독감철
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1. 개요
독감철은 인플루엔자 바이러스 A, B, C형 감염으로 발생하는 계절적 유행을 말한다. 기온 하락과 함께 독감 발생이 증가하며, 실내 활동 증가, 바이러스 생존 및 전파에 영향을 주는 환경적 요인, 면역력 저하 등이 발생 원인으로 추정된다. 독감철은 지역에 따라 시기가 다르며, 대한민국은 12월 중순부터 3월 초, 미국은 10월부터 5월, 호주는 5월부터 10월이 일반적이다. 독감은 당뇨병, 천식, 암, HIV/AIDS 등 면역력이 약한 사람에게 합병증을 유발할 수 있으며, 예방을 위해 독감 예방 접종이 권장된다.
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- 인플루엔자 - 백신
백신은 약화된 병원체나 일부를 활용하여 인체의 면역계를 활성화, 특정 질병에 대한 항체 생성을 유도하는 의약품으로 감염병 예방에 효과적이지만, 부작용 발생 가능성과 효과의 다양성, 백신 거부와 오해로 인한 접종률 저하 및 감염병 확산의 위험이 존재하며, 지속적인 연구개발을 통해 안전성과 효능이 향상되고 새로운 기술을 이용한 백신들이 개발되고 있다. - 인플루엔자 - 인플루엔자 백신
인플루엔자 백신은 A형 및 B형 인플루엔자 바이러스 감염으로 인한 질병 예방을 위해 사용되는 능동 면역 백신으로, 1918년 스페인 독감 유행 이후 개발되기 시작하여 현재는 다양한 제조 방식의 3가 또는 4가 백신이 사용되고 있으며 매년 유행하는 균주에 맞춰 재구성되지만 효능은 변동될 수 있고 부작용 가능성이 존재하여 지속적인 연구가 진행되고 있다.
| 독감철 | |
|---|---|
| 개요 | |
| 정의 | 한 해 중 인플루엔자 발생률이 증가하는 시기 |
| 원인 | 기온 변화, 습도 변화, 인구 밀도 증가 등 다양한 요인이 복합적으로 작용 |
| 영향 | 사회 경제적 부담 증가 의료 자원 압박 개인의 건강 악화 |
| 특징 | |
| 계절성 | 주로 겨울에 발생 빈도가 높음 |
| 지역별 차이 | 기후 조건, 인구 분포, 바이러스 유행 패턴 등에 따라 지역별로 발생 시기와 강도가 다름 |
| 예측 가능성 | 과거 데이터 분석, 바이러스 변이 예측 등을 통해 어느 정도 예측 가능 |
| 예방 및 관리 | |
| 개인 위생 | 손씻기 마스크 착용 기침 예절 준수 |
| 백신 접종 | 인플루엔자 바이러스 유형 변화에 따라 매년 권장 |
| 공공 정책 | 사회적 거리두기 학교 및 직장 폐쇄 대중교통 소독 강화 |
| 사회 경제적 영향 | |
| 의료 시스템 부담 | 입원 환자 증가, 의료진 과로 등 |
| 경제적 손실 | 생산성 감소, 결근율 증가, 의료비 지출 증가 |
| 사회적 불안감 | 감염 확산에 대한 우려, 사회 활동 제한 등 |
| 추가 정보 | |
| 관련 용어 | 인플루엔자 인플루엔자바이러스 감기 유행성 감기 |
| 관련 기관 | WHO 질병관리청 |
| 참고자료 | |
| 외부 링크 | 세계 보건 기구 (WHO) - 인플루엔자 (계절성) 미국 질병통제예방센터 (CDC) - 독감 시즌 |
2. 원인
독감은 주로 인플루엔자바이러스 A형, B형, C형 등 세 가지 유형의 인플루엔자 바이러스 감염으로 발생한다. 이 바이러스들은 연중 존재하지만, 특히 기온이 낮은 계절에 감염률이 높아져 '독감철' 현상을 일으킨다.
독감 유행이 뚜렷한 계절성을 보이는 정확한 원인은 아직 밝혀지지 않았으나, 겨울철 실내 활동 증가로 인한 밀접 접촉 증가, 자외선 양 변화, 춥고 건조한 공기로 인한 점막 방어력 저하, 낮은 기온에서의 바이러스 생존력 증가, 비타민 D 합성 감소 등이 가능한 요인으로 제시되고 있다.[62][63][64][65][66][67][68]
2. 1. 인플루엔자 바이러스의 종류
인플루엔자는 주로 인플루엔자바이러스 A형, B형, C형의 세 가지 유형의 바이러스 감염으로 인해 발생한다. 기온이 낮은 시기에는 독감 발생률이 10배 이상 증가하는 것으로 보고되지만, 바이러스 감염 자체는 일 년 내내 일어날 수 있다. 매년 유행하는 바이러스의 주(strain)는 일반적으로 바뀌는데, 이는 이전 해의 바이러스 노출이나 예방 접종으로 인한 집단 면역 형성, 또는 바이러스 자체의 돌연변이 때문이다.독감철이 나타나는 정확한 원인은 아직 명확히 밝혀지지 않았지만, 다음과 같은 여러 가설이 제시되고 있다.
- 겨울철에 사람들이 실내에 더 오래 머물면서 서로 가까이 접촉할 기회가 많아져 바이러스 전파가 활발해진다.
- 자외선 양이나 오존 농도 같은 환경 요인이 계절에 따라 변하면서 바이러스 생존에 영향을 미쳐 특정 계절에 전염이 억제될 수 있다.
- 춥고 건조한 공기는 호흡기 점막의 수분을 빼앗아 바이러스가 침투하기 쉬운 환경을 만든다.[62][63][64]
- 낮은 기온에서는 바이러스 분해가 느려져 문 손잡이나 다른 표면에서 더 오래 생존할 수 있다.
- 겨울철 자외선 노출 감소로 피부에서의 비타민 D 합성이 줄어들면 면역계 기능이 약화될 수 있다.[65][66][67]
기니피그를 이용한 연구에서는 춥고 건조한 공기가 에어로졸 형태의 바이러스 전파를 촉진한다는 사실이 확인되었다. 이는 건조한 환경에서 바이러스 입자 분해가 느려지고, 추운 환경에서 감염된 숙주가 바이러스를 더 오랫동안 배출하기 때문인 것으로 분석되었다.[62] 다만, 추위 자체가 면역 체계를 약화시키는 것은 아닌 것으로 관찰되었다.
2008년 미국 국립 아동 보건 및 인간 발달 연구소(NICHD)의 연구에 따르면, 인플루엔자 바이러스는 일종의 지방질 코팅을 가지고 있다. 이 코팅은 바이러스가 사람의 기도에 들어갈 때 녹는데, 겨울철 낮은 온도에서는 코팅이 단단하게 굳어 바이러스가 공기 중에서 더 오래 생존할 수 있도록 돕는다. 반면, 여름철 높은 온도에서는 바이러스가 기도에 도달하기 전에 코팅이 녹아버릴 수 있다.[68]
2. 2. 독감 유행의 계절성
인플루엔자바이러스 A형, B형, C형의 세 가지 바이러스 계열 감염으로 인해 독감이 발생한다. 기온이 낮아지는 시기에는 독감 발생률이 10배 이상 증가하는 것으로 보고되지만, 바이러스 자체는 일 년 내내 전파될 수 있다.매년 유행하는 독감 바이러스의 주(strain)는 일반적으로 바뀌는데, 이는 이전 해의 바이러스 노출이나 예방접종을 통해 형성된 집단면역 때문이거나, 이전 해에 유행했던 바이러스에 심각한 돌연변이가 발생하기 때문이다.
독감 유행이 계절성을 보이는 정확한 이유는 아직 명확히 밝혀지지 않았지만, 다음과 같은 여러 가설이 제기되었다.
- 겨울철에는 사람들이 주로 실내에서 활동하게 되어 서로 간의 거리가 가까워지므로 바이러스 전파가 더 활발해진다.
- 자외선의 양이나 오존 농도의 계절적 변화가 바이러스 생존에 영향을 미쳐 특정 계절에 전염이 억제될 수 있다.
- 춥고 건조한 공기는 호흡기 점막의 수분을 빼앗아 바이러스가 몸에 침투하기 쉬운 환경을 만든다.[62][63][64]
- 낮은 기온에서는 바이러스의 분해가 느리게 일어나 생존 기간이 길어진다.
- 겨울철 자외선 감소로 피부에서의 비타민 D 합성이 줄어들어 면역계 기능이 약화될 수 있다.[65][66][67]
기니피그를 이용한 연구에서는 춥고 건조한 공기가 에어로졸 형태의 바이러스 전파를 촉진한다는 사실이 밝혀졌다. 이는 건조한 공기에서 바이러스 입자의 분해가 느려지고, 추운 환경에서 감염된 숙주가 바이러스를 배출하는 기간(바이러스 배출)이 길어지기 때문인 것으로 분석되었다.[62] 다만, 추운 기온 자체가 면역계를 약화시키는 것은 아닌 것으로 관찰되었다.
2008년 미국 국립 아동 보건 및 인간 발달 연구소(NICHD)의 연구에 따르면, 인플루엔자 바이러스는 "버터와 유사한 코팅"을 가지고 있다. 이 코팅은 바이러스가 사람의 기도로 들어갈 때 녹아 없어진다. 겨울철에는 이 코팅이 더 단단해져 마치 포자처럼 공기 중에서 오랫동안 생존할 수 있는 반면, 여름철에는 바이러스가 기도에 도달하기 전에 코팅이 녹아버리는 것으로 추정된다.[68]
3. 시기
독감 유행은 일반적으로 뚜렷한 계절성을 보인다. 북반구의 온대 지역에서는 주로 늦가을부터 이듬해 봄까지 유행하며,[71][11] 남반구에서는 일반적으로 해당 지역의 겨울철(대략 5월~10월)에 유행이 집중되는 경향이 있다.[73][13][14]
대한민국 역시 북반구 패턴을 따라 주로 겨울철에 독감이 유행하지만,[69] 최근에는 유행 시작 시기가 점차 앞당겨지는 변화를 보이고 있다.[70]
열대 및 아열대 지역에서도 독감 유행 시기가 존재하지만, 온대 지역만큼 계절성이 명확하지 않거나 지역별로 다양한 양상을 나타낸다.[16][74][75][17][18] 각 지역별 구체적인 유행 시기와 특징은 하위 문단에서 더 자세히 다룬다.
3. 1. 지역별 독감 유행 시기
대한민국에서는 일반적으로 12월 중순부터 3월 초까지가 독감철로 간주되지만,[69] 최근에는 유행 시작 시기가 점차 빨라지는 추세를 보인다.[70]북반구와 남반구, 그리고 열대/아열대 지역별로 독감 유행 시기는 다음과 같이 나타난다.
| 지역 | 주요 유행 시기 | 절정 시기 | 비고 |
|---|---|---|---|
| 대한민국 | 12월 중순 ~ 3월 초[69] | - | 유행 시기 앞당겨지는 추세[70] |
| 미국 | 10월 ~ 5월[71][11] | 2월[72][12] | 계절적 사망률 기준선 변동 (6.1% ~ 7.7%)[10] |
| 호주 | 5월 ~ 10월[73][13] | 8월[73][13] | 남반구 |
| 기타 남반구 국가 (아르헨티나, 칠레, 남아프리카 공화국, 파라과이 등) | 6월경 시작[14] | - | 남반구 |
| 브라질 (남부) | - | 6월 ~ 7월[15] | 남반구 겨울 |
| 홍콩 | 12월 ~ 3월[74][75][17][18] | - | 습윤 아열대 기후 |

열대 및 아열대 지역에서도 독감철은 존재하지만, 지역마다 유행 시기가 다양하며 온대 지역만큼 유행 양상이 뚜렷하거나 심각하지 않을 수 있다.[16]
4. 합병증
면역력이 약해진 경우 독감으로 인해 합병증이 발생할 수 있다. 특히 면역계를 손상시키는 특정 질환을 앓고 있는 경우 독감으로 인한 합병증 발생 위험이 더욱 증가한다.
4. 1. 고위험군
여러 가지 이유로 인해 면역력이 약해진 경우 독감으로부터 합병증이 발생할 위험이 커진다. 면역 체계를 손상시키는 질환은 독감으로 인한 위험을 증가시킨다.
- 당뇨병: 수백만 명이 앓고 있는 당뇨병은 체내 혈당을 상승시켜 세균과 바이러스가 쉽게 번식할 수 있는 환경을 만든다. 혈당 조절이 제대로 되지 않으면 면역 체계가 억제되어 가벼운 감기나 독감도 빠르게 악화될 수 있으며, 입원이나 심지어 사망에 이를 수도 있다. 따라서 당뇨병 환자는 독감철이 시작되기 전에 우선적으로 독감 예방 접종을 받는 것이 권장된다.[76][77][78][25][26]
- 천식 및 만성 폐쇄성 폐질환(COPD): 질병통제예방센터(CDC)는 천식이나 COPD 환자 역시 독감철이 시작하기 전에 우선 접종할 것을 권장한다. 천식 환자는 인플루엔자나 감기 바이러스에 의해 폐렴, 급성 기관지염, 급성호흡곤란증후군 등 생명을 위협하는 치명적인 합병증에 걸릴 수 있다.[79][27] 미국에서는 매년 약 10만 명의 천식 환자가 독감 관련 합병증으로 고통받으며, 수백만 명이 심각한 호흡 곤란으로 응급실을 찾는다. CDC는 천식 환자가 독감철 정점에 도달하기 전인 10월과 11월 사이에 예방 접종을 받을 것을 권장하며, 백신 효과가 나타나기까지는 약 2주가 소요된다.[28]
- 암: 암 환자는 질병 자체나 방사선 치료, 강력한 면역억제 약물 복용 등으로 인해 면역 체계가 약화된 경우가 많다. 이로 인해 독감에 매우 취약하며 합병증의 위험이 높다. 특히 폐암 환자는 폐렴과 기관지염 같은 합병증 위험이 크므로 독감 예방 접종이 강력히 권고된다. 암 환자 또는 암 병력이 있는 사람은 주사형 백신을 접종해야 한다. 주사형 백신은 비활성화된(사멸한) 바이러스로 만들어져 면역 체계가 약한 사람에게 더 안전한 반면, 비강 투여형 백신은 살아있는 바이러스로 만들어졌기 때문이다.[80][81] 최근 한 달 이내에 화학 요법이나 방사선 치료를 받았거나, 혈액 또는 림프계 암을 앓고 있는 사람은 독감 의심 증상이 나타나면 즉시 의사의 진료를 받아야 한다.
- HIV/AIDS: 후천면역결핍증후군(AIDS) 환자는 HIV 바이러스로 인해 면역 체계가 약화되어 독감뿐만 아니라 다른 세균, 곰팡이, 원생동물 등 다양한 감염원에 취약하다. HIV 감염자는 심각한 독감 관련 합병증의 위험이 증가하며, 입원과 공격적인 항생제 치료가 필요한 심각한 폐렴을 앓을 수 있다. 또한, HIV 감염자는 독감 유병 기간이 더 길고 사망 위험도 높다. 따라서 암 환자와 마찬가지로 주사형 백신을 접종해야 하며, 독감 의심 증상이 조금이라도 나타난다면 항바이러스제 처방을 받아야 한다. 독감 백신 접종은 일부 HIV 환자의 면역 체계를 강화하고 계절성 독감으로부터 보호하는 효과가 있는 것으로 나타났다.[82][30]
4. 2. 주요 합병증
면역력이 약해진 경우 독감으로 인한 합병증이 발생할 위험이 커진다. 특정 질환을 앓고 있는 사람들은 특히 주의가 필요하다.- 당뇨병 환자: 혈당 수치가 높으면 세균과 바이러스가 쉽게 번식할 수 있는 환경이 된다. 또한, 혈당 조절이 잘 되지 않으면 면역계 기능이 저하되어 가벼운 감기나 독감도 심각한 상태로 빠르게 악화될 수 있으며, 심하면 입원이나 사망에 이를 수도 있다. 따라서 당뇨병 환자는 독감 유행 시기가 시작되기 전에 독감 예방 접종을 우선적으로 받는 것이 권장된다.[76][77][78][25][26]
- 천식 및 만성 폐쇄성 폐질환(COPD) 환자: 미국 질병통제예방센터(CDC)는 이들 환자에게 독감철이 시작되기 전에 예방 접종을 받을 것을 권장한다.[27] 천식 환자는 인플루엔자나 감기 바이러스에 감염될 경우 폐렴, 급성 기관지염, 급성호흡곤란증후군과 같은 생명을 위협하는 합병증으로 이어질 수 있다.[79][27] 미국에서는 매년 약 10만 명의 천식 환자가 호흡곤란 등 독감 관련 합병증으로 인해 응급실을 찾는다.[28] CDC는 독감 유행이 정점에 이르기 전인 10월과 11월 사이에 예방 접종을 받을 것을 권장하며, 백신 효과가 나타나기까지는 약 2주가 소요된다.[28]
- 암 환자: 암 자체 또는 면역억제제 투여, 방사선 치료 등으로 인해 면역 기능이 저하된 경우가 많다. 이로 인해 암 환자는 독감에 매우 취약하며 심각한 합병증의 위험에 노출된다. 따라서 암 환자 또는 암 치료 경험이 있는 사람은 계절성 독감 예방 접종을 받는 것이 좋다. 특히 폐암 환자의 경우, 독감이 폐렴이나 기관지염과 같은 합병증을 유발할 수 있어 예방 접종이 강력히 권고된다. 암 환자는 살아있는 바이러스를 사용하는 비강 투여형 백신 대신, 비활성화된(사멸된) 바이러스로 만들어진 '''주사형 백신'''을 접종해야 한다. 이는 약화된 면역 체계에 더 안전하기 때문이다.[80][81] 최근 한 달 이내에 화학 요법이나 방사선 치료를 받았거나 혈액암 또는 림프계 암을 앓고 있는 환자는 독감 의심 증상이 나타나면 즉시 의사의 진료를 받아야 한다.
- 후천면역결핍증후군(HIV/AIDS) 환자: HIV는 면역 체계를 약화시켜 독감 바이러스뿐만 아니라 다양한 세균, 곰팡이, 원생동물 감염에도 취약하게 만든다. HIV 감염자는 심각한 독감 관련 합병증의 위험이 크며, 입원 치료가 필요한 심각한 폐렴으로 발전할 수 있다. 또한, 독감을 앓는 기간이 더 길고 사망 위험도 높다.[30] 독감 예방 접종은 일부 HIV 환자의 면역력을 강화하고 계절성 독감으로부터 보호하는 효과가 있는 것으로 보고되었다.[30] 암 환자와 마찬가지로, HIV 감염자 역시 '''주사형 백신'''을 접종해야 하며, 독감 의심 증상이 조금이라도 나타나면 즉시 항바이러스제 처방을 받는 것이 중요하다.[82]
5. 예방
(내용 없음)
5. 1. 독감 백신
독감 예방 접종은 독감 유행의 영향을 줄이는 데 사용되며, 개인의 독감 발병 위험을 약 절반으로 줄일 수 있다.[19] 북반구와 남반구는 겨울 시기가 다르기 때문에, 실제로는 일 년에 두 번의 독감 유행이 발생한다. 이에 따라 세계 보건 기구(WHO)는 국립 인플루엔자 센터의 지원을 받아 매년 북반구와 남반구를 위한 두 가지 다른 백신 제형을 권장한다.[20]미국 보건부에 따르면, 점점 더 많은 대기업들이 직원들에게 계절성 독감 예방 주사를 제공하며, 이는 직원에게 소액의 비용을 청구하거나 무료 서비스 형태로 이루어진다.[21]
매년 새로 개발되는 3가 인플루엔자 백신은 인플루엔자 H3N2, H1N1, 그리고 B형 인플루엔자 바이러스의 혈구응집소(HA) 표면 당단백질 성분으로 구성된다.[22] 2006년 1월에는 H3N2가 주로 유행하는 균주였다. 표준 항바이러스제인 아만타딘과 리만타딘에 대한 내성은 1994년 1%에서 2003년 12%로 증가했으며, 2005년에는 91%까지 급증했다.[23][24]
6. 역대 주요 독감 유행
계절성 독감 유행은 때때로 매우 심각하여, 초과 사망률 측면에서는 대유행과 맞먹는 수준에 이르기도 한다.[36][37] 실제로 계절성 유행과 대유행을 구분하는 주요 기준은 사망률보다는 질병의 확산 범위이다.[38] 그러나 유행과 대유행의 차이, 그리고 개별 독감 시즌마다 나타나는 지역적 유행 강도의 차이에 대한 원인은 아직 명확히 밝혀지지 않았다.[37][39] 따라서 일부 독감 시즌은 그 심각성 때문에 특별히 주목받으며, 다른 시즌들은 독특하거나 특이한 요인들로 인해 기록되기도 한다. 예를 들어, 2014-2015년 독감 시즌은 영국에서 특히 유행이 심했던 것으로 보고된다.[60]
6. 1. 1928-1929년 유행
미국 공중 보건국에 따르면, 1928–1929년의 유행은 1920년 유행 이후 가장 심각했던 것으로 평가된다. 1920년 유행은 미국에서 스페인 독감 1918년 대유행의 마지막 물결로 간주되기도 한다. 1928-1929년 유행 당시 미국에서는 약 50,000명의 초과 독감 및 폐렴 사망자가 발생했으며, 이는 1920년 유행 사망자의 약 절반 수준에 해당한다.[40]6. 2. 1946-1947년 유행
1946–1947년 독감 시즌은 이전에는 볼 수 없었던 현상이 나타난 특징적인 시기였다.[43] 최초의 독감 백신은 1940년대에 사용되기 시작했는데,[41][42] 당시 백신은 1943년에 분리된 H1N1 균주를 기반으로 만들어졌고, 1943–1944년과 1944–1945년 시즌에는 효과가 있었다. 하지만 1946–1947년 시즌에는 이전에 효과적이던 백신이 접종받은 군인들을 전혀 보호하지 못하는 문제가 발생했다.[43]이 시기 독감은 전 세계적으로 유행했으며, 광범위한 확산 때문에 한때 대유행으로 여겨지기도 했으나, 사망률은 비교적 낮아 경미한 유행으로 분류된다.[44] 원인 분석 결과, 인플루엔자 A 바이러스가 아형 내에서 재조합을 일으킨 것으로 밝혀졌다. 즉, 같은 아형(H1N1) 내의 두 바이러스 간에 유전자가 교환되어 극심한 변이가 발생했지만, 완전히 새로운 아형이 나타난 것은 아니었다.[45][43] 새롭게 변이된 균주는 기존 균주와 너무 달라서 한동안 별도의 범주로 분류되기도 했지만, 최근의 분석을 통해 이전 균주와 새로운 균주 모두 인플루엔자 A/H1N1으로 분류하는 것이 타당하다는 결론이 내려졌다.[43]
이 경험을 통해 공중 보건 전문가들은 인플루엔자 바이러스의 아형이 완전히 바뀌지 않더라도, 바이러스의 항원 변이에 대응하기 위해 백신 구성을 주기적으로 업데이트해야 한다는 중요한 교훈을 얻게 되었다.[46]
6. 3. 1950-1951년 유행
1950–1951년 독감 시즌은 잉글랜드와 웨일스, 캐나다에서 특히 심각했다.[36][37] 당시 유행의 주된 원인은 인플루엔자 A였다. 이들 지역에서의 초과 폐렴 및 인플루엔자 사망률은 이후 발생한 1957년과 1968년의 대유행 시기보다 더 높았다. 특히 리버풀에서는 1918년 대유행 때보다도 높은 주간 사망률 최고치를 기록하기도 했다.[37] 북유럽 역시 이 시즌에 심각한 유행을 겪었다.[47][48] 반면, 미국은 비교적 경미한 유행을 경험했다.[37] 이 독감 시즌 동안에는 바이러스의 특별한 변화는 관찰되지 않았다.[37]6. 4. 1952-1953년 유행
1952–1953년 독감 시즌 동안 아메리카 대륙과 유럽에서 인플루엔자 A의 광범위한 유행이 발생했다.[49] 1953년 1월 첫째 주부터 미국 내 여러 주에서 유행성 인플루엔자가 나타나기 시작했다. 곧 전국적으로 유행이 번졌으며, 텍사스는 특히 높은 활동을 보였지만, 북동부 지역에서는 비교적 작고 국지적인 유행이 주로 발생했다.[49] 학생과 교사 사이에서 질병 발병률이 높아 많은 곳에서 학교가 문을 닫기도 했다.[49] 초기에는 유행의 위협을 축소하려는 시도가 있었고 이를 "유행"으로 부르는 것을 주저했지만,[50][51] 미국 공중보건국은 전국적으로 사망자가 증가하기 시작하자 이를 유행으로 인정했다.[52] 1월 말에는 전국적으로 유행 활동이 감소했다.[49]미국에서 유행이 최고조에 달했을 무렵, 프랑스, 독일, 남부 잉글랜드에서 유행이 발생했고, 이후 스칸디나비아, 스위스, 오스트리아에서도 유행이 나타났다. 유럽의 다른 지역에서도 산발적인 활동이 보고되었다.[49] 미국에서는 인플루엔자와 폐렴 사망률이 2월 초에 최고조에 달했는데, 이는 이전 세 번의 독감 시즌(1951년 포함)보다 더 빠르고 높은 수치였다.[49] 이 시즌 동안 분리된 균주는 인플루엔자 A였으며, 이전에 분리된 균주들에 비해 항원적으로 변화했다는 사실이 밝혀졌다. 이는 인플루엔자 바이러스의 항원 변이의 중요성을 다시 한번 보여주는 사례가 되었다.[53]
6. 5. 1967-1968년 유행
1967–1968년 독감 시즌은 1968년 H3N2 바이러스가 출현하여 1970년까지 지속된 홍콩 독감 대유행이 시작되기 전, H2N2 바이러스가 주로 유행했던 마지막 시기였다. 이 시즌의 독감은 잉글랜드와 프랑스에서 특히 심각하게 나타났다. 이들 국가에서는 폐렴과 인플루엔자로 인한 초과 사망률이 다른 나라들보다 2~3배 더 높았다.[54] 반면, 미국과 캐나다 등 북아메리카 지역은 상대적으로 가벼운 유행을 겪었다. 모든 원인으로 인한 초과 사망률이 낮았으며, 폐렴-인플루엔자 및 모든 원인으로 인한 초과 사망률 모두 증가 폭이 낮아, 다른 지역에 비해 북미 지역에 미친 영향이 적었음을 보여준다.[54] 영국에서는 7년 만에 가장 큰 규모의 유행이었으며, 전체 인구 중 약 200만 명이 감염된 것으로 추정된다.[55]6. 6. 2012-2013년 독감 시즌
2012–2013년 독감 시즌은 미국에서 특히 심각했으며, 대부분의 주에서 높은 비율의 독감 유사 질환 발생이 보고되었다.[56][57][58] 질병 통제 예방 센터(CDC)는 당시 사용 가능한 독감 백신의 효능이 약 60%라고 발표했으며,[58][59] 생후 6개월 이상의 모든 사람에게 백신 접종을 권고했다.[58][59]7. 경제적 영향

독감철의 비용은 사망자 수, 의료비 및 경제적 영향으로 인해 심각할 수 있다.
2017년, 세계 보건 기구(WHO)는 계절성 독감이 전 세계적으로 연간 29만에서 65만 명의 사망자를 발생시키는 것으로 추정했다.[31] 미국에서는 독감철에 일반적으로 20만 건의 입원과 4만 1천 명의 사망자가 발생한다.
H1N1 돼지 독감의 사망률은 일반적인 독감 균주보다 낮았기 때문에, 2009년에는 관련 수치가 더 낮았다. 2011년에 출판된 ''임상 감염 질환''의 한 기사에 따르면, 2009년 4월부터 2010년 4월까지 2009년 팬데믹 인플루엔자 A(H1N1)의 추정 건강 부담은 "pH1N1으로 인해 미국에서 약 6,080만 건(범위: 4,330만~8,930만 건), 274,304건의 입원(195,086~402,719건), 12,469명의 사망자(8,868~18,306명)"였다.[34][35]
7. 1. 미국의 독감 유행 비용 (2003년, WHO 추정)
2003년 세계 보건 기구(WHO)는 미국의 독감 유행으로 인한 연간 비용을 710억달러에서 1670억달러 사이로 추정했다.[32]2007년에 발표된 한 연구에 따르면, 미국의 연간 인플루엔자 유행은 약 60만 수명 손실, 300만 입원 일수, 3,000만 외래 환자 방문을 초래하며, 이로 인해 발생하는 직접적인 의료비는 연간 100억달러에 달한다. 또한 이 연구는 질병 및 사망으로 인한 소득 손실이 연간 150억달러를 넘어서며, 연간 인플루엔자 유행의 총 경제적 부담은 800억달러 이상이라고 분석했다.[33]
7. 2. 2007년 연구 결과
2007년 연구에 따르면, 미국의 연간 인플루엔자 유행은 약 60만 수명 손실, 300만 입원 일수, 3,000만 외래 환자 방문을 초래하여 연간 100억달러의 의료비를 발생시킨다. 이 연구에 따르면, 질병 및 사망으로 인한 소득 손실은 연간 150억달러가 넘었고, 연간 인플루엔자 유행의 총 경제적 부담은 800억달러가 넘는 것으로 나타났다.[33]참조
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