달러
카타르1000만달러
셸1000만달러
트윌리오1000만달러
오스트리아850만달러
아이슬란드800만달러
구글750만달러
WHO 재단 - Go Give One 캠페인600만달러
룩셈부르크570만달러
살만 왕 인도주의 지원 및 구호 센터530만달러
싱가포르500만달러
시스코500만달러
프록터 앤드 갬블500만달러
틱톡500만달러
와이즈500만달러
비자 재단450만달러
소커 에이드420만달러
토비아스 뤼트케 재단390만달러
바레인250만달러
국경없는 게임 / Ksrelief229.99999999999997만달러
백신 순방 계획220.00000000000003만달러
UBS 옵티머스 재단210만달러
그리스180만달러
포르투갈 민간 부문180만달러
아시아 자선 서클150만달러
필리핀110.00000000000001만달러
오만100만달러
포르투갈100만달러
베트남100만달러
아날로그 디바이스 재단100만달러
스탠리 블랙 & 데커100만달러
기타2.461억달러
총계124.45700000000001억달러



코백스 퍼실리티는 주로 서방 국가들의 지원을 받고 있으며,[23] 2022년 4월 27일 기준으로 많은 국가 및 단체가 기여하고 있다. 미국은 40억달러로 가장 많은 기여를 했으며, 독일(16.539억달러), 일본(15억달러), 영국(7.352억달러) 등이 그 뒤를 잇고 있다.[43] 대한민국도 2.1억달러를 기여하여 상위 기여국에 포함된다.[43]

5. 2. 대한민국의 기여

대한민국은 코백스의 주요 기여국 중 하나로, 재정 지원뿐만 아니라 백신 생산 및 공급에도 참여하고 있다. 2022년 4월 27일 기준, 대한민국은 코백스에 2.1억달러를 기부했다. 대한민국 정부는 국제 사회의 백신 불평등 문제 해결을 위해 코백스에 대한 지속적인 지원을 약속해왔다.

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[133] 웹인용 COVAX publishes first interim distribution forecast https://www.gavi.org[...] 2021-04-03
[134] 논문 THE COVAX FACILITY: INTERIM DISTRIBUTION FORECAST https://www.gavi.org[...] 2021-02-03
[135] 웹인용 The Covax Facility: Interim Distribution Forecast – latest as of 2021년 2월 3일 https://www.gavi.org[...] COVAX 2021-02-03


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