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유방

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목차

1. 개요

유방은 흉부에 위치하며, 모유 생산 기능을 하는 신체 부위이다. 여성의 성적 매력과 여성성을 나타내는 중요한 요소로 여겨지며, 유방의 크기와 형태는 피하 지방의 양, 쿠퍼 인대 구조, 유전적 요인, 호르몬 등에 의해 결정된다. 유방은 모유를 생산하여 수유를 돕는 기능 외에도, 성적 자극을 느끼는 성감대로서의 역할도 한다. 유방에는 다양한 질환이 발생할 수 있으며, 특히 유방암은 여성에게서 가장 흔한 암 사망 원인 중 하나이다.

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유방
기본 정보
여성 유방의 형태, 유륜, 유두, 유방 밑주름
인간 여성의 유방 형태, 유륜, 유두, 유방 밑주름
라틴어mamma (mammalis '유방의')
영어Breast
해부학적 위치외피계
혈액 공급
동맥내흉동맥
정맥내흉정맥
기타 정보
관련 질병유방암
발달 과정
태아 및 배아 유선 발달 과정제목=태아 및 배아 유선의 발달과정에 관한 관찰

2. 명칭

영어 단어 'breast'는 고대 영어 단어 brēostang(가슴, 가슴팍)에서 유래하며, 이는 원시 게르만어 (가슴)에서 비롯되고, 다시 원시 인도-유럽어 어근 (부풀다, 싹트다)에서 유래한다.[4] 'breast'라는 철자는 스코틀랜드와 북부 영국 방언의 발음에 따른 것이다.[5] 《미리엄-웹스터 사전》에 따르면 "중세 영어 brestenm는 고대 영어 brēostang에서 유래하며, 고대 고지 독일어 brustgoh..., 고대 아일랜드어 brúsga(배), [그리고] 러시아어 와 관련이 있다"고 하며, 이 용어의 최초 사용은 12세기 이전이었다.[6]

'Breasts'는 종종 여성의 가슴을 가리키는 데 사용되지만, 더 엄격한 해부학적 용어는 남녀 모두에게 동일한 부위를 가리킨다. 남성의 가슴은 때때로 가슴 전체 부위를 가리키는 단수로 사용되기도 한다. 반면 여성의 가슴은 특정한 왼쪽 또는 오른쪽 가슴을 말하는 경우가 아니면 복수로 사용된다.

영어에는 여성의 가슴을 가리키는 다양한 표현이 있으며, 정중한 표현부터 저속하거나 속어적인 표현까지 다양하다. 일부 속어는 여성에게 모욕적이거나 성차별적인 것으로 간주될 수 있다.[7]

2. 1. 한국어 명칭

한국어로는 순우리말로 “젖[99]”, “'''젖'''”, “'''엄마젖'''[100]”, “'''젖가슴'''” 등으로 불린다. “젖”에 해당하는 한자는 “'''乳'''”[101]이다. “젖; 乳”은 『만엽집』에도 보이는 고어로 “젖먹이[102]”, “젖떼기[103]”, “젖을 먹이다[104]” 등의 형태로 현대어에도 형태소로 남아 있지만, 모두 “모유”를 뜻하며 “유방”을 의미하는 말로서는 오래전에 사라졌다. “엄마젖”의 “엄마”는 존댓말의 “어머니”이며, 한자로는 “'''御乳'''”이라고 쓰지만, 현대어로는 “'''엄마젖'''”으로 쓰고 읽으며, 일반적으로 다른 용례는 찾아볼 수 없다. “젖가슴”은 “'''乳房'''”이라고 쓴다. 반면 한자어로는 “'''乳房'''”이라고 쓰고 “'''유방'''”이라고 읽는다. 현대 한국어에서는 “유방(젖가슴)”이 일반적으로 쓰이고 “유방(乳房)”은 의학이나 의료를 비롯한 전문 분야에서 사용되는 용어이다.

속어로는 “'''가슴'''”[108]이 적어도 막말 이후[109]로 널리 사용되고 있다. 본래는 아기말로 “모유”를 가리키지만[110], 남성을 성적으로 매혹시키는 “여성의 가슴의 볼록한 부분”이라는 뜻[111]으로도 널리 쓰이게 되었다. “'''빠이오츠'''”는 “가슴”의 세 음절을 “빠-이-오-츠”로 네 음절로 바꾸고 앞뒤를 바꾼 역어로, 1970년대에 생겨났다. 또 “'''빠이빠이'''”는 아기말 “가슴”에서 파생된 것으로 생각되지만, 성적인 의미의 “가슴”으로도 쓰이게 되었다.

2. 2. 영어 명칭

일반적으로 영어로는 "breast"라고 한다. 다른 유의어로는 chest, bust, bosom 등이 있다.[114] 속어로는 boob(s), boobies, tits 등이 있다.[114][115]

3. 구조

1. 흉벽
2. 흉근
3. 유엽
4. 유두
5. 유륜
6. 유관
7. 피하 지방
8. 피부]]

유방의 표면은 피부로 덮여 있다. 사람 여성의 경우 보통 흉부의 대흉근 표면의 흉근 근막 위에 좌우 한 쌍이 존재하며, 대략적인 위치는 상하가 제3늑간~제7늑간, 좌우는 흉골과 겨드랑이 사이이다. 유방은 사춘기 전에는 성차가 없고 남자아이와 같다(유방의 타너 단계 I). 그러나 사춘기 초경을 전후한 약 4년 동안 유선이 발달하고 지방조직이 축적된다. 또한, 임신 중부터 출산 직후까지도 불어난다.[117] 유방의 지방조직 형태와 크기는 개인차가 매우 크다. 20대부터 유방의 내용물이 서서히 퇴화하기 때문에 유방이 탄력을 잃고 서서히 처지기 시작한다.[118]

유방의 내용물은 성인형 유방의 경우, 그 부피의 9할은 지방조직이며, 1할이 유선이다. 초경 전후부터 성인형 유방이 될 때까지(유방의 타너 단계 III·IV)는 유방이 단단해진다. 유선은 유방 하나당 15~25개의 덩어리로 존재하며, 유두 주위에 방사상으로 배열된다. 각각의 덩어리를 유선엽이라고 한다.[119] 각각의 유선엽에서는 유관이 유두까지 이어지며, 유선에서 기능하여 분비된 젖은 유관, 유두를 통해 체외로 나온다. 유방 조직의 지방조직은 젖의 생산과는 전혀 관계가 없다.[120]

한쪽의 유방은 약 15~20개의 엽으로 이루어져 있다. 유방의 형태와 크기는 엽을 덮고 있는 피하지방의 양과 쿠퍼 인대의 구조에 의해 결정된다. 각각의 엽에는 수많은 소엽들이 존재하는데, 각각의 소엽은 호르몬 신호에 따라 모유를 생산·저장한다.[163]

유관을 따라 모유를 분비하는 입방세포가 줄지어 있고, 근상피세포가 입방세포들을 둘러싼 꽈리 형태를 하고 있다. 이 꽈리들은 여러 개가 모여 각각의 엽을 이루고, 엽의 중심이 되는 유관을 따라 젖이 유두의 출구로 내보진다. 근상피세포가 옥시토신의 자극을 받아 수축하면 꽈리에 저장되어있던 모유가 분출된다. 모유가 유두 밖으로 나가기 전에는 유두 안쪽에 있는 유관동에 모인다. 아기가 빨기 시작하면 옥시토신 반응에 의해 "사출반사"가 일어나고 어머니의 모유가 분출되어 아기가 빨아먹을 수 있게 된다.

유륜에는 땀샘이 변형된 몽고메리샘이 있다. 이 샘은 수유 중 유두를 윤활하고 보호하는 기름진 액체를 분비한다.[20]

4. 성장



사춘기 이전에는 남녀 유방의 형태적 차이가 없으나, 여성의 경우 사춘기에 성호르몬의 영향으로 유선이 발달하고 지방조직이 축적되어 여성형 유방으로 변화한다.[123] 유방 발달은 5단계의 타너 단계로 측정된다.[123]

타너 단계에 따르면, 남녀 모두 공통적으로 I(유아형) 단계이다. 사춘기 전에 일시적으로 유방이 유두기(II) 이후의 상태로 성장하고, 수개월에서 3년 동안 유아형(I)으로 되돌아가는 증상으로 사춘기 전 유방 발달이 있다(대부분 2세 이하에서 발병).[121] I 단계로 돌아오지 않거나, 신장 증가 속도가 비정상적으로 높거나, 골 연령이 비정상적으로 진행되는 경우에는 사춘기 조기 발달 가능성이 있다.[121] 그 후 여성은 II, III, IV의 3단계를 거쳐 V 단계에서 여성 성인형으로 변화한다. 여성의 사춘기는 7세 7개월~11세 11개월 사이, 평균 연령 9.74±1.09세[122]에 유방 성장 시작(Thelarche·유두기)부터 시작하며(유방 발육 이상이 보이는 경우에는 연령을 포함하여 이에 한정되지 않음), 초경 1년 전에는 II 단계이고, 초경 전후에는 III 단계, 초경 1년 후 이후에는 IV 단계가 되며, I 단계에서 V 단계로 변화하는 기간은 중간에 초경을 끼고 약 4년이다.[123] 초경은 많은 여성의 경우 10세~15세 사이에 찾아오기 때문에, 초경 후 3년 이상 지나 성인형 유방이 되는 것은 13세(10세에 초경인 경우)~18세(15세에 초경인 경우) 이후가 된다.

드물게 일본 여성의 경우, 유방이 III~IV 단계로 남고, V 단계까지 가지 않고 성장이 멈추는 경우도 있다. 단, 음모의 무모증과 마찬가지로, 방사선 치료의 방사능 피폭에 의한 부작용 및 후유증, 프라더윌리 증후군 등의 성선 기능 부전에 의한 시상하부성 비만 및 소아 비만 및 피하 지방형 비만, 깔때기 가슴 등의 흉곽 질환 및 터너 증후군 등의 내분비 질환, 뇌종양, 선천성 간질 장애나 항간질제의 약물 부작용, 무리한 다이어트, 사춘기에 의한 친구 관계나 가정 환경 등의 문제나 입시 등의 스트레스 등이 아니라면 건강상의 걱정은 없다.

성인이 된 경우에는 성형외과에서 유방 성형술(가슴 확대 수술) 등이 있다. 내과적 치료로는 호르몬 요법(내복약)이 있으며, 사춘기에 정신적인 스트레스를 느끼고 있는 초등학교 5~6학년(초등학생)이나 중고등학생 여아에게 효과적인 치료법이기도 하다.

남성은 여성과 달리 사춘기 초래부터 성장하지 않고, 겨드랑이털, 수염의 발생 시에 유륜의 면적이 약간 넓어지고, 유두와 함께 갈색이나 검은색으로 변색하고, 근육 발달 후에 유방이 남성 성인형으로 발달한다[124](단, 여성형 유방 증상이 나타나고 있는 경우는 사정이 다르다).

여성의 유방 성장 타너 단계
단계[125][126]세분류[127]시기[128]젖꼭지유륜젖꼭지·유륜의 색유방의 팽창기타
I (단계 0)사춘기 전작은 젖꼭지만 돌출. 유선이 만져지지 않음.면적이 작음.옅은 분홍색.팽창하지 않아 유방과 몸통의 경계가 불분명.유아형. 성장 전 남성과 성차 없음.
II (단계 1·돋아남)유두기[129] (Thelarche)사춘기 초래팽창하기 시작 (이후 젖꼭지 크기에는 개인차가 있음[130]).면적이 확대되기 시작.개인차에 따라 옅은 분홍색인 사람도 있고, 호르몬 균형의 변화나 젖꼭지·유륜에 의복 등이 마찰하는 것 등으로 젖꼭지·유륜의 멜라닌 세포가 활성화되어 멜라닌이 생성되어 검어지는 사람도 있다[131].싹트는 시기. 유선이 활동하기 시작. 안쪽에서 밖으로 팽창하기 때문에, 젖꼭지·유륜 부근이 매우 민감·섬세하여 다치기 쉽고, 흰색의 체육복 상의나 티셔츠 한 장만 착용하고 가슴과 밀착했을 때[132], 젖꼭지·유륜 부근에 통증이나 가려움이 발생하거나 (이것이 위의 검어지는 원인이 됨), 가슴 몽우리가 생기기 쉬워져 사춘기에 들어서고[133], 노브라를 그만두고 주니어 브래지어를 착용하기 시작해야 함을[134] 알아차리기 쉽다.
초경 1년 전
유륜기해당사항 없음팽창이 증가.면적 확대 증가.유륜 부근이 딱딱해지면서[135] 팽창하기 시작.
III (단계 2·부풀어 오름)유방 제1기초경 전후팽창이 증가. 유두 지름은 이후 4-9mm로 팽창.유륜 부근뿐만 아니라 유방 전체가 단단함이 증가하면서 팽창하기 시작.유방 내부 조직의 성장이 진행되어 안에 혹이 생기는 시기. 이때부터 운동 등으로 유방 흔들림이 약간 시작된다.
유방 제2기해당사항 없음팽창과 단단함이 유방 제1기보다 증가하고, 아랫부분 윤곽(버지스 라인)이 나타나기 시작[136]. 원뿔 모양으로 옆에서 보았을 때 아랫부분 윤곽이 똑바르고, 유방의 바닥면은 가로로 긴 타원형이 된다. 아랫부분 윤곽이 둥글기 시작하면 성장기로의 이행기가 된다.
IV (단계 3·둥글어짐)성장기초경 1년 후~3년 후면적 확대 증가, 유륜이 유방에서 돌출.유방이 단단함이 증가하면서 입체적으로 팽창하고, 옆에서 보았을 때 아랫부분 윤곽이 둥글어지고, 유방 전체에 둥글기를 갖게 되고, 유방의 바닥면이 원에 가까워지고, 유방의 위치가 여성 성인형과 다름[137]뿐 거의 성인형이 된다. 유방은 여성 성인형이 될 때까지 팽창을 계속한다. 유방이 부드러워지기 시작하고, 유방의 위치가 여성 성인형의 위치로 변하기 시작하면 여성 성인형으로의 이행기가 된다.유선의 발달이 현저하다. 운동 등으로 유방 흔들림이 완전히 발생하게 된다.
V초경 3년 후팽창이 최대가 됨. 유두 지름은 평균 10mm 전후·높이 8-9mm[138]면적이 최대가 되고, 유륜과 유방이 동일 평면이 됨.여성 성인형의 팽창이 되고, 유방이 부드럽고, 유륜과 유방이 동일 평면이 되고, 유방의 위치도 형성기까지의 위치에서 여성 성인형의 위치로 바뀐다.여성 성인형 (성장 끝).



남성의 유방 성장
단계특징
성장 전유아형. 작은 젖꼭지만 돌출, 유륜도 옅은 분홍색으로 면적이 작다. 성장 전 여성(타너 단계 I·단계 0)과 성차 없음.
성장 후젖꼭지가 약간 팽창하고, 유륜이 약간 확대되고, 젖꼭지·유륜 모두 검어진다. 남성 성인형이 된다(성장 끝). 단, 여성형 유방 증상이 나타나고 있는 경우는 이에 한정되지 않는다.



임신과 수유 기간 동안 유방은 더욱 커지며, 폐경기에는 위축된다. 성전환 호르몬 요법을 통해 유방 발달을 유도할 수 있다.[46][47][48]

5. 진화

인간은 성적 성숙(사춘기) 이후 유방이 영구적으로 커지는 유일한 포유류이다. 이러한 진화적 변화의 이유는 명확하게 밝혀지지 않았지만, 여러 가설이 제시되었다.[8]

둔부와 유방처럼 체내 지방이 풍부한 부위에서 일어나는 데히드로에피안드로스테론(dehydroepiandrosterone) 합성 과정과의 연관성이 제안되었다. 이는 인간의 뇌 발달에 기여했고 뇌 크기 증가에 역할을 했다. 이러한 이유로 유방 비대는 이미 호모 에르가스터(Homo ergaster) 시대(170만 년 전~140만 년 전)에 발생했을 수 있다.[11] 그 후 다른 유방 형성 가설이 주요 원동력으로 작용했을 수 있다.[9][10][11]

동물학자 아비샤그(Avishag)와 아모츠 자하비(Amotz Zahavi)는 인간 유방의 크기를 성적 이형성의 핸디캡 이론(Handicap principle)으로 설명할 수 있다고 제안했다. 더 큰 유방은 여성의 건강과 평생 동안 유방을 성장시키고 유지할 수 있는 능력을 보여주는 정직한 과시(honest display)로 해석될 수 있다는 것이다. 잠재적인 배우자는 추가적인 에너지 소모 부담에도 불구하고 건강을 유지할 수 있는 능력으로, 잠재적 배우자의 유전자를 평가할 수 있다.[12][13]

동물학자 데즈먼드 모리스는 저서 "벌거벗은 원숭이(The Naked Ape)"에서 사회생물학적 접근 방식을 설명한다. 그는 다른 영장류와 비교를 통해 유방이 배란의 성적 신호로서 엉덩이 부위의 부풀어 오름을 대체하기 위해 진화했다고 제안한다. 인간이 상대적으로 큰 음경과 큰 유방을 가지고 있다는 점에 주목한다. 또한 초기 인류는 직립 보행을 하고 얼굴을 마주 본 성교를 했다. 따라서 그는 확대된 성적 신호가 서로 다른 임무를 수행하고 따라서 오랜 시간 동안 분리되었음에도 불구하고 짝을 이룬 수컷과 암컷 사이의 유대감을 유지하는 데 도움이 되었다고 제안했다.[14][13][15]

2001년 연구에서는 여성 유방의 둥근 모양이 젖꼭지에서 수유하는 유아의 질식을 방지하기 위해 진화했다고 제안했다. 즉, 인간 유아의 작은 턱은 얼굴에서 돌출되지 않아 젖꼭지에 도달하지 못하기 때문에 평평한 형태의 어머니 유방에 대해 코를 막을 수 있다(침팬지와 비교). 이론적으로 인간의 턱이 얼굴로 후퇴함에 따라 여성의 신체는 둥근 유방으로 보상했다.[16]

애슐리 몽태규(1965)는 초기 인류 조상이 직립 보행을 채택하고 체모를 잃으면서 유방이 다른 이유로 유아 수유를 위한 적응으로 생겨났다고 제안했다. 인간의 직립 자세는 유아를 영장류와 같이 등이 아닌 엉덩이나 어깨에 안고 다녀야 한다는 것을 의미한다. 이는 유아가 젖꼭지를 찾거나 어머니의 체모에 매달릴 기회를 줄인다. 대부분 여성의 큰 유방에 있는 젖꼭지의 이동성은 유아가 젖꼭지를 찾고 잡고 수유할 수 있는 능력을 높인다.[10]

다른 제안으로는 단순히 영구적인 유방이 배우자를 끌어들였다거나, "늘어진" 유방이 유아에게 매달릴 무언가를 제공했거나, 영구적인 유방이 낙타의 혹과 같은 기능을 공유하여 에너지 저장고로 지방을 저장했다는 것이다.[8]

찰스 다윈은 암컷에게만 유방이 발달하는 것은 수컷에 대한 성적 신호를 보내기 위한 것이라고 지적했다. 데즈먼드 모리스의 가설에 따르면, 많은 영장류에서는 발정기에 암컷의 엉덩이가 붉어지고, 이를 수컷에게 보이는 행동이 알려져 있는데, 인류의 조상이 직립 보행을 하게 되면서 이전의 앞으로 숙이는 자세가 더 이상 기본적인 것이 아니게 되었고, 수컷(남성)의 눈 위치는 이성의 엉덩이보다 훨씬 높은 곳까지 올라가 버렸기 때문에, 풍만한 엉덩이와 외성기가 직접적인 성적 매력을 나타내는 것은 이전만큼의 효과를 기대할 수 없게 되었다. 그래서 엉덩이 대신 이성의 시선 근처에서 매력을 어필할 수 있는 부위로서 가슴을 풍만하게 부풀리게 되었을 것이라고 생각된다.

한편, 인류학자 프랜시스 마시아-리즈(럿거스 대학교 소속)는 반론한다. 크고 탄력 있는 유방이 "번식 준비가 되었거나 많은 아이를 낳을 수 있다는 어필"이라면 "임신 중이거나 수유 중인 유방이 가장 크고 탄력 있다"는 것은 무엇 때문인가라는 의문을 제기하고 있다. 마시아-리즈의 설에 따르면, 인간의 유방이 커진 것은 자연 선택의 결과이다. 지방을 축적하면 식량 공급이 불안정한 초기 인류에게 생존에 유리하게 작용했을 것이라는 생각이다.

6. 기능

유방의 주된 기능은 아기에게 모유를 공급하는 것이다. 모유는 유포의 유즙 분비 세포에서 생성된다. 아기가 젖을 빨면 어머니의 뇌에서 옥시토신이 분비된다. 높은 농도의 옥시토신은 유포 주변의 근육 세포 수축을 유발하여 유포를 젖꼭지와 연결하는 유관을 따라 모유가 흐르게 한다.[55]

모유 수유 중인 아기


만삭아는 젖꼭지를 빠는 본능과 욕구를 가지고 있으며, 모유 수유를 하는 아기는 영양 섭취와 위안을 위해 젖을 빤다. 모유는 생후 6개월까지 필요한 모든 영양소를 제공하며, 그 이후에도 1~2세까지는 고형식과 함께 중요한 영양 공급원으로 남아 있다.

7. 임상적 중요성

유방은 여러 질환에 취약하다. 유방암, 여성형 유방, 유방비대, 소유방증과 같은 질환이 발생할 수 있으며,[50][51][53][54] 유방염, 섬유낭성 유방 질환, 유방통과 같은 양성 질환도 흔하게 나타난다.

임신과 관련 없이 발생하는 수유는 유즙분비과다증으로 알려져 있으며, 이는 특정 약물(예: 항정신병약물) 복용, 과도한 신체적 스트레스, 또는 내분비 장애로 인해 발생할 수 있다. 신생아의 수유는 임신 중 산모의 혈류를 통해 아기의 혈류로 이동한 호르몬의 영향으로 나타난다.

유방 확대술, 유방 축소술, 유방 재건술과 같은 성형 수술을 시행할 수 있다.[62] 유방 확대 및 유방 거상술은 미용 목적으로 시행되지만, 유방 축소술은 의학적인 이유로 필요한 경우도 있다.[19] 여성의 유방이 비대칭인 경우, 작은 유방을 확대하거나 큰 유방을 축소하는 수술을 할 수 있다.[19]

일반적으로 유방 확대 수술은 훗날 수유 능력에 영향을 주지 않는다. 유방 축소 수술은 유두-유륜 복합체의 감각 저하를 유발하고, 수유를 선택한 여성의 모유 생성을 감소시키는 경우가 더 많다. 임플란트는 유방촬영술을 방해할 수 있다.

해부학적으로 남성의 유방에는 보통 여성에게 있는 소엽과 샘포가 없다. 드물게 소수의 소엽이 존재하여 일부 남성에게서 유방 소엽암이 발생할 수도 있다.[60] 남성은 여성보다 에스트로겐 수치가 낮고 안드로겐(특히 테스토스테론) 수치가 높아 에스트로겐이 유방 조직 발달에 미치는 영향을 억제한다. 남성의 비정상적인 유방 발달은 여성형 유방으로 나타나며, 이는 남성 체내 에스트로겐과 테스토스테론의 정상 수치 불균형으로 발생한다.[61] 사춘기 소년의 약 70%는 일시적으로 유방 조직이 발달하지만,[32] 대개 2년 안에 자연적으로 사라진다.[32] 남성 수유는 뇌하수체 장애의 증상일 수 있다.

남성 유방의 특징
성장 전성장 후
유아형으로, 작은 젖꼭지만 돌출되어 있고 유륜은 옅은 분홍색이며 면적이 작다. 성장 전 여성(타너 단계 I·단계 0)과 차이가 없다.젖꼭지가 약간 팽창하고 유륜이 약간 확대되며, 젖꼭지와 유륜 모두 검어진다. 남성 성인형이 된다(성장 끝). 단, 여성형 유방 증상이 있는 경우에는 해당되지 않는다.


7. 1. 유방 질환

유방은 다양한 양성 및 악성 질환에 취약하다. 유방암, 여성형 유방, 유방비대, 소유방증 등의 질환이 발생할 수 있다.[50][51][53][54] 유방염, 섬유낭성 유방 질환, 유방통 등의 양성 질환도 흔하다.

임신과 관련 없는 수유는 유즙분비과다증으로 알려져 있으며, 특정 약물(예: 항정신병약물) 과도한 신체적 스트레스 또는 내분비 장애로 인해 발생할 수 있다. 신생아의 수유는 임신 중 어머니의 혈류를 통해 아기의 혈류로 이동한 호르몬에 의해 발생한다.

여성의 경우 유방암은 가장 흔한 암 사망 원인 중 하나이다.[57] 유방암 위험을 줄이는 데에는 의료 전문가의 정기적인 유방 검진, 정기적인 유방촬영술, 자가 유방 검진, 건강한 식단, 과도한 체지방 감소를 위한 운동,[58] 및 모유 수유가 도움이 된다.[59]

다음은 유방에서 발생할 수 있는 질환들을 나열한 것이다.

  • 선천적 이상
  • * 여유방
  • * 함몰유두
  • 발달 이상
  • * 유방낭종
  • * 섬유선종 - 양성종양
  • * 여성형 유방(남성)
  • * 유두 분비물 - 유즙 누출증
  • 유방염(유선증)
  • * 낭종
  • * 상피이형성증
  • * 헤크병(Hecks' disease)
  • * 상피화생
  • * 유두종
  • * 선질환
  • 임신과 관련된 것
  • * 유방종괴
  • 유방암

7. 2. 유방암

유방암은 유방 조직에서 발생하는 암이다.[50] 유방암의 징후에는 유방의 덩어리, 유방 모양의 변화, 피부의 함몰, 젖꼭지에서 나오는 분비물, 새롭게 함몰된 젖꼭지 또는 붉거나 비늘 모양의 피부 반점이 포함될 수 있다.[51] 원격 전이가 있는 경우에는 골통, 부어오른 림프절, 호흡 곤란, 또는 황달이 있을 수 있다.[52]

유방암 발생 위험 요인에는 비만, 운동 부족, 알코올 섭취, 폐경기의 호르몬 대체 요법, 전리 방사선, 초경 연령이 어린 경우, 늦은 출산(또는 무자녀), 고령, 이전 유방암 병력 및 유방암 가족력이 포함된다.[51][53][54] 사례의 약 5~10%는 유전적 소인에 기인하며, BRCA 유전자 변이 등이 포함된다.[51] 유방암은 대부분 유관의 내벽 세포와 이 유관에 우유를 공급하는 소엽에서 발생한다.[51] 유관에서 발생하는 암은 유관암으로 알려져 있으며, 소엽에서 발생하는 암은 소엽암으로 알려져 있다.[51] 18가지가 넘는 다른 유형의 유방암이 있다.[53] 상피내 유관암과 같이 일부는 전암 병변에서 발생한다.[53] 유방암 진단은 문제가 되는 조직의 생검을 통해 확인된다.[51] 진단이 내려지면 암이 유방 너머로 전이되었는지, 어떤 치료법이 가장 효과적일지 확인하기 위해 추가 검사를 실시한다.[51]

유방암은 여성에게서 가장 흔한 암 사망 원인이며[57] 여성 사망 원인 중 하나이다. 유방암 위험을 줄이는 데 기여하는 요인으로는 의료 전문가의 정기적인 유방 검진, 정기적인 유방촬영술, 자가 유방 검진, 건강한 식단, 과도한 체지방 감소를 위한 운동,[58] 및 모유 수유가 있다.[59]

7. 3. 남성 유방

해부학적으로 남성의 유방에는 일반적으로 여성에게 있는 소엽과 샘포가 없다. 드물게 소수의 소엽이 존재할 수 있으며, 이로 인해 일부 남성에게서 유방 소엽암이 발생할 수 있다.[60] 일반적으로 남성은 여성보다 낮은 수준의 에스트로겐과 높은 수준의 안드로겐, 특히 테스토스테론을 생성하며, 이는 과도한 유방 조직 발달에 대한 에스트로겐의 영향을 억제한다. 남성의 비정상적인 유방 발달은 여성형 유방으로 나타나며, 이는 남성 체내 에스트로겐과 테스토스테론의 정상 수치 간의 생화학적 불균형의 결과이다.[61] 사춘기 소년의 약 70%가 일시적으로 유방 조직을 발달시킨다.[32] 이러한 상태는 보통 2년 이내에 저절로 해결된다.[32] 남성 수유가 발생하는 경우, 이는 뇌하수체 장애의 증상으로 간주된다.

남성
특징
성장 전유아형. 작은 젖꼭지만 돌출, 유륜도 옅은 분홍색으로 면적이 작다. 성장 전 여성(타너 단계 I·단계 0)과 성차 없음.
성장 후젖꼭지가 약간 팽창하고, 유륜이 약간 확대되고, 젖꼭지·유륜 모두 검어진다. 남성 성인형이 된다(성장 끝). 단, 여성형 유방 증상이 나타나고 있는 경우는 이에 한정되지 않는다.


7. 4. 성형 수술

유방 확대술, 유방 축소술, 유방 재건술 등의 성형 수술이 가능하다.[62] 유방 확대 및 유방 거상술은 미용상의 이유로만 시행되지만, 유방 축소술은 의학적으로 필요한 경우도 있다.[19] 여성의 유방이 심하게 비대칭인 경우, 작은 유방을 확대하거나, 큰 유방을 축소하거나, 또는 두 가지 모두 수술할 수 있다.[19]

유방 확대 수술은 일반적으로 미래의 수유 능력에 영향을 미치지 않는다. 유방 축소 수술은 유두-유륜 복합체의 감각 저하 및 수유를 선택한 여성의 모유 생성 감소로 이어지는 경우가 더 잦다. 임플란트는 유방촬영술을 방해할 수 있다.

8. 사회와 문화

페멘 회원의 시위 참여 모습


여성의 가슴은 성적 매력의 중요한 요소이자, 자기 인식에 중요한 여성성의 표시로 여겨진다.[72] 많은 문화권에서 가슴을 성과 연관시켜 가슴을 드러내는 것을 예의에 어긋나는 또는 품위 없는 것으로 여기는 경향이 있다. 그러나 나미비아 북부의 힘바족과 같은 일부 문화권에서는 여성이 가슴을 드러내는 것이 일반적이다.

페멘은 페미니스트 활동가 단체로, 상의탈의 시위를 성매매 관광[64][65], 종교 기관,[66] 성차별, 동성애 혐오[67]에 반대하는 운동의 한 방법으로 사용한다. 여성의 가슴은 오랫동안 코미디언들이 코미디 소재로 사용해 왔다.[82]

유방과 닮은 모습 때문에 유방이라는 이름을 가진 산이 많으며, 풍요와 행복의 상징으로 종교적·조상 숭배의 대상이 된다.

8. 1. 일반

여성의 가슴은 성적 매력의 중요한 요소이자, 자기 인식에 중요한 여성성의 표시로 여겨진다.[72] 가슴이 작은 여성은 자신의 가슴을 덜 매력적으로 여길 수 있다.[72]

페멘은 페미니스트 활동가 단체로, 상의탈의 시위를 성매매 관광[64][65], 종교 기관,[66] 성차별, 동성애 혐오[67]에 반대하는 운동의 한 방법으로 사용한다.

많은 문화권에서는 가슴을 성과 연관시켜 가슴을 드러내는 것을 예의에 어긋나는 또는 품위 없는 것으로 여기는 경향이 있다. 나미비아 북부의 힘바과 같은 일부 문화권에서는 여성이 가슴을 드러내는 것이 일반적이다.

8. 2. 예술

선사 시대부터 유방은 예술 작품의 주요 소재로 다뤄졌다. 빌렌도르프의 비너스와 같은 여성상은 풍만한 유방을 강조하여 다산과 풍요를 상징했다. 기원전 15,000년부터 고대 후기까지 유럽, 북아프리카, 중동 전역에서 그릇, 암각화, 가슴이 있는 신성한 조각상과 같은 유물이 발견되었다.

크레타 뱀 여신상 (기원전 1600년경)


사랑과 다산을 상징하는 많은 여성 신들이 가슴과 모유와 관련 있었다. 미노아 뱀 여신상과 다른 몇몇 작품에서 여성의 가슴은 두드러졌지만, 대부분의 여성 가슴은 가려져 있었다. 고대 그리스에서는 젖을 먹이는 어머니인 "쿠로트로포스"를 숭배하는 여러 종교가 있었는데, 가이아, 헤라, 아르테미스와 같은 여신들이 그 대표적인 예이다.

기원전 1천년 중반, 그리스 문화는 여성의 가슴에 대한 인식에 점진적인 변화를 겪었다. 예술 작품 속 여성들은 목 아래부터 옷으로 가려져 있었는데, 아테나와 같은 여신들도 마찬가지였다. 예외도 있었는데, 아프로디테는 더 자주 알몸으로 묘사되었지만, 수줍음이나 겸손함을 나타내는 자세를 취하고 있었다.[70]

그리스도교 성상에서 일부 예술 작품은 여성이 자신의 가슴을 손에 들고 있거나 접시에 담고 있는 모습을 묘사하고 있는데, 이는 가슴이 잘린 채 순교한 것을 의미한다. 성 아가타가 그 예이다.[63]

페멘은 페미니스트 활동가 단체로, 상의탈의 시위를 성매매 관광[64][65], 종교 기관,[66] 성차별, 동성애 혐오[67]에 반대하는 운동의 한 방법으로 사용한다.

여성의 가슴은 오랫동안 코미디언들이 코미디 소재로 사용해 왔다.[82]

8. 3. 복장

가슴은 대부분 지방 조직으로 이루어져 있기 때문에 보정 속옷과 같은 의류를 통해 어느 정도 모양을 바꿀 수 있다. 서구 여성의 약 90%가 브래지어를 착용하는 것으로 알려져 있으며,[73][74][75] 대부분 지지대 역할을 위해 착용한다.[76]

생체역학 연구에 따르면, 활동량과 여성의 유방 크기에 따라 브래지어를 착용하지 않고 걷거나 뛰면 유방이 4cm 이상 위아래로 움직이고 좌우로도 진동할 수 있다.[56] 연구원들은 또한 여성의 유방 크기가 커질수록 특히 격렬한 운동과 같은 신체 활동 참여가 줄어드는 것을 발견했다. 예를 들어, 매우 큰 유방을 가진 여성 중 조깅을 하는 사람은 거의 없었다. 운동으로 인한 불편함과 통증을 피하기 위해 의료 전문가들은 여성들이 활동 중에 잘 맞는 스포츠 브라를 착용할 것을 권장한다.[56]

사춘기·성년 여성의 유방은 가슴에서 앞으로 크게 돌출되어 약간 처진 부드러운 기관이다. 몸이 크게 움직일 경우, 관성의 법칙에 따라 약간 어긋난 움직임을 한다. 따라서 유방이 큰 여성은 그대로 달리거나 할 경우 유방이 튀어 오르면서 움직여 통증을 느낀다. 이를 억제하기 위해 유방을 덮어 몸에 고정하는 장치가 고안되었는데, 브래지어가 그 예이다.

가슴 압박(가슴 바인딩)은 천 조각이나 특수 제작된 속옷과 같은 압박성 재료를 이용해 가슴을 납작하게 만들고 가리는 것이다. 바인더는 브래지어의 대안으로 또는 예의상 사용될 수도 있다. 가슴 압박을 하는 사람들은 여성, 남성 트랜스젠더, 논바이너리 사람들, 그리고 여유증이 있는 시스젠더 남성 등이 포함된다.

8. 4. 성적 특징

많은 여성들은 자신의 가슴을 성적 매력의 중요한 요소이자, 자기 인식에 중요한 여성성의 표시로 여긴다. 가슴이 작은 여성은 자신의 가슴을 덜 매력적으로 여길 수 있다.[72]

일부 문화권에서는 유방이 인간의 성행위에서 역할을 한다. 유방, 특히 젖꼭지는 다양한 인간의 성감대 중 하나이다. 많은 신경 말단이 있어서 촉감에 민감하며, 성행위 전이나 도중에 손으로 누르거나 마사지하거나 구강으로 자극하는 것이 일반적이다. 성적 흥분 중에는 유방의 크기가 커지고, 유방의 정맥 무늬가 더욱 눈에 띄게 되며, 젖꼭지가 굳어진다. 다른 영장류와 비교하여 인간 여성의 유방은 성인 여성의 일생 동안 비례적으로 크다. 일부 학자들은 그것이 성적 성숙과 생식력을 보여주는 시각적 신호로 진화했을 것이라고 제안했다.[83] 1951년 191개의 전통 문화를 분석한 ''성행위의 패턴''에서 연구원들은 남성 성 파트너에 의한 여성 유방의 자극이 "여러 다른 인간 사회 구성원들에게는 일반적이지만, 모든 하등 동물 형태에서는 없는 것으로 보인다"고 언급했다.[84]

많은 사람들은 여성의 나체 유방을 미적으로 즐겁거나 성적인 것으로 여기며, 많은 문화권에서 남성에게 강한 성적 욕망을 불러일으킬 수 있다. 고대 인도의 저서인 ''카마수트라''에서는 손톱으로 유방을 가볍게 긁거나 이빨로 무는 것을 성적인 것으로 여긴다.[85] 어떤 사람들은 개인이 아닌 여성의 유방에 대한 성적 관심을 보이는데, 이는 유방 페티시로 간주될 수 있다.[86] 여러 서구 패션에는 유방을 강조하는 의류가 포함되는데, 예를 들어 푸시업 브래지어와 데콜테(깊게 파인 네크라인) 드레스와 블라우스를 사용하여 가슴골을 드러낸다. 미국 문화는 젊고 곧게 선 유방을 선호하지만, 일부 문화권에서는 처진 유방을 가진 여성을 존경하는데, 이는 모성과 경험의 지혜를 나타낸다.[87]

웰링턴 빅토리아 대학교에서 수행된 연구에 따르면, 남성은 종종 다른 신체 부위보다 더 오랫동안 유방을 먼저 본다고 한다.[88] 연구자들은 처음에 이러한 이유가 내분비학 때문이며, 더 큰 유방은 더 높은 에스트로겐 수치와 더 큰 생식력의 징후를 나타낸다고 추측했지만,[88][89] "남성은 크기에 관계없이 단순히 미적으로 즐겁기 때문에 유방을 더 자주 볼 수 있다"고 말했다.[88]

일부 여성들은 젖꼭지 자극으로 오르가슴을 경험한다고 보고하지만, 이는 드물다.[90][91] 연구에 따르면 이러한 오르가슴은 생식기 오르가슴이며, "뇌의 생식기 영역"과 직접적으로 관련이 있을 수도 있다. 이러한 경우 젖꼭지의 감각은 질, 클리토리스 및 자궁경부의 감각과 같은 뇌 부위로 전달되는 것으로 보인다. 젖꼭지 자극은 자궁 수축을 유발하여 뇌의 생식기 영역에 감각을 생성할 수 있다.[92][93][94]

8. 5. 지리

유방과 닮은 모습 때문에 유방이라는 이름을 가진 산이 많으며, 풍요와 행복의 상징으로 종교적·조상숭배의 대상이 된다. 아시아에는 불교 승려 달마가 오랫동안 명상에 잠겼던 동굴이 있는 "유방산"이 있었다.[95] 다른 유방 모양의 산으로는 우간다–케냐 국경에 있는 엘곤산, 스코틀랜드의 벤 키오칸|스코틀랜드 게일어 발음gd (Beinn Chìochan)와 메이든 팝스, 필리핀 탈림섬의 분독 응 수송 달라가|필리핀 타갈로그어 발음tl('처녀의 유방산'), 아일랜드 킬라니 근처에 있는 아누의 유방(Dá Chích Anann|아일랜드 게일어 발음ga 또는 '아누의 유방')으로 알려진 쌍봉, 스페인 시에라 드 로스 필라브레스|스페인어 발음es의 2,086m 높이의 테티카 데 바카레스|스페인어 발음es 또는 라 테티카|스페인어 발음es(Tetica de Bacares/La Tetica), 태국의 (Khao Nom Sao), 푸에르토리코의 세로 라스 테타스|스페인어 발음es(Cerro Las Tetas), 그리고 미코노스의 아프로디테의 유방 등이 있다. 미국에서는 테톤 산맥이 '젖꼭지'를 뜻하는 프랑스어에서 유래한 이름을 가지고 있다.[96]

9. 측정

유방의 성숙과 크기는 다양한 방법으로 측정할 수 있다. 여기에는 타너 단계, 브래지어 컵 크기, 유방 용적, 유방-흉곽 차이, 유방 단위, 유방 반원주, 유방 둘레 등이 포함된다.

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