행복감
1. 개요
행복감은 고대 그리스어에서 유래된 단어로, 쾌락의 감정을 의미하며 불쾌감의 반대 개념이다. 행복감은 1706년 영어 사전에서 약의 작용을 잘 견디는 것으로 정의되었으며, 이후 신체적 웰빙과 희망의 감정으로 묘사되기도 했다. 21세기에는 정신 활성 약물, 조증 상태, 뇌 질환 등과 관련하여 큰 행복, 웰빙 및 흥분의 상태로 정의된다. 행복감은 쾌락 신경계의 신경 기질을 통해 생성되며, 다양한 종류의 자극, 예를 들어 운동, 음악, 성관계, 단식, 약물 등이 행복감을 유발할 수 있다. 또한, 조증, 뇌전증, 편두통, 다발성 경화증과 같은 신경정신병리학적 측면에서도 나타날 수 있으며, 젠더 유포리아와 같은 개념과도 관련된다.
| 다행감 (多幸感) | 강렬한 행복감 |
|---|
| 특징 | 강렬한 흥분과 행복의 느낌 또는 상태 |
|---|---|
| 원인 | 식사, 음주, 성행위, 양육 등 생존에 필수적인 행동의 만족스러운 결과로 발생할 수 있다. 파티 약물은 이러한 다행감을 얻는 지름길로 사용될 수 있다. |
| 뇌 회로 | '열정적인 긍정적 흥분' 또는 '다행감'으로 묘사될 수 있는 특징적인 섭식적 정서 상태의 출현과 관련된 뇌 회로 (SEEKING)가 있다. |
| 사회 활동 | 웃음, 음악 제작, 춤과 같은 사회적 활동 |
|---|---|
| 성적 활동 | 오르가즘 |
| 낭만적인 사랑 | 초기 단계의 낭만적인 사랑 |
| 약물 | 알코올, 바르비투르산염, 오피오이드, 정신 자극제 등의 약물 남용 |
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기쁨 -
행복
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기쁨 -
카마
카마는 힌두교와 불교에서 감각적 즐거움, 정서적 매력, 미적 쾌락을 포괄하는 개념으로, 힌두교에서는 삶의 네 가지 목표 중 하나이며, 불교에서는 깨달음의 장애물로 여겨진다. -
행복 -
국제 행복의 날
국제 행복의 날은 2012년 유엔에 의해 제정되어 2013년부터 기념되기 시작했으며, 행복의 중요성을 알리고 공공 정책에 행복을 통합하기 위해 다양한 활동을 권장한다. -
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국민총행복지수
국민총행복지수(GNH)는 부탄에서 제안된 개념으로, 국민의 행복을 중시하며 지속 가능한 발전, 환경 보호, 문화 보존, 훌륭한 거버넌스 등을 포함한 9가지 영역을 측정하여 정책 결정에 활용하지만, 행복의 주관성과 국제 비교의 어려움 등의 한계도 지적받는다.
2. 역사
다행감(Euphoria영어)이라는 용어는 고대 그리스어 εὐφορία고대 그리스어에서 유래되었으며, 이는 "잘"을 의미하는 εὖ eu와 "견디다"를 의미하는 φέρω pherō에서 파생되었다. 이는 불쾌감의 의미론적으로 반대이다.
1706년 영어 사전은 다행감을 "약의 작용을 잘 견디는 것, 즉 환자가 약을 통해 편안해지거나 완화되는 것을 느끼는 것"으로 정의했다.
1860년대에 영국 의사 토머스 레이콕은 다행감을 신체적 웰빙과 희망의 감정으로 묘사했다. 그는 일부 말기 질환의 마지막 단계에서 부적절하게 나타나는 현상을 지적하고, 이러한 행복감을 신경학적 기능 장애로 보았다. 1884년 지그문트 프로이트의 논문 Über Coca는 코카인 소비로 인해 "건강한 사람의 정상적인 행복감"이 나타난다고 묘사했으며, 1890년경 독일의 신경정신과 의사 카를 베르니케는 조증 환자의 "비정상적인 행복감"에 대해 강연했다.
1903년 The Boston Daily Globe의 기사에서는 행복감을 "유쾌한 흥분"과 "편안함과 웰빙의 감각"이라고 언급했다. 1920년 잡지 Popular Science는 행복감을 "건강하다는 느낌"을 의미하는 "고상한 이름"으로 묘사했다. 이는 일반적으로 삶의 가치를 높이고, 약물 사용을 동기 부여하며, 특정 정신 질환에서 잘못 형성된다고 설명했다. 1921년 로버트 S. 우드워스의 교과서 심리학: 정신 생활 연구는 행복감을 피로와 반대되는 유기적 상태로 묘사하며, "기분이 좋다는 것과 거의 같은 의미"라고 설명했다.
1940년 The Journal of Psychology는 행복감을 "전반적인 웰빙 상태 ... 그리고 유쾌한 기분"으로 정의했다. 10년 후, "평범한 웰빙 감정"을 평가하기 어렵다고 생각한 미국의 중독 연구원 해리스 이스벨은 행복감을 모르핀의 전형적인 행동 변화와 객관적인 징후로 재정의했다. 그러나 1957년 영국의 약리학자 D. A. 카할은 오피오이드 행복감을 의학적으로 바람직하지 않은 것으로 여기지 않고 "주요 진통제의 가치를 높이는" 효과로 간주했다. 1977년판 정신 의학 간결 백과사전은 행복감을 정신과적 맥락에서 사용될 때 병리적 연관성이 있는 "만족감과 웰빙의 기분"이라고 불렀다. 뇌 질환의 징후로서, 그것은 무미건조하고 맥락에 맞지 않으며, 부정적 감정을 경험할 수 없는 것을 나타내는 것으로 묘사되었다.
21세기에는 행복감이 일반적으로 정신 활성 약물, 조증 상태 또는 뇌 질환이나 부상과 관련될 때 정상적이거나 비정상적이고 부적절할 수 있는, 큰 행복, 웰빙 및 흥분의 상태로 정의된다.
3. 신경심리학
쾌락 신경계의 신경 기질은 (내재적이거나 외재적으로) 쾌락의 감정을 생성하는 기능적으로 상호 관련된 구조이다. 하나의 쾌락 핫스팟 활성화는 다른 핫스팟의 자극을 포함한다. 하나의 쾌락 핫스팟 억제는 다른 핫스팟의 활성화를 무디게 한다. 따라서 보상 시스템 내의 모든 쾌락 핫스팟의 동시 활성화는 행복감의 감각을 생성하는 데 필요할 것이다.
4. 종류
다양한 종류의 자극은 행복감을 유발할 수 있는데, 여기에는 향정신성 약물, 자연적 보상, 사회적 활동 등이 포함된다. 단극성 조증 또는 양극성 장애와 같은 정동 장애는 증상으로 행복감을 포함할 수 있다.
* 약물 유발성: 특정 약물의 부작용으로 발생하기도 하는데, 중독성이 있는 약물들은 많은 경우 다행감을 유발할 수 있고 이는 마약을 오락용으로 오남용하는 하나의 동기가 된다. 행복감 유발 물질은 행복감을 유발하는 경향이 있는 일종의 정신 활성 약물이다. 대부분의 행복감 유발 물질은 뇌의 보상 시스템을 활성화하기 때문에 중독성 약물이다.
| 작용 기전 | 예시 |
|---|---|
| GABAA 수용체 양성 알로스테릭 조절제 및 작동제 | 알코올, 벤조디아제핀, Z-drug, 바르비투르산염, 무시몰, 가복사돌 |
| 니코틴성 아세틸콜린 수용체 작동제 | 니코틴 |
| 도파민 재흡수 억제제 및 도파민 방출제 (정신 자극제) | 코카인, 메틸페니데이트, 암페타민, 메스암페타민 |
| μ-오피오이드 수용체 작동제 (오피오이드) | 모르핀, 헤로인, 펜타닐, 하이드로코돈, 옥시코돈 |
| 칸나비노이드 CB1 수용체 작동제 (칸나비노이드) | Δ9-THC영어, 나빌론 |
| NMDA 수용체 길항제 (해리성 마취제) | 케타민, 펜시클리딘, 아산화 질소, 덱스트로메토르판 |
| 가바펜토이드 (α2δ 리간드) | 가바펜틴, 프레가발린, 페니부트 |
| γ-히드록시부티르산염 (GHB) 및 유사체 (GHB 및 GABAB 수용체 작동제) | GHB영어, GBL영어, 1,4-BD영어 |
| AMPA 수용체 길항제 | 페람파넬 |
| 세로토닌 방출제 (엔타크토겐) | MDMA, MBDB, MDAI, MEAI |
| 세로토닌성 환각제 (비선택적 세로토닌 수용체 작동제) | LSD영어, 실로시빈, 메스칼린, DMT영어 (혼합/가변적이며 중독성이 없음) |
| 글루코코르티코이드 수용체 작동제 (글루코코르티코이드 또는 코르티코스테로이드) | 하이드로코르티손, 덱사메타손 |
| 기타 | 코카인, 신나, 스테로이드 호르몬 (의약품) |
* 흥분제: 도파민성 각성제인 암페타민, 메스암페타민, 코카인, MDMA, 메틸페니데이트는 행복감을 유발할 수 있다. 니코틴은 일부 사람들에게서 미약한 행복감을 유발하는 부교감 신경 흥분제이다. 잔틴류인 카페인과 테오브로민 역시 일부 사람들에게는 미약한 행복감을 유발하는 물질로 간주될 수 있다. 아레카 열매를 소석회(수산화 칼슘)와 함께 씹는 것은 남아시아와 동남아시아에서 흔하며, 각성 효과와 행복감을 유발한다. 주요 정신 활성 성분은 아레콜린(무스카린성 아세틸콜린 수용체 부분 효능제)과 아레카이딘(GABA 재흡수 억제제)이다.
* 억제제: 특정 억제제는 행복감을 유발할 수 있으며, 이 계열의 일부 약물에는 적당량의 알코올, γ-Hydroxybutyric acid영어 (GHB), 케타민이 포함된다.
일부 바르비투르산염과 벤조디아제핀은 행복감을 유발할 수 있다. 행복감을 유발하는 효과는 약물의 작용 속도, 용량 증가, 정맥 주사에 의해 결정된다. 행복감을 유발할 가능성이 높은 바르비투르산염에는 아모바르비탈, 세코바르비탈, 펜토바르비탈이 있다. 행복감을 유발할 가능성이 높은 벤조디아제핀에는 플루니트라제팜, 알프라졸람, 클로나제팜이 있다. 벤조디아제핀은 또한 오피오이드 유발 행복감을 향상시키는 경향이 있다.
프레가발린은 용량 의존적 행복감을 유발한다. 권장 용량에서 소수의 개인에게서 발생하며, 행복감은 약물 과다 복용 (또는 정맥 주사 또는 비강 투여)에서 점점 더 빈번하게 나타난다. 최대 권장 용량의 5배 용량에서 강렬한 행복감이 보고된다. 또 다른 GABA analogue영어인 가바펜틴은 행복감을 유발할 수 있다. 과다 복용 또는 오피오이드 또는 알코올과 같은 다른 약물과 병용하여 발생할 수 있다. 에토석시미드와 페람파넬도 치료 용량에서 행복감을 유발할 수 있다.
* 오피오이드: μ-오피오이드 수용체 작용제에는 헤로인, 모르핀, 코데인, 옥시코돈, 펜타닐과 같은 약물이 있으며, 행복감을 유발한다. 반면 내인성 신경 펩타이드인 다이노르핀과 같은 κ-오피오이드 수용체 작용제는 불쾌감을 유발하는 것으로 알려져 있다.
* 칸나비노이드: 칸나비노이드 수용체 1 효능제는 THC(대마초 식물에서 추출), 아난다마이드(내인성 칸나비노이드) 그리고 합성 칸나비노이드를 포함하는 행복감 유발 물질 그룹이다.
* 흡입제: 아산화 질소(N2O, 일명 "웃음 가스")는 흡입 시 행복감을 유발할 수 있다.
* 환각제: LSD, 실로시빈과 같은 전통적인 환각제는 중독성은 없지만 행복감을 유발할 수 있다. 글로벌 약물 조사에 따르면, 22,000명의 참가자 보고서 중 MDMA, LSD 및 실로시빈 버섯이 연구에 포함된 모든 오락용 약물 중 넷 플레저 지수(Net Pleasure Index)에서 가장 긍정적으로 평가되었다.
* 글루코코르티코이드: 급성 외인성 글루코코르티코이드 투여는 행복감을 유발하는 것으로 알려져 있지만, 장기간 노출에서는 이러한 효과가 관찰되지 않는다.
4.1. 운동 유발성
지속적인 신체 운동, 특히 유산소 운동은 다행감을 유발할 수 있다. 예를 들어 마라톤은 종종 "러너스 하이"와 관련되며, 이는 운동으로 인해 다행감이 현저해진 상태이다。 운동은 측좌핵의 도파민 신호 전달에 영향을 미치고, 그 결과 아난다미드 (엔도칸나비노이드), β-엔돌핀 (내인성 오피오이드), 페네틸아민 (미량 아민과 암페타민 유사체) 3가지 신경 화학 물질 생합성이 증가하여 행복감을 만들어낸다.
4.2. 음악 유발성
행복감은 음악에 맞춰 춤을 추거나, 음악을 만들거나, 감정적으로 자극적인 음악을 들을 때 발생할 수 있다. 신경 영상 연구는 보상 회로가 음악으로 유발된 쾌락을 중재하는 데 핵심적인 역할을 한다는 것을 입증했다. 즐겁고 감정적으로 자극적인 음악은 선조체로 투사되는 도파민성 경로 (예: 중변연계 경로 및 흑질선조체 경로)에서 도파민 신경 전달을 강하게 증가시킨다. 인구의 약 5%는 "음악적 무쾌감증"이라고 불리는 현상을 경험하는데, 이는 개인이 음악 구절에서 전달되는 의도된 감정을 인식할 수 있음에도 불구하고, 감정적으로 자극적인 음악을 듣는 것에서 쾌락을 느끼지 못하는 현상이다.
2019년 1월의 임상 연구에서는 도파민 전구체 (레보도파), 도파민 길항제 (리스페리돈), 그리고 위약이 음악에 대한 보상 반응에 미치는 영향, 즉 음악적 전율 동안 경험하는 쾌락의 정도를 피부전도도 변화 및 주관적 평가로 측정하여 평가했다. 이 연구는 도파민 신경 전달의 조작이 인간의 쾌락 인지(구체적으로 음악의 쾌락적 영향)를 양방향으로 조절한다는 것을 발견했다. 이 연구는 도파민 신경 전달의 증가는 인간에게서 음악에 대한 즐겁고 쾌락적인 반응을 위한 필수 조건으로 작용한다는 것을 시사한다.
4.3. 성관계 유발성
일부 사람들은 성교의 다양한 단계에서 행복감이 유발된다고 설명한다. 여러 분석가들은 성교의 전 과정, 오르가슴에 도달하는 순간, 또는 오르가슴 자체를 인간의 쾌락 또는 행복감의 절정으로 표현한다.
4.4. 단식 유발성
단식은 기분 개선, 웰빙, 때로는 행복감과 관련이 있다. 다양한 메커니즘이 제안되었으며, 우울증 치료에 적용할 가능성이 연구되고 있다.
4.5. 약물 유발성
행복감 유발 물질은 행복감을 유발하는 경향이 있는 일종의 정신 활성 약물이다. 대부분의 행복감 유발 물질은 뇌의 보상 시스템을 활성화하기 때문에 중독성 약물이다.
* 오피오이드: 모르핀, 헤로인, 코데인 등을 포함하는 진통 마약으로, 진통 작용 외에 진정, 강한 행복감, 호흡 억제, 변비 등의 작용이 있다.
* 테트라히드로칸나비놀(THC): 대마초에 포함된 성분으로, 행복감, 불안 완화, 진정, 졸음을 유발한다. 드로나비놀(마리놀)이나 나비시몰스(사티벡스)와 같은 대마초 기반 의약품은 부작용으로 행복감을 유발한다.
* 합성 칸나비노이드: 대마초의 행복감을 모방하는 작용을 한다.
* 메틸렌디옥시메탐페타민(MDMA): 건강한 감각, 행복감, 타인에 대한 개방성(공감) 증가 등의 급성 작용을 보인다.
* 케타민: 투여량에 따라 행복감 정도가 달라지며, 빠르게 나타난다. 초기 래시(rush)에서의 망아적인 행복감은 수분 내에 나타난다.
* γ-하이드록시부티르산(GHB): 오락적 사용 시 성욕 증가와 행복감을 경험한다. 파티에서 행복감과 사교성을 위해 사용되는 경우가 많으며, 수면 강화나 성적인 목적으로 사용되기도 한다. 빈번한 사용자는 의존증과 관련하여 수면 유도나 금단 증상 완화를 위해 사용한다.
그 외에도 코카인, 신나, 스테로이드 호르몬 (의약품) 등이 행복감을 유발할 수 있다.
4.5.1. 흥분제
도파민성 각성제인 암페타민, 메스암페타민, 코카인, MDMA, 메틸페니데이트는 행복감을 유발할 수 있다. 니코틴은 일부 사람들에게서 미약한 행복감을 유발하는 부교감 신경 흥분제이다. 잔틴류인 카페인과 테오브로민 역시 일부 사람들에게는 미약한 행복감을 유발하는 물질로 간주될 수 있다.
아레카 열매를 소석회(수산화 칼슘)와 함께 씹는 것은 남아시아와 동남아시아에서 흔하며, 각성 효과와 행복감을 유발한다. 주요 정신 활성 성분은 아레콜린(무스카린성 아세틸콜린 수용체 부분 효능제)과 아레카이딘(GABA 재흡수 억제제)이다.
4.5.2. 억제제
특정 억제제는 행복감을 유발할 수 있으며, 이 계열의 일부 약물에는 적당량의 알코올, γ-Hydroxybutyric acid영어 (GHB), 케타민이 포함된다.
일부 바르비투르산염과 벤조디아제핀은 행복감을 유발할 수 있다. 행복감을 유발하는 효과는 약물의 작용 속도, 용량 증가, 정맥 주사에 의해 결정된다. 행복감을 유발할 가능성이 높은 바르비투르산염에는 아모바르비탈, 세코바르비탈, 펜토바르비탈이 있다. 행복감을 유발할 가능성이 높은 벤조디아제핀에는 플루니트라제팜, 알프라졸람, 클로나제팜이 있다. 벤조디아제핀은 또한 오피오이드 유발 행복감을 향상시키는 경향이 있다.
프레가발린은 용량 의존적 행복감을 유발한다. 권장 용량에서 소수의 개인에게서 발생하며, 행복감은 약물 과다 복용 (또는 정맥 주사 또는 비강 투여)에서 점점 더 빈번하게 나타난다. 최대 권장 용량의 5배 용량에서 강렬한 행복감이 보고된다. 또 다른 GABA analogue영어인 가바펜틴은 행복감을 유발할 수 있다. 과다 복용 또는 오피오이드 또는 알코올과 같은 다른 약물과 병용하여 발생할 수 있다. 에토석시미드와 페람파넬도 치료 용량에서 행복감을 유발할 수 있다.
4.5.3. 오피오이드
μ-오피오이드 수용체 작용제에는 헤로인, 모르핀, 코데인, 옥시코돈, 펜타닐과 같은 약물이 있으며, 행복감을 유발한다. 반면 내인성 신경 펩타이드인 다이노르핀과 같은 κ-오피오이드 수용체 작용제는 불쾌감을 유발하는 것으로 알려져 있다.
오피오이드는 모르핀, 헤로인, 코데인 등을 포함하는 진통 마약을 지칭하는 용어이며, 진통 작용 외에 진정, 강한 행복감, 호흡 억제, 변비 등의 작용이 있다.
4.5.4. 칸나비노이드
칸나비노이드 수용체 1 효능제는 THC(대마초 식물에서 추출), 아난다마이드(내인성 칸나비노이드) 그리고 합성 칸나비노이드를 포함하는 행복감 유발 물질 그룹이다.
테트라히드로칸나비놀(THC)는 대마초에 포함된 성분으로, 행복감, 불안 완화, 진정, 졸음을 유발한다. 드로나비놀(마리놀)이나 나비시몰스(사티벡스)와 같은 대마초 기반 의약품은 부작용으로 행복감을 유발한다. 합성 칸나비노이드는 대마초의 행복감을 모방하는 작용을 한다.
4.5.5. 흡입제
아산화 질소(N2O, 일명 "웃음 가스")는 흡입 시 행복감을 유발할 수 있다.
4.5.6. 환각제
LSD, 실로시빈과 같은 전통적인 환각제는 중독성은 없지만 행복감을 유발할 수 있다. 글로벌 약물 조사에 따르면, 22,000명의 참가자 보고서 중 MDMA, LSD 및 실로시빈 버섯이 연구에 포함된 모든 오락용 약물 중 넷 플레저 지수(Net Pleasure Index)에서 가장 긍정적으로 평가되었다.
4.5.8. 작용 기전에 따른 행복감 유발제 목록
다음은 행복감을 유발하는 물질 또는 보상/강화 작용을 하는 약물의 목록이다.
* GABAA 수용체 양성 알로스테릭 조절제 (예: 알코올, 벤조디아제핀, Z-drug, 바르비투르산염) 및 작동제 (예: 무시몰, 가복사돌)
* 니코틴성 아세틸콜린 수용체 작동제 (예: 니코틴)
* 고전적인 도파민 재흡수 억제제 (예: 코카인, 메틸페니데이트) 및 도파민 방출제 (예: 암페타민, 메스암페타민) (정신 자극제)
* μ-오피오이드 수용체 작동제 (오피오이드) (예: 모르핀, 헤로인, 펜타닐, 하이드로코돈, 옥시코돈)
* 칸나비노이드 CB1 수용체 작동제 (칸나비노이드) (예: Δ9-THC영어, 나빌론)
* NMDA 수용체 길항제 (해리성 마취제) (예: 케타민, 펜시클리딘, 아산화 질소, 덱스트로메토르판)
* 가바펜토이드 (α2δ 리간드) (예: 가바펜틴, 프레가발린, 페니부트)
* γ-히드록시부티르산염 (GHB) 및 유사체 (GHB 및 GABAB 수용체 작동제) (예: GHB영어, GBL영어, 1,4-BD영어)
* AMPA 수용체 길항제 (예: 페람파넬)
* 세로토닌 방출제 (엔타크토겐) (예: MDMA, MBDB, MDAI, MEAI)
* 세로토닌성 환각제 (비선택적 세로토닌 수용체 작동제) (예: LSD영어, 실로시빈, 메스칼린, DMT영어) (혼합/가변적이며 중독성이 없음)
* 글루코코르티코이드 수용체 작동제 (글루코코르티코이드 또는 코르티코스테로이드) (예: 하이드로코르티손, 덱사메타손)
오피오이드는 모르핀, 헤로인, 코데인 등을 포함하는 진통 마약을 지칭하는 용어이며, 진통 작용 외에 진정, 강한 행복감, 호흡 억제, 변비 등의 작용이 있다。
테트라히드로칸나비놀(THC)는 대마초에 포함된 성분으로, 행복감, 불안 완화, 진정, 졸음을 유발한다。드로나비놀(마리놀)이나 나비시몰스(사티벡스)와 같은 대마초 기반 의약품은 부작용으로 행복감을 유발한다。합성 칸나비노이드는 대마초의 행복감을 모방하는 작용을 한다。
메틸렌디옥시메탐페타민(MDMA)의 급성 작용은 건강한 감각, 행복감, 타인에 대한 개방성(공감)이 증가하는 것이다。
케타민의 행복감은 빠르게 나타나며, 그 정도는 투여량에 따라 높아진다。초기 래시(rush)에서의 망아적인 행복감은 수분 내에 나타난다。
γ-하이드록시부티르산(GHB)의 오락적 사용자는 부작용으로 성욕 증가와 행복감을 경험한다。파티에서 행복감과 사교성을 위해 사용되는 경우가 많으며, 소수에서는 행복감 외에 수면 강화나 성적인 목적으로 사용하고, 빈번한 사용자는 의존증과 관련하여 수면을 유도하거나 금단 증상을 완화하기 위해 사용한다。
그 외 (미상세)
* 코카인
* 신나
* 스테로이드 호르몬 (의약품)
5. 신경정신병리학적 측면
행복감은 경조증이나 조증과 같이 비정상적으로 고양된 정신 상태와 관련이 깊다. 이러한 상태에서는 압박된 언어, 사고의 비약, 과대성 등의 증상이 나타날 수 있다.
드물게 행복감은 뇌전증 발작의 전조 증상으로 나타날 수 있다. 이는 측두엽에서 시작하여 전방 섬피질에 영향을 미치는 황홀경 발작이라는 증후군의 증상으로, 신비 체험을 동반하기도 한다. 또한, 뇌전증 발작 사이 기간에 나타나는 발작 간 불쾌 장애라는 기분 장애에서도 행복감(또는 불쾌감)이 발생할 수 있다.
일부 편두통 환자는 전조기나 편두통 에피소드 이후에 행복감을 경험한다.
다발성 경화증이 진행되면서 'euphoria sclerotica'라는 증후군의 일부로 행복감이 나타날 수 있으며, 탈억제 등 다른 인지 및 행동 기능 장애를 동반하기도 한다.
젠더 유포리아는 자신의 성 정체성과 일치하는 성별 특징을 경험하며 느끼는 만족감으로, 젠더 불쾌감의 반대 개념이다.
5.1. 조증
행복감은 경조증과 조증과 강하게 연관되어 있으며, 이는 행복하거나 짜증이 날 수 있는 병적으로 고조되는 정신 상태이다. 압박된 언어, 사고의 비약, 과대성과 같은 다른 증상도 나타난다.
경조증과 조증은 여러 병인을 가진 증후군이지만(즉, 여러 조건에서 발생할 수 있음), 양극성 장애에서 가장 흔하게 나타나며, 이는 조증과 우울증이 교대로 나타나는 정신 질환이다.
5.2. 뇌전증
경우에 따라 행복감은 뇌전증 발작의 전조 증상 동안 발생할 수 있으며, 이는 일반적으로 측두엽에서 시작하여 전방 섬피질에 영향을 미친다. 이러한 행복감은 황홀경 발작이라고 불리는 드문 증후군의 증상이며, 종종 신비 체험도 포함된다. 행복감(또는 더 흔하게는 불쾌감)은 뇌전증 발작 사이의 기간에도 발생할 수 있는데, 이 상태는 발작 간 불쾌 장애라고 불리며 비정형적인 기분 장애로 간주된다. 발작 전후나 발작 사이에 우울감이나 불안감을 경험하는 사람들은 때때로 발작 후에 행복감을 느끼기도 한다.