오르가슴
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1. 개요
오르가슴은 성적 흥분의 절정으로, 근육 수축, 심박수 및 호흡수 변화를 특징으로 한다. 생리학적, 심리학적, 사회적 정의가 존재하며, 쾌락적인 감각과 함께 전신적인 반응을 동반한다. 오르가슴은 다양한 성적 자극을 통해 유발될 수 있으며, 여성의 경우 음핵, 남성의 경우 음경 자극이 일반적이다. 오르가슴의 건강상 영향과 오르가슴 불능, 다중 오르가슴, 자발적 오르가슴, 강제 오르가슴 등과 같은 다양한 관련 현상에 대한 연구가 이루어지고 있다. 여성 오르가슴의 진화적 기능에 대해서는 짝 결합 강화, 번식력 증가, 우수 정자 선택, 흔적 기관 가설 등 다양한 이론이 존재한다. 탄트라 섹스에서는 오르가슴을 영적 깨달음을 위한 과정으로 여기며, 문학 작품에서도 다양한 방식으로 묘사되어 왔다. 인간 외 동물, 특히 포유류에서도 오르가슴과 유사한 현상이 관찰된다.
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오르가슴 | |
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개요 | |
정의 | 강렬한 신체적 쾌감과 성적 긴장 해소를 동반하는 성적 반응의 절정 |
어원 | 그리스어 "ὀργασμός" (orgasmos, 흥분) |
생리학적 특징 | |
호르몬 변화 | 프로락틴 분비 증가 옥시토신 분비 |
신경 활동 | 뇌의 특정 영역 활성화 (예: 뇌간, 간뇌, 대뇌) |
근육 반응 | 불수의적 근육 수축 (특히 골반 근육) |
성별 차이 | |
여성 | 클리토리스 자극이 중요 오르가즘 경험의 다양성 높음 여러 번의 오르가즘 가능 |
남성 | 음경 자극이 중요 일반적으로 사정과 동반 사정 후 불응기 존재 |
유발 요인 | |
신체적 자극 | 성기 자극 기타 신체 부위 자극 |
심리적 요인 | 상상 감정 파트너와의 친밀감 |
기타 | |
무성생식 | 드물게 무성생식에 의해 오르가즘을 느끼는 사례 보고 |
건강 | 성적 만족감과 웰빙에 기여 |
2. 오르가슴의 정의
오르가슴의 정의는 하나로 통일되어 있지 않으며, 생리학적, 심리학적, 사회적 요소가 복합적으로 얽혀 있어 매우 다양하다.[11][201][202] 2001년 학술지 ''Clinical Psychology Review''에는 최소 26가지의 오르가슴 정의가 제시되기도 했다.[12][203]
일반적으로 임상적이거나 생리학적 관점에서는 오르가슴을 성행위 중 나타나는 특정 신체 반응으로 정의한다. 이는 골반 주변 근육의 리듬감 있는 불수의적 근육 수축, 심박수와 혈압 상승, 호흡의 변화 등을 특징으로 한다.[75][188][198][199][200] 마스터스와 존슨이 정의한 인간의 성 반응 주기에서도 오르가슴은 고조기와 해소기 사이의 한 단계로 구분된다.[187][191]
하지만 오르가슴은 단순히 생리 현상만으로 설명하기 어렵다. 심리학적으로는 강렬한 쾌감과 함께 찾아오는 해방감의 정점이라는 주관적인 경험으로 묘사되기도 하며,[190] 온전히 자신의 개인적인 체험에 집중하는 심리 상태를 동반한다.[187] 이러한 주관적 경험은 생리학적 정의에서 나타나는 근육 수축과 같은 신체 반응을 반드시 포함하지 않을 수도 있다.[14]
또한, 어떤 종류의 성적 감각을 '오르가슴'으로 분류해야 하는지에 대한 논쟁도 계속되고 있다. 예를 들어 G-스팟 자극만으로 유발되는 오르가슴이나, 몇 분 또는 한 시간까지 지속되는 연장된 오르가슴[330][13][204] 등을 엄밀한 의미의 오르가슴으로 볼 것인지에 대해서는 다양한 견해가 존재한다.[14][204] 이는 오르가슴을 이해하기 위해서는 생리학적 측면뿐만 아니라 심리학적, 내분비학적, 신경학적 관점을 포함한 다각적인 접근이 필요함을 시사한다.[11][12][14][202]
2. 1. 생리학적 정의
오르가슴은 임상적, 생리학적 관점에서 주로 신체 반응을 통해 정의된다. 가장 특징적인 것은 성행위 중 축적된 성적 긴장이 갑작스럽게 방출되면서[1][2] 골반 부위 근육, 특히 성기와 항문 주변 하부 골반 근육들이 빠르고 리듬감 있게 불수의적으로 수축하는 현상이다.[75][1][2][187][198][199][200] 이와 함께 심박수와 혈압이 상승하고, 호흡이 빨라지거나 깊어지는 변화가 나타난다.[75][198][199][200] 경우에 따라 전신의 골격근이 긴장하거나 과호흡, 심계항진이 동반되기도 한다.[188] 이러한 격렬한 신체 반응은 강한 쾌감을 동반하며, 이후에는 이완 상태에 이르게 된다.[189]마스터스 & 존슨이 정의한 인간의 성적 반응 주기 4단계(흥분기-고조기-오르가슴기-해소기)에서 '오르가즘기'는 고조기(고원기)와 해소기(후퇴기) 사이에 해당한다.[187][191]
오르가슴 중 뇌 활동에도 뚜렷한 변화가 나타난다. 이는 불수의적이고 자율적인 반응으로 변연계의 지배를 받으며,[187] 뇌파 패턴 변화가 관찰된다.[187] 뇌 활동 스캔 결과, 대뇌 피질의 대부분 영역에서 일시적으로 대사 활동이 저하되는 반면, 변연계에서는 활동이 유지되거나 증가하는 경향을 보인다. 이러한 뇌 활동 변화는 남성과 여성에게서 유사하게 나타난다.[192]
생리적 반응의 상당 부분은 남녀 공통이지만[193], 몇 가지 중요한 차이점이 존재한다. 남성의 경우 오르가슴은 일반적으로 사정으로 이어지며[194], 오르가슴 후에는 일정 시간 동안 다시 오르가슴에 도달하기 어려운 불응기가 나타난다.[195] 이 시기에는 종종 이완감(탈력감)이 동반되는데, 이는 신경 호르몬인 옥시토신과 프로락틴의 방출과 관련이 있는 것으로 여겨진다.[196] 반면, 여성은 불응기가 없거나 매우 짧아 오르가슴을 비교적 길게 유지하거나, 오르가슴 직후의 자극으로 다시 오르가슴에 도달하는 것이 가능하다.[197] 또한, 현대 연구들은 사정과 남성 오르가슴이 반드시 동일한 현상은 아님을 시사하며 이 둘을 구분하려는 경향이 있다.[2][12][203]

하지만 오르가슴의 정의는 단순히 생리학적인 측면에만 국한되지 않으며 매우 다양하다.[11] 2001년 학술지 ''Clinical Psychology Review''에는 최소 26가지의 오르가슴 정의가 제시되기도 했다.[12][203] 예를 들어, G-스팟 자극만으로 유발되는 여성 오르가슴이나 수 분에서 한 시간까지 지속되는 연장된 오르가슴[330][13][204] 등을 엄밀한 의미의 오르가슴으로 분류해야 하는지에 대한 논쟁이 있다. 이는 오르가슴을 어떻게 정의할 것인가에 대한 문제와 연결되며, 생리학적 정의 외에도 심리학적, 내분비학적, 신경학적 정의들이 존재한다.[11][12][14][202]
실제로 개인이 경험하는 오르가슴의 느낌은 매우 주관적이어서, 생리학적 정의의 특징인 불수의적 근육 수축을 반드시 동반하지 않을 수도 있다. 그럼에도 불구하고 남녀 모두에게 오르가슴은 매우 강렬한 쾌감으로 느껴지며, 때로는 몸 전체를 관통하거나 초월적인 정신 상태를 경험하는 것으로 묘사되기도 한다.[187][190]
2. 2. 심리학적 정의
오르가슴의 정의는 다양하며,[11][201] 생리학적 정의 외에도 심리학적, 내분비학적, 신경학적 접근 방식이 존재한다.[202] 실제로 2001년 학술지 ''Clinical Psychology Review''에는 최소 26가지의 오르가슴 정의가 제시되었으며,[12][203] 심리적·사회적 요소까지 고려하면[201] 일관된 분류에 대한 합의는 아직 이루어지지 않았다.[202]심리학적 관점에서 오르가슴은 주로 주관적인 경험에 초점을 맞춘다. 이는 강렬한 쾌감과 함께 찾아오는 해방감의 정점으로 묘사되며,[190] 기쁨을 느끼고 몸을 맡기는 심리적 상태에서 마음이 오롯이 개인적인 체험에 집중하는 경험이기도 하다.[187]
이러한 심리적 경험은 생리학적 반응과 반드시 일치하지는 않는다. 오르가슴 때 느끼는 감각은 매우 주관적이어서, 생리학적 오르가슴의 특징인 불수의적인 근육 수축이 없을 수도 있다. 하지만 남녀 모두에게 이 감각은 매우 즐거우며, 종종 온몸으로 느껴지고 초월적인 정신 상태로 묘사되기도 한다.[14]
2. 3. 사회적 정의
"오르가슴"을 정확히 어떻게 정의할 것인가에 대해서는 다양한 의견과 논쟁이 존재한다.[11] 2001년 학술지 ''Clinical Psychology Review''에는 최소 26가지의 오르가슴 정의가 실렸을 정도로 그 정의는 다양하다.[12][203]임상적인 맥락이나 생리학적 관점에서 오르가슴은 주로 성행위 중 나타나는 신체 변화로 정의된다. 이는 골반 부위 근육의 리듬감 있는 수축,[1][2] 심박수 및 혈압 상승, 호흡수와 깊이의 변화 등을 특징으로 한다.[75][198][199][200] 이는 성적 반응 주기 동안 축적된 성적 긴장이 갑작스럽게 해소되는 과정으로 설명되며,[1][2] 마스터스 & 존슨이 정의한 성 반응 주기의 4단계 중 하나인 '오르가즘기'에 해당한다.[187][191] 오르가슴 동안에는 뇌파 패턴에도 뚜렷한 변화가 나타나며, 대뇌 피질의 활동은 일시적으로 저하되고 변연계 활동은 유지되거나 증가하는 모습을 보인다.[187][192]
하지만 어떤 종류의 성적 감각을 '오르가슴'으로 분류할 것인지에 대해서는 여전히 논쟁이 있다. 예를 들어, G-스팟 자극만으로 인한 여성 오르가슴이나 몇 분 혹은 한 시간까지 지속되는 연속적인 오르가슴[330][13][204] 등을 오르가슴의 범주에 포함해야 하는지에 대한 의견이 분분하다.
이러한 논쟁은 오르가슴을 단순히 생리학적 현상으로만 볼 수 없다는 점을 시사한다. 오르가슴은 극도의 쾌감과 함께 몸 전체로 퍼지는 듯한 주관적인 감각을 동반하며, 때로는 초월적인 정신 상태로 묘사되기도 한다.[187][190] 이러한 주관적인 경험은 반드시 생리학적 정의에서 강조하는 불수의적인 근육 수축을 포함하지 않을 수도 있다.[14] 또한, 남성의 경우 사정과 오르가슴이 동일시되는 경향이 있지만, 현대 연구는 이 둘을 구분하기도 한다.[2][12][203]
결국 오르가슴에 대한 이해는 생리학적 관점뿐만 아니라 심리학적, 내분비학적, 신경학적 관점을 포함한 다각적인 접근이 필요하며,[11][12][14][202] 무엇을 오르가슴으로 정의할 것인가에 대해서는 여전히 다양한 견해가 존재한다.[14]
3. 오르가슴에의 도달
오르가슴은 다양한 종류의 성적 자극을 통해 도달할 수 있다. 가장 일반적인 방법은 남성의 경우 음경을, 여성의 경우 음핵을 자극하는 것이다.[187][206][207][208] 이러한 자극은 성교, 구강 성교, 자위행위 등 다양한 성행위를 통해 이루어질 수 있다.[15][16] 또한, 젖꼭지나 다른 성감대 자극,[15][16][209] 또는 물리적 자극 없이 몽정과 같이 꿈을 꾸는 동안의 심리적 흥분만으로도 오르가슴에 도달하는 것이 가능하다.[12][14][18][207] 성적 자극에 중요한 역할을 하는 기관으로는 여성의 스킨샘과 남성의 전립샘이 있으며, 이 둘은 서로 상동기관이다.
3. 1. 일반적인 방법
오르가슴에 도달하는 가장 일반적인 방법은 남성의 경우 음경을, 여성의 경우 음핵을 성적 자극하는 것이며[187][206][207][208], 이러한 자극은 다양한 행위를 통해 이루어질 수 있다. 성적 자극에서 중요한 내분비선으로는 여성의 스킨샘과 남성의 전립샘이 있으며, 이 둘은 상동기관이다.


=== 성행위를 통한 자극 ===
다양한 성행위를 통해 오르가슴에 도달할 수 있으며, 여기에는 성교(질 내 삽입, 항문 성교), 구강 성교(남성의 경우 펠라치오, 여성의 경우 커닐링구스), 자위행위, 비삽입성교, 성기구 사용 등이 포함된다.[15][16]
- 남성: 성교, 구강 성교, 자위행위 등을 통해 충분한 음경 자극을 받으면 오르가슴에 도달하며, 이는 일반적으로 사정을 동반한다.[2] 드물게 사정 없이 오르가슴을 느끼는 "건조 오르가슴"도 가능하다.[17] 사춘기 이전 소년들은 건조 오르가슴을 경험한다.[68] 반대로 오르가슴 없이 사정하는 무쾌감 사정도 있다.[70][71]
- 여성: 여성 오르가슴은 성교, 구강 성교, 자위행위, 비삽입성교, 바이브레이터나 관능적 전기 자극과 같은 성기구 사용 등 다양한 방식으로 도달할 수 있다.[15][16] 여성의 경우, 오르가슴을 달성하는 가장 일반적인 방법은 음핵에 대한 직접적인 성적 자극(손가락, 혀, 또는 다른 방식으로 음핵 외부를 집중적으로 마찰하는 것)이다. 통계에 따르면 여성의 70~80%는 오르가슴에 도달하기 위해 직접적인 음핵 자극이 필요하다.[2][19][20] 이는 음핵 끝부분에만 8,000개 이상의 감각 신경 종말이 분포하여 매우 민감하기 때문이다.[23][24][25] 간접적인 음핵 자극(예: 질 삽입을 통한)만으로도 오르가슴에 도달하는 경우도 있다.[5][21] 짧은 시간 안에 여러 번의 오르가슴을 느끼는 다중 오르가슴도 가능하지만 흔하지는 않다.[2][17]
=== 기타 신체 부위 자극 ===
- 유방/젖꼭지: 일부 여성은 성교나 전희 중 유방을 자극받거나, 단순히 유방을 애무하는 것만으로도 "유방 오르가슴" 또는 "젖꼭지 오르가슴"이라 불리는 오르가슴을 경험할 수 있다.[314][96] 젖꼭지나 다른 성감대 자극만으로 오르가슴에 도달하는 것은 비교적 드물다.[15][16][93][209] 한 연구에서는 29%의 여성이 유방 자극을 통한 오르가슴을 경험한 적이 있다고 응답했다.[315] 이는 성적인 흥분과 각성 상태 및 젖꼭지 자극 시 분비되는 호르몬인 옥시토신과 관련이 있는 것으로 여겨진다.[316][96][97]
- 항문/전립선: 남녀 모두 항문 주변 신경 자극이나 항문 성교를 통해 쾌감을 얻을 수 있다. 남성의 경우 직장 근처에 위치한 전립선 자극만으로 오르가슴에 도달할 수 있다.[2][72][225][226] 전립선은 여성의 스킨샘(G스팟과 관련됨)과 상동기관이다.[227]
=== 물리적 자극 외 방법 ===
물리적 자극 없이 심리적 흥분만으로도 오르가슴에 도달할 수 있다.[207]
- 꿈: 수면 중 꾸는 성적인 꿈을 통해 오르가슴을 경험하는 몽정이 남성과 여성 모두에게 나타날 수 있다.[12][14][18]
- 심리적 자극: 척수 손상 환자들 중 일부는 심리적 자극만으로 오르가슴을 경험하는 것으로 보고되었다.[18] 이는 척수 손상이 성적 감정 자체를 없애는 것은 아니기 때문이다.[18] 강제 오르가슴과 같이 특정 상황에서의 심리적 흥분도 원인이 될 수 있다.
=== 기타 방법 ===
- 운동: 특정 운동 중 골반 근육이 긴장되거나 성기가 마찰되면서 의도치 않게 오르가슴을 경험하는 경우가 있으며, 이를 "코어개즘(coregasm)" 또는 운동 유발 오르가슴이라고 부르기도 한다.[62][59][60]
- 약물 부작용: 일부 항우울제의 부작용으로 자연 발생적인 오르가슴이 보고된 바 있다.[232]
3. 2. 여성의 오르가슴
여성의 경우, 오르가슴에 도달하는 가장 일반적인 방법은 음핵을 직접적으로 성적 자극하는 것이다.[187][206][207][208] 이는 일관된 손가락 자극, 커닐링구스, 또는 음핵 외부 부분에 가해지는 기타 집중적인 마찰을 통해 이루어진다. 일반적인 통계에 따르면 여성의 70~80%는 오르가슴을 달성하기 위해 직접적인 음핵 자극이 필요하다.[2][19][20] 간접적인 음핵 자극, 예를 들어 질 삽입을 통한 자극만으로도 충분할 수 있다.[5][21] 메이요 클리닉은 "오르가슴은 강도가 다양하며, 여성은 오르가슴의 빈도와 오르가슴을 유발하는 데 필요한 자극의 양이 다양하다"고 밝히고 있다.[22] 음핵 오르가슴은 음핵 귀두에 8,000개 이상의 감각 신경 종말이 존재하여 달성하기 쉬운데, 이는 남성 음경 귀두에 존재하는 신경 종말 수와 비슷하거나 더 많은 수치이다.[23][24][25] 음핵은 음경과 상동 기관이므로 성적 자극을 받을 수 있는 능력 또한 동등하다.[26][27]
여성 오르가슴에 대한 논의는 종종 음핵 오르가슴과 질 오르가슴(또는 G스팟 오르가슴)이라는 두 가지 범주로 나뉘기 때문에 복잡해진다.[14][33] 이러한 구분은 질 오르가슴이라는 개념을 독립된 현상으로 처음 제시한 지그문트 프로이트에서 시작되었다. 1905년 프로이트는 음핵 오르가슴이 미성숙한 소녀기의 현상이며, 사춘기를 거치며 성숙한 여성이 되면 음핵 자극 없이 질 삽입만으로 오르가슴을 느끼는 '질 오르가슴'으로 전환되는 것이 정상이라고 주장했다. 프로이트는 이러한 주장에 대한 어떠한 증거도 제시하지 않았지만, 그의 이론은 남성 중심적인 시각을 반영하며 여성의 성적 만족에서 음경 삽입을 핵심으로 만들었다. 이로 인해 많은 여성들이 음핵 자극 없이 질 성교만으로는 오르가슴을 느끼지 못할 때 스스로를 비정상적이거나 불충분하다고 느끼게 되었다.[43][44][45][46][210][211]
프로이트의 주장과 달리, 이후의 연구들은 대부분의 여성이 오르가슴에 도달하기 위해 직접적이든 간접적이든 음핵 자극이 필요하다는 사실을 뒷받침한다.[206][207][208][212][213][214][215][216] 앨프리드 킨제이는 킨제이 보고서를 통해 수천 명의 여성을 인터뷰한 결과, 대부분의 여성이 질 오르가슴을 경험하지 못한다는 사실을 발견하고 프로이트의 이론을 강하게 비판했다. 킨제이는 음핵을 여성 성 반응의 중심지로 보았고, 질은 상대적으로 덜 중요하다고 평가했다.[44] 1966년 마스터스 앤 존슨의 연구 역시 음핵 오르가슴과 질 오르가슴 모두 동일한 신체 반응 단계를 거치며, 두 종류의 오르가슴 모두 음핵 자극이 근원이라고 주장했다.[310][47][48][219][220] 이러한 연구들은 제2의 물결 페미니즘 시기에 앤 코에트와 같은 페미니스트들에게 영감을 주어, 음핵과 질 오르가슴 사이의 잘못된 구분을 비판하고 여성의 생물학에 대한 정확한 이해를 촉구하게 만들었다.[49]
현대의 해부학 연구는 음핵과 질의 관계를 더욱 명확히 밝혀냈다. 호주의 비뇨기과 의사 헬렌 오코넬(Helen O'Connell)은 2005년 연구에서 음핵 조직이 질 앞쪽 벽 내부로 상당히 넓게 뻗어 있음을 보여주었다. 그녀는 질벽 자체가 사실상 음핵의 일부이며, 질 삽입 시 음핵의 내부 구조가 자극될 수 있음을 시사했다. 이는 G스팟으로 알려진 부위나 질 오르가슴 경험에 대한 생리학적 설명을 제공하며, 음핵 오르가슴과 질 오르가슴이 별개의 것이라는 기존의 주장을 반박한다.[5][206][30][47] 프랑스 연구원 오딜 부아송(Odile Buisson)과 피에르 폴데스(Pierre Foldès) 역시 3D 의료용 초음파 연구를 통해 성적으로 흥분했을 때 음핵의 발기 조직이 질을 둘러싸며 앞쪽 벽 가까이 당겨지므로, 질 자극 시 음핵이 함께 활성화될 수밖에 없음을 보여주었다.[28][52][53][54] 일부 여성은 다른 여성보다 음핵 조직이 더 광범위하게 발달해 있어, 질 삽입만으로도 충분한 자극을 받아 오르가슴에 도달할 수 있지만, 대다수의 여성에게는 음핵 외부의 직접적인 자극이 필요하다.[5][206]
G스팟의 존재 여부와 역할은 여전히 논쟁적인 주제이다. G스팟은 질 앞쪽 벽 안쪽, 요도 주변에 위치한다고 알려진 민감한 부위로, 일부 연구에서는 의료용 초음파나 기능적 자기 공명 영상(fMRI)을 통해 G스팟 자극 시 뇌의 특정 영역이 활성화되는 것을 관찰하기도 했다.[52][51][96] 하지만 G스팟의 정확한 위치나 구조에 대한 보고는 일치하지 않으며, 일부 여성에게는 존재하지 않는 것으로 보이기도 한다. 일부 학자들은 G스팟이 독립적인 기관이라기보다는 스킨샘이나 음핵 구조의 일부일 가능성을 제기한다.[5][28][31][50] 2012년 ''성 의학 저널'' 리뷰에서는 G스팟이 명확히 규명된 실체가 아니라고 결론지었다.[31] 럿거스 대학교의 배리 코미사룩은 G스팟이 특정 지점이라기보다는 여러 구조물이 모인 '지역'에 가깝다고 설명했다.[31]
음핵이나 질 자극 외에도 다른 방식으로 오르가슴을 경험하는 것이 가능하다.
- 유방 오르가슴: 일부 여성은 전희나 성관계 중 유방이나 유두 자극만으로 오르가슴에 도달할 수 있다. 이는 드문 경우지만[16][93], 2011년 코미사룩 등의 fMRI 연구는 젖꼭지 자극이 뇌의 생식기 감각 피질을 직접 활성화할 수 있음을 보여주었다.[94][95][96] 이는 성적 흥분 시 분비되는 옥시토신 호르몬과 관련이 있을 것으로 추정된다.[96][97] 213명의 여성을 대상으로 한 연구에서는 29%가 유방 오르가슴을 경험한 적이 있다고 보고했다.[209]
- 항문 오르가슴: 항문 성교나 기타 항문 자극을 통해 오르가슴을 경험할 수 있다. 항문 주변에는 신경 말단이 풍부하며, 일부 여성은 음핵의 다리(crura)가 항문 근처까지 뻗어 있어 항문 자극 시 쾌감을 느낄 수 있다.[217] 일부 여성은 이를 음핵/질 오르가슴과 질적으로 다른 경험으로 보고하기도 한다.[312]
- 운동 유발 오르가슴: 운동 중, 특히 복근이나 골반 기저근을 사용하는 운동 시 의도치 않게 오르가슴을 경험하는 경우가 보고되었다. 이는 "코어개즘(coregasm)" 또는 "요가즘(yogasm)" 등으로 불리며, 운동 중 골반 근육의 긴장과 이완, 또는 성기 주변의 마찰 등이 원인으로 추정된다.[57][62][59][60][61][63]
- 심리적 오르가슴: 물리적 자극 없이 몽정과 같이 꿈을 꾸는 동안이나 순수한 심리적 흥분만으로 오르가슴에 도달하는 것도 가능하다.[12][14][18][207] 이는 특히 척수 손상 등으로 인해 신체 감각에 변화가 생긴 사람들에게서 보고된 바 있다.[18]
여성은 남성과 달리 불응기가 없거나 매우 짧아, 첫 오르가슴 직후 추가적인 자극을 통해 연달아 오르가슴을 느끼는 다중 오르가슴이 가능하다.[2][17][39][78] 하지만 모든 여성이 다중 오르가슴을 경험하는 것은 아니며, 그 빈도나 강도는 개인마다 다르다.[2][17] 일부 자료에서는 여성도 오르가슴 후 일시적으로 자극에 반응하지 않는 불응기를 경험할 수 있다고 보기도 한다.[40][41]
무오르가슴증(Anorgasmia) 또는 무쾌감증(anhedonia)은 충분한 성적 자극에도 불구하고 오르가슴에 도달하는 데 지속적인 어려움을 겪는 상태로, 남성보다 여성에게 훨씬 흔하게 나타난다.[22][221] 미국의 경우, 여성의 약 10%가 오르가슴을 경험한 적이 없으며, 15% 정도는 오르가슴 도달에 어려움을 겪는다고 보고된다.[212][222][208] 여성 오르가슴 도달의 어려움에는 여러 요인이 작용할 수 있다. 여성의 오르가슴에 필요한 자극에 대한 파트너 간의 소통 부족, 성적 능력에 대한 불안감, 질 삽입 위주의 성관계에 대한 고정관념, 남성이 자신의 경험을 바탕으로 여성의 반응을 일반화하는 경향 등이 문제로 지적된다.[4][10][19] 많은 커플들이 오르가슴은 오직 질 삽입 성교를 통해서만 이루어져야 한다는 잘못된 생각에 갇혀 있으며, 이로 인해 여성들이 가짜 오르가슴을 연기하게 되는 경우도 있다.[4] 성 상담가 이안 케르너는 질 삽입 성교 시 여성의 오르가슴 도달률은 약 25%에 불과한 반면, 구강 성교 시에는 81%에 달한다는 연구 결과를 인용하며, 남성 성기 삽입만이 여성을 만족시키는 유일하거나 주된 방법이라는 통념은 잘못된 것이라고 지적한다.[55] 호주 연구(2001-02)에 따르면, 질 내 성교만 했을 때 여성의 오르가슴 비율은 69%였으나, 수동 자극이나 구강 성교 등 더 다양한 행위가 포함될수록 오르가슴 가능성이 높아졌다.[56]
3. 3. 남성의 오르가슴
남성의 경우, 오르가슴을 느끼는 가장 일반적인 방법은 음경에 대한 신체적 성적 자극이다.[2][187] 이러한 자극은 성교, 구강 성교(펠라치오), 또는 자위행위 등을 통해 받을 수 있다. 일반적으로 남성 오르가슴은 사정을 동반하지만,[2] 드물게 사정 없이 오르가슴을 느끼는 것도 가능하다. 이를 "건조 오르가슴"이라고 한다.[17][207] 사춘기 이전의 소년들은 건조 오르가슴을 경험하며,[68] 역행성 사정이나[69] 성선 기능 저하증의 결과로 발생하기도 한다.[70] 반대로, 오르가슴 없이 사정만 하는 경우도 있는데,[70][71] 이를 무쾌감 사정이라고 한다.[71] 몽정, 지루증, 무오르가슴증에서의 사정 등이 오르가슴 없는 사정의 예가 될 수 있다.[207]남성은 전립선 자극을 통해서도 오르가슴을 느낄 수 있다.[2][72][225] 전립선은 항문 가까이에 위치하며,[226] 여성의 스킨샘(G-스팟과 관련됨)과 상동기관이다.[83][227] 전립선은 항문 성교, 회음부 마사지 또는 바이브레이터 등을 통해 성적으로 자극될 수 있다.[84] 전립선 자극으로 인한 오르가슴은 음경 자극만으로 유발되는 오르가슴보다 더 깊고, 강렬하며, 오래 지속되고, 더 큰 황홀감을 동반한다고 보고되기도 한다.[2][85][15] 다만 항문 성교만으로 남성이 오르가슴에 도달하는 것은 일반적이지 않다.[86][87]
마스터스와 존슨은 남성 오르가슴을 두 단계로 설명했다.[75][76] 첫 번째 단계에서는 부속 기관이 수축하며 사정이 임박했음을 느끼고, 2~3초 후에는 억제하거나 통제할 수 없는 사정이 일어난다. 두 번째 단계에서는 사정 중 쾌락적인 수축을 경험하며, 사정액 양이 많을수록 더 큰 쾌락을 느낀다고 보고된다.[78] 남성의 경우 오르가슴 후에는 불응기가 뒤따르는데, 이 기간에는 생리적으로 추가적인 오르가슴을 느끼기 어렵다.[73][74][78] 불응기의 길이는 나이에 따라 다르며, 젊은 남성일수록 짧다. 30세 미만의 남성은 불응기가 매우 짧아 빈번하게 사정할 수도 있다.[69][78]
다중 오르가슴, 즉 짧은 시간 안에 여러 번의 오르가슴을 경험하는 것은 남성에게 드물지만 가능하다.[2][17][79] 이는 사정 여부와 관계없이, 발기가 사라지지 않거나 아주 약간만 사라진 상태에서 두 번 이상의 오르가슴을 느끼는 것을 의미한다.[17] 일부 남성은 특히 사정 없이 여러 번의 연속적인 오르가슴을 경험했다고 보고했으며,[17][188] 이 경우 명백한 불응기가 없을 수 있다.[72] 다중 오르가슴은 나이가 많은 남성보다 젊은 남성에게서 더 흔하게 보고된다.[17] 사정 중 옥시토신 분비 증가가 불응기의 주된 원인으로 여겨지며, 옥시토신 양이 불응기 길이에 영향을 미칠 수 있다.[80] 1995년 럿거스 대학교 연구에서는 한 남성이 36분 동안 명백한 불응기 없이 6번의 완전한 사정을 동반한 오르가슴을 경험한 사례가 기록되었다.[2][240] 사춘기 이전 소년의 오르가슴은 사정을 동반하지 않으며, 여성의 오르가슴과 질적으로 유사한 특징을 보인다는 증거도 있는데, 이는 사춘기 호르몬 변화가 남성 오르가슴 특성에 영향을 미침을 시사한다.[238]
3. 4. 오르가슴 제어
스스로 또는 타인에 의해 오르가슴을 제어하는 것은 감정적이고 생리적인 흥분도와 연관된 물리적인 자극과 감각을 조절하는 것을 의미한다. 자위행위를 반복하면서 자신의 신체가 갖는 오르가슴 반응과 타이밍을 조절하는 데 익숙해질 수 있다. 파트너와의 상호작용에서도 서로의 오르가슴 반응과 타이밍을 조절하는 법을 배울 수 있다. 합의 하에 각 파트너는 상대방의 오르가슴 반응과 타이밍을 제어하거나 증대시키는 방법을 익힐 수 있다.파트너와의 자극을 통한 오르가슴 테크닉을 상호자위 또는 오르가슴 제어라고 부른다. 이는 상대방의 오르가슴 반응 조절을 개선하는 데 초점을 맞추고 훈련함으로써 배울 수 있다. 상호자위 중에는 파트너 각자가 제어하는 쪽과 반응하는 쪽을 선택할 수 있다. 파트너와 오르가슴 반응을 공유하고 배우는 과정을 통해 오르가슴 제어 기술을 확장할 수 있다. 확장된 오르가슴이라고 알려진 테크닉은 파트너 모두의 오르가슴 반응을 제어하고, 향상시키며, 확장시키는 것을 목표로 한다.
오르가슴 제어는 먼저 자위행위를 통해 연습하고, 그 다음 파트너와의 상호자위를 통해 훈련하는 것이 가장 효과적이다. 상호자위 시 파트너가 제어하는 오르가슴 반응을 연습하는 것은, 모든 성적인 상호 작용에서 서로의 오르가슴 제어 능력과 오르가슴 확장성을 증대시킬 수 있다. 훈련을 통해 오르가슴 제어 능력을 향상시키면 남성이나 여성 모두 오르가슴 경험을 증진시킬 수 있으며, 특히 남성의 경우 사정 조절 능력까지 발전시킬 수 있다. 파트너와 규칙적인 오르가슴 제어 훈련은 서로의 오르가슴 반응을 경험하고, 다듬고, 확장하는 것을 가능하게 한다.
오르가슴 제어 연습은 남성/여성의 자위행위 또는 모든 성별 조합의 파트너 관계에서 가능하다. 집중하여 훈련한 오르가슴 제어 테크닉은 우리 신체의 기본적인 대뇌 변연계 오르가슴 반응을 향상시키고 확장시키는 데 도움을 줄 수 있다. 훈련된 오르가슴 제어는 대부분의 성적 상호작용에서 얻는 오르가슴 반응 경험을 확장시켜 준다.
3. 5. 다중 오르가슴
일부 여성은 불응기가 없거나 매우 짧아서 첫 오르가슴 직후에 연속적으로 두 번째 또는 그 이상의 오르가슴을 경험할 수 있다.[321][233] 첫 오르가슴 이후에도 자극이 계속되면 다음 오르가슴은 더욱 강렬하게 느껴질 수 있다. 다만, 일부 여성은 오르가슴 후에 음핵이나 유두가 매우 민감해져서 추가적인 자극을 고통스럽게 느끼기도 한다.[321] 여성의 다중 오르가슴은 가능하지만 흔하지는 않다.[2][17] 다중 오르가슴은 짧은 시간 안에 연달아 발생하는 오르가슴을 의미한다.[17]남성의 경우, 일반적으로 오르가슴과 사정 후에는 불응기가 찾아와 일정 시간 동안 추가적인 오르가슴을 느끼기 어렵다.[73][74] 그러나 일부 남성은 사정 없이 오르가슴에 도달하는 것(드라이 오르가슴)이 가능하며[188][207], 이 경우 불응기가 짧아지거나 없어 연속적인 오르가슴, 즉 다중 오르가슴을 경험하기도 한다.[308][188] 남성의 다중 오르가슴은 "동일한 성적 만남 동안 사정 여부와 관계없이 발기 소실 없이 또는 매우 제한적인 발기 소실을 동반하는 두 번 이상의 오르가슴"으로 정의되기도 한다.[17] 이는 젊은 남성에게서 더 흔하다.[17]
훈련을 통해 다중 오르가슴을 경험하는 남성들도 있다.[233] 한 가지 방법은 사정 직전에 회음 부위를 압박하여 사정을 막는 것이지만, 이는 정액이 방광으로 역류하는 역행성 사정을 유발하거나 신경 및 혈관 손상을 일으킬 위험이 있다.[236] 전립선을 부드럽게 자극하는 것도 일부 남성에게 강렬한 오르가슴을 유발할 수 있으며[225], 아네로스와 같은 기구를 사용하기도 한다.[325] 일부 남성은 의도적으로 성기 자극을 조절하고 전립선 자극만으로 드라이 오르가슴 및 다중 오르가슴에 도달하기도 한다.[325] 또한, 사정 충동을 의식적으로 조절하는 심신 훈련을 통해 다중 오르가슴을 경험하는 경우도 보고된다.[237] 다중 오르가슴을 경험하는 남성들은 사정을 피함으로써 오르가슴 후에도 더 활력있는 상태를 유지한다고 말하며[235], 원하는 경우 더 강렬한 사정 오르가슴을 경험할 수도 있다고 한다.
사춘기 이전에 성행위를 시작한 남성은 사정 능력이 발달하기 전까지 불응기가 없기 때문에 사정 없는 다중 오르가슴을 경험하는 경우가 많다.[326][238] 이러한 능력은 대개 첫 사정을 경험하면서 사라진다. 일부 연구는 사춘기 이전 남성의 오르가슴이 여성의 오르가슴과 유사한 특성을 보인다고 지적하며, 이는 호르몬 변화가 남성 오르가슴의 특성에 영향을 미침을 시사한다.[238]
남성의 불응기는 프로락틴 호르몬 분비와 관련이 있을 것으로 추정된다.[239] 이 때문에 카베르골린과 같이 프로락틴 분비를 억제하는 약물이 불응기를 없애 다중 오르가슴을 가능하게 할 수 있다는 연구가 진행 중이지만[327][239], 이는 아직 실험 단계이며 부작용의 위험이 있어 성기능 장애 치료제로 승인되지 않았다. 옥시토신 호르몬 또한 불응기의 길이에 영향을 미칠 수 있다는 가설이 있다.[80]
1995년 러트거스 대학교에서 진행된 연구에서는 한 성인 남성이 36분 동안 명백한 불응기 없이 6번의 사정을 동반한 오르가슴을 경험한 사례가 기록되었다.[328][2][240] 이후 P. Haake 등의 연구에서도 프로락틴 수치 증가 없이 다중 오르가슴에 도달한 남성이 관찰되었다.[329][241] 이는 일부 남성의 경우 불응기가 짧아지거나 없어질 수 있음을 시사한다.
3. 6. 자발적인 오르가슴
오르가슴은 직접적인 성적 자극 없이 무의식적으로 발생하기도 한다. 몽정처럼 성적인 꿈을 꾸는 동안 오르가슴을 경험할 수 있다.[12][14][18]척수 손상 환자 중 일부는 심리적 흥분만으로 오르가슴을 경험하는 경우가 보고되었다.[18] 척수 손상으로 인해 감각이나 자각 능력이 저하되더라도 성적 흥분이나 성욕 자체가 사라지는 것은 아니기 때문에, 감정적인 자극만으로 오르가슴에 도달할 수 있는 것이다.[18]
성행위가 아닌 다른 특정 행동을 통해서도 자발적인 오르가슴이 나타날 수 있다. 예를 들어, 자전거를 탈 때 안장에 성기가 마찰되면서 골반 근육이 긴장되는 경우, 또는 하품이나 재채기를 할 때처럼 긴장이 풀린 상태에서 우연히 성기에 자극이 가해지는 경우 등이 있다.
또한 일부 항우울제는 부작용으로 의도치 않은 오르가슴을 유발하기도 한다.[317] 하지만 이러한 부작용을 겪는 사람들이 사실을 숨기는 경향이 있어, 정확히 얼마나 많은 환자가 이를 경험하는지에 대한 통계 자료는 부족하다.
3. 7. 강제 오르가슴
오르가슴은 성폭력이나 강간과 같이 원치 않는 강제적인 성적 접촉 상황에서도 발생할 수 있다.[318][319][163][164] 이는 생식기 반사가 의식적인 통제를 받지 않고 척수에 의해 조절되기 때문에[160][161][162] 나타나는 무의식적인 신체 반응이다. 이러한 비자발적인 경험은 피해자에게 깊은 수치심과 당혹감을 안겨줄 수 있으며, 특히 피해자 비난과 같은 사회적 통념은 피해자의 고통을 가중시키는 요인이 된다.[163][164] 원치 않는 성적 접촉 중에 오르가슴을 경험하는 사례는 드물지만, 피해자가 느끼는 수치심이나 사회적 낙인에 대한 두려움으로 인해 실제 발생 빈도보다 낮게 보고될 수 있다.[320][164] 이러한 현상은 성별과 무관하게 남성과 여성 모두에게 나타날 수 있다.[320][164]4. 오르가슴의 생리적 반응
오르가슴은 심리적, 생리학적 성적 자극으로 인해 정맥의 울혈과 근육 긴장이 최고조에 달했다가 해소되는 과정이다.[201][205] 이 과정에서 전신의 골격근 수축, 과호흡, 심계항진, 그리고 골반 주변 근육의 리듬 있는 수축이 동반되며[188], 강렬한 쾌감과 함께 이완 상태에 이르게 된다.[189] 심리적으로는 일시적인 해방감과 몰입감을 경험한다.[190][187]
오르가슴 반응은 자신의 의지와는 별개로 주로 신경계, 특히 변연계에 의해 조절된다.[187][192] 옥시토신과 같은 신경 호르몬 역시 오르가슴 발생에 부분적으로 관여하는 것으로 여겨진다.[96][196]
고전적인 마스터스와 존슨의 성 반응 주기 4단계 모델에서는 오르가슴 단계를 '고원기'와 '해소기' 사이에 위치시킨다.[187][191]
남성과 여성의 오르가슴은 생리적으로 많은 공통점을 가지지만[193], 몇 가지 차이점도 존재한다. 남성의 오르가슴은 일반적으로 정액을 몸 밖으로 내보내는 사정을 동반하며[194], 이후 일정 시간 동안 다시 오르가슴에 도달하기 어려운 불응기를 경험한다.[195] 반면 여성은 남성에 비해 오르가슴을 비교적 길게 유지할 수 있으며, 불응기가 없거나 매우 짧아 짧은 시간 내에 다시 오르가슴을 느끼는 것이 가능하다.[197]
4. 1. 뇌
오르가슴 중 뇌 활동을 실시간으로 관찰하는 연구는 문화적, 기술적 제약으로 인해 드물게 이루어졌다.[254] 그러나 네덜란드 흐로닝언 대학교의 게르트 홀스테게 연구팀 등이 진행한 연구들은 오르가슴 시 뇌 활동의 특징과 남녀 간 반응 차이를 밝히는 데 기여했다.한 연구에서는 12명의 건강한 여성이 파트너로부터 성적 자극을 받는 동안 양전자 방출 단층 촬영술(PET) 스캐너를 이용해 뇌 활동 변화를 관찰했다. 연구진은 휴식 상태, 성적 자극 상태, 여성이 오르가슴을 연기하는 상태, 그리고 실제 오르가슴 상태를 비교 분석했다. 그 결과, 남녀 모두 오르가슴에 가까워지면서 행동 조절, 공포, 불안과 관련된 뇌 영역의 활동이 현저히 감소하는 공통적인 변화가 나타났다. 홀스테게는 이에 대해 더 타임스와의 인터뷰에서 "모든 공포와 불안을 내려놓는 이러한 비활성화 상태가 오르가슴을 경험하는 데 매우 중요하며 필수적일 수 있다"고 설명했다.[108][254]
여성의 경우, 음핵 자극이 시작되면 공포, 불안, 행동 조절을 담당하는 뇌 영역의 활동이 줄어들기 시작하며, 이는 오르가슴 시점에 최고조에 달한다. 이때 여성의 뇌 감정 중추는 거의 활동을 멈추어, 마치 무아지경과 같은 상태가 되는 것으로 나타났다. 홀스테게는 2005년 유럽 인간 생식 및 발생 학회에서 "오르가슴 순간에 여성은 어떠한 감정적 느낌도 갖지 않는다"고 보고하기도 했다.[109][255]
남성의 뇌 역시 오르가슴 동안 여성과 유사하게 감정 중추의 활동이 중단되지만, 그 정도는 여성보다 덜한 것으로 관찰되었다. 반면, 뇌의 쾌락 중추는 남성이 여성보다 더 강렬한 활동을 보이는 것으로 나타났다.[110] 루디 코르테카스(Rudie Kortekaas) 등은 이러한 연구들을 바탕으로 "성별 간의 공통성은 오르가슴 동안 가장 뚜렷하게 나타난다"며, "성행위 중 나타나는 성별 간 뇌 반응의 차이는 주로 자극 단계(고원기)와 관련이 있으며, 오르가슴 단계 자체와는 관련이 적다"고 결론지었다.[7][192]
전반적으로 남성과 여성의 뇌는 오르가슴 동안 유사한 변화를 보인다. 뇌 활동 스캔 결과, 대뇌 피질의 많은 부분에서 대사 활동이 일시적으로 감소하는 반면, 감정과 본능을 주관하는 변연계 영역에서는 대사 활동이 평소 수준을 유지하거나 오히려 증가하는 것으로 나타났다.[7][192] 오르가슴은 불수의적 또는 자율적인 변연계에 의해 지배받으며, 오르가슴 동안 나타나는 뚜렷한 뇌파 패턴 변화 역시 변연계의 중요성을 시사한다.[187]
오르가슴 시 뇌파도(EEG) 변화에 대한 연구는 1954년 모소비치(Mosovich)와 탈라페로(Tallaferro)에 의해 처음 시도되었다.[111] 이들은 오르가슴 중인 사람의 뇌파가 간질 발작 시 나타나는 소발작이나 대발작의 강직기 뇌파와 유사한 변화를 보인다고 보고했다. 이후 셈-야콥센(Sem-Jacobsen, 1968), 히스(Heath, 1972), 코헨(Cohen) 등[112][113][114]과 사렐(Sarrel) 등(1977)[115]도 유사한 관찰 결과를 보고하며 이러한 주장을 뒷받침했다. 그러나 1985년 크라버(Craber) 등은 자위 행위를 통해 사정하는 남성 4명의 뇌파를 측정한 결과, 특별한 변화를 발견하지 못했다고 보고하며, 성적 흥분 및 오르가슴과 특별히 관련된 뇌파 변화가 존재한다는 주장에 대한 근거가 입증되지 않았다고 결론 내렸다.[116] 이처럼 초기 연구 결과와 상반되는 연구들이 나오면서, 오르가슴 시 특정 뇌파 변화가 나타나는지에 대해서는 논란이 있으며, 최근 연구들은 인간의 사정 동안 특별한 뇌파 변화는 없다는 관점을 지지하는 경향이 있다.[117]
한편, 젖꼭지 자극만으로도 오르가슴을 경험할 수 있다는 보고는 오랫동안 일화적 증거에 의존해왔으나,[94] 2011년 Komisaruk 연구팀의 기능자기공명영상(fMRI) 연구를 통해 과학적 근거가 마련되었다. 이 연구는 여성의 젖꼭지에서 오는 감각이 질, 음핵, 자궁 경부에서 오는 감각과 동일한 뇌 부위, 즉 생식기 감각 피질로 전달된다는 것을 최초로 증명했다.[94][95][96] 이는 젖꼭지 자극에 의해 유발된 오르가슴이 뇌의 생식기 영역과 직접적으로 연결될 수 있음을 시사한다. 이러한 현상에는 성적 흥분이나 분만 시 분비되는 신경 호르몬인 옥시토신이 부분적으로 관여하는 것으로 여겨지며, 옥시토신은 남녀 모두 젖꼭지가 자극받아 발기되었을 때에도 생성되는 것으로 밝혀졌다.[96][97] Komisaruk은 예비 연구 결과를 통해 젖꼭지 신경이 자궁을 거치지 않고 뇌의 관련 영역과 직접 연결될 수 있으며, 남성에서도 젖꼭지 자극이 생식기 뇌 영역을 활성화하는 유사한 패턴이 관찰되었다고 덧붙였다.[96]
4. 2. 신경계
오르가슴은 자신의 의지와 상관없이 자율신경계와 변연계에 의해 주로 조절된다.[187] 오르가슴 시에는 전신의 골격근이 수축하고, 호흡이 가빠지며(과호흡), 심박수가 빨라지는(심계항진) 등 자율신경계가 활성화되는 반응이 나타난다.[188] 또한 성기와 항문 주변의 하부 골반 근육들이 빠르고 리듬감 있게 자신의 의지와 상관없이 수축하는 현상이 동반된다.[187][188] 남성의 경우 항문 괄약근, 전립선, 음경의 근육들이 수축하며[199], 여성의 경우 자궁, 질, 항문, 골반 근육들이 수축한다. 네덜란드 흐로닝언 대학교 연구팀은 여성 오르가슴 시 골반 근육에서 특정 주파수(8-13Hz)의 수축이 나타난다는 것을 발견했으며, 이를 오르가슴을 객관적으로 측정할 수 있는 지표로 제시했다.[253]오르가슴 동안 뇌 활동에도 뚜렷한 변화가 나타난다. 뇌파 패턴의 변화는 변연계가 오르가슴 반응에서 중요한 역할을 함을 시사한다.[187] 양전자 단층 촬영(PET) 등을 이용한 뇌 스캔 연구에 따르면, 오르가슴 시 대뇌 피질의 많은 영역에서 일시적으로 대사 활동이 감소하는 반면, 변연계에서는 활동이 유지되거나 오히려 증가하는 것으로 나타났다.[192] 특히 행동 조절, 공포, 불안과 관련된 뇌 영역의 활동이 억제되는 현상이 남녀 모두에게서 관찰되었는데, 연구자들은 이것이 오르가슴을 경험하기 위한 중요한 조건일 수 있다고 본다.[254] 일부 연구에서는 여성의 경우 오르가슴 순간에 감정을 처리하는 뇌 영역의 활동이 현저히 감소한다고 보고하기도 했다.[255] 남녀 간의 뇌 활동 차이는 주로 성적 자극을 받는 단계(고원기)에서 나타나며, 오르가슴 자체(절정기)에서는 유사한 패턴을 보이는 것으로 여겨진다.[192]
특정 신체 부위의 자극이 뇌의 특정 영역과 연결되어 오르가슴을 유발하기도 한다. 예를 들어, 젖꼭지 자극만으로 오르가슴을 경험하는 경우가 있는데, fMRI 연구 결과 젖꼭지에서 오는 감각 정보가 질, 음핵, 자궁 경부에서 오는 감각 정보와 동일한 뇌 영역(생식기 감각 피질)으로 전달되는 것으로 밝혀졌다.[94][95][96]
신경 호르몬 역시 오르가슴과 관련이 깊다. 옥시토신은 성적 흥분과 각성 시 분비되며 오르가슴 발생에 기여하는 것으로 생각된다.[96] 젖꼭지 자극 시에도 옥시토신이 분비된다.[96][97] 남성의 경우 오르가슴 후 나타나는 불응기의 이완감은 옥시토신과 프로락틴의 분비와 관련이 있는 것으로 추정된다.[196]
4. 3. 호르몬
오르가슴은 부분적으로 옥시토신 분비와 관련이 있는 것으로 여겨진다.[96][97] 옥시토신은 성적 흥분과 각성, 그리고 분만 중에 신체에서 생성되며, 남성과 여성 모두 젖꼭지를 자극했을 때에도 생성되는 것으로 밝혀졌다.[96][97] 또한 옥시토신 분비 증가는 남성의 불응기의 원인 중 하나로 생각되며, 분비량이 불응기 지속 시간에 영향을 줄 수도 있다.음경이나 음핵 오르가슴 시에는 프로락틴이라는 호르몬이 분비될 수 있으며, 혈중 프로락틴 농도가 높으면 성욕이 급격히 감소하는 것으로 알려져 있다. 다수의 연구에서 프로락틴이 남성의 불응기의 주요 원인일 것으로 추정하고 있다.[239] 이 때문에 프로락틴 분비를 억제하는 약물인 카베르골린에 대한 실험적 관심이 있으며, 이 약물이 불응기를 없애 남성이 연달아 사정하며 여러 번 오르가슴을 경험하게 할 수 있다는 사례 보고와 이를 뒷받침하는 과학적 연구 결과가 있다.[239] 다만, 카베르골린은 호르몬 변화를 유발하며 여러 부작용이 있을 수 있고, 성 기능 부전 치료 목적으로는 아직 승인되지 않았다. 한편, P. 하케 등은 프로락틴 수치가 높아지지 않으면서도 여러 번 오르가슴을 경험한 남성을 관찰하기도 했다.[241]
4. 4. 근육
오르가슴은 전신의 골격근 수축, 과호흡, 심계항진, 그리고 골반 주변 근육의 리듬 있는 수축을 동반한다.[188] 이 과정은 불수의적이거나 자율적인 변연계에 의해 조절되며, 성기와 항문 주변 하부 골반 근육군의 빠른 근수축 주기를 포함한다.[187] 오르가슴 중에는 뇌파 패턴에도 뚜렷한 변화가 나타난다.[187]남성의 경우, 오르가슴 시 항문 괄약근, 전립선, 그리고 음경의 구해면체근에서 빠르고 리듬감 있는 수축을 경험한다.[78][199] 이러한 골반저 근육의 수축은 항문 괄약근에서 시작하여 음경 끝까지 이동하는 강렬하고 쾌락적인 맥동 감각을 만들어낸다.[78] 이 근육 수축은 저장된 정액을 요도를 통해 몸 밖으로 배출시키는 사정 과정의 일부이며, 일반적으로 3초에서 10초 동안 지속된다.[14][78][199]
여성의 오르가슴은 평균적으로 약 20초 동안 지속되며[102][223], 질, 자궁, 항문을 포함한 골반 부위 근육들의 일련의 리듬 있는 수축으로 이루어진다.[102] 일부 여성에서는 오르가슴이 시작된 직후 약 1초 간격으로 근육 수축이 시작되어, 처음에는 강해졌다가 점차 약해지면서 계속되거나, 규칙적인 수축 이후 불규칙한 간격으로 몇 번의 추가적인 수축이나 떨림이 나타나기도 한다.[102][224] 자궁에서는 3회에서 15회 정도의 근수축이 일어날 수 있다.[252] 오르가슴이 가까워지면 질의 바깥쪽 3분의 1이 단단해지고 좁아지며, 질 전체는 길어지고 확장된다.[104][249] 또한, 젖꼭지와 유륜 복합 조직의 근섬유아세포가 수축하여 젖꼭지가 발기하고 유륜의 직경이 줄어든다.[105][251] 네덜란드 흐로닝겐 대학교 의료 센터의 연구자들은 오르가슴의 감각이 골반 중심부에서 발생하고 항문에서 측정된 8–13 Hz 주파수의 근육 수축과 강한 상관관계가 있음을 발견했다. 그들은 이 특정 주파수의 수축이 오르가슴을 객관적으로 측정하는 지표가 될 수 있다고 주장한다.[106][253] 하지만 일부 여성들은 오르가슴을 경험했다고 보고함에도 불구하고 골반 수축이 전혀 측정되지 않는 경우도 있다.[103][224]
4. 5. 기타
여성의 경우, 유방 부위를 자극하거나 단순히 애무하는 것만으로도 오르가슴을 느낄 수 있으며, 이를 "유방 오르가슴" 또는 "젖꼭지 오르가슴"이라고 부르기도 한다.[96] 젖꼭지 자극만으로 오르가슴을 경험하는 여성은 드물지만,[16][93] 2011년 코미사룩(Komisaruk) 등의 기능자기공명영상(fMRI) 연구가 나오기 전까지는 이러한 보고가 주로 일화적 증거에 의존했다.[94] 이 연구는 여성 생식기와 뇌 감각 영역의 관계를 처음으로 규명했으며, 젖꼭지에서 오는 감각이 질, 음핵, 자궁 경부에서 오는 감각과 동일한 뇌 부위로 전달된다는 것을 보여주었다. 이는 젖꼭지 자극에 의한 오르가슴이 생식기 감각 피질과 직접 연결될 수 있음을 시사한다.[94][95][96] 오르가슴은 부분적으로 옥시토신 분비와 관련이 있는데, 옥시토신은 성적 흥분, 각성, 분만 중에 생성되며, 남성과 여성 모두 젖꼭지를 자극하여 발기되었을 때에도 분비되는 것으로 밝혀졌다.[96][97]마스터스와 존슨은 1960년대 초 성 반응 주기를 연구한 선구자들로, 흥분기(성기로 혈액 집중), 고원기(완전 흥분 상태 유지), 오르가슴기, 해소기(성기에서 혈액 빠져나감)의 4단계 모델을 제시했다.[75] 1970년대 헬렌 싱어 카플란은 이 주기에 성적 흥분보다 앞서는 '욕구' 단계를 추가했으며, 불안감이나 소통 부재가 욕구와 오르가슴을 방해할 수 있다고 보았다.[98] 1980년대 후반 이후 로즈마리 배슨은 기존의 선형적 모델 대신 더 순환적인 모델을 제안했다.[99] 배슨의 모델에서 욕구는 각성과 오르가슴을 촉진하고, 이는 다시 오르가슴 주기의 나머지 부분에 의해 강화된다. 그녀는 오르가슴이 성적 경험의 정점이라기보다는 원의 한 지점일 뿐이며, 모든 단계에서 성적 만족감을 느낄 수 있으므로 절정을 모든 성적 활동의 최종 목표로 삼을 필요는 없다고 주장한다.[100]
여성의 전형적인 오르가슴은 남성보다 훨씬 오래 지속되는 경향이 있다.[248] 오르가슴에 앞서 음핵의 발기와 질 입구의 습윤 현상이 나타난다. 일부 여성은 피부로의 혈류 증가로 인해 몸의 상당 부분이 붉어지는 성적 홍조를 경험하기도 한다. 오르가슴에 가까워지면 음핵 귀두가 안쪽으로 이동하여 음핵 포피 아래로 숨고, 소음순의 색이 어두워진다. 오르가슴이 임박하면 질 바깥쪽 1/3이 단단해지며 좁아지고, 질 전체는 길게 늘어나면서 넓어지지만 충혈된 연부 조직에 의해 좁아진다.[249] 마스터스와 존슨은 이 현상을 텐팅(tenting)이라고 명명했다.[250] 질 외에도 유두와 유륜의 복합 조직에 있는 근섬유아세포가 수축하여 유두 발기와 유륜 반경 축소를 일으키며, 이는 오르가슴 시작 시 최고조에 달한다.[251] 또한 자궁에서는 3~15회 정도의 근수축이 일어난다.[252] 자궁, 질, 항문, 골반 근육에 일련의 리듬감 있는 수축이 일어날 때 여성은 완전한 오르가슴을 경험하며, 대부분의 여성은 이러한 수축을 매우 기분 좋게 느낀다.
최근 네덜란드 흐로닝언 대학교 의료 센터 연구팀은 오르가슴 감각과 골반 근육의 특정 주파수(8-13Hz) 수축 사이에 상관관계가 있음을 보여주었다. 이들은 이 특유의 주파수를 통해 자발적인 근육 수축과 오르가슴 시의 불수의적 수축을 구별할 수 있으며, 이는 심박수 등 다른 측정 기준보다 오르가슴과 더 정확하게 연관된다고 주장한다. 연구팀은 이를 "궁극적으로 주관적인 경험인 오르가슴과 강한 상관관계를 갖는 최초의 객관적이고 정량적인 척도"라고 설명하며, 이 측정 기준을 통해 휴식 상태, 임의의 근수축, 실패한 오르가슴 시도 등과 실제 오르가슴을 구별할 수 있다고 밝혔다.[253]
5. 오르가슴의 건강 측면
오르가슴 및 성적 활동은 신체의 여러 주요 시스템이 관여하는 신체 활동이다. 일부 연구에서는 오르가슴 빈도나 성관계 횟수가 특정 건강 지표와 긍정적인 연관성을 보일 수 있음을 시사한다.[118][256] 예를 들어, 잦은 오르가슴이 남성의 사망률 감소와 관련이 있다는 보고나, 잦은 성관계가 심혈관 질환 위험 감소와 관련이 있다는 연구 결과가 있다.[118][256] 또한 특정 조건에서의 오르가슴이 심박수 변동성에 영향을 줄 수 있다는 연구도 존재한다.[28]
그러나 오르가슴과 관련된 어려움이나 부정적인 측면도 존재한다. 소수의 남성은 사정 후 질환(POIS)을 경험하여 사정 후 근육통 등 불편한 증상을 겪을 수 있다.[119][120][121] 또한 충분한 성적 자극에도 오르가슴에 도달하기 어렵거나 불가능한 무오르가즘증은 특히 여성에게 더 흔하게 보고되는 문제이다.[124][125][126] 이러한 어려움의 원인은 다양하며, 음핵 자극의 중요성에 대한 성교육 부족,[126] 심리적 긴장이나 불안,[127] 특정 약물의 부작용, 폐경기와 같은 생리적 변화,[136] 또는 전반적인 신체 및 정서적 건강 상태[137][138] 등과 관련될 수 있다. 과거 정신 분석가 빌헬름 라이히는 오르가슴 능력을 정신 건강의 중요한 지표로 간주하기도 했다.
5. 1. 긍정적 영향
오르가슴과 성적 활동은 신체의 여러 주요 시스템의 노력을 필요로 하는 신체 활동이다. 1997년 영국 의학 저널에 게재된 45~59세 남성 918명을 대상으로 한 연구에 따르면, 10년간의 추적 조사 결과, 일주일에 두 번 이상 오르가슴을 경험한 남성은 그렇지 않은 남성에 비해 모든 원인으로 인한 사망률이 절반 수준이었다.[118][256] 심혈관 건강에 더 초점을 맞춘 2001년의 후속 연구에서는 일주일에 세 번 이상 성관계를 갖는 것이 심장마비나 뇌경색의 위험을 50% 감소시키는 것과 관련이 있다고 밝혔다. (일반적으로, 상관 관계는 인과 관계를 의미하지 않는다는 점에 주의해야 한다.) 또한, 추가적인 동시적 음핵 자극 없이 음경-질 성교를 통한 오르가슴이 안정 시 심박수 변동성을 더 크게 만든다는 연구 결과도 있다.[28]5. 2. 부정적 영향
남성의 소수에게 사정 후 질환(POIS)이라는 질병이 발생하는데, 이는 사정 직후 전신에 심한 근육통 및 기타 증상을 유발한다. 증상은 최대 일주일까지 지속될 수 있다.[119][120][121] 일부 의사들은 실제 POIS 환자가 학계에 보고된 것보다 더 많을 수 있으며, 많은 환자들이 진단받지 못하고 있을 것으로 추정한다.[122][123]충분한 성적 자극에도 오르가슴을 느끼지 못하거나 도달하기 어려운 상태를 무오르가즘증이라고 한다.[124] 남성이 발기 및 사정은 하지만 오르가슴을 느끼지 못하는 경우는 성적 무쾌감증 또는 사정 무쾌감증이라고 부른다. 무오르가즘증은 남성보다 여성에게 훨씬 흔하게 나타나는데,[125][126] 이는 여성의 신체, 특히 음핵 자극의 중요성에 대한 성교육 부족이나 성에 대한 부정적인 사회적 태도 등에서 비롯될 수 있다.[126]
여성의 약 25%가 오르가슴에 어려움을 겪는다고 보고하며,[127] 10%는 한 번도 오르가즘을 경험한 적이 없고,[128] 40~50%는 삶의 어느 시점에서 성적 불만족이나 성적 흥분 어려움을 겪었다고 한다.[129] 1994년 라우만 등의 연구에 따르면, 기혼 남성의 75%와 기혼 여성의 29%만이 배우자와의 성관계에서 항상 오르가즘을 느꼈다고 응답했다.[130] 여성은 파트너와 함께 있을 때보다 혼자 있을 때 오르가즘을 더 자주 경험하는 경향이 있다.[8]
오르가즘을 원하지만 어려움을 겪는 경우, 긴장을 풀지 못하는 것이 원인일 수 있다. 이는 성과에 대한 압박감이나 파트너의 만족에 대한 지나친 걱정, 불안감과 관련될 수 있으며, 오르가즘 지연으로 인한 조급함과 좌절감으로 이어질 수 있다.[127] 또한 오르가즘 지연이나 불능은 특정 약물의 흔한 부작용이기도 하다.
폐경기 여성의 경우 호르몬 변화로 인해 질 및 음핵 위축, 건조증 등이 발생하여 성 기능에 영향을 줄 수 있으며, 이는 폐경기 여성의 최대 50~60%에 영향을 미친다.[136] 남성 역시 나이가 들면서 테스토스테론 수치가 감소할 수 있다. 전반적으로 신체적, 정서적 건강 상태가 좋지 않거나 성관계에서 부정적인 경험을 하는 것도 성 기능 장애의 원인이 될 수 있다.[137][138]
5. 3. 오르가슴 불능
충분한 성적 자극을 받은 후에도 오르가슴에 도달하지 못하거나 도달하는 데 어려움을 겪는 상태를 오르가슴 불능 또는 무오르가슴증이라고 한다.[124][258] 남성이 발기 및 사정은 하지만 오르가슴을 느끼지 못하는 경우는 성적 무쾌감증 또는 사정 무쾌감증anhedoniaeng이라고 한다.[124]오르가슴 불능은 남성보다 여성에게서 훨씬 흔하게 나타나는데,[125][126][221] 여성의 약 15~25%가 오르가슴에 어려움을 겪는다고 보고하며,[127][212][222] 특히 미국 여성의 약 10%는 한 번도 오르가슴을 경험한 적이 없다는 보고도 있다.[128][212][222] 1994년 라우만 등의 연구에 따르면, 기혼 관계에서 항상 오르가슴을 느낀 비율은 남성 75%, 여성 29%였으며, 파트너가 항상 오르가슴을 느꼈다고 생각한 비율은 남성 40%, 여성 80%로 나타나 성별 간 인식 차이를 보였다.[130] 또한, 여성은 파트너와 함께할 때보다 혼자 있을 때 오르가슴을 느낄 가능성이 더 높다는 연구 결과도 있다.[8]
원인오르가슴 불능의 원인은 복합적이며, 크게 심리적 요인과 생리적 요인으로 나눌 수 있다.
- 심리적 요인:
- 성교육 부족: 특히 음핵 자극의 중요성에 대한 이해 부족이 여성 오르가슴 불능의 주요 원인 중 하나로 지적된다.[126][260] 과거 지그문트 프로이트는 음핵 오르가슴을 미성숙한 것으로 보고 질 오르가슴을 강조했으나, 이는 과학적 근거가 부족하며 많은 여성에게 불필요한 심리적 부담을 주었다는 비판이 있다.[210][211] 이후 연구들은 대부분의 여성이 오르가슴에 도달하기 위해 어떤 형태로든 음핵 자극이 필요함을 뒷받침한다.[206][207][208][212]
- 정서적 문제: 긴장을 풀지 못하거나,[127] 성과에 대한 압박감, 파트너의 만족에 대한 지나친 걱정,[127] 불안감, 성교에 대한 혐오감이나 공포, 파트너와의 관계 문제, 정신적 또는 육체적 과로 등이 오르가슴을 방해할 수 있다.[258] 이러한 심리적 요인은 대뇌 피질의 도파민 시스템을 억제하여 오르가슴을 어렵게 만드는 것으로 추정된다.[258] 정신 분석가 빌헬름 라이히는 오르가슴 능력을 정신 건강의 핵심으로 보았으며, 신경증을 오르가슴 능력의 장애로 정의하기도 했다.[261]
- 생리적 요인:
- 호르몬 변화: 폐경기 여성의 경우 호르몬 변화로 인한 질 및 음핵 위축, 건조증이 발생할 수 있으며, 이는 폐경기 여성의 최대 50~60%에 영향을 미친다.[136] 남성의 경우 나이가 들면서 테스토스테론 수치가 감소할 수 있다.
- 약물 부작용: 특정 약물, 특히 SSRI와 같은 항우울제는 세로토닌 농도를 높여 남녀 모두에게 오르가슴 지연이나 억제를 유발하는 흔한 부작용이 있다.[262]
- 기타: 중추 신경계의 기능 장애,[258] 전반적인 신체 및 정서적 건강 악화, 부정적인 성 경험 등도 성 기능 장애와 관련될 수 있다.[137][138]
한편, 20세기 초 일부 과학계에서 상호 오르가슴을 이상적인 성적 만족의 지표로 지나치게 강조하면서, 조루와 같은 문제를 부각시키는 경향이 있었다는 비판도 존재한다.[135][263]
용어 및 개선과거에는 '불감증(sexual anesthesia)'이나 '냉감증'과 같은 용어가 사용되었으나, 이는 모호하고 부정적인 함의를 가질 수 있어 오늘날에는 '성 기능 장애' 또는 '성 기능 부전'이라는 용어를 더 포괄적으로 사용한다.[259]
오르가슴 불능은 원인에 따라 개선될 수 있다. 심리적 요인이 주된 원인일 경우 정신 요법이나 심리 요법, 즉 상담(성 상담)이나 성 치료가 효과적일 수 있다.[258] 생리적 요인이 원인일 경우, 해당 문제를 치료하거나 도파민계 약물 또는 세로토닌계 억제 약물 등이 도움이 될 수 있다.[258]
6. 오르가슴의 진화적, 생물학적 기능 (여성)
인간 여성 오르가슴의 진화적 또는 생물학적 기능에 대해서는 연구자들 사이에서 오랫동안 논쟁이 있어 왔다.[139] 여성 오르가슴이 생식 과정이나 진화에서 어떤 역할을 하는지에 대해 다양한 가설이 제시되었는데[9][10][21][46], 초기에는 남성 발생 과정의 부산물일 뿐이며 남성 오르가슴만이 적응의 결과라는 주장이 있었다.[140] 이후 제기된 주요 가설들은 다음과 같다.
- 짝 결합 강화 가설: 데스몬드 모리스가 제안한 것으로, 남성 파트너와의 신체적 친밀도를 높여 짝 결합을 강화하기 위해 진화했다는 주장이다.[287]
- 번식력 증가 가설: 정자의 이동을 돕거나 특정 시기(예: 배란기)에 임신 가능성을 높이는 등 여성의 번식력을 향상시킨다는 여러 이론이다.[9][21][46][144][145]
- 우수 정자 선택 가설: 여성이 자연 선택을 통해 유전적으로 우수한 파트너(예: 변동 비대칭성이 낮은 남성)를 선택하는 과정에서 오르가슴이 역할을 하도록 진화했다는 주장이다.[141][142][143]
- 흔적 기관 가설 (비적응 가설): 스티븐 제이 굴드, 엘리자베스 로이드 등이 주장한 것으로, 음핵이 흔적 기관이며 여성 오르가슴은 남성 오르가슴의 발생학적 부산물일 뿐 특별한 진화적 기능이 없다는 주장이다.[9][46][21][150]
이처럼 다양한 설명이 시도되었으나 아직 학계에서 완전히 합의된 이론은 없으며, Wallen과 Lloyd는 남성 오르가슴과 달리 여성 오르가슴은 생식에 필수적이지 않아 선택 압력이 거의 없었을 것이라고 지적하기도 했다.[10]
6. 1. 짝 결합 강화 가설
데즈먼드 모리스는 1967년 출간한 대중 과학 서적 《벌거벗은 원숭이》에서 여성의 오르가슴이 남성 파트너와의 육체적 친밀도를 높여 짝 결합을 강화하기 위해 진화했을 수 있다고 주장했다.[287] 모리스는 여성이 남성에 비해 오르가슴을 느끼기 상대적으로 어려운 점이 다윈주의적 진화 과정에서 유리하게 작용했을 가능성을 제기했다. 즉, 이러한 어려움 때문에 여성은 단순히 신체적 크기나 공격성(다른 영장류의 짝 선택 기준)보다는 인내심, 배려심, 상상력, 지능과 같은 특성을 가진 짝짓기 상대를 선택하게 되었을 것이라고 추측했다.[287]6. 2. 번식력 증가 가설
여성 오르가슴이 생식 과정, 즉 진화 과정에서 어떤 역할을 하는지에 대해서는 여러 가설이 제시되어 왔다.[9][10][21][46] 18세기 라자로 스팔란차니가 개의 인공 수정에 성공하면서 수태에 여성의 오르가슴이 필수적이지 않다는 사실이 알려진 이후[283], 오랫동안 여성의 성적 쾌락에는 생식상의 역할이 없다고 여겨졌다.[284][285][286] 그러나 진화 생물학 등을 중심으로 여성 오르가슴이 번식력을 높일 수 있다는 다양한 가설이 제기되었다.[9][21][46]가장 대표적인 가설은 오르가슴이 정자의 이동을 도와 임신 가능성을 높인다는 것이다. 고대 그리스의 철학자 아리스토텔레스는 오르가슴 중 자궁경부가 빨판처럼 작용하여 정액을 빨아들인다고 생각했다.[289] 영국의 생물학자 베이커와 벨리스는 여성 오르가슴 시 나타나는 골반 근육의 수축이 연동운동이나 "흡입" 작용처럼 작용하여, 선호되는 정자를 자궁 쪽으로 이동시키고 유지함으로써 임신 가능성을 높인다고 주장했다.[144][290] 이들은 여성 오르가슴이 정자 경쟁에서 역할을 할 수 있다고 추측했다.[144] 1994년 디스커버리 채널의 다큐멘터리에서는 성교 중 여성의 질 내부에 카메라를 설치하여 오르가슴 시 골반 근육이 수축하고 자궁 경부가 질원개 내 정액에 반복적으로 잠기는 모습을 관찰했다. 이는 정자가 자궁으로 이동하는 것을 돕는 것처럼 보였다.[147][291] 그러나 엘리자베스 로이드는 이것이 단순히 오르가슴 시의 일반적인 자궁 수축일 뿐이며, 이것이 실제로 번식력을 높인다는 증거는 없다고 비판했다.[292] 마스터스와 존슨 역시 X선 촬영 연구를 통해 이러한 '흡입' 가설에 부정적인 견해를 보였다.[293]
다른 가설들도 있다. 여성이 배란기에 더 쉽게 오르가슴을 느끼는 경향이 있다는 관찰은 오르가슴과 임신율 증가 사이의 연관성을 시사한다.[145][295] 진화 생물학자 로빈 베이커는 저서 ''정자 전쟁''에서 오르가슴의 발생과 시기가 여성이 진화적으로 더 우수한 남성의 정자를 선택하고 유지하려는 무의식적인 전략의 일부일 수 있다고 주장했다.[146] 또한, 오르가슴 시 질 근육이 수축하여 남성의 성기를 조이는 것이 남성의 오르가슴과 사정을 유도하거나 촉진할 수 있다는 주장도 있다.[294] 동물학자 데스몬드 모리스는 오르가슴 후 여성이 느끼는 피로감으로 인해 누워 있게 되어 정액이 흘러나오는 것을 막아 임신을 도울 수 있다고 제안했는데, 이는 "폴액스 가설" 또는 "넉아웃 가설"로 불리기도 하지만 현재는 가능성이 낮은 것으로 여겨진다.[288]
한편, 2005년 쌍둥이 연구 결과에 따르면 성교 중 오르가슴을 느끼는 능력의 개인차 중 34~45%가 유전적 요인에 의한 것으로 나타났다. 연구에 참여한 여성의 약 3분의 1은 성교 중 오르가슴을 경험한 적이 거의 없거나 전혀 없었다.[302][303] 엘리자베스 로이드 등 일부 학자들은 이러한 사실을 여성 오르가슴이 번식 성공을 위해 필수적으로 적응된 형질이 아닐 수 있다는 증거로 해석하기도 한다.[304]
6. 3. 우수 정자 선택 가설
여성 오르가슴의 진화적 기능에 대해서는 여러 가설이 존재하며 연구자들 사이에서 논쟁이 이어져 왔다.[139][9][10][21][46] 초기에는 여성 오르가슴이 남성 발생 과정의 부산물일 뿐이라는 주장이 있었으나[140], 이후 연구는 여성 오르가슴이 자연 선택을 통해 우수한 유전자를 가진 파트너를 선택하는 기능을 하도록 진화했다는 우수 정자 선택 가설(또는 우수 수컷 선택 가설)을 탐구하는 방향으로 전환되었다. 이 가설에 따르면, 여성 오르가슴은 유전적으로 더 우수한 남성과의 임신 가능성을 높이는 역할을 한다.[141][142]이 가설을 뒷받침하는 연구 중 하나로, 랜디 손힐 등은 1995년 연구에서 여성이 변동 비대칭성이 낮은, 즉 발달 과정에서 안정성을 보여 유전적으로 우수할 가능성이 있는 남성 파트너와의 성관계에서 오르가슴을 더 자주 경험한다고 보고했다.[143]
진화생물학자 로빈 베이커는 그의 저서 『정자 전쟁』(Sperm Wars)에서 오르가슴의 발생 시점 자체가 우수한 정자를 선택하고 받아들이려는 여성 신체의 무의식적인 전략일 수 있다고 주장했다. 그는 성교 중 오르가슴은 정자가 자궁 경부의 자연적인 방어벽(필터)을 통과하는 데 도움을 줄 수 있으며[296], 반대로 성교 전 오르가슴은 이 방어벽을 강화하여 덜 선호되는 정자의 진입을 막을 수 있다고 설명했다.[297] 베이커 등은 또한 여성 오르가슴이 정자 경쟁에서 특정 파트너의 정자를 선호하는 역할을 할 수 있다고 추측하기도 했다.[290]
그러나 베이커의 주장, 특히 오르가슴 시 자궁 경부가 정액을 "흡입"하여 수태를 돕는다는 개념에 대해서는 마스터스 & 존슨[293] 등 다른 연구자들이 X선 촬영 등을 통해 부정적인 견해를 보이기도 했으며[293], 성과학자 예르트 드렌트 등은 그의 주장에 대해 신중한 접근이 필요하다고 지적했다.[298]
6. 4. 흔적 기관 가설
음핵은 음경과 상동 기관으로, 같은 배아 구조에서 발달한다.[26][27][299] 이를 바탕으로 스티븐 제이 굴드와 도널드 시먼스 등 일부 연구자들은 여성의 음핵이 흔적 기관이며, 여성 오르가슴은 남성 오르가슴의 발생학적 부산물일 뿐 특별한 진화적 기능을 수행하지 않는다고 주장했다.[9][46][299] 즉, 남성 오르가슴은 적응이지만 여성 오르가슴은 그렇지 않다는 것이다.[140] 굴드는 자신의 주장이 여성 오르가슴의 중요성이나 즐거움을 부정하는 것으로 오해받았다고 언급하며, 음핵 오르가슴의 긍정적 속성은 인정하지만 이것이 진화적 적응의 결과인지, 혹은 다른 구조가 발달하면서 생긴 부산물(스팬드럴)인지는 별개의 문제라고 보았다.[46]엘리자베스 로이드와 같은 비적응 가설의 지지자들은 여성 오르가슴이 진화적 적응이 아니라는 근거로 다음과 같은 점들을 제시한다.[21][150][300]
- 질 성교만으로는 여성이 오르가슴에 도달하기 비교적 어렵다는 점. (여성의 약 35%만이 질 성교로 오르가슴에 도달한다는 조사도 있다.[208])
- 오르가슴을 경험한다고 해서 수정률이 증가한다는 명확한 증거가 부족하다는 점.
- 여성이 오르가슴을 느끼는 능력과 그 여성이 성관계에 참여할 가능성 사이에 뚜렷한 통계적 상관 관계가 없다는 점.
로이드는 여성 오르가슴을 남성에게서 강하게 선택된 비뇨 생식 신경 생리학적 구조가 여성에게도 나타나는 발생론적 잔재로 해석한다. 이는 남성에게 특별한 기능이 없는 젖꼭지가 존재하는 것과 유사하다고 설명한다.[150]
2005년에 발표된 쌍둥이 연구는 이러한 비적응 가설을 뒷받침하는 근거 중 하나로 인용되기도 한다. 이 연구에 따르면, 조사 대상 여성의 3분의 1은 성교 중에 오르가슴을 거의 또는 전혀 경험하지 못했으며, 항상 경험하는 여성은 10명 중 1명에 불과했다. 오르가슴 능력의 이러한 개인차 중 34%에서 45%는 유전적 요인에 의한 것으로 밝혀졌다.[151][152][302][303] 로이드는 이 결과를 여성의 오르가슴이 적응적인 것이 아니라는 증거로 인용하고 있다.[21][153][304]
반면, 여성 오르가슴을 단순한 흔적 기관으로 보는 관점에 대한 비판도 존재한다. 과학 저술가 나탈리 앤지어는 이러한 가설이 여성 오르가슴이 갖는 심리적, 사회적 중요성을 과소평가한다고 지적했다.[9] 인류학자이자 영장류학자인 사라 블래퍼 허디 역시 이 가설을 비판하며, 성차별적인 시각이 반영되었을 수 있다고 주장했다.[154][301] 또한 캐서린 블랙리지(Katharine Blackledge)는 오르가슴과 수태 성공률 사이의 연관성을 제시하는 연구들을 언급하며, 흔적 기관 가설이 수태 성공과 관련된 잠재적인 진화적 이점을 무시한다고 비판했다.
7. 탄트라 섹스
탄트라 섹스는 고대 인도 힌두교의 성적 실천에 관한 영적 전통으로, 불교 탄트라(금강승)나 밀교의 탄트라와는 구별된다.[165][166][264] 탄트라 섹스는 전통적인 서구의 성 문화와 달리 오르가슴을 성교의 주된 목적으로 삼지 않는다.[264] 대신, 오르가슴은 더 깊은 영적 체험이나 지복의 깨달음으로 나아가는 과정의 일부로 여겨진다.[265]
탄트라 섹스 수행자들은 다양한 체위와 성적 기교를 활용하여 오르가슴 직전의 상태를 오랫동안 유지하고 사정을 의도적으로 조절함으로써, 심신의 깊은 황홀경을 추구한다.[165][166][264] 일부 수행자들은 이를 통해 성교 시 오르가슴 자체를 넘어서는 것을 목표로 하기도 한다.[165][166] 성적 에너지는 단순히 순간적인 쾌락 해소가 아닌, 지속적인 지복과 깨달음을 위해 활용된다.[265]
라즈니쉬와 같은 현대 네오 탄트라 옹호자들은 이러한 접근 방식이 오르가슴의 감각을 의식 경험 전체로 확장시킨다고 주장한다.[165][166][266][267] 또한 이들은 서구 문화가 절정으로서의 오르가슴이라는 목표에 지나치게 집착하여 성적 경험의 다른 순간들에서 느낄 수 있는 깊은 쾌락을 간과하게 만든다고 비판하며, 이러한 목표 지향성을 버림으로써 더욱 풍요롭고 충만하며 강렬한 관계를 맺을 수 있다고 제안한다.[167][268]
8. 문학 속 오르가슴
오르가슴은 수 세기에 걸쳐 문학 작품에서 중요한 주제로 다루어져 왔다. 고대 라틴 문학에서는 그리스 문학 못지않게 이 주제를 탐구했는데, 대표적으로 오비디우스의 ''변신 이야기'' 3권에서는 유피테르와 주노의 흥미로운 대화를 통해 남녀 간 성적 쾌감의 차이에 대한 논쟁을 보여준다. 유피테르는 남성의 쾌감이 여성에 비해 덜 강렬하다고 주장했지만[168], 주노는 이를 반박했다. 결국 그들은 과거 여성으로 7년간 살았던 경험이 있는 테이레시아스에게 판단을 맡기기로 한다 ("여성으로 7년을 살았던 그는 비너스/사랑을 양쪽 방식으로 알고 있었다").[169] 테이레시아스가 유피테르의 편을 들어 여성의 쾌락이 남성보다 아홉 배 더 크다고 답하자, 분노한 주노는 그의 눈을 멀게 만들었다. 유피테르는 대신 그에게 미래를 보는 능력과 장수를 선물하여 보상했다.[170] 오비디우스는 이미 그의 다른 작품 ''사랑의 기술''에서도 양쪽 파트너 모두가 만족하지 못하는 성관계는 바람직하지 않다고 언급한 바 있다.[171]
낭만주의 시대에도 오르가슴은 문학적 탐구의 대상이었으며, 특히 동성애적 맥락을 담은 작품들에서도 등장했다. "뛰어난 범위와 다재다능함을 지닌 번역가"로 평가받기도 한 시인 퍼시 비시 셸리는 "FRAGMEN: Supposed to be an Epithalamium of Francis Ravaillac and Charlotte Cordé"라는 작품에서 "No life needs yield to such a deatheng" (어떤 삶도 그런 죽음에 비할 수 없다)라는 구절을 썼는데,[172] 이는 오르가슴을 '죽음'에 비유한 표현으로 해석된다. 이 구절 앞에는 "Suck, suck! I glow, I glow!eng" (빨아, 빨아, 나는 빛나, 나는 빛나!)라는 리듬감 있는 구절이 나오는데, 이는 펠라티오를 암시하는 것으로 여겨진다.[173] 셸리에게 오르가슴은 "매우 매력적인 사람과의 관계에서 무의식적으로 발생하는 결과"였다.[174] 셸리가 그의 생애 마지막 연인이었던 에드워드 엘러커 윌리엄스를 기리며 쓴 시 "The Boat on the Serchioeng" (세르키오 강 위의 배)는 문학사상 오르가슴을 가장 인상적으로 묘사한 작품 중 하나로 평가받기도 한다.[173] 이 시에서 셸리는 오르가슴을 "the death which lovers loveeng" (사랑하는 자들이 사랑하는 죽음)이라고 표현하며 다시 한번 죽음과 연결시켰다.[173]
오르가슴을 '죽음'에 빗대는 표현은 다른 문화권에서도 찾아볼 수 있다. 프랑스 문학에서는 'la petite mortfra' (작은 죽음)라는 표현이 오르가슴을 가리키는 유명한 완곡어법으로 사용된다.[175] 이는 오르가슴의 순간에 자신과 세상을 잊게 되는 경험을 나타낸다. 아르헨티나 작가 호르헤 루이스 보르헤스는 그의 단편 소설 "틀론, 우크바르, 오르비스 테르티우스"의 각주에서, 가상의 행성 틀론의 이단적 사상을 소개하며 "성교의 현기증적인 순간에 모든 남자는 같은 남자이다. 셰익스피어의 한 줄을 반복하는 모든 남자는 윌리엄 셰익스피어이다."라는 플라톤주의적 주장을 언급한다.[176] 셰익스피어 자신도 이러한 관념에 익숙했던 것으로 보인다. 그의 희곡 ''헛소동''에서 베네딕은 "나는 당신의 마음속에 살고, 당신의 무릎 위에서 죽고, 당신의 눈 속에 묻히리라"라고 말하며, 비극 ''리어왕''에서는 리어왕이 "나는 용감하게 죽어가리라, 멋을 부리는 신랑처럼"이라고 외친다.[177] 여기서 "여성의 무릎에서 죽는다"는 표현은 성적 오르가슴을 경험한다는 의미로 해석된다.[178]
지그문트 프로이트는 그의 정신 분석 이론에서 오르가슴을 에로스(삶의 본능)와 타나토스(죽음의 본능) 개념과 연결지었다. 그는 ''자아와 이드''(1923)에서 오르가슴을 통한 성적 만족이 에로스를 소진시키고 타나토스에게 길을 열어주는 과정일 수 있다고 추측했다. 즉, 오르가슴을 통해 에로스는 자신의 역할을 다하고 죽음의 본능인 타나토스에게 자리를 내준다는 것이다.[179]
반면, 현대 작가들은 은유를 사용하지 않고 오르가슴을 보다 직접적으로 묘사하는 경향을 보인다. D. H. 로렌스의 소설 ''채털리 부인의 사랑''(1928)에서는 등장인물의 성행위와 오르가슴 경험이 노골적으로 서술된다. "그가 움직이기 시작하자, 그녀 안에서 갑작스럽고 어떻게 할 수 없는 오르가슴이 깨어나 기묘한 전율이 그녀 안쪽으로 파문처럼 퍼져나갔다..."[180] 와 같은 묘사는 오르가슴의 신체적, 감각적 측면을 구체적으로 드러낸다.
9. 인간 외 동물
수컷 오르가슴의 메커니즘은 대부분의 수컷 포유류에서 유사하다.[181] 모든 포유류와 아메리카악어와 같은 일부 비포유류 종의 암컷은 음핵을 가지고 있다.[182][183][184][306]
영장류에서는 암수 모두 관계 부위의 빠르고 리듬감 있는 강력한 수축이 관찰된다. 특히 암컷에서는 교미 중이나 자위 중에 질의 충혈, 음핵의 발기, 전신의 근육 긴장, 심박수 증가, 털이 곤두서는 현상(입모) 등이 동시에 관찰된다. 영장류 외에도 쥐나 소 등 수많은 동물이 오르가슴과 유사한 반사를 보인다.[305]
돌고래는 번식 외의 이유로 성관계를 하는 것으로 보이는 많은 종 중 하나이며, 돌고래의 성행위와 오르가슴에 대한 연구가 진행 중이다.[185][307] 오르가슴의 지속 시간은 포유류 종에 따라 상당히 다르다.[186]
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